简介：摘要目的为了进一步提高我院治疗白内障的临床疗效，本文就行超声乳化人工晶体植入术治疗高龄白内障患者中开展人文关怀护理的临床效果进行了浅显的研究和探讨。方法选择我院自2012年12月至2013年12月期间收治的126例行超声乳化人工晶体植入术治疗的高龄白内障患者，将其平均分为观察组和对照组，两组患者各63例。治疗期间，均行常规护理，观察组患者加行人文关怀护理，对两组患者的视力恢复时间、并发症发生情况、护理满意度等指标进行观察和统计。结果观察组患者视力恢复时间明显短于对照组患者（P<0.05）；观察组患者并发症发生率明显低于对照组患者（P<0.05）；观察组患者护理满意度明显高于对照组患者（P<0.05）。结论人文关怀护理应用于高龄白内障患者临床治疗中的效果显著，有效提高了患者的生活质量，值得推广。

简介：目的探讨不同病程慢性乙肝（CHB）患者血清白细胞介素-32（IL-32）、总胆红素（TBIL）、丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）及HBVDNA载量中的差异及其相关性。方法选取2011年1月至2013年5月收治的105例慢性cHB患者（轻度组32例、中度组42例、重度组31例）为研究对象，另选取100例健康体检者为对照组，两组血清IL-32采用酶联免疫法测定，TBIL、ALT、AST采用采用日立7600—020全自动生化分析仪测定，HBVDNA载量采用荧光定量PCR测定。结果与对照组相比，CHB组血清IL-32、TBIL、ALT、AST及HBVDNA栽量显著提高，差异有统计学差异（P〈0．05）。与轻、中度组相比，重度HCB组血清IL-32、TBIL、ALT、AST及HBVDNA载量显著提高，差异有统计学意义（P〈0．05）。HBVDNA高栽量组（〉10^5拷贝数／ml）血清IL-32、TBIL、ALT、AST水平显著高于HB．VDNA低载量组（〈10^5拷贝数／ml），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血清IL-32可能介导CHB炎症反应，参与CHB病情的发生及进展，血清IL-32及肝功能指标可作为CHB患者病情进展的预测指标。

简介：摘要目的探讨N末端B型利钠肽前体对老年心力衰竭的诊断及预后的价值。方法选取2013年3月～2014年2月间某院确诊为心力衰竭患者150例作为研究对象，归为观察组，另外选取同时入院做身体检查的≥60岁健康老年人150例作为对比对象，归为对照组。对患者进行清晨采血及离心分离血清，检测N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）和心肌肌钙蛋白I（cTnI）浓度。结果观察组除I级以外的II～IV级组的NT-proBNP指标相比对照组有所升高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组III级和IV级组的cTnI指标，相比对照组有所升高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。舒张性患者的NT-proBNP相比收缩性较低，两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用检测NT-proBNP的方法诊断心力衰竭患者心脏功能及变化，是心力衰竭疾病早期诊断中的有效手段。

简介：目的探讨中老年原发性高血压患者血尿酸（UA）水平与颈动脉粥样硬化（ACS）之间的关系并分析UA对ACS的预测价值。方法随机选取单纯中老年原发性高血压患者339例。根据颈动脉内膜是否增厚及是否有斑块形成分成颈动脉粥样硬化和颈动脉正常两组,分析各组UA水平与ACS之间的关系,并分析UA对ACS发生的预测价值。结果随UA增加,ACS发生率亦增加,UA正常组ACS发生率为20.3%,高UA组ACS发生率为66.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）;以UA为检测变量,ACS分组为状态变量,建立ROC曲线,其中男性曲线下面积（AUC）=0.798（P〈0.05）,女性AUC=0.830（P〈0.05）,都有较好的预测价值。结论中老年原发性高血压患者UA水平与ACS发生有关,且女性UA水平对ACS发生的预测价值更高。

