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  • 简介:摘要目的探讨逆行腓肠神经营养血管皮瓣临床应用的特点。方法2005年5月—2012年12月采用逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿中下段10例,踝部6例,足背部2例,皮瓣切取面积5cxm6.5cm—10cmx12cm。结果18例皮瓣全部成活,经2—18个月随访,皮瓣均外观满意。结论逆行腓肠神经血管皮瓣是修复小腿中下部、足踝及足背部皮肤软组织深度缺损的理想办法。足踝部皮肤与骨骼之间缺少肌肉组织保护,损伤后皮肤软组织缺损常伴有肌腱、骨、关节外露,治疗难度较大,自1992年法国Masquelet等1报道腓肠神经营养血管皮瓣的解剖和临床应用后,该皮瓣已广泛用于修复小腿中下段、足踝及足背部皮肤缺损2报道。我们于2005年5月至2012年12月应用腓肠神经营养血管皮瓣修复此类损伤10例,效果良好。

  • 标签: 外科皮瓣 腓肠神经营养血管
  • 简介:摘要目的分析总结胰腺神经内分泌肿瘤(PNEN)的临床病理学特征。方法对2012年全年病理确诊的11例PNEN患者的临床病理学资料及治疗方案进行回顾分析,并通过免疫组化方法检测Syn、CgA、CD56、Ki-67等指标的表达情况。结果11例PNEN患者中男5例,女6例;平均年龄47.1岁;肿瘤最大径平均3.4cm;病变多发生于胰头。11例患者均行手术切除。根据WHO2010年胃肠胰神经内分泌肿瘤(GEP-NEN)新分类标准2例(18.2%)神经内分泌瘤(NET)G1级,5例(45.5%)NETG2级,4例(36.4%)神经内分泌癌(NEC)。免疫组化检测Syn、CgA和CD56的表达率分别为81.8%、72.7%和63.6%。3例伴脉管侵犯,1例伴淋巴结转移,4例伴肝脾转移。结论PNEN的确诊依靠病理学诊断。GEP-NEN的新分类分级系统更加客观合理,加深对其病理形态学认识和合理开展免疫组化可提高其确诊率。不同组织学分型分级的PNEN的临床病理特点各不相同,提高PNEN的确诊率对规范化PNEN的综合治疗具有重要的指导作用。

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  • 简介:摘要目的分析中医适宜技术对神经根型颈椎病的治疗效果。方法选取在我院进行治疗的60例神经根型颈椎病患者,把他们分成对照组和观察组,每组各30例;给予对照组采用针灸牵引技术治疗,给予观察组采用推拿技术治疗,治疗一个月以后,比较分析两组患者的临床效果。结果两组患者的VAS评分和治疗前相比,都有明显降低。其中对照组治疗的总有效率为86.67%;观察组治疗的总有效率为90.00%.两组比较,差异不明显,没有统计学意义(P>0.05)。结论采用针灸、牵引等中医适宜技术治疗神经根型颈椎病,治疗效果显著,且操作简单方便,值得临床推广使用。

  • 标签: 针灸 牵引 神经根型颈椎病 效果
  • 简介:摘要目的探讨Servqual模型在神经外科护理质量测评中的应用。方法选取我院300名住院患者进行调查研究,对患者应用基于Servqual模型的护理质量测评量表。结果本次研究显Servqual模型在进行理质量测评时具有一定的可信度以及有效率,五维度重要顺序为反应、有形、保证、可靠、移情性。结论Servqual模型在神经外科护理质量测评中具有一定的的适用,同时也存在着局限,在实际测评中应当注意五维度的重要排序。

  • 标签: Servqual模型 神经外科护理 质量测评
  • 简介:摘要安全是患者的基本需要之一,促进护理安全,即在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机理结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。护理安全问题正引起医学界的高度重视,我们护理人员为患者提供安全舒适的就医环境,提供快捷有效的护理服务、精湛的护理技术,是我们义不容辞的责任。在目前严峻的医疗形势下,患者及家属的维权意识越来越强,尤其是对护理服务,就医环境及护理技术,几乎是达到苛求的状态。特别是我们神经内科患者多数系高龄患者,发病急,病情危重且死亡率和致残率高,给家庭和社会带来沉重的精神和经济负担。

