简介：【摘要】目的：研讨持续有创血压监测在心脏介入术中的应用及护理意义。方法：对2020年1月-2021年1月间在我院接受心脏介入术治疗并接受持续有创血压监测的84例患者，进行随机抽取，各抽取42例，设为研究和对照两组，分别对其进行针对性护理以及常规护理，比较两组病人焦虑抑郁情况及不良反应发生情况。结果：护理前两组病人的焦虑抑郁评分未见明显差异，经过护理，研究组病人焦虑抑郁评分均优于对照组(P＜0.05)；研究组病人不良反应总发生率7.14%低于对照组26.19%(P＜0.05)。结论：心脏介入术中应用持续有创血压监测能准确掌握术中病人循环状态，有助于医护人员对病人血压搏动情况的掌握。特别在应用期间实施针对性护理，能更好的改善病人焦虑抑郁情况，降低不良反应的发生，具有较好的临床应用价值。

简介：目的：研究分析有创机械通气和无创机械通气对肺动脉高压并呼吸衰竭患者的治疗效果进行分析。方法:为了促进肺动脉高压并呼吸衰竭患者治疗效果的提升，研究就有创机械通气和无创机械通气的具体应用效果展开深入的探讨，将本院60例肺动脉高压并呼吸衰竭治疗患者作为研究对象进行分组，并在分组后分别实施不同的机械通气措施，将两组患者机械通气后得到的不同结果进行比对。结果：观察组患者和对照组之间的治疗效果存在显著差异，组间数据具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在肺动脉高血压并呼吸衰竭患者治疗期间，对患者采取有创机械通气的方式可以有效的促进患者治疗效果的提升，但是相对来说更容易发生并发症。

简介：我是一名互联网创客，专做私人服装定制，说得古老一点，我其实就是一个小裁缝，如今搭上了互联网＋的顺风车，有了一个高大上的称呼——创客。

简介：近日，江苏省宿迁市宿城区投资8000万元建设的创业孵化基地“青创魔方”投入使用，目前已进驻10家科技含量高、附加值大的互联网企业。图为一名顾客在体验智能试衣镜。

简介：摘要目的评价以动脉压力波形分析法(PRAM)监测的CI为目标导向的循环管理对肝移植术婴幼儿的心肌保护效应。方法选取亲体肝移植术患儿(均诊断为先天性胆道闭锁)120例，年龄5～15个月，体重5.5～10.0 kg，采用随机数字表法分为2组(n＝60)：常规组(R组)及CI目标导向管理组(CI-G组)。R组根据CVP、连续有创动脉压、血气分析等监测指导术中循环管理，CI-G组术中通过桡动脉连接PRAM/Mostcare进行血流动力学监测，以CI为目标导向进行循环管理。记录液体入量、血流动力学指标HR、MAP、CVP的最高值及最低值，以及再灌注5 min内各指标的最大波动值(△RHR、△RMAP、△RCVP)以及再灌注综合征的发生情况。于麻醉开始(T0)、再灌注前5 min(T1)、新肝期30 min(T2)、新肝期3 h(T3)和术后12 h(T4)时检测血清cTnI、N末端血浆脑利钠肽前体(NT-pro-BNP)、IL-6、TNF-α和高迁移率族蛋白B1(HMGB1)的浓度。记录术后机械通气时间、ICU停留时间、ICU期间心功能不全和肺感染发生情况以及住院时间。结果与R组比较，CI-G组液体入量、最高CVP、△RHR、△RMAP、再灌注综合征发生率降低，最低MAP升高，T2～T4时血清cTnI、NT-pro-BNP、IL-6、TNF-α和HMGB1浓度降低，术后机械通气时间和ICU停留时间缩短，ICU期间心功能不全发生率降低(P<0.05)。结论婴幼儿亲体肝移植术中，以PRAM监测的CI为目标导向的循环管理可精准指导液体及血管活性药物使用，稳定循环功能，可产生一定心肌保护效应。

简介：摘要目的本文为了观察在桡动脉径路冠状动脉介入诊疗术后应用天琪旋压式桡动脉止血装置和TR-Band气囊式桡动脉压迫止血装置对穿刺部位进行压迫止血的效果分析。方法我院心内科自2016年1月至2016年12月收治的桡动脉径路冠脉介入诊疗的患者200例作为研究对象，按手术登记奇偶数分组，即A组100例和B组100例，其中A组运用天琪旋压式桡动脉止血器，而B组给予TR-Band气囊桡动脉止血器，对两组并发症情况和出血情况进行比较分析。结果两组手术成功止血，与B组相比，A组并发症发生率低，两组间比较有显著性的差异P＜0.05。结论在冠脉介入术后经桡动脉径路采用天琪旋压式桡动脉止血器优于TR-Band气囊桡动脉止血器。