简介：目的探讨多层螺旋CT在胃肠道非霍奇金淋巴瘤术前临床分期中的诊断价值。方法收集40例就诊于我院经过术后病理或者胃肠道镜活检证实为胃肠道非霍奇金淋巴瘤患者。综合患者术前或活检前多层螺旋CT结果，然后比较多层螺旋CT的分期与术后临床病理分期之间的差别。结果在纳入的40例患者中，被多层螺旋CT诊断患有胃肠道非霍奇金淋巴瘤的33例，诊断符合率为82．5％（33／40）；病理结果诊断为Ⅰ期10例，Ⅱ期19例，Ⅲ期6例，Ⅳ5例；多层螺旋CT诊断为Ⅰ期13例，Ⅱ期17例，Ⅲ期5例，Ⅳ期5例；因此诊断符合率分别为Ⅰ期100．0％，Ⅱ期76．5％，Ⅲ期100．0％，Ⅳ期100．0％。结论多层螺旋CT对于胃肠道非霍奇金淋巴瘤患者术前临床分期具有很好的指导作用，可以为临床上治疗胃肠道非霍奇金淋巴瘤提供一定的指导意义，同时为临床医生评价患者的预后提供一定的参考。

简介：目的：探讨中央区淋巴结清除术在cNo期甲状腺乳头状微小癌治疗中的价值.方法：回顾性分析2000年1月-2007年7月收治的89例cNo期甲状腺乳头状微小癌病例,按是否行中央区淋巴结清除分为2组,未行中央区淋巴结清除共40例（A组）,行中央区淋巴结清除共49例（B组）.对89例患者进行长期随访,对比分析2组cN0甲状腺乳头状微小癌患者术后并发症、5年随访复发及转移情况.结果：A、B2组术后相关并发症的发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.随访5年后,2组均无死亡,无对侧淋巴结及远处转移;但同侧颈部淋巴结转移率方面A组高于B组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：cN0期甲状腺乳头状微小癌行中央区淋巴结清除术是必要、安全的.

简介：目的：探讨多层螺旋CT血管成像（MSCTA）在评价椎-基底动脉粥样硬化斑块的稳定性中的应用价值研究。方法120例椎-基底动脉粥样硬化斑块的患者，扫描结束后进行平扫横轴位重组图像/增强扫描横轴位重组图像（ARI/CE-ARI）后处理重建技术；计算出不同类型斑块的平均CT值，对不同类型斑块的强化程度、不同类型斑块血管壁的强化程度和对照组进行比较。结果120例椎-基底动脉粥样硬化斑块患者中，单侧38例，双侧82例，共计发现斑块316处，其中非钙化斑块85处，混合斑块103处，钙化斑块128处。统计学分析显示非钙化斑块处血管壁强化程度与对照组之间差异有统计学意义（t＝8．21，P＜0．01），非钙化斑块的强化程度与管壁强化程度之间存在显著性相关（r＝0．97，P＜0．01）。结论MSCTA在评价椎-基底动脉粥样硬化斑块成分、斑块稳定性等方面有着其独特的优势，可以提供可靠的影像学依据。椎-基底动脉粥样硬化斑块中，血管壁的强化程度与斑块的稳定性之间存在相关性。

简介：目的：探讨布氏杆菌脊柱炎的影像特点及鉴别诊断。方法对12例布氏杆菌脊柱炎患者的磁共振成像（MRI）图像进行回顾性分析。结果布氏杆菌脊柱炎的患者可有不同程度的椎体受累，且均可见不同程度的软组织肿胀，但未见明显脓肿形成；6例增强扫描可见病变椎体内骨髓水肿部分均匀强化，椎旁软组织肿胀影均匀强化，其内未见无强化的脓腔。结论低场MRI对以腰背痛为首发症状的布氏杆菌脊柱炎具有重要的诊断价值，增强扫描对布氏杆菌脊柱炎的诊断有特殊的诊断意义。