  • 标签: 神经内科 护理 安全隐患 对策
  • 简介:摘要目的探讨三叉神经痛中西医结合疗法。方法VitB12神经干封闭配合中医中药治疗,进行疗效分析结果18例患者经治疗后,症状完全消失,一年未复发者12例,占66.7%;经治疗3个疗程,偶有轻微疼痛发作者6例,占33.3%,总有效率100%。结论此种中西医治疗三叉神经痛的方法以不破坏神经、创伤小、费用便宜、患者容易接受,是基层医院最常用的方法。

  • 标签: 三叉神经痛 中西医治疗
  • 简介:摘要目的观察椎旁神经阻滞治疗疼痛所取得的效果,分析并探讨其在疼痛治疗中的临床应用。方法选自2011年12月至2012年12月期间来我院就诊的疼痛患者40例,对其应用椎旁神经阻滞治疗的临床资料进行回顾分析。结果40例疼痛患者经椎旁神经阻滞治疗一个疗程后,其中痊愈者有16例,占40.0%,好转者有24例,占60.0%,治疗均有效,总有效率100.0%,同时在治疗过程中也未出现明显的不良反应和并发症。结论椎旁神经阻滞治疗疼痛患者所取得的临床效果较为显著,且安全可靠,在临床应用上有着良好的发展前景,是疼痛患者的最主要的镇痛治疗手段。

  • 标签: 椎旁神经阻滞 疼痛治疗 临床应用
  • 简介:摘要目的探讨三叉神经痛患者护理的心理特点及相应的护理对策。方法对我院2010年3月至2012年12月收治的三叉神经痛患者36例,在对患者给予治疗的同时,给予患者全方位心理护理干预。结果36例患者全部对治疗效果满意,护理措施得当,所有患者均情绪稳定,减轻了患者的痛苦。结论积极有效的心理护理干预和健康宣教可减轻患者的心理压力,增强了患者战胜疾病的信心和勇气,有效提高了护理质量,达到预期的治疗效果,提高了患者的生存质量。

  • 标签: 三叉神经痛 心理护理 健康指导
  • 简介:摘要目的探讨在神经内镜辅助下治疗慢性硬膜下血肿的疗效。方法回顾分析17例在神经内镜下辅助治疗慢性硬膜下血肿的患者的临床资料。结果17例症状体征明显好转,2例复发需再次手术,7例颅内少量积气,术后所有病例均无严重并发症。结论神经内镜辅助下治疗慢性硬膜下血肿安全可靠,疗效好,手术并发症少。

  • 标签: 神经内镜 慢性硬膜下血肿
  • 简介:摘要原发于中枢神经系统肿瘤约占所有恶性肿瘤的2%,在儿童中一般占常见肿瘤的第二位。此外,很多恶性肿瘤可发生颅内转移。中枢神经系统肿瘤是指原发于颅内和脊髓的肿瘤,在我国并不少见。在我国1990~1992年肿瘤死亡回顾调查中我国脑瘤在居民总死亡中占2.01%,死亡率为1.89/10万人口,其中男性为2.15,女性为1.61,男女比例为1.34,中数死亡年龄为51.34岁。

  • 标签: 肿瘤 临床分析 放射治疗
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  • 简介:摘要目的探讨鼠神经生长因子治疗幼儿中枢协调的临床疗效方法将82例患儿随机分为治疗组和对照组,每组41例。两组均采用支持、对症及物理疗法,辅以运动疗法、水疗、婴儿高压氧、脑反射治疗等综合治疗。治疗组另外加用鼠神经生长因子30μg肌肉注射,隔日一次,共30天。结果治疗组与对照组相比,患儿发育商评分明显上升(t=3.91,P<0.05),总有效率治疗组90.2%,与对照组69.5%相比,差异有统计学意义(x2=10.12,P<0.05)。且未发生任何药物相关副作用。结论鼠神经生长因子能安全有效地用于治疗婴儿中枢协调障碍。

