简介：【摘要】目的：探究负压引流技术与抗生素骨水泥对于慢性感染性创面的联合治疗效果。方法：抽取对象均源于本院2019年02月至2020年02月收诊的慢性感染性创面患者，对总14例展开研究。随机性分组后，其中7例作为对照组，施以抗生素骨水泥治疗；另外7例作为观察组，施以负压引流技术与抗生素骨水泥联合治疗。结果：观察组患者平均创面感染、住院时间两方面评测值低于对照组，（P

简介：摘要本文摘译一篇前瞻性多中心队列研究，主要探讨新生儿期应用抗生素和早产与婴儿功能性胃肠病(functional gastrointestinal disorders，FGIDs)的关系，结果发现早产儿发生FGIDs比例明显高于足月儿；早产儿和足月儿生后1月内应用抗生素会增加FGIDs发生率，尤其是肠绞痛和反流。

简介：无

简介：【摘要】：目的 观察分析慢性支气管炎急性加重期患者联合应用盐酸氨溴索及抗生素治疗的临床效果。方法 选择我院 2018 年 3 月 -2019 年 9 月收治的老年慢性支气管炎患者 110 例作为本次的研究对象，按照随机数字表法将所有患者分为例数相等的两组：联合组（ n=55 ）与对照组（ n=55 ）。对照组患者采取内科常规的治疗措施，联合组患者在对照组患者常规内科治疗措施的基础上加用盐酸氨溴索雾化吸入治疗；比较两组患者的临床治疗效果、临床症状改善时间及住院时间。结果 联合组患者的临床治疗总有效率与对照组的比较显著提高（ 96.36% VS 81.82% ），差异有统计学意义（ P<0.05 ）。联合组患者的临床症状改善时间及住院时间均明显低于对照组，差异有统计学意义（ P < 0.05 ）。结论 老年慢性支气管炎急性加重期患者在常规治疗措施的基础上加用雾化吸入盐酸氨溴索辅助治疗的临床效果显著，有效的促进患者康复，具有在临床上进行广泛推广应用的价值。

简介：摘要目的探讨根据痰液性状初步判断下呼吸道感染患儿病原菌及选择相应抗生素的准确性，分析患儿年龄、入院前病程、住院时间等与痰培养阳性率、多重耐药率的相关性。方法选择广西医科大学第七附属医院(梧州市工人医院)2015年3月至2016年11月收治的下呼吸道感染患儿300例为观察对象，经鼻取患儿下呼吸道痰液记录其性状并进行细菌培养，记录入院初期及住院3～4 d后抗生素调整情况，分析年龄、住院时间等对疾病恢复的影响。结果300例下呼吸道感染患儿中，痰培养阳性110例，主要病原菌为肺炎链球菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌肺炎亚种。与痰培养阳性者比较，黏白痰及黏黄痰组，痰培养阴性者初次用药准确率高(黏白痰64.4%，黏黄痰57.1%)，差异有统计学意义(χ2＝36.04，P<0.01)。入院前病程长短在病原菌阳性率、多重耐药率方面差异无统计学意义(P>0.05)，但住院时间长短在病原菌阳性率(住院时间≤7 d为24.7%，住院时间>7 d为48.1%，χ2＝17.66)、多重耐药率(住院时间≤7 d为13.9%，住院时间>7 d为35.1%；χ2＝5.40)方面差异均有统计学意义(均P<0.05)。不同年龄组的病原菌阳性率差异有统计学意义(1～6个月组48.1%，>6～36个月组28.3%，>36个月组25.0%，χ2＝13.64，P<0.05)。结论抗生素使用准确率与痰液性状及痰培养结果有关，黏白痰及黏黄痰组的痰培养阴性者初次用药准确率高，一旦明确病原菌，更换敏感抗生素的概率增加。病原菌阳性率和多重耐药率与住院时间、患儿年龄有一定的关系。

