简介：【摘要】目的：探讨观察对股骨粗隆间骨折患者应用股骨近端抗旋髓内钉（ PFNA）、动力髋螺钉（ DHS）治疗的临床治疗效果。方法：选取我院 2018年 6月 ~2019年 6月期间收治股骨粗隆间骨折患者 90例，其中应用动力髋螺钉（ DHS）治疗 40例分为 DHS组，应用股骨近端抗旋髓内钉（ PFNA）治疗 50例分为 PFNA组，对 2组股骨粗隆间骨折治疗的效果进行观察分析。结果： 两组患者平均住院时间，手术时间、出血量及术后 3个月 Harris髋关节评分对比 PFNA组明显优于 DHS组，两组对比差异明显。但骨折愈合时间对比差异不明显。 PFNA组优良率高于 DHS组，两组差异不明显。 PFNA组术后并发症发生率明显低于 DHS组差异有统计学意义。结论： DHS适用于骨折较稳定、身体状况良好者。 PFNA方法损伤小，且固定牢固，术后有较低的术后并发症，适用多种骨折类型，治疗效果更为显著。

简介：摘要目的评估股骨近端髓内钉特别是PFNA治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法2014年1月至2014年12月应用髓内钉治疗股骨粗隆间骨折62例股骨粗隆间骨折患者按AO分类31-A1型8例,31-A2型33例,31-A3型21例。使用MFN,PFN及PFNA治疗,统计术中失血量,手术时间,骨折愈合时间,髋关节功能评价。结果本组患者术中平均失血量小于100m/l平均手术时间1h。术后随访4-24个月,全部骨折均愈合,1例术后髋螺钉退出,2例出现切口脂肪液化,功能评价总优良率为95.2%,无股骨头缺血坏死及髋内翻畸形。结论股骨近端髓内钉,特别是PFNA治疗股骨粗隆间骨折具有手术简单、固定牢稳、微创、并发症少的特点,尤其适用于骨质疏松患者。

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简介：摘要：目的：探讨了间羟胺对治疗脓毒症休克患者的临床应用效果。方法：选取2017年8月~2019年8月，我院收治的60例脓毒症休克患者，作为本次的研究对象。随机将60例患者分为对照组（n=30）和观察组（n=30），对照组予以多巴胺治疗，观察组则予以间羟胺治疗。观察对比两组在治疗过程中的动脉压、心率的变化情况，以及内生肌酐清除率进行了对比分析。结果：观察组治疗过程中的心率和平均动脉压变化情况，均明显优于对照组（P＜0.05）；观察组的内生肌酐清除率明显优于对照组（P＜0.05）。结论：间羟胺对治疗脓毒症休克患者的临床应用价值较高。可以有效控制治疗过程中患者的动脉压和心率，降低内生肌酐清除率，提升了整体治疗效果，治疗方法具有较高的安全性。

简介：摘要目的探讨高龄骨质疏松病发股骨转子间骨折的患者采用锁定钢板治疗的临床效果。方法本次研究选择的对象共80例，按观察组和对照组各40例划分，对照组实施外固定支架方案加以治疗，观察组采用锁定钢板应用方案加以治疗，对两组临床资料行回顾性分析。结果观察组40例中，临床总有效率为97.5%，对照组40例中，总有效率为82.5%，差异有显著统计学意义（P>0.05）。观察组切口长度、平均手术时间、平均住院时间显著短于对照组，并发症发生率（感染及压疮形成）及术中出血量明显少于对照组，骨愈合时间明显早于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论高龄骨质疏松患者发生股骨转子间骨折采用锁定钢板治疗，显著提高了临床效果，改善了患者生存质量。

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简介：摘要：目的 ： 观察椎间孔镜治疗极外侧椎间盘突出症的临床效果。 方法 ： 对 2016.6-2019.6 间使用椎间孔镜技术治疗的极外侧椎间盘突出症患者追踪随访，进行疗效评价。 结果： 所有 17例手术均顺利完成，其中一例效果较差， 11例效果优， 4例良， 1例可。 结论 ： 极外侧椎间盘突出症行椎间孔镜技术治疗，近期效果良好。

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简介：摘要目的分析老年性股骨转子间骨折患者采用PFNA内固定术治疗的术后护理措施。方法回顾性分析我院采用PFNA内固定术治疗的67例老年性股骨转子间骨折患者的术后护理情况。结果本次所有患者通过相应的治疗以及护理后并没有患者出现相关并发症，经过0.5-1.5年时间随访，所有患者的行走功能都基本恢复，手术效果比较理想，生活基本可以自理。结论老年性股骨转子间骨折患者进行PFNA内固定术治疗的过程中配合针对性的护理干预措施，可有效降低患者术后并发症发生率，帮助患者尽早康复，提高患者的生活质量。

