简介：摘要目的针对高血压病人，了解不同浓度的血同型半胱氨酸对肾功能的影响。方法选取2014年9月到2016年5月这个时间段内，在我院进行治疗的40例高血压患者，根据血同型半胱氨酸水平分为对照组和研究组，其中20例低于10μmol/L的为对照组，另外20例高于10μmol/L为研究组，对患者的肾功能的相关指标进行分析。结果对照组的血同型半胱氨酸浓度为（6.65±1.71μmol/L），研究组的同型半胱氨酸浓度为（20.72±9.51μmol/L），t=30.9292，P＜0.05；对照组的血肌酐为（71.37±5.23），研究组为（90.97±5.87），t=1.2597，P＜0.05。结论高血压病患者中，血同型半胱氨酸的浓度升高，会加重患者的肾功能损害。降低患者血同型半胱氨酸的浓度能否有效的改善高血压患者的肾功能，是一个值得探讨的问题。

简介：摘要目的观察不同方法切除胆囊结石的临床效果以及患者术后排便功能的恢复状况。方法基于治疗方式将54例胆囊结石患者分成观察组和对照组。观察组（n=27）行腹腔镜胆囊切除术，对照组（n=27）行开腹胆囊切除术。观察与比较两组患者术后排便功能与并发症发生情况。结果在排便功能异常率、并发症总发生率两个方面，观察组均低于对照组，差异均显著（P<0.05）。结论采取腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石，有利于患者术后排便功能恢复，且患者术后并发症发生率低，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨胃管、鼻空肠管肠内营养在重型颅脑损伤患者中应用效果。方法选取我院2016年1月—2017年1月接收的患有重型颅脑损伤的100例患者进行研究，按照数字单双号分为两组，对照组肠内营养途径采用胃管，观察组肠内营养途径采用鼻空肠管，比较两组患者的临床情况。结果观察组患者的GCS评分情况显著优于对照组，差异明显（P<0.05），有统计学意义。观察组患者发生反流的患者18例（36.0%），对照组患者发生反流的患者2例（4.0%），相比有差异性和统计学意义（P<0.05）。结论重型颅脑损伤采用鼻空肠管进行肠内营养的补给可以明显改善患者的营养状况，促进患者身体康复。

简介：摘要目的比较两种联合术治疗重度前列腺增生伴膀胱结石的临床效果。方法选取2015年3月—2017年8月我院收治的90例重度前列腺增生伴膀胱结石患者，随机分组，两组均进行经尿道前列腺电切术，对照组联合耻骨切口取石术治疗，观察组联合气压弹道碎石术治疗，比较两组手术效果。结果两组平均手术时间差异不显著（P>0.05），观察组术中平均出血量、术后留置引流管时间、平均住院时间等手术指标均显著优于对照组（P<0.05）；观察组并发症发生率为6.67%，明显优于对照组17.78%（P<0.05）。结论经尿道前列腺电切术联合气压弹道碎石术治疗重度前列腺增生伴膀胱结石效果显著，安全性较高，值得应用。

简介：摘要目的研究老年甲状腺瘤应用低位小切口切除术与传统手术的临床疗效及安全性。方法选择2016年4月-2017年11月本科接诊的老年甲状腺瘤患者78例，采用随机数表法将之分成两组实验组39例实行低位小切口切除术治疗，对照组39例实行传统手术治疗。分析两组并发症的发生情况，比较切口大小等指标。结果实验组的并发症发生率为5.13%，明显比对照组的17.95%低，组间差异显著（P＜0.05）。实验组的切口大小为（4.49±0.98）cm、住院时间为（3.61±0.82）d、术中出血量为（40.83±13.06）ml，明显优于对照组的（7.81±0.72）cm、（6.74±0.69）d、（73.91±13.64）ml，组间差异显著（P＜0.05）。结论采用低位小切口切除术对老年甲状腺瘤患者进行施治，安全性高，手术疗效好。