简介：摘要随着临床证据的积累，大环内酯类抗生素已被推荐用于经过吸入药物治疗仍有频繁急性加重的稳定期慢阻肺患者。本文讨论了大环内酯类抗生素预防慢阻肺急性加重的有效性、安全性、作用机制及其在指南中的地位。在此基础上强调，在启动低剂量、长疗程大环内酯类药物治疗前必须客观评价可能的获益以及细菌耐药、QT间期延长、非结核分枝杆菌耐药及药物相互作用等潜在风险。

简介：【摘要】目的：分析探讨临床实践中抗生素不合理用药的原因，明确具体干预要点。 方法：选择本院于 2019 年 3 月 -2020 年 3 月开具的抗生素处方 180 份， 对 用法、用量以及联合用药 等 情况进行分析 统计 ，结合药理学知识 对临床抗生素 管理使用以及不合理处方原因 进行 综合分析，采取有效的干预措施。 结果：在 180 份抗生素处方中，不合理处方有 37 例，占据比例为 20.56% ，发生不合理用药的原因包含用药剂量不当、用药 方法 不合理、无指征用药 以及 重复用药等。 结论：在临床上或多或少存在着抗生素使用不合理情况，发生原因较多，需要采取有效的干预措施，尽量规避抗生素不合理用药情况 ，以 保证抗生素应用的有效性和科学性。

简介：摘要目的研究金银花活性成分异绿原酸及联合伏立康唑＋头孢他啶对早期铜绿假单胞菌-烟曲霉菌混合生物被膜的体外协同抑菌作用。方法体外构建早期24 h静止铜绿假单胞菌-烟曲霉混合生物被膜模型并建立不同浓度(250、500、1 000 μg/ml)的异绿原酸组及联合抗生素组(1 μg/ml伏立康唑＋16 μg/ml头孢他啶)分别作用24 h，扫描电镜(SEM)观察生物被膜形态学改变；结晶紫染色法定量生物被膜；XTT减低法测混合生物被膜内烟曲霉及铜绿假单胞菌的总代谢活性。结果电镜观察证实异绿原酸可破坏早期混合生物被膜结构使胞外基质减少；且异绿原酸联合抗生素组较单纯抗生素联合组对混合菌体的抑制作用更加明显，使载体上生物被膜的量明显降低。结晶紫染色法提示：250、500、1 000 μg/ml异绿原酸组总被膜定量与250、500、1 000 μg/ml异绿原酸联合伏立康唑＋头孢他啶组、伏立康唑＋头孢他啶组、空白对照组及组间两两比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。XTT比色法提示：对于早期混合生物被膜，异绿原酸联合抗生素组与空白组、异绿原酸组相比，联合用药组的代谢活性明显减低(抑制率达50%)。结论异绿原酸在体外不能杀死铜绿假单胞菌-烟曲霉混合生物被膜内菌体，但对早期铜绿假单胞菌-烟曲霉混合生物被膜具有破坏作用，使得异绿原酸联合伏立康唑＋头孢他啶对早期混合生物被膜的破坏作用明显强于伏立康唑联合头孢他啶组，且均呈浓度依赖性。

简介：摘要目的探讨新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit，NICU)早期新生儿肠道细菌定植影响因素及抗生素耐药性。方法本研究为前瞻性队列研究，对2014年5月至2015年5月采集自北京妇产医院NICU住院新生儿生后第5～7天的粪便进行培养，采用VITEK-2系统进行细菌鉴定和抗生素敏感性检测，根据胎龄、分娩方式和是否使用抗生素将新生儿分为8组，比较各组大肠埃希菌、肠球菌和肺炎克雷伯菌定植率的差异。结果共收集了572例新生儿的粪便，分离出大肠埃希菌328株、肠球菌243株、肺炎克雷伯菌70株，大肠埃希菌和肠球菌的多重耐药率分别为68.3%(136/199)和76.1%(185/243)。足月顺产无抗生素组(77例)、足月剖宫产无抗生素组(30例)、早产剖宫产无抗生素组(28例)、早产顺产无抗生素组(16例)、早产顺产抗生素组(53例)、足月顺产抗生素组(155例)、足月剖宫产抗生素组(99例)、早产剖宫产抗生素组(114例)大肠埃希菌定植率为别为85.7%、66.7%、64.3%、62.5%、60.4%、56.1%、46.5%、43.0%，肠球菌定植率分别为20.8%、33.3%、28.6%、31.3%、47.2%、45.2%、52.5%、50.0%，肺炎克雷伯菌定植率分别为18.2%、13.3%、10.7%、12.5%、20.8%、9.7%、11.1%、8.8%。同胎龄同分娩方式抗生素组与无抗生素组比较、足月剖宫产无抗生素组与足月顺产无抗生素组比较，大肠埃希菌定植率明显下降，肠球菌定植率明显升高(P<0.05)；各组肺炎克雷伯菌定植率差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期新生儿肠道定植的大肠埃希菌和肠球菌多重耐药严重，细菌定植受抗生素和分娩方式的影响，临床需合理使用抗生素。