简介：摘要目的针对危重新生儿实施桡动脉置管有创血压监测的临床护理干预进行分析。方法随机选择2013年12月~2014年12月期间，我院收治的危重新生儿120例，将其平均分为对照组和观察组，作为本次研究的对象，对照组实施肱动脉无创血压监测，观察组实施桡动脉置管有创血压监测，且对照组实施常规护理，观察组针对性护理干预。针对两组患儿的血压、并发症进行比较。结果在本次研究中，观察组与对照组患者的收缩压和舒张压比较，均有显著差异，P＜0.05，具有统计学意义。观察组与对照组患者的并发症发生率分别为0.00%、11.67%，P＜0.05，具有统计学意义。结论对危重新生儿实施桡动脉置管有创血压监测的临床护理干预，可以降低并发症的产生，提高抢救治疗成功率。

简介：摘要目的评估气腹下有创动脉收缩压变异度（systolic pressure variation, SPV）监测患者容量反应的准确性。方法择期行腹腔镜胃癌根治术的患者60例，年龄50~70岁，BMI 19~25 kg/m2，ASA分级Ⅱ级。气管插管全身麻醉后建立人工气腹，3 min后行容量负荷试验，输注6%羟乙基淀粉130/0.4注射液7 ml/kg，输注时间15 min。记录气腹前（T0）、气腹后3 min (T1）、容量负荷试验后3 min (T2）、手术2 h (T3）的心率、MAP、心排血量（cardiac output, CO）、心脏指数（cardiac index, CI）、每搏量指数（stroke volume index, SVI）、每搏量变异度（stroke volume variability, SVV），并将有创动脉压更改标名后计算SPV。以容量负荷试验后SVI增加的百分比（∆SVI）将患者分为2组：容量反应阳性组（R组，29例，∆SVI≥10%），容量反应阴性组（N组，31例，∆SVI<10% ）。绘制SPV和SVV受试者工作特征（receiver operator characteristic, ROC）曲线，计算ROC曲线下面积（area under the receiver operator characteristic curve, AUC）及95%CI，确定气腹下SPV和SVV预测容量状况的准确性和诊断阈值。结果与T0比较，T1时两组患者心率、MAP、SVI、CO、CI升高（P<0.05），SPV、SVV差异无统计学意义（P>0.05）；与T1比较，T2时两组患者SPV、SVV降低（P<0.05），R组患者SVI、CO、CI升高（P<0.05）；与T2比较，T3时各指标差异均无统计学意义（P>0.05）。与N组比较，R组T0时SVI较低，SPV、SVV较高，T1时SPV、SVV较高，T2时SVI、CO、CI较高（P<0.05），其余指标差异无统计学意义（P> 0.05）。SPV和SVV的AUC及其95%CI分别为0.88 （0.77~0.98）及0.93 （0.87~1.00）。以SPV6.5％为临界值监测容量反应性，其敏感度和特异性分别为89.7％和87.1%；以SVV10.5％为临界值监测容量反应性，其敏感度和特异性分别为93.1％和80.6%。结论气腹下SPV可用于监测患者的容量变化。

简介：摘要无名动脉压迫气管综合征属于部分性血管环的一种类型，是异常的无名动脉压迫气管引发的一系列症候群，因气道受压程度不同而出现不同的临床表现，极易误诊或漏诊。本文报告1例新生儿无名动脉压迫气管综合征病例，总结患儿临床特点和诊疗经过，加强医生对该病的认识。

简介：

简介：我科自1992年3月至2000年7月共收治重度烧伤并发肠系膜上动脉综合征(SMAS)病人6例,现就其救治体会报告如下.

简介：经桡动脉路径行冠状动脉造影及介入手术治疗越来越普及[1],桡动脉压迫器在临床使用日渐增多,然而压迫导致腕部皮肤损伤情况不断出现,严重者术后一周皮肤破损尚未愈合,给患者带来了痛苦。因此,我科在2014年开始对加用透明贴预防桡动脉压迫器所致皮肤损伤进行了相关的对照研究,取得良好的效果,现报道如下：

简介：摘要目的探讨心脏骤停后综合征（post-cardiac arrest syndrome, PCAS）患者早期平均动脉压（mean arterial pressure, MAP）与出院时神经功能预后的关系。方法回顾性分析河南省人民医院2016年1月至2018年1月收治入院的PCAS病例。纳入心肺复苏后自主循环恢复（restoration of spontaneous circulation，ROSC）超过12 h的患者共151例。建立多变量logistic回归分析模型，明确0~6 h MAP与受试者预后的关联性及关联性强度；通过卡方检验明确使用血管活性药物对出院时神经功能预后的影响。结果经多变量logistic回归分析，出院时神经功能预后良好组患者的时间加权平均动脉压（TWA-MAP）显著高于预后不良组，（83.25±13.69）mmHg vs （77.06±18.37）mmHg，P= 0.042；ROSC后最初的6 h内的TWA-MAP值处于71~80 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）组患者的良好神经功能预后率明显优于TWA-MAP小于70 mmHg的患者（11% vs 37%，P=0.009）；且TWA-MAP大于70 mmHg与大于65 mmHg均是影响患者预后的独立影响因素，但TWA-MAP大于70 mmHg对神经功能预后良好的影响显著（OR=4.11，95% CI：1.34~12.66，P=0.014）；在TWA-MAP达到了70 mmHg以上的患者中，未使用血管活性药物的患者良好神经功能预后率显著高于使用血管活性药物组的患者（48% vs 24%，P=0.010 ）。结论在PCAS的6 h内保持TWA-MAP大于70 mmHg有利于改善患者出院时神经功能预后。