简介：摘要目的探讨超声弹性成像、超声造影及X线钼靶联合应用对乳腺瘤样病变的诊断价值。方法回顾性分析了52例病例资料，均应用三种影像技术与病理学诊断作对照比较。结果三种影像技术分别及联合应用对乳腺瘤样病变的灵敏度、假阴性率、特异度、假阳性率及符合率进行统计分析，做卡方检验，卡方值为22.13，P=0.0001，有统计学差异。结论超声弹性成像、超声造影与X线钼靶联合应用显著提高乳腺癌的检出率。

简介：摘要目的比较微创下内固定术与常规固定方法治疗上肢骨折的临床疗效。方法选取上肢骨折患者74例进行研究，随机分为研究组和比较组，各37例。比较组患者采取常规固定术，研究患者采取微创下内固定术。结果研究组术后并发症发生率（8.11%）低于比较组的术后并发症发生率（27.03%），P＜0.05。结论微创下内固定手术在上肢骨折的临床治疗上，疗效良好，值得广泛推广。

简介：摘要目的探析在精神科实习教学中的应用问题式（PBL）教学法与案例式（CBL）教学法的临床效果。方法选取我院2015年8月至2016年6月的精神科实习生45例为对照组，行PBL教学法；同时再选取在我院2016年8月至2017年6月的精神科实习生45例为实验组，行CBL教学法，观察各小组实习生的临床学习效果及对教学的满意度评价。结果实验组实习生的操作、理论成绩、病例分析及讲课评分等各项成绩与对照组差异不明显（P>0.05），且实习生对带教老师的满意度评价也与对照组相比，差异不显著（P>0.05）。结论在精神科的临床教学中，PBL教学法与CBL教学方式各有不同的优缺点。

简介：摘要目的探讨卡维地洛与美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭临床疗效的对比分析。方法60例慢性充血性心力衰竭患者被随机分别给予美托洛尔和卡维地洛治疗，比较两组患者药物治疗的临床疗效，治疗前后心率（HR）、血压（BP）、左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEF）及6min步行距离（6MWD），以及治疗期间不良反应。结果观察组治疗的总有效率较对照组明显增高，观察组患者治疗后HR、BP、LVEDD水平较对照组均明显降低，LVEF、6MWD水平较对照组大幅提高，观察组患者治疗期间不良反应发生率显著降低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论卡维地洛能够明显改善慢性充血性心力衰竭患者的心功能，发挥了较好的临床效果及治疗安全性。

简介：摘要目的探析奥曲肽、垂体后叶素治疗肝硬化消化道出血的效果。方法研究时间2014年10月-2017年3月，研究对象88例我院收治的肝硬化消化道出血患者，采用随机信封法分为对照组（n=44）和研究组（n=44），其中对照组给予垂体后叶素进行治疗，研究组则给予奥曲肽进行治疗，观察并对比其临床治疗效果。结果研究组患者的临床总效率明显较对照组高，且不良反应的发生率、再出血率与对照组相比较低（P<0.05）。此外，治疗前，两组患者的血清NO水平均无明显差异（P>0.05）；治疗后研究组患者的血清NO水平均低于对照组，P<0.05；且研究组患者的止血时间也较对照组短，P<0.05。结论针对肝硬化消化道出血疾病给予奥曲肽治疗的临床效果显著优于垂体后叶素，快速有效的降低血清NO水平，缓解疼痛症状，减轻出血情况，且不良反应少，具有一定的安全性和可行性，临床推广应用价值极高。

