简介：【摘要】目的：探讨共情护理与集束化护理在肿瘤患者 PICC 置管中的应用价值。 方法：采用我院于 201 8 年 12 月 -201 9 年 12 月 这一期间收治的肿瘤患者 60 例 作为研究对象 ， 按照双盲法将患者划分成参照组（ 30 例 ）与实验组（ 30 例 ）， 两组分别使用共情护理与集束化 护理 ， 观察并对比两组 肿瘤患者的不良反应发生情况 。 结果：比较两组患者不良反应发生情况，实验组总发生率为 6.6% ，明显低于参照组的 26.6% ， 两者 存在较大差距，有 统计学意义 （ P<0.05 ）。 结论：对肿瘤患者采用集束化护理干预，效果显著，能有效减少静脉血栓的形成，降低不良反应发生率，安全性高， 值得 临床广泛应用 。

简介：【摘要】目的：对预防血液肿瘤患者 PICC置管所致机械性静脉炎及出血的护理对策进行探讨。方法：选取自 2019年 5月—— 2019年 12月在我处接受 PICC技术治疗的 100例血液肿瘤患者，对其临床资料进行回顾性分析，对 PICC置管所致的机械性静脉炎以及出血情况进行统计分析。结果： 100例血液肿瘤患者中， 6例患者发生机械性静脉炎，集中发生于置管后的第 3到 7天； 3例患者发生渗血渗液的总时间超过七天，该症状与患者自身的凝血功能较差、血小板造血功能低下等因素有关，在给予加压包扎处理一周之后，渗血情况完全停止，患者得到治愈。 PICC置管的时间为 90到 325天不等。结论：在血液肿瘤患者的临床治疗中采用 PICC技术，能够取得非常理想的治疗效果，其治疗优势非常明显，在治疗过程中应重视对应的护理工作，尽可能减轻患者的生理痛苦与心理压力，减轻患者家庭的经济负担，加快患者的康复进程。

简介：摘要：目的： 实验将 针对 PICU 病房的患儿实施桡动脉置管，并进一步加强血压监测和护理观察。 方法： 实验选取了 201 9 年 1 1 月～ 2 020 年 4 月 收治的危重症患儿 作为研究的对象。通过回顾式分析 对 8 例患者的治疗、护理情况进行分析讨论，比较治疗结局。 结果： 从 实际情况 上看， 所有患儿均接受有创血压监测，且一次穿刺成功率为 100% ，从导管留置的时间上看，平均为（ 3.2±0.5 ） d 。此外，患儿未发生不良事件，家属对护理治疗表示满意。 结论： 采用 优质的护理策略能够改善小儿桡动脉置管有创血压监测的结果，并控制不良事件的发生，一次穿刺成功率高，具有临床推广价值。

简介：【摘要】目的：探讨护理干预对肿瘤患者PICC置管并发症与依从性的影响；方法：选取我院收治的90例行PICC置管肿瘤患者进行研究观察，将全部患者均随机纳入对照组（n=45）和观察组（n=45），对照组实施常规管理方式，观察组在对照组基础上实施护理干预方式，比较干预后两组并发症发生率和患者依从率；结果：两组并发症发生率比较，观察组（4.44%）低于对照组（17.78%），两组患者依从率比较，观察组（97.78%）高于对照组（84.44%），组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；结论：在行PICC置管肿瘤患者干预中，通过相应护理干预措施可提升置管安全性和患者依从性。

简介：【摘要】目的：分析在导管护理PICC置管患者中对临床护理路径进行应用所呈现出的护理效果。方法：分析病例选择于2019.5~2020.5时间段就诊于我院的88例PICC置管患者，以护理方法不同为依据实施分组，均分例数(n=44)，分别实施临床护理路径和传统护理的病例所在组以实验组和对照组命名，对2种护理方法所呈现出的效果进行分析和比较。结果：相对比于对照组病例，实验组病例并发症总发生率下降明显，护理总满意度提升明显，比较差异性并不明显（P>0.05）。结论：在导管护理PICC置管患者中对临床护理路径进行应用可获得满意的护理效果，建议推广。

简介：【摘要】目的 探究对 PICC置管患者 施行静疗专科护理的效果 。方法 随机将 2018 年 3 月至 2019 年 8 月我院 74 例 PICC置管患者分为 对照 组（ 37 例，施行 常规护理 ）、 观察组 （ 37 例，施行静疗专科护理 ）。对比 两组 依从性评分 、 满意度及并发症发生率 。 结果 观察组 依从性评分 较 对照组 更高 ， 且满意度（ 97.30% ）高于 对照组（ 81.08% ）， P＜ 0.05； 观察组并发症发生率（ 5.41% ）低于 对照组（ 24.32% ）， P＜ 0.05。 结论 对 PICC置管患者 施行静疗专科护理有助于增加其依从性及满意度，并有助于减少静脉炎等并发症 。

