简介：随机将180例2型糖尿患者分为诺和锐30注射组（120例）、诺和灵30R注射组（60例）,胰岛素剂量根据血糖高低调整。比较2组治疗后12周及24周情况。结果：诺和锐30组FPG、PPG、晚餐前血糖、HbA1c控制均优于诺和灵30R组,且低血糖事件发生次数明显降低。结论诺和锐30较诺和灵30R更有效,未增加低血糖风险。

简介：摘要目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)X基因突变在乙肝相关性膜性肾病(HBV-MN)M型磷脂酶2受体(PLA2R)表达以及可能的致病机制研究。方法由肾穿刺活检证实的HBV-MN的患者103例，根据肾组织PLA2R免疫荧光检测结果分为2组，PLA2R阳性组66例，PLA2R阴性组37例。采用t检验比较两组间的临床生化指标；根据HBV-MN病理分期的不同，MNⅠ期(病理损伤较轻)和MNII-Ⅲ期(病理损伤重)，采用One-way ANOVA单因素方差分析比较两组间肾脏病理损伤；Spearman相关分析比较PLA2R表达强度与肾脏病理损伤的差别；最后分析两组患者HBx基因突变位点。结果两组患者24 h尿蛋白定量差别具有统计学意义(t＝2.803，P＝0.006)；而血白蛋白水平(t＝-0.313，P＝0.755)、血肌酐(t＝-0.332，P＝0.741)、胆固醇(t＝0.312，P＝0.756)、补体C3(t＝0.589，P＝0.557)差别无统计学意义。MNⅠ期在两组所占比例差别具有统计学意义(X2＝7.449，P＝0.006)；MNII-Ⅲ期两组差别同样具有统计学意义(X2＝10.15，P＝0.034)；其次，将PLA2R阳性组根据不同PLA2R荧光染色强度与不同MN病理分期行Spearman相关性分析，差别具有统计学意义(r＝0.325，P＝0.008)。最后，分析两组间HBx基因序列突变，发现nt1753位点突变可能与PLA2R表达相关。结论研究中2/3的HBV-MN患者存在肾组织PLA2R阳性表达，PLA2R阳性组患者伴有尿蛋白排泄量增多以及肾脏病理损伤加重；同时，HBx基因中nt1753位点突变与PLA2R的表达相关，可能是PLA2R阳性HBV-MN重要的发病机制。

简介：AbstractAs of March 12th Italy has the largest number of SARS-CoV-2 cases in Europe as well as outside China. The infections, first limited in Northern Italy, have eventually spread to all other regions. When controlling an emerging outbreak of an infectious disease it is essential to know the key epidemiological parameters, such as the basic reproduction number R0, i.e. the average number of secondary infections caused by one infected individual during his/her entire infectious period at the start of an outbreak. Previous work has been limited to the assessment of R0 analyzing data from the Wuhan region or Mainland China. In the present study the R0 value for SARS-CoV-2 was assessed analyzing data derived from the early phase of the outbreak in Italy. In particular, the spread of SARS-CoV-2 was analyzed in 9 cities (those with the largest number of infections) fitting the well-established SIR-model to available data in the interval between February 25–March 12, 2020. The findings of this study suggest that R0 values associated with the Italian outbreak may range from 2.43 to 3.10, confirming previous evidence in the literature reporting similar R0 values for SARS-CoV-2.

