简介:摘要目的探讨剖宫产切口瘢痕部位妊娠(CSP)的临床表现、诊断及治疗方法。方法回顾性分析2005年1月—2013年12月收治的36例CSP患者的临床资料,包括临床表现、诊断方法、治疗与结局。结果36例CSP患者的平均年龄28.3岁,发病距末次行剖宫产术时间为8个月~12年不等,36例患者年龄在18~47岁,1次剖宫产23例,2次剖宫产10例,3次剖宫产3例,具体手术方式不详,剖宫产术中、术后大出血5例,腹部伤口感染3例。有停经史13例,不规则阴道流血7例,腹痛5例,不规则阴道流血伴腹痛11例。发生在妊娠的5周—12周。通过剖宫产术史、妇科检查和超声、磁共振等检查综合分析做出诊断。治疗方法主要包括保守性治疗、宫腔镜治疗、局部病灶切除术、全子宫切除术。36例患者治疗后均恢复良好。结论CSP临床较少见,易误诊,对有剖宫产术史的患者应结合妇科检查及实验室检查早期明确诊断,根据患者情况予以个体化治疗。
简介:摘要目的探讨剖宫产术后疤痕妊娠的临产表现、诊断及治疗措施。方法回顾我院2010年1月-2011年12月5例宫产术后疤痕妊娠的诊治过程。包括疤痕妊娠的临产表现,发生CSP的距前次剖宫产的时间、超声诊断的价值、子宫动脉栓塞、氨甲蝶呤及利凡诺治疗后的疗效及再次妊娠的结局。结果5例患者均有不同程度的阴道出血,子宫动脉栓塞、氨甲蝶呤及B超引导下利凡诺辅助治疗后的清宫术患者出血少。结论超声检查在诊断中起重要诊断作用,子宫动脉栓塞、氨甲蝶呤及B超引导下利凡诺治疗后的清宫术是安全有效地治疗方法。
简介:摘要目的对比分析疤痕子宫再次妊娠二次剖宫产与非疤痕子宫剖宫产的风险性及并发症。方法选择我院自2012年5月至2013年5月收治的80例再次妊娠产妇作为研究对象,其中38例为非疤痕子宫(作为对照组),42例为疤痕子宫(作为研究组),比较两组产妇的分娩方式及妊娠结局。结果研究组产妇的子宫先兆破裂发生率(11.9%)明显高于对照组(2.6%),研究组产妇的子宫破裂发生率(7.1%)明显高于对照组(0.0%),研究组产妇的前置胎盘发生率(19.0%)明显高于对照组(5.3%),研究组产妇的胎盘粘连发生率(11.9%)明显高于对照组(2.6%),研究组产妇的胎盘植入发生率(11.9%)明显高于对照组(2.6%),研究组产妇的盆腔粘连发生率(16.7%)明显高于对照组(2.6%),研究组产妇的手术时间(63.7±12.8)min明显长于对照组(42.4±10.2)min,研究组产妇的术中出血量(433.5±30.6)mL明显高于对照组(352.1±27.6)mL,两组对比差异显著。结论与非疤痕子宫相比,疤痕子宫再次妊娠二次剖宫产不仅会延长手术治疗的时间和增加患者术中的出血量,且易引发患者妊娠期间出现多种不良的并发症,因此临床需严格疤痕子宫再次妊娠行剖宫产的手术指征。
简介:摘要目的对剖宫产后再次妊娠者的分娩方式进行研究,以期能够达到更好的保护母婴身体健康的目的。方法将对100例剖宫产后再次妊娠者的分娩方式研究分为在非洲地区进行的50例阴道分娩组(观察组)和在我院进行的50例剖宫产组(对照组)的情况进行对比,并对其分娩情况进行比较。对照组产妇采用剖宫产分娩方式,观察组产妇实行阴道分娩。对比两组产妇分娩结果。结果对比结果发现,观察组产妇住院时间、产后出血发生率均少于对照组,数据符合统计学差异(P<0.05);同时观察组产妇康复效果优于对照组,数据符合统计学差异(P<0.05)。结论对于剖宫产术后再次妊娠的产妇,在选择分娩方式的时候,阴道分娩组无论是从产后出血量还是产妇恢复情况都比剖宫产效果好。