简介：【摘要】目的：探讨在肿瘤患者的临床治疗中，如何应用外周静脉穿刺中心静脉置管术以及护理方法。 方 法： 以我院在 2018 年 4 到 2019 年 5 月之间收治的肿瘤患者为选择范围，随机抽取 90 名患者，根据使用输液方式的不同分为研究组和对照组，各 45 人。对照组患者使用传统的留置静脉输液港方法，研究组患者应用外周静脉穿刺中心静脉置管术，比较两组患者一次穿刺成功率和并发症情况。 结果： 研究组患者一次穿刺成功率为 91.11% ，而对照组仅为 75.56% ，且两组患者相比， 研究组患者并发症发生率明显更低 （ P ＜ 0.05 ）。 结论： 外周静脉穿刺中心静脉置管术可以降低肿瘤患者并发症发生率、提高患者治疗效果，有减轻患者痛苦的作用，可以进行广泛的临床推广。

简介：【摘要】目的 探讨长期血液透析患者深静脉置管并发症的预防性护理措施及效果。方法 以60例长期血液透析患者于2019年6月

简介：摘要 目的 探讨头皮针 结合改良塞丁格技术在上臂表浅静脉PI CC置管中的应用。 方法 对2 016年1月-2019年7月我科对23 例消瘦、 上臂 表浅静脉患者运用头皮针结合改良塞丁 格技术 进行PICC置管。结果 23例患者均置管成功，一次穿刺成功22例，二次穿刺成功1例，其中2例置管过程中超声发现导管异位 颈内静脉，调 整后进入上腔静脉。结论 头皮针 结合改良塞丁格技术可以提高上臂 浅表静脉PI CC置管成功率。

简介：摘要目的探讨国人后路寰枢椎经关节螺钉联合寰椎椎弓根螺钉固定的置钉安全性。方法收集宁波市第六医院共48例结构完整的上颈椎CT数据，其中男26例，女22例；年龄26～58岁[(37.3±13.5)岁]。通过Mimics 19.0软件建模得到96侧联合固定模型并进行模拟置钉。首先在寰枢椎模型中建立寰椎垂直平面P1和寰椎水平平面P2，其次在C2下关节突中点向上3 mm、向外2 mm选择进钉点，并采用Margel法置入寰枢椎经关节螺钉S0，然后寰椎侧块中线与寰椎后弓下缘的交点上方3 mm作为寰椎椎弓根螺钉的进钉点，在该进钉点置入4枚直径3.5 mm的虚拟螺钉。置钉方法如下：S1为螺钉与S0的外侧或寰椎椎弓根内侧壁相切；S2为螺钉与寰椎椎弓根外壁相切；S3为螺钉与寰椎椎弓根上壁相切；S4为螺钉和寰椎椎弓根下壁相切。测量S1、S2与P1的夹角来确定外倾角，S3、S4与P2的夹角来确定头倾角；计算外倾角和头倾角的安全范围。测量S1、S2、S3、S4的进钉长度。在所有模型中，间隔2°调整外倾角和头倾角的进钉角度，计算每一个外倾角和头倾角的成功例数，并计算置钉成功率。结果所有寰枢椎模型置钉成功，外倾角最小值、最大值和安全范围分别为(－6.7±2.4)°、(10.4±4.3)°、(17.1±3.7)°；其头倾角的最小值、最大值和安全范围分别为(－3.6±1.0)°、(11.0±5.8)°、(14.6±4.6)°。4种寰椎椎弓根螺钉的进钉长度：S1(31.1±2.4)mm，S2(28.3±2.5)mm，S3(29.2±3.8)mm，S4(29.6±3.0)mm(P<0.05)。置钉外倾角为－1°～5°时置钉成功率为87.5%，其中2°外倾角置钉的成功率为100%，置钉头倾角为5°时可以达到93.8%的置钉成功率。结论后路寰枢椎经关节螺钉联合寰椎椎弓根螺钉置钉具有满意的置钉长度和较高的置钉成功率。

