简介:目的了解年龄与激素对重症监护病房(intensivecareunit,ICU)患者术后并发精神障碍的影响.方法 以2001年8月至2004年1月解放军总医院ICU收治的388例术后患者为研究对象,调查ICU术后精神障碍的发生情况.针对"ICU患者中老龄和单次使用大剂量激素是否是术后发生精神障碍的主要危险因素"提出问题,以主题词"postoperativecognitiveconfusion"和"intensivecare"检索MEDLINE(1968~2004),寻找相关证据.结果 388例患者中术后并发精神障碍10例,占3.1%,其中9例为≥65岁的老年患者,占90%.本组ICU老年患者(≥65岁)术后精神障碍的发病率为6.6%(9/136),≤65岁的患者为0.4%(1/252),表明老年患者发病率较高(P<0.05).单次使用甲基强的松龙≥1000mg的患者发病率为7.0%(5/71),而单次使用甲基强的松龙<1000mg的患者发病率为1.6%(5/317),提示激素用量大的患者发病率较高(P<0.05).结论 结合文献检索回顾,ICU患者中老龄和单次使用大剂量激素是术后并发精神障碍的主要危险因素之一.
简介:<正>创业惨被骗18岁小伙异国行医悟商机今年26岁的丘颜是在自家的药铺里长大的,爷爷是湖北红安德高望重的老中医。丘颜在医学方面很有灵性,一点就通,可孩子毕竟是孩子,带他上山采药走一天都活蹦乱跳,要他坐下来背药名不到半个小时准保喊累。为此,他没少挨爷爷的打。初中毕业后,丘颜考入武汉一所医学专科学校,学习理疗。17岁那年的暑假,爷爷和爸爸外出办事,店里来了一位急症病人,看到老人家疼得满头大汗,丘颜自告奋勇上前为老人把脉,并准确点出了他的几个症状,诊断为食物中毒。老人听后激动地说:"对,太对了,大夫,你年纪不大,本事可不小啊。"丘颜听后有些飘飘然,立刻提