简介：【摘要】目的：探索麦冬汤合牛膝饮加味治疗2型糖尿病合并高血压的疗效观察。方法：随机抽取46例2型糖尿病合并高血压患者，实验组采用麦冬汤合牛膝饮加味治疗，对照组采用常规西药治疗，对比两组患者的指标。结果：相比对照组，实验组总有效率、血糖、血压、不良反应、治疗满意度均显著改善（P＜0.05）。结论：麦冬汤合牛膝饮加味治疗2型糖尿病合并高血压的效果显著。

简介：摘要：目的：研究在失眠证的治疗中采用加味酸枣仁汤的治疗效果。方法：选取2019年9月～2021年12月在我院治疗的失眠证患者98例，依据奇数偶数分组法，将患者分成观察组和对照组，各49例。对照组予以西药治疗，观察组予以加味酸枣仁汤，比较2组治疗有效率及治疗前后SIL-2R水平。结果：观察组治疗有效率94.23％高于对照组的80.77％；观察组治疗后的SIL-2R水平低于对照组，P＜0.05。结论：在失眠证患者的治疗中，采用加味酸枣仁汤，可有效降低机体SIL-2R水平，疗效好，值得临床借鉴。

简介：摘要：R-(+)-2-(4-羟基苯氧基)丙酸(DHPPA)及其酯化物作为APP类除草剂的关键中间体，提高反应产率和减少环境影响是重要的研究课题。本研究旨在通过深入研究氢氧化钠用量、主原料投料比例以及温度条件对缩合反应产率的影响，为农药生产工艺的优化提供有力支持。通过合理选择氢氧化钠及对苯二酚用量，实现S）-（-）-2-氯丙酸甲酯的高效转化，确保产品质量。同时，增加对苯二酚的用量能够有效抑制副反应，提高反应收率。此外，研究发现温度对反应结果的影响相对较小，为工艺的灵活性提供了潜在的机会。然而，需要特别关注杂质的生成和环境影响，应采取适当的废物处理和环保措施，以确保生产过程的环保性。

简介：目的探讨房颤伴长R—R间距的临床意义。方法对动态心电图（13（3G）记录到的19例房颤伴长R—R间距者进行相关分析，对19倒分成平均心室率〈60次／min及≥60次／min，长R—R间距〈2．5s厦≥2．5s．长R—R间距与睡眠相关及与睡眠不相关进行比较。结果19例中长R--R间距238次，白天32次（17．7％）、夜间206次（82．3％）；平均心室率〈60次／rain13倒、≥60次／rain6例；长R—R间距〈2．5s7例、≥2．5s12例；长R—R间距与睡眠相关11倒、不相关8例。19倒中6例有头晕、黑礞或晕厥病史．其平均心室率〈60次／rain，最长的R—R间距均≥2．5s，且与睡眠不相关。结论房颤伴长R—R间距多出现于夜间睡眠时，其平均心室率越慢R-R间距越长．与睡眠不相关时易发生头晕或晕厥．多为病理性房室阻滞。

简介：

简介：提出由HFC-161,HFC-125和HFC-143a组成的新型环保型混合制冷剂ZCI-9,可以替代R502用于原使用R404A的系统,且原系统可基本不作改动,其充灌量可以减少,COP值不低于原系统所充灌的R404A,同时,该混合制冷剂还具有ODP=0,GWP值小于R502和R404A的特点,将是我国拥有自主知识产权的、具有实用价值的R502较理想的长期替代物.

简介：当R134a的质量在55%～65%之间时,R134a/R290混合物是近共沸混合物.它可以作为R22的替代制冷剂,并具有优秀的循环性能.这种制冷剂用在空调器中是安全的,并有可能采用矿物油或者烷基苯作为润滑油.

简介：摘要目的对心房颤动伴长R-R间期动态心电图分析研究。方法随机选取我院救治的心房颤动伴长R-R间期患者57例，做为研究对象，进行24h动态心电图监测。对这57例患者随机分配两组，命名为A、B。结果两组患者发生其他心律失常情况无明显差异，长R-R间期多在夜间发生，考虑与夜间迷走神经张力增高有关，但R-R间期的长短情况不能准确反应房室传导，但能反应f波隐匿传导。结论在进行心房颤动诊断合并房室传导阻滞的诊断中，需要将患者白天活动时的心室率、24h平均心室率和临床症状有机结合起来进行客观分析。准确判断心房颤动是否合并房室传导阻滞对于患者的临床治疗意义重大。