简介：摘要目的评估系膜成形联合经鼻置空肠营养管治疗新生儿高位空肠Ⅲb型闭锁的有效性。方法回顾分析南京医科大学附属儿童医院收治的21例先天性高位空肠Ⅲb型闭锁新生儿的临床资料，其中2013年1月至2015年12月共收治10例，手术采用肠切除肠吻合术，术中未经鼻留置空肠营养管(对照组)；2016年1月至2019年4月共收治11例，手术方法采用系膜成形，同时术中经鼻留置空肠营养管(系膜成形组)。比较两组患儿术后首次经肛门排便时间、经口喂养时间、静脉营养时间；比较术后并发症发生情况。随访患儿的生长发育情况。结果系膜成形组术后首次排便时间、经口喂养时间及静脉营养时间均较对照组提前[2.8(1.7，3.5)d与5.0(5.0，6.0)d，P<0.05；14.0(13.0，15.3)d与19.5(18.3，20.8)d，P<0.05；30.0(29.5，56.3)d与57.5(56.3，66.3)d，P<0.05]。两组术后均未发生吻合口瘘，但系膜成形组肠梗阻发生率及术后再手术率明显低于对照组[10%与75%，P＝0.009；0与62.5%，P＝0.007]，直接胆红素最高值明显低于对照组[24.3(12.1，44.3)μmol/L与60.3(21.5，69.0)μmol/L，P<0.05]。随访12～72个月，两组患儿生长发育位于正常儿童生长发育中位数以下、-2个标准差以内。结论系膜成形联合经鼻留置空肠营养早期肠内营养治疗新生儿高位空肠ⅢB型闭锁可促进术后肠功能恢复、减少静脉营养使用、减少术后并发症，远期随访患儿生长发育基本正常。

简介：【 摘要 】 目的： 探讨恶性肿瘤经外周中心静脉置管（ PICC ）患者中运用集束化管理的临床价值。 方法： 选择我院 2017 年 8 月 -2018 年 10 月期间收治的 90 例恶性肿瘤患者为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组常规护理，而观察组则运用集束化管理，比较两组效果。 结果： 观察组的并发症发生率低于对照组（ P<0.05 ）；同时，两组的导管使用时间和满意度评分比较有差异（ P<0.05 ）。 结论： 通过将集束化管理运用在恶性肿瘤 PICC 患者中，可以延长导管留置时间，减少并发症。

简介：摘要：目的 比较 PICC和 CVC置管技术在大面积烧伤患者静脉治疗中的应用效果。方法 选取近 3 年 我院收治的 15 例 大面积烧伤 患者作为研究对象，随机将其均分为对照组和观察组，给予对照组 CVC置管技术展开治疗，观察组给予 PICC置管技术方法，比较两组患者一次穿刺功率、导管留置时间、 穿刺并发症导管相关感染 发生率。结果 观察组患者一次置管成功率成功率优于对照组（ P ＜ 0.05）；且两组患者导管留置时间的比较，观察组优于对照组（ P＜ 0.05）；观察组患者导管并发症及导管相关感染 发生率低于对照组（ P＜ 0.05）。结论 在大面积烧伤 患者静脉治疗中采取 PICC置管技术，能提高患者一次置管成功率成功率，且延长导管留置时间，降低并发症、感染的 发生率，其在大面积烧伤患者的长期静脉治疗中比较适用，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨颅底恶性肿瘤患者PICC置管后血栓形成原因及处理方法。方法针对2018年9月1例颅底恶性肿瘤患者伴随液体出入量不平衡症状于PICC置管后血栓形成的临床情况进行分析，识别该患者静脉血栓形成的原因，并总结其血栓形成后的护理措施。结果通过分析该患者血栓形成的原因，采取针对性的护理措施，包括严密病情观察、功能锻炼、局部及导管护理、心理护理及出入量护理，保证了PICC导管功能正常，最终患者顺利完成放化疗计划，拔管后出院。结论PICC置管后1～3周为血栓发生高危时期，护士应提高高危血栓风险识别能力，辨别患者个体化高危因素，做好血栓风险管理及病情评估。通过指导置管后血栓形成患者积极功能锻炼，并配合药物治疗，可改善血栓性静脉炎症状，保留PICC导管功能，值得临床借鉴。