简介：完全性右束支传导阻滞（completerightbundlebranchblock,CRBBB）V导联初始向量丢失是指V导联出现q波,即V导联的QRS波呈qR型。当心电图出现这种改变时,发生心脏传导阻滞的几率将增加[1]。本研究回顾性分析了260例CRBBB的心电图、动态心电图等检查结果及其临床资料,旨在探讨CRBBB时V导联QRS波呈qR型时对心脏传导阻滞的预测价值及其临床意义。

简介：肛瘘又称肛门直肠瘘,是肛肠外科中的常见病[1],手术后复发率较高,术前明确内口位置、瘘管走向及其与括约肌之间的关系是肛瘘手术的关键,特别是要确定支管走向、数量及其与括约肌之间的关系,术中发生支管遗漏通常是导致肛瘘手术后复发的一个重要原因。故术前详细的影像学资料是肛瘘手术治疗成功的重要因素。超声检查因其操作简单、无痛苦、可重复性、准确率高等独特优点已成为临床首选的肛瘘检查方法。

简介：

简介：摘要目的探究分析对腹股沟疝中老年患者采用开放式后入路无张力疝修补术进行治疗的临床效果以及并发症发生情况。方法选取我院2012年4月~2013年5月收治的50例腹股沟疝中老年患者作为临床研究对象，随机分为研究组和对照组，各25例，研究组患者采用开放式后入路无张力疝修补术进行治疗，对照组患者采用前入路无张力疝修补术治疗。结果研究组患者的手术时间和住院时间显著短于对照组（p<0.05）；研究组患者的并发症发生率显著低于对照组（p<0.05）。结论对腹股沟疝中老年患者采用开放式后入路无张力疝修补术治疗，能够有效缩短手术时间和住院时间，降低并发症发生率，值得临床应用推广。

简介：目的探讨多排螺旋CT灌注成像联合术中超声检查在达芬奇机器人手术系统治疗胰岛素瘤术中的定位诊断价值.方法回顾性分析2013年7月至2014年7月北京协和医院收治的20例胰岛素瘤患者的临床资料.患者术前采用多排螺旋CT灌注成像检查评估,术中采用超声检查定位肿瘤,并依据肿瘤的不同位置采用达芬奇机器人手术系统施行手术.分析多排螺旋CT灌注成像联合术中超声检查对胰岛素瘤定位诊断的准确率,并记录患者的手术时间、术中出血量、围手术期并发症、手术前后血糖值等指标.术后采用门诊和电话方式随访,随访时间截至2014年7月31日.正态分布数据用（x）±s表示,偏态分布数据用M（范围）表示,计量资料采用t检验.结果20例患者中共检出21个肿瘤,多排螺旋CT灌注成像定位诊断准确率为90.0％（18/20）,多排螺旋CT灌注成像联合术中超声定位检查诊断准确率为100.0％（20/20）.正常胰腺组织血流量值为（97±37）mL/（100mL·min）,血容量值为（20±14）mL/100mL,渗透性值为（38±22）mL/（100mL·min）.肿瘤组织血流量值为（170±50）mL/（100mL·min）,血容量值为（26±14）mL/100mL,渗透性值为（51±42）mL/（100mL·min）.其中肿瘤组织血流量值明显高于正常胰腺组织血流量值（=5.58,P＜0.05）,而血容量、渗透性值比较,差异无统计学意义（t=1.31,1.18,P＞0.05）.21个肿瘤位置分别位于：胰头部11个、胰体部6个、胰尾部4个.20例患者中,采用达芬奇机器人手术系统行胰岛素瘤摘除术19例（1例中转开腹手术）,采用达芬奇机器人手术系统行保留脾脏的胰体尾切除术1例.手术时间为（146±54）min,中位术中出血量为50mL（20～1000mL）,患者无术后出血、感染、死亡等并发症发生.术后11例患者发生A级胰瘘、9例发生B级胰瘘.患者术前血糖为（3.8±1.0）mmol/L,术后60min血糖为（6.4±1.8）mmol/L,两者