简介：全球变暖指数(GlobalWarmingPotential,GWP)为1的R1234yf和R1234ze(E),作为新一代的绿色环保替代制冷剂,因其环保特性及良好的系统性能而被广泛关注和研究。其重要性导致许多学者对其产生兴趣,而展开了大量的研究。这些研究主要集中于物理性质、传热特性以及系统性能等方面。因这两种工质在物性上与R134a相似,也有许多学者对其在R134a替换的可能性展开研究。本文在大量文献调研的基础上,简要回顾了R1234yf和R1234ze(E)的研究和应用现状。

简介：在R22的替代工作进入实质性阶段，但国内外成熟替代品又尚不明朗之际，本文在分析国内外R22替代物的现状、存在的问题以及国际上对环保工质要求的新趋向的前提下，探索提出在家用／商用空凋中使用R32替代R22的设想，并从其热物理性质、环保特性、安全性、热工性能、市场可获得性等几个方面，与现有的R22替代物R410A，R290和R1234yf等进行比较，认为R32是一种兼顾减排、安全、节能和市场诸方面要求的、很有前景的R22替代制冷剂。

简介：为了适应节能与环境保护的需求，研究了一种适用于自复叠制冷系统的新型绿色混合制冷工质（R290/R744）的汽液相平衡特性。根据相平衡条件采用PT状态方程结合VanderWaals混合规则推导出该混合制冷工质的相平衡计算式，通过软件编程计算了两种有工程实用意义的相平衡问题，一种是已知混合物压力和液相摩尔分数，计算泡点温度和气相摩尔分数；另一种是已知混合物压力和气相摩尔分数，计算露点温度和液相摩尔分数，并根据计算数据绘制了汽液平衡曲线。数据显示最大相对误差为4.840%，最小相对误差为0.005%。计算结果表明，采用给出的R290/R744混合制冷剂相平衡计算式具有较高的计算精度，从而为采用该混合制冷剂的自复叠制冷循环研究奠定基础。

简介：在热泵热水器的名义工况下，对R32／R1234yf混合工质热泵循环性能进行计算分析。结果表明：R32／R1234yf的最优质量配比为60／40，使制热性能系数达到最大值4．727，较R22系统增大8．64％；在最优质量配比下，R32／R1234yf系统的单位容积制热量、单位质量制热量和冷凝压力均比R22系统大，但其压比和排气温度均低于R22系统。

简介：

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简介：目的采用动态心电图分析心房颤动合并长R-R间期(大于1.5秒)、选搏及逸搏心律患者是否有病理性房室传导阻滞的存在。方法用动态心电图仪连续24h记录患者的心电图，根据患者记录的生活日志，把长R—R间期、逸搏及逸搏心律出现的时间是否与睡眠有关．把患者分为A(与睡眠有关组)、B(与睡眠无关组)两组。结果A组发生长R—R间期1．5-2.0秒、大于2．0秒及逸搏及逸搏心律人平均数分别为：26．28±6.23、7.39±1．0、6．86±1．26；B组发生长R—R间期1．5-2.0秒、大于20秒及逸搏及逸搏心律人平均数分剐为：203．25±41.82、35．48+7．62、28．21±6.25，B组均明显多于A组(p<0.01)。结论房颤伴长R—R间期、逸搏及逸搏心律与睡眠有关时，此现象非病理性房室传导阻滞所致，而房颤伴长R-R间期、逸搏及逸搏心律与睡眠无关时，应视为病理性房室传导阻滞。

简介：为探索R290作为制冷剂在家用空调中应用的可行性，在相同型号的空调器中进行了R290与R22的性能对比实验。结果表明：家用空调器不仅可以用R290替代R22，而且还有环保和节能的效果，能效比可提高10．26％～19．53％。

简介：简要介绍R22的替代选择及R417A性质。在焓差试验台上对分体式房间空调器分别用R22及R417A进行各种工况下的性能实验，分析实验结果并指出用R417A替代R22的可能性。