简介:【摘要】目的: 研究微创经皮钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床效果。 方法: 从近两年到本院治疗胫骨远端骨折的患者中随机选择 70 例参与本次研究,按照入院治疗先后顺序将其均分为两组,各 35 例。对照组骨折患者进行切开复位内固定治疗,观察组骨折患者进行微创经皮钢板内固定治疗,将两组胫骨远端骨折患者的疗效进行对比。 结果: 观察组胫骨远端骨折患者的骨折部位愈合时间、手术进行时间和住院天数均短于对照组患者,两组患者的治疗效果 差异具有统计学意义( P < 0.05 )。 结论: 胫骨远端骨折应用微创经皮钢板内固定治疗能够有效地促进骨折部位的愈合,减少骨不连、钢板外漏等情况的发生, 是一项值得推广的应用。
简介:摘要患者男,28岁,因左侧胸部单发褐色肿物4年、多发小丘疹1年就诊。皮肤科检查:胸部左侧一1.2 cm × 1.1 cm × 1.0 cm褐色类圆形肿物,质韧,其右侧数个直径3 ~ 5 mm褐色丘疹,左侧腋下淋巴结未触及肿大。手术完整切除肿物后行组织病理检查:肿物和小丘疹内均可见真皮浅层痣细胞聚集成巢,考虑皮内痣;最大肿物内见一结缔组织增生性结节,其内痣细胞散在分布于纤维之间,并见痣巨细胞;结节中痣细胞体积较大,呈上皮样或梭形,细胞核呈类圆形或梭形,可见明显核仁,痣细胞分裂象少见。免疫组化:皮内痣和增生性结节内痣细胞S100均阳性;皮内痣真皮浅层痣细胞Melan-A、HMB45阳性,而增生性结节内Melan-A、HMB45阴性;皮内痣及增生性结节Ki-67 1%、CD34阳性,P16、P63均阴性。诊断:皮内痣伴结缔组织增生性结节。
简介:摘要目的探讨眉间斧形皮瓣修复内眦部及其邻近的鼻根部皮肤肿瘤切除后皮肤缺损的效果。方法2017年11月至2019年10月,浙江绍兴第二医院整形美容科共收治5例内眦部及其邻近的鼻根部皮肤肿瘤患者,男2例、女3例,年龄48~61岁。皮肤肿瘤切除后,创面大小为0.9 cm× 0.8 cm~2.0 cm×1.8 cm。根据缺损修复的需要,于眉间区域设计并切取斧形皮瓣,根据血供情况,皮瓣蒂部宽度与斧刃长的比例为1∶ 3~1∶ 2,将内眦动脉于内眦角处的穿支血管包含在蒂部时,蒂宽可进一步缩窄。旋转推进斧形皮瓣修复内眦部及其邻近的鼻根部皮肤缺损。观察术后效果。结果本组5例眉间斧形皮瓣均顺利成活,修复内眦部皮肤缺损3例,蒂宽为皮瓣长的1/2;修复内眦旁鼻根部皮肤缺损2例,蒂宽为皮瓣长的1/3。皮瓣面积为1.8 cm×1.0 cm~4.0 cm×2.0 cm。术后皮瓣成活良好,切口均一期愈合,术后短期内两眉间距均有一定缩窄。随访2~24个月,皮瓣色泽、质地较好,切口瘢痕纤细、平坦,对于修复内眦部病例,皮瓣的上睑部分略厚,其余病例皮瓣厚薄适中。两眉间距经过一段时间后随着皮肤逐步松弛而获得较大改善,所有患者皮肤肿瘤均无复发。医患双方对手术效果均很满意。结论眉间斧形皮瓣的质地、色泽和厚度与内眦部及其邻近的鼻根部较为接近,血供可靠,简单易行,是修复内眦部及其邻近的鼻根部皮肤肿瘤切除后皮肤缺损的较好方法。
简介:摘要目的探讨产时会阴侧切切口皮内缝合62例临床观察。方法选取2018年2月至2019年2月在我院妇产科行阴道分娩会阴侧切的62例产妇作为研究对象,62例均为初产妇,将其分成两组,对照组30例,实验组32例,两组产妇采取相同的会阴侧切方法。对照组选用0号可吸收缝合线进行传统的皮外缝合方法,实验组采用4-0号可吸收线。两组患者采用相同的临床缝合方法。结果相较于对照组,实验组患者切口疼痛状况更轻、感染率更低、切口愈合更快(P>0.05),差异具有统计学意义。结论采用皮内缝合的实验组在疼痛感知上更少,产妇切口感染率更低,愈合时间更短,加上合理有效的措施,对加快产妇恢复进程效果显著。选择恰当的缝合方法以及处置方法对产妇伤口愈合极其重要。