简介：慢性阻塞性肺病(COPD)患者常因小气道阻塞、通气换气功能障碍,导致低氧血症、高碳酸血症及酸碱失衡引起肺动脉高压(PulmonaryHypertrension,PHT)。研究资料表明,肺动脉高压可明显影响COPD患者的病程和预后,所以早期诊断并控制低氧血症及PHT具有一定的临床意义。本文就近期住院的COPD患者70例,根据血气分析参数,推算出肺动脉平均压(PAMP),以探讨COPD患者缺氧程度、pH的变化与PAMP之间的关系。

简介：目的探讨高血压患者的脉压对冠心病发生的预测价值.方法分析224例因胸痛而接受冠状动脉造影的高血压患者,其中男116例,女108例,年龄44～80(63±8)岁.外周肱动脉测定收缩压、舒张压并求得脉压,冠状动脉造影结果冠状动脉管腔内径狭窄≥50%诊为冠心病,比较脉压与冠心病发生的关系.结果224例中,114例根据冠状动脉造影结果诊为冠心病.冠心病组除年龄、高血压病程和其他冠心病危险因素(吸烟、糖尿病)比例上显著高于无冠心病组外,两组的各种血压参数(除舒张压)也存在显著性差异.多因素逐步回归分析结果显示,脉压、收缩压和吸烟是冠心病发生的独立预测因素.其他各种参数与冠心病发生无明显相关性.结论脉压是反映大动脉弹性的参数,是与冠心病发生相关的一个重要和独立的因素,可作为全身心血管病的一个危险信号,以指导早期干预.

简介：

简介：摘要目的探讨经侧脑室引流管测压进行实时颅内压（ICP）监测的准确性和安全性。方法对福建医科大学附属第一医院神经外科自2016年1月至2018年6月收治的行脑室型有创ICP监测传感器置入术的28例患者，同时采用压力传感器连接侧脑室外引流管测量脑脊液传导压力（P1），通过临床监测数据采集软件系统每分钟实时采集P1和同期监测的有创ICP数据，每频段连续采集30 min，分析和对比2组数据的一致性。同时对患者的临床特征、颅内感染和浅表手术切口感染、颅内再出血等进行分析。结果28例患者共获得87个频段和2610对P1和ICP数值。有创ICP监测的平均值为（14.217±6.729）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），引流管测压P1的平均值为（14.263±6.765）mmHg，ICP与P1的组内相关系数（ICC）为0.977（P<0.001），具有较高的一致性。2组数据Band-Altman散点图显示P1与ICP的差值为（0.046±1.435）mmHg（95%CI：-2.767~2.859）。28例患者均未发生手术相关的颅内感染、浅表手术切口感染和愈合不良、颅内再出血等。结论经侧脑室引流管连接压力传感器测压与有创ICP传感器监测所得到的ICP值具有良好的一致性，其准确性和安全性较高，可作为持续监测ICP的有效技术。

简介：【摘要】有创血流动力学监测通过严密监测循环系统功能变化者，以便指导心血管活性药物的应用，成为患者生存质量衡量的重要标准。在心理衰竭患者的血流动力学监测中，有创方监测方法的应用，已成为相关研究领域的热点项目，可为后续患者提供有效借鉴。

简介：目的：探讨连续中心静脉测压在危重患者护理中的应用。方法：我科自2015年2—12月对67例危重患者进行了CVP监测17—240h。根据监测的数据对患者及提示的异常值给予相应的处理措施。结果：实施各种措施后，患者的各项异常指标都有所好转及正常。结论：连续中心静脉监测为危重病人的抢救提供了一项重的诊疗指标，且为诊治带来极大的便利，值得在危重患者的救治中广泛应用。

简介：摘要目的研究动态脉压监测对高龄高血压患者的左室肥厚和左室功能的影响价值。方法选取我院就诊的110例患者予以动态脉压监测，其中，动态脉压<60mmhg的为A组，≥60mmhg的为B组，应用24小时心动态血压和超声心动图观察脉压和对左室结构和功能的影响性。结果从本次的一般情况看，两组患者在年龄、平均收缩压和平均舒张压无明显差异性，（p>0.05）但是A组的动图脉压为（54±6.8）mmHg，B组为（74±11.2）mmHg，两组有明显的差异性，P＜0.05，有统计学意义；在LVEDD、LVEF、SV、CO方面两组无明显差异性，p>0.05,但是在LVST、PWT、LVM、LVMI、CI、EPFV、A\E、APEV方面有明显的差异性，P＜0.05，有统计学意义。结论动图脉压高的较低者更容易造成左室肥厚和左室舒张功能的衰退。