简介：摘要目的对比研究四肢创伤骨折后骨不连患者采用两种不同植入物实施内固定手术治疗的临床效果。方法选94例四肢创伤骨折后骨不连患者，分成对照组和治疗组，每组47例。分别采用动力加压钢板和带锁髓内钉作为植入物实施内固定手术治疗。结果治疗组患者手术操作时间、住院时间、患肢生理功能恢复时间短于对照组（P＜0.05）；疼痛程度VAS评分和生活质量评分在手术治疗后不同时间点的变化幅度大于对照组（P＜0.05）；治疗总及格率达到91.5%，高于对照组的72.3%（P＜0.05）；不良反应仅有3例，对照组11例（P＜0.05）。结论四肢创伤骨折后骨不连患者采用带锁髓内钉作为植入物实施内固定手术治疗，可以进一步提高治疗效果。

简介：摘要目的研究探讨不同剂量阿托伐他汀对冠心病慢性心力衰竭的治疗效果。方法选择2016年1月至2017年2月本院冠心病慢性心力衰竭患者190例进行研究讨论，把所有患者随机分为两组，两组都为95例，其中对照组采用阿托伐他汀20mg治疗，观察组采取阿托伐他汀40mg治疗，观察两组患者的治疗效果。结果观察组采取阿托伐他汀40mg治疗，疗效优于对照组，观察组的有效率为96.8%，对照组的有效率为91.5%，两组比较，P<0.05。结论对于冠心病慢性心力衰竭的患者，采取阿托伐他汀40mg进行治疗，效果显著，值得在今后患者的治疗过程中应用。

简介：摘要目的探讨腹腔镜与开腹胃癌根治术治疗进展期胃癌的临床效果。方法回归性分析我院2012年1月—2016年12月收治的进展期154例胃癌患者资料，其中对照组78例患者接受传统开腹手术治疗，观察组76例患者接受腹腔镜手术治疗。比较两组患者手术指标、胃肠道功能恢复时间、细胞免疫功能。结果观察组患者手术时间、创口长度、术中出血量、术后引流量少于对照组（P＜0.05），淋巴结清扫与对照组相比无差异（P＞0.05）。观察组胃癌患者术后首次进食时间、首次肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间显著少于对照组（P＜0.05）。术前两组患者CD3、CD4、CD8、CD4/CD8水平比较无差异（P＞0.05），术后两组患者CD3、CD4、CD8、CD4/CD8较术前有改善，观察组患者CD3、CD4、CD8、CD4/CD8水平显著高于对照组（P＜0.05）。结论腹腔镜手术治疗进展期胃癌患者疗效较好，能有效保护患者胃肠道功能，提高机体免疫力，可推荐使用。

简介：摘要目的探讨罗哌卡因与左旋布比卡因用于腹部手术腰硬联合麻醉效果比较。方法选取2016年1月到2017年6月于我院接受腹部手术治疗患者76例作为研究对象，按照入院先后顺序将其分为对照组与观察组，其中对照组患者给予左旋布比卡因麻醉，观察组患者采用罗哌卡因麻醉，对两组患者的麻醉效果进行比较。结果观察组患者在术后运动神经恢复时间上明显少于对照组，P<0.05。结论在腹部手术腰硬联合麻醉中，罗哌卡因对人体运动神经阻滞作用较小，有助于患者术后快速恢复。

简介：摘要目的比较重度牙周炎通过牙周牙髓联合进行治疗和单纯牙周治疗效果。方法随机选取我院2015年3月到2017年3月所收治的200例重度牙周炎患者进行研究，将患者随机分成实验组和常规组，每组各100例患者，实验组通过牙周牙髓联合进行治疗，常规组采用单纯牙周治疗，比较两组患者的效果。结果两组患者接受治疗之后都有所改善，而实验组的效果优于常规组，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论重度牙周炎通过牙周牙髓联合进行治疗，效果良好，值得运用和推广。