简介：【摘要】目的 研究降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)在呼吸系统感染患者抗生素合理应用中的作用。方法 抽取2019年11月-2020年11月期间在本院治疗的感染患者78例作为研究对象，随机奇偶数法分为2组，对照组采用常规抗感染治疗，试验组则在降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)等指标指导下开展抗生素治疗，对比分析组间临床效果。结果 组间比较，试验组患者抗生素使用时间及住院时间与对照组相比明显缩短，数据有统计差异性（P＜0.05）。同时试验组患者各项临床症状消失时间较对照组短，且抗生素使用率较对照组低，存在差异性（P＜0.05）。结论 针对呼吸系统感染患者，在进行急救中应用抗生素治疗可缓解症状，同时采用PCT、CRP进行监测，减少抗生素滥用现象，缩短治疗时间，加速患者康复。

简介：

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简介：　　 [摘要 ] 目的 為了增强重症肺部感染治疗效果并尽可能促进患者肺功能的恢复，探讨采用纤支镜吸痰联合抗生素灌洗治疗的可行性。方法 依据随机数字表法的相关要求从

简介：摘要目的探索机械治疗同期全身辅助应用抗生素对广泛型侵袭性牙周炎（generalized aggressive periodontitis，GAgP）患者第一磨牙的临床治疗效果和口内牙周致病微生物的影响。方法收集2006年1月至2009年12月就诊于北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科的23例GAgP患者，按随机数字表将其随机分为两组：未用药组[12例，年龄（24.5±3.3）岁]和用药组[11例，（26.5±4.0）岁]，未用药组进行洁治、刮治和根面平整术，用药组洁治后口服阿莫西林和甲硝唑1周，再行刮治和根面平整术。两组治疗前和治疗后2、4和6个月分别进行牙周临床指标检查和唾液、集合龈下菌斑（来源于4颗第一磨牙近中颊侧位点）采集，治疗后2周仅采集唾液。应用PCR方法检测样本中8种牙周致病微生物并对红色复合体微生物[牙龈卟啉单胞菌（Porphyromonas gingivalis，Pg）、福赛坦菌（Tannerella forsythia，Tf）和齿垢密螺旋体（Treponema denticola，Td）]进行半定量分析。结果两组患者治疗后不同时间第一磨牙近中菌斑指数、探诊深度和出血指数与治疗前相比均显著改善，用药组治疗后2、4和6个月探诊深度[分别为（4.21±1.50）、（4.00±1.54）、（3.84±1.89） mm]均显著低于未用药组[分别为（5.29±1.27）、（5.30±1.34）、（4.98±1.36） mm]（P<0.05）。用药组治疗后不同时间龈下菌斑（治疗后2、4和6个月Pg、Tf和Td的中位数均降为0.0 ng）和唾液中Pg、Td和Tf含量（治疗后2、4和6个月Tf和Td的中位数均降为0.0 ng，Pg分别为16.3、59.6和22.4 ng）均显著低于治疗前（P<0.05）。未用药组唾液中Td和Tf含量治疗后各时间点与治疗前相比差异均无统计学意义（P>0.05），龈下菌斑中Td和Tf含量仅在治疗后2个月与治疗前相比显著下降（P<0.05）。结论机械治疗同时辅助全身应用抗生素能更好地降低第一磨牙的探诊深度，控制GAgP患者唾液和龈下菌斑中红色复合体微生物的含量，疗效可以维持到治疗后6个月。