简介:摘要目的探讨经皮内镜下胃造口术(percutaneousendoscopicgastrostomy,PEG)的临床应用价值及安全性。方法对2009年1月至2011年3月间29例患者行经皮内镜下胃造口,回顾性统计并发症的发生率。结果29例病人PEG术后无与操作相关死亡,无严重并发症,但腹膜炎发生率为6.8%(2/29),考虑为导管渗漏所致,均通过非手术治疗后治愈。结论经皮内镜下胃造口术操作简便、安全、并发症发生率低,值得临床推广应用。
简介:摘要目的总结临床收治的经皮内镜下胃肠造口术患者术后护理要点。方法将我院于2016年2月至2016年9月间收治的78例因疾病接受经皮内镜下胃肠手术患者,按照随机数字表法将其划分为一般组39例与干预组39例,一般组接受常规术后病情监测及护理服务,干预组接受全面干预措施,观察两组患者并发症发生率及患者满意度。结果一般组患者并发症发生率为30.77%,干预组为10.26%,干预组较低,P<0.05。一般组患者对临床护理服务满意度为79.49%,干预组为92.31%,干预组患者满意度较高,P<0.05。结论对于胃肠造口术后患者提供全面护理干预措施,大部分患者对于护理服务表示满意,且术后并发症发生率较低。
简介:摘要目的探讨经皮空心骶髂拉力螺钉LX内固定技术的临床应用。方法采臂引导,经皮空心骶髂拉力螺钉LX内固定技术治疗31例无重要神经血管损伤的B型骨盆创伤及5例骶髂关节炎,2例骶骨囊性病变。男27例,女l1例;年龄18-59岁,平均35.6岁。3l例骨盆骨折按AO分类B1型ll例、B2型15例、B3型5例。术前摄骨盆CR片及骨盆前后环螺旋CT扫描,进行容积重建及横断面、冠状面、矢状面重建和骶骨曲面重建检查,其中隐匿性后环损伤28例。应用该技术结合经皮植骨骶髂关节融合术治疗5例骶髂关节炎,2例骶骨囊性病变。结果术中失血25~70ml,平均36ml。38例均获得随访,时间3-39个月,平均l5.6月。无感染、骨折不愈合、医源性神经血管损伤及内植物断裂、滑脱等并发症。依据骨盆创伤疗效标准,术后影像学评价优34例,良4例;临床评价优32例,良6例。结论对于骶髂关节痛损,经皮空心骶髂拉力螺钉LX内固定技术安全可靠、手术创伤小、并发症少、生物力学稳定性好、康复快。骶骨骨折及骶髂关节病变的诊断和处理目前还有争论,对于潜在不稳的骶骨骨折治疗仍是百家争鸣。观念及微侵袭手术的发展,新的诊治技术不断出现心。在前期生物力学研究的基础上本文探讨经皮空心钛合金骶髂拉力螺钉LX内固定技术的临床应用。自2010年l2月至2015年2月,治疗31例B型骨盆创伤(其中隐匿性后环损伤28例),另外应用该技术结合经皮植骨骶髂关节融合术治疗骶髂关节炎5例,骶骨囊性病变2例。经影像学及临床随访,疗效良好,患者满意度较高,报告如下。
简介:【摘要】目的:探讨在急诊面部创伤治疗中采用皮内缝合技术的应用价值。方法:选取2020年8月到2021年8月因面部创伤在我院急诊科进行治疗修复者,共纳入70例。采取随机抽签的方式按1:1比例分成2组,对照组在治疗中采取常规缝合技术,研究组在治疗中采取皮内缝合技术,重点观察患者经治疗后面部伤口改善情况以及伤口愈合情况。结果:两组伤口改善情况比较,研究组伤口改善有效率较高,P<0.05;两组伤口愈合评分比较,研究组伤口愈合评分(VSS)较低,P<0.05。结论:在急诊面部创伤患者的治疗中采用皮内缝合技术效果显著,可促进伤口愈合并预防出现皮肤瘢痕,建议推广应用。