简介:摘要目的浅低温全流量多次灌注心脏冷血停搏液的体外循环(CPB)管理方法在再次心脏手术中的应用及效果体会。方法胸骨正中切口经升主动脉和上、下腔静脉插管建立体外循环,备股动静脉插管,浅低温下手术,心肌保护采用41含血冷停跳液。结果2例病例CPB时间均大于120分钟,开放升主动脉后心脏自动复跳1例,其余1例20焦耳心内电除颤一次后复跳。2例病例均顺利停机,并痊愈出院。结论加强CPB管理是提高再次心脏手术效果至关重要的因素。
简介:我科采用钳央下CO2激光环切包皮术26例,收到了满意效果。报告如下。1资料与方法:1.1临床资料:本组病例共伤人,均为未成年人。其中包皮过长7人,包茎9人。多因包皮炎、包皮垢、包皮病痒或阻茎勃起时龟头不能暴露等原因前来我科诊治。1.2手术方法:取仰卧位,手术野备皮后常现消毒铺巾,用2%利多卡因于阴茎根部阻滞麻醉,麻醉显效后,术者和助手分别用血管钳提起包皮口两侧作轻轻牵引。若为包茎患者用血管钳扩张包皮口,有粘连者分离包皮内板与阴茎头之间的粘连。于包皮背侧正中用直血管钳经包皮口将包皮全层钳夹一压痕至冠状沟0.5厘米处,直血管钳包绕湿纱布后经包皮口插入压痕处内板与阴茎头之间,以保护明茎头和避免组织经