简介：摘要目的探讨糖皮质激素与抗生素联合治疗对结肠癌根治术患者术后恢复的影响。方法选取2016年8月至2018年7月该院接受根治术治疗的结肠癌患者80例，根据围术期管理中用药不同分为观察组[40例，术前和术后给予糖皮质激素(甲泼尼松龙琥珀酸钠)与抗生素(头孢哌酮舒巴坦钠)联合治疗]及对照组(40例，仅应用抗生素治疗)。两组均完善术前准备、术中配合及术后管理。对比分析围术期应激反应及术后恢复情况。结果两组插管时、手术开始5 min、术毕、拔管时心率(HR)和收缩压(SBP)均明显较术前升高，但观察组插管时、手术开始5 min、术毕、拔管时HR、SBP明显较对照组低，差异均有统计学意义(均P<0.05)。与对照组相比，观察组抗生素使用时间明显缩短，术后肛门首次排气时间、第1次排便时间、恢复普食时间以及住院时间明显缩短，差异均有统计学意义(均P<0.05)。与对照组相比，观察组术后腹腔感染、吻合出血、肠瘘、肠梗阻发生率明显降低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论结肠癌围术期管理中应用糖皮质激素、抗生素治疗配合护理干预可减轻患者应激反应，减少术后并发症，促进术后恢复。

简介：[摘要]目的 探讨药学干预对医院抗生素不合理应用的影响。方法 选取我院2019年3月～2020年3月我院收治的120例接受抗生素治疗的患者作为研究对象，采用随机数字法分为观察组和对照组各60例，其中对照组患者均给予常规用药指导，观察组患者均给予药物干预。记录两组患者抗生素使用情况、不良反应发生情况及不合理用药情况，评价并比较两组患者用药依从性及满意度。结果 观察组患者抗生素使用种类、用药频次、使用时间、药物费用、利用指数等指标均明显优于对照组，临床不良反应及不合理用药发生率均明显低于对照组，患者临床用药依从性及用药满意度均明显高于对照组，两组差异均具有统计学意义（P

简介：摘要目的探讨新生儿肺炎抗生素联合布地奈德对新生儿血清CRP、IL-6、IL-10水平的影响。方法选取2018年4月至2019年4月本院收治的新生儿肺炎患者124例，应用随机数字法将其分为对照组和研究组，各62例。对照组进行布地奈德治疗治疗，研究组进行抗生素联合布地奈德治疗。观察分析两组血清CRP、IL-6、IL-10水平以及各项临床症状消失时间。结果研究组血清CRP、IL-6、IL-10水平均低于对照组[（3.4±1.3）mg/L比（7.5±1.5）mg/L、（142.2±21.8）ng/L比（176.4±23.9）ng/L、（23.4±4.4）pg/L比（29.3±2.5）pg/L，均P<0.05]；研究组气促消失时间、肺部湿啰音消失时间、鼻阻消失时间、住院时间均短于对照组[（4.1±0.8）d比（5.3±1.2）d、（5.5±1.4）d比（6.8±1.5）d、（8.6±1.9）d比（9.4±1.8）d、（11.2±1.7）d比（15.4±1.6）d，均P<0.05]。对照组出现2例鼻粘膜刺激，1例出现过敏，研究组出现1例鼻粘膜刺激，两组不良反应差异无统计学意义（P>0.05）。结论抗生素联合布地奈德治疗新生儿肺炎能降低血清CRP、IL-6、IL-10水平，提高患儿细胞免疫功能，改善各项临床症状，安全性较好，值得大力推广应用。

简介：【摘要】目的：分析急性上呼吸道感染疾病特点，对比分析单用抗病毒药物、抗病毒药物+抗生素治疗的预后效果。方法：选择我院2019年6月-2020年6月期间内科收治的110例急性上呼吸道感染疾病患者，按照入院先后顺序分组治疗，伦理委员会审核批准。对照组与观察组各55例，分别采取单用抗病毒药物治疗、抗病毒药物+抗生素治疗。比较2组患者的临床疗效、不良反应以及症状消失时间。结果：治疗后观察组患者治疗总有效率98.18％与对照组96.36％、症状消失时间接近，P>0.05；观察组患者皮疹、头晕、腹泻等不良反应发生率高于对照组，P