简介：摘要2017年2月6日，浙江大学医学院附属第二医院收治1例25岁烧伤总面积99%体表总面积(TBSA)男性患者。患者伤后1 d由基层医院转入，其中Ⅲ度烧伤面积达95%TBSA。入院时患者意识清楚，气管切开呼吸机辅助通气，实施补液抗休克、抗感染及营养支持，清创植皮负压治疗等处理。住院期间病情危重，先后行28次中心静脉置管术和1次经外周穿刺中心静脉导管置入术。护士依托多学科合作，在做好充分风险评估的前提下，重点加强中心静脉导管相关性感染的护理，导管尖端附着物、创面分泌物和血微生物培养检出抗碳青霉烯类抗生素肺炎克雷伯菌后，改良中心静脉导管护理措施。积极预防中心静脉导管周围血栓形成。在翻身床使用、浸浴治疗、患者躁动期间重点做好非计划性拔管的预防。入院第171天，静脉治疗专科护士在右上臂瘢痕形成处行经外周穿刺中心静脉导管置入术，留置55 d后拔除导管，患者康复出院。随访18个月，恢复良好。

简介：[摘要 ]目的：评价经外周静脉穿刺中心静脉置管在肿瘤护理中的临床应用价值。方法：选择在我院接受治疗的肿瘤患者 72例，随机分成对照组和观察组各 36例，对照组静脉留置针用药与护理，观察组 PICC给药与护理，比较两组并发症发生率、护理满意度，同时比较两组治疗期间疾病不确定感、治疗舒适度评分。结果：观察组并发症发生率低于对照组 (P＜ 0.05)；观察组护理满意度高于对照组 (P＜ 0.05)；观察组治疗舒适度评分高于对照组、疾病不确定感评分低于对照组 (P＜ 0.05)。结论：经外周静脉穿刺中心静脉置管在肿瘤护理中的临床应用价值显著，值得推广。

简介：摘要目的探讨3D打印导航模板辅助后路寰枢椎手术置钉的应用效果。方法回顾性分析2017年9月至2020年2月西安交通大学第二附属医院收治的22例寰枢椎疾病患者资料。根据是否使用3D打印导航模板辅助后路术中置钉将患者分为对照组(n=11)和实验组(n=11)。对照组男6例，女5例；年龄(63.6±4.6)岁。实验组男7例，女4例；年龄(57.6±4.8)岁。对照组术中采用常规X线辅助置钉，实验组术前根据CT数据进行三维建模、设计并打印后路寰枢椎椎三维模型和导航模板，指导术中置钉。比较两组患者的手术时间、术中透视次数、出血量及置钉准确率。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。对照组共置入螺钉44枚，其中Ⅰ类螺钉12枚，Ⅱ类螺钉20枚，Ⅲ类螺钉12枚，置钉成功率为72.7%。实验组共置入螺钉44枚，其中Ⅰ类螺钉21枚，Ⅱ类螺钉19枚，Ⅲ类螺钉4枚，置钉成功率为90.9%；实验组置钉成功率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。实验组的手术时间[（120.0±5.0）min]、透视次数[（9.9±0.5）次]、出血量[（96.6±4.2）mL]均显著低于对照组[（153.1±5.3）min、（12.2±0.7）次、（128.5±5.1）mL]，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论3D打印导航模板可以有效减少手术时间、术中出血量和透视次数，提高置钉成功率，在寰枢椎后路手术中有极好的应用前景。

简介：摘要：目的：探讨标准化护理干预对降低宫颈癌根治术后 PICC置管并发症发生率的作用。方法：选择 2019年 1月至 2019年 12月收治宫颈癌根治术后化疗患者 94例，均 PICC置管，随机分为常规护理对照组（ n=47）与采用标准化护理干预实验组（ n=47），对比并发症率与护理满意度。结果：实验组并发症发生率低于对照组， P<0.05。实验组护理满意度高于对照组， P<0.05。结论：对宫颈癌根治术后化疗患者采用标准护理干预进行 PICC置管护理可降低并发症率，有利于改善护患关系。

简介：摘要： 股静脉置管简便、快速、易操作，广泛应用于神经外科手术中作为液体通路。而股静脉拔管后处理不当易发生皮下血肿。 2019年 7月 18日，我科一名脑膜瘤患者在拔除股静脉置管后出现大片皮下血肿，经心理护理，血肿局部冷敷加压包扎、２ 4ｈ后局部水胶体敷料外敷， 2天后血肿吸收变小， 6天后血肿消失，临床效果满意。

简介：摘要：目的 分析PICC护理小组在置管患者护理中对其并发症及护理质量的影响。方法 选取在岳池县人民医院行PICC置管患者104例，按随机投掷法分为两组，即50例对照组，常规护理；54例观察组，建立经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）护理小组行护理管理；对比两组PICC置管操作情况，统计PICC置管期间并发症发生率。结果 观察组置管操作时间短于对照组，导管留置时间长于对照组，一次性置管成功率94.44%高于对照组的76.0%，置管并发症发生率5.56%低于对照组发生率22.0%，差异有统计学意义（P