  • 标签: 中枢协调障碍 幼儿 鼠神经生长因子 发育商
  • 简介:摘要目的探讨磁共振三维快速自旋回波(samplingperfectionwithapplication-optimizedcontrastsbyusingdifferentflipangleevolutions,SPACE)序列对显示腰骶神经根及其病变的价值。资料与方法采用1.5T磁共振行常规扫描后,另加3DSPACE技术作冠状面腰骶部神经根成像13例,所有3D原始图像均经最大信号强度投影(MIP)后处理。结果13例SPACE序列成像病例中,患者均有腰椎间盘突出症,3DSPACE原始图像能很好的显示神经根的形态、走行及受突出的椎间盘压迫情况,MIP重建图像能多方位观察神经根。结论SPACE序列对显示腰骶神经根部位及病变具有独特优势,优于常规序列,为临床诊治腰骶神经根病变提供满意的影像学依据。

  • 标签: 腰骶神经根 快速自旋回波 SPACE 可变翻转角
  • 简介:摘要目的比较超声引导下PICC置管术与传统PICC置管术在神经外科患者中的应用效果。方法实验组使用超声引导定位穿刺血管;对照组使用传统方法。结果实验组超声引导下PICC穿刺23例,均取得成功,对照组18例,成功15例。实验组穿刺成功率高于对照组(P<0.05)。结论超声引导下PICC置管术较常规置管可提高置管成功率,减少并发症,减少患者痛苦,同时能满足神经外科危重患者治疗及抢救的需要,值得在神经外科推广使用。

  • 标签: 超声 PICC 神经外科
  • 简介:摘要目的观察分析使用头痛宁胶囊对神经内科头痛进行辅助治疗的临床疗效。方法从我院神经内科收治的头痛患者94例,随机分为观察组与对照组,对照组患者实施常规治疗,观察组患者在此基础上使用头痛宁胶囊进行辅助治疗,对比观察两组患者的临床疗效。结果观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,P﹤0.05,差异有统计学意义。结论对神经内科头痛患者使用头痛宁胶囊进行辅助治疗,能够有效缓解患者的临床症状,具有理想的临床疗效,值得进一步推广应用。

  • 标签: 头痛宁胶囊 神经内科 头痛 辅助治疗
  • 简介:摘要目的预防昏迷,偏瘫病人下肢深静脉血栓形成。方法对住院病人进行良肢体位摆放,早期肢体功能锻炼,气压治疗,避免静脉反复穿刺及正确冲封管等处理。结论早期干预能有效预防下肢深静脉血栓的发生。

  • 标签: 神经外科 下肢深静脉血栓 预防 护理
  • 简介:摘要目的观察牵引配合中频电治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将120例患者随机分为2组,每组60例。治疗组予以牵引配合中频治疗,对照组予以单纯牵引疗法。结果治疗组治愈11例,好转48例,无效1例,总有效率98.3%;对照组治愈3例,好转48例,无效9例,总有效率85%;两组患者在症状、体征变化上明显存在差异,经统计分析,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论牵引配合中频电疗法是治疗神经根型颈椎病的有效方法。

  • 标签: 神经根型颈椎病 颈椎牵引 中频电疗
  • 简介:摘要目的探讨三叉神经痛患者的药物治疗方法。方法三叉神经痛患者进行对症药物治疗,同时给予全方位心理护理干预。方法对我院对2010年1月至2012年11月收治的30例三叉神经痛患者,对患者进行了科学有效的临床药物治疗。结果在这30例患者当中,有29例患者病情得到了缓解,同时对治疗效果满意,满意率达到了96%,1例患者患病时间较长,病情复杂,病情好转较慢,还需要继续住院进行治疗。结论我院对三叉神经痛患者的治疗方法,对患者的治疗非常有效可行,缩短了患者的治疗时间,减轻了患者的经常负担,达到预期的治疗效果,提高了患者的生存质量。

  • 标签: 三叉神经痛 药物治疗