简介：摘要目的对比分析植入式输液港（IVAP）与经外周穿刺置入中心静脉导管（PICC）在乳腺癌化疗患者中的应用效果。方法选取我院收治的采用IVAP进行中心静脉置管的20例乳腺癌术后化疗患者作为IVAP组、采用PICC进行中心静脉置管的20例乳腺癌术后化疗患者作为PICC组；对两组一次置管成功率、导管维护时间、带管舒适度及并发症发生率进行比较。结果两组一次置管成功率比较差异不显著（P>0.05），IVAP组导管维护时间显著短于PICC组（P<0.05），IVAP组带管舒适度显著优于PICC组（P<0.05）；IVAP组并发症发生率显著低于PICC组。结论与PICC相比，将IVAP应用于乳腺癌化疗患者中可显著改善患者带管舒适度，缩短导管维护时间，降低并发症发生，值得临床推广应用。

简介：摘要目的比较不同抗凝方式对急性肾损伤患者持续性肾脏替代疗效。方法选取急性肾损伤患者78例，分为观察组局部枸橼酸盐及参照组全身低分子肝素抗凝两组，观察两组治疗效果。结果观察组滤器的使用寿命和出血事件发生率情况上优于参照组（P＜0.05）；患者在30d生存率情况参照组和观察组差异不明显（P＞0.05）。结论局部枸橼酸盐抗凝治疗效果显著，对患者生存情况无影响，具有推广应用价值。

简介：摘要目的对比分析在甲状腺良性结节中应用传统甲状腺切除手术和小切口甲状腺切除术治疗的效果。方法选取我院2013年—2017年3月接受治疗的252例甲状腺结节患者作为研究对象，根据患者的手术方法进行分组，其中126例患者应用传统甲状腺切除手术，命名为传统组；另外的126例患者应用小切口甲状腺切除手术，命名为小切口组，比较两组患者的临床疗效和并发症发生情况。结果小切口组与传统组患者比较，术中出血量少，切口短，手术所需时间短，术后引流量少，住院时间短，术后并发症发生率相对低，且各指标比较，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在甲状腺结节患者中应用小切口切除术治疗，手术效果明显，术后并发症发生率低，适用于临床推广。

简介：摘要目的磁共振动态磁敏感对比增强灌注加权成像技术评估丁苯酞注射液对脑梗死急性期患者脑血流灌注的影响。方法将符合入组条件的80例脑梗死急性患者随机分为观察组（40例）和对照组（40例），对照组采用常规治疗，观察组在对照组基础上联合丁苯酞注射液治疗，疗程2周，治疗前后行磁共振动态磁敏感对比增强灌注加权成像(DSC-PWI)检查，计算脑血流灌注参数变化。结果观察组治疗后脑血流量（CBF）比值rCBV、脑血容量（CBV）比值rCBF较对照组显著提高，平均通过时间（MTT）比值rMTT和达峰时间（TTP）比值rTTP较对照组显著降低。结论DSC-PWI成像技术是临床评估脑缺血灌注的重要方式，也可为评估药物疗效提供影像学依据。

简介：摘要目的对比改良颅骨牵引架与马蹄形头架在颈椎后路手术术后舒适度。方法采用根据美国舒适护理专家Kalcaba研制的舒适状况量表（GCQ）及自制舒适量表,视觉模拟评分法,与汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评估，综合得出舒适度及焦虑状态评分，得出数据进行分组分析。该项目拟采用随机、对照、临床试验设计，将符合纳入标准的患者随机分为对照组和实验组，通过自制舒适状况量表和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评估（自制量表从术后颈肩疼痛，额面部压红，眼部红肿，眼睛视物不清等四个维度进行评价）并得出舒适度及焦虑状态评分。对照组采用传统马蹄形头架，实验组采用改良颅骨固定牵引架，评价术后24h、48h、72h患者的舒适度，比较两组患者舒适度及焦虑评分。结果术后24h、48h、72h患者的舒适度得分实验组明显高于对照组，VAS评分实验组明显低于对照组,有统计学意义（P＜0.05）。结论通过对术后患者舒适度的研究，改良颅骨牵引架在颈椎后路手术术中的使用能减少相关并发症，减轻患者术后不适，缩短住院天数，降低医疗成本，提高患者满意度。