简介：摘要目的探讨脾多肽注射液联合碳青霉烯类抗生素对老年重症肺部感染患者的临床治疗效果。方法选取本院老年重症肺部感染患者102例，依照治疗方案不同分为研究组（n＝51）、常规组（n＝51）。常规组采用碳青霉烯类抗生素治疗，研究组采用脾多肽注射液联合碳青霉烯类抗生素治疗，统计比较两组临床疗效、不良反应发生率、治疗前后血清和肽素（copeptin）、降钙素原（PCT）、免疫因子（血清CD4+/CD8+、CD4+）水平及急性生理和慢性健康状况评价系统（APACHEⅡ）评分。结果研究组治疗总有效率94.12%显著高于常规组80.39%（P<0.05）；治疗1周后研究组血清copeptin、PCT水平及APACHEⅡ评分低于常规组，血清CD4+、CD4+/CD8+水平高于常规组（P<0.05）；研究组不良反应发生率3.92%（2/51）与常规组7.84%（4/51）比较无统计学差异（P>0.05）。结论脾多肽注射液联合碳青霉烯类抗生素治疗老年重症肺部感染患者疗效确切，可提高患者免疫功能，降低其APACHEⅡ评分及血清copeptin、PCT水平，且安全性高。

简介：摘要目的探讨益生菌对肺炎合并抗生素相关性腹泻新生儿肠道菌群、炎性因子及免疫功能的影响。方法选取2016年12月至2019年10月大同市第六人民医院诊治的肺炎合并抗生素相关性腹泻新生儿44例为研究对象，根据随机数字表法分为对照组和观察组各22例。在常规对症治疗基础上，对照组采用布拉酵母菌口服治疗，观察组采用络酸梭菌二联活菌散剂治疗，疗程均为2周。比较两组肠道菌群、炎性因子及免疫功能改变情况。结果治疗前两组白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平差异均无统计学意义(均P>0.05)；治疗后两组IL-2、IL-6和TNF-α水平均明显改善(均P<0.05)，且观察组IL-2[(34.20±8.55)ng/L比(40.13±10.32)ng/L]、IL-6[(21.02±5.66)ng/L比(31.25±7.82)ng/L]和TNF-α[(30.10±6.20)ng/L比(43.55±9.52)ng/L]均低于对照组(t＝7.501、6.885、8.264，均P<0.05)。治疗前两组肠道乳杆菌、双歧杆菌和真杆菌数量差异均无统计学意义(均P>0.05)；治疗后两组肠道乳杆菌、双歧杆菌和真杆菌数量均明显增高(均P<0.05)，且观察组肠道乳杆菌[(9.50±0.53)×108 CFU/mL比(8.95±0.44)×108 CFU/mL]、双歧杆菌[(10.60±0.53)×108 CFU/mL比(9.90±0.46)×108 CFU/mL]和真杆菌[(8.93±0.68)×108 CFU/mL比(8.08±0.40)×108 CFU/mL]均高于对照组(t＝5.065、6.547、5.116，均P<0.05)。治疗前两组CD3＋、CD4＋、CD8＋和CD4＋/CD8＋水平差异均无统计学意义(均P>0.05)；治疗后两组CD3＋、CD4＋、CD8＋和CD4＋/CD8＋水平均明显改善(均P<0.05)，且观察组CD3＋[(62.55±5.06)%比(57.12±4.39)%]、CD4＋[(40.52±3.52)%比(36.43±2.55)%]和CD4＋/CD8＋[(1.78±0.22)比(1.43±0.13)]水平均高于对照组(t＝7.504、6.958、5.452，均P<0.05)，CD8＋[(21.22±2.05)%比(25.44±2.49)%]低于对照组(t＝5.112，P<0.05)。结论在新生儿肺炎合并抗生素相关性腹泻的治疗中，络酸梭菌二联活菌能改善患儿肠道菌群，减轻炎性反应，改善免疫功能，效果更好。