简介:摘要目的探讨优质护理辅助疝环充填式无张力疝修补术治疗肾衰竭腹水合并腹股沟疝的疗效。方法收集2016年5月至2019年1月,海南省定安县人民医院治疗腹股沟疝90例肾衰竭伴腹水患者的临床资料,随机分为2组,每组患者45例。所有患者均给予常规肾衰竭伴腹水治疗,常规组采用传统疝修补术进行治疗,并予以院内常规护理;优质组行疝环充填式无张力疝修补术进行治疗,并予以优质护理。观察并比较2组患者的手术时间、术中出血量、术后下床时间、镇痛药应用率、术后疼痛度、并发症发生情况以及复发率。结果优质组患者的术中出血量、下床时间均优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。优质组手术时间略低于常规组,但差异无统计学意义(P>0.05)。优质组患者术后1、3、7 d VAS评分与常规组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。优质组患者术后并发症总发生率明显低于常规组,差别有统计学意义(P<0.05)。优质组患者术后3个月复发率与常规组比较,差异无统计学意义(P>0.05);优质组患者术后6个月复发率与常规组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。优质组患者术后镇痛药应用率明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理辅助疝环充填式无张力疝修补术治疗肾衰竭腹水合并腹股沟疝患者的疗效显著,减轻术后疼痛,促进病情恢复,有效降低术后并发症的发生率,值得临床借鉴、推广。
简介:摘要目的探讨以凝溶胶蛋白为靶点的超声造影剂对小鼠腹腔积液型肝细胞癌高淋巴转移细胞株摄取的影响。方法采用改良的双乳化溶剂挥发法构建高分子造影剂PLGA-Cooh、碳二亚胺法连接凝溶胶蛋白单抗和造影剂PLGA-Cooh,建立靶向超声造影剂Gsn-PLGA。采用激光粒径仪检测靶向超声造影剂的粒径和Zeta电位,采用免疫荧光法分析造影剂与凝溶胶蛋白单抗表面结合的情况。培养小鼠腹腔积液型肝细胞癌高淋巴转移细胞株Hca-F细胞,采用体外摄取实验分析体外寻靶能力,采用体外显影实验分析造影剂体外显影效果。结果PLGA-Cooh造影剂呈白色粉末状,具有良好的水溶性,粒径为(569.68±6.96)nm,表面电位为(-10.95±2.43)mV。经DiI标记的非靶向超声造影剂荧光抗体结合率为0.84%,经DiI标记的靶向超声造影剂荧光抗体结合率为95.89%。体外显影实验显示,靶向超声造影剂Gsn-PLGA体外显影效果良好。体外摄取实验显示,与低表达凝溶胶蛋白的Hca-P细胞比较,细胞表面高表达凝溶胶蛋白的Hca-F细胞对靶向超声造影剂的摄取能力较强(P<0.05),可呈现更强的绿色荧光,靶向超声造影剂Gsn-PLGA对凝溶胶蛋白靶点具有较强的靶向性。靶向超声造影剂Gsn-PLGA体外显影实验显示,造影剂回声均匀细腻,后方回声未出现衰减,同时随着造影剂浓度的升高,其显影效果更加明显(P<0.05)。结论以凝溶胶蛋白为靶点的超声造影剂Gsn-PLGA可结合高表达凝溶胶蛋白的Hca-F细胞,同时具有良好的体外显影效果。