简介：目的研究人脐带间充质十细胞（Humanumbilical—cordmesenchymalstemcells,hUMSCs）治疗小脑萎缩（Cerebellaratrophy，CA）的临床疗效。方法健康新生儿脐带中分离MSCs，连续体外扩增，采用鞘内注射（2．5×10^7／5mL）结合静脉滴注（7．5×10^7／100mL）的方法，治疗57例小脑萎缩患者，每次治疗剂量为1．0×10^8个细胞？结果所有患者随访6个月，治疗3个月后有效率为72．0％，治疗6个月后有效率为79．0％，无明显并发症。结论应用hUMSCs治疗小恼萎缩安全有效．但远期疗效尚待进一步观察

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简介：摘要目的股骨粗隆间骨折行复位内固定治疗临床体会。方法选取我院86里股骨粗隆间骨折患者作为研究对象，采用随机数字法，分为研究组和对照组各43例。对照组采用切开直视下复位DHS内固定治疗，研究组采用C臂X线机透视下闭合复位DHS内固定治疗，对比两组临床疗效。结果研究组手术时间、手术切口、术中出血量、下床活动时间、并发症发生率均低于对照组，P＜0.05。结论C臂X线机透视下闭合复位DHS内固定治疗对股骨粗隆间骨折具有良好的临床疗效，能有效减少对患者造成的创伤，改善患者预后，促进患者康复，只得在临床推广应用。

简介：目的探讨老年股骨粗隆间骨折术后并发症的原N和防治方法。方法根据46例老年股骨粗隆间骨折术后并发症分别采取取出内固定装置、植骨再次内固定、敏感抗生素换药等方法治疗。结果46例经6—18个月随访，平均11个月，术后并发症得到不同程度的好转。结论老年股骨粗隆间骨折需根据其临床分型来选择不同的手术内固定方法及积极的预防与治疗术后产生的并发症。

简介：背景：孤立的股骨远端髁冠状面骨折（Hoffa骨折）十分罕见，其诊断困难，在治疗上也存在争议。股骨远端髁上骨折合并冠状面骨折也很少发生。此项研究的目的就是明确股骨远端髁上-髁间骨折合并股骨髁冠状面骨折的机率．并描述m这些损伤的影像学表现。方法：对189例患者的202个股骨远端髁上-髁间骨折进行临床和影像学回顾性评估。结果：在202个股骨远端髁上-髁间骨折中有77个（38．1％）诊断合并有冠状面骨折。在这些冠状面骨折中有59个（76．6％）只累及单髁，18个累及了股骨内和外髁累及单髁的冠状面骨折中有85％位于外髁。股骨远端开放骨折合并冠状面骨折的可能性是闭合骨折患者的2．8倍（95％可信区间，1．54～5．25）。在102个进行CT检查的膝关节中有47％被诊断出冠状面骨折，与其相比，在100个未行CT检查的膝关节中，其诊出率只有29％（p=0．008）。术前未被诊断出的10个冠状面骨折只是在术中固定股骨远端骨折时才明确诊断，且这些病例术前均未行过CT检查。结论：冠状面骨折经常与高能的股骨远端髁上-髁间骨折合并发生；在本研究中，合并冠状面骨折的发生率为38％。外髁较内髁更易受累。累及双髁的冠状面骨折也很常见，并且大多数冠状面骨折伴有开放伤口。加上了冠状面骨折的诊断使股骨远端髁上-髁间骨折的外科治疗的策略和方法发生改变，因此，术前对股骨远端损伤者，特别当合并有开放损伤时，竭力推荐进行CT扫描。

简介：摘要 :目的 探究医疗纠纷法医尸检与临床病理间的关系。方法以

简介：老年人常有骨质疏松症,髋部轻微外伤易导致股骨粗隆间粉碎性骨折,骨骼质量差和骨折本身不稳定的原因也常使内固定治疗效果不佳,故常选择人工关节置换手术治疗此类骨折.本院近年来采用双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间粉碎性骨折,取得了较满意的疗效.现报告如下.

简介：股骨转子间骨折临床常见，处理不当会引发各种并发症，尤其是老年人长期卧床易并发坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮甚至造成死亡。目前多主张早期积极手术治疗，使患者可早期下床活动减少因长期卧床引起的并发症，但开放复位内固定手术由于创伤较大、手术时间长、出血多等因素仍存在较高的风险。我院自2002年2月～2006年12月采用BioLink混合式骨外固定器治疗股骨转子间骨折56例，疗效满意。

简介：目的对用动力髋螺钉（DHS）固定股骨转子间骨折术后失败的可能原因进行归纳分析，拟为DHS的临床应用提出进一步建议。方法对2000年1月～2006年1月用DHS治疗股骨转子间骨折术后发生骨折不愈合、骨折再移位、内固定移位或断裂，考虑与手术有关的27例病例进行回顾分析，从骨折类型、髋螺钉在股骨头内的位置、术中骨折复位情况以及骨骼质量等方面分析造成手术失败的可能原因。结果在发生骨折不愈合、内固定移位断裂、骨折再移位的27例病例中，I型（顺转子间骨折）20例，其中Ⅱ度骨折占7．4％（2／27），Ⅲ度骨折占29．6％（8／27），Ⅳ度骨折占37．0％（10／27）；11型（反转子间骨折）7例，占25．9％（7／27）；髋螺钉位置不良（尖顶距〉25mm）占59．3％（16／27）；复位不满意占59．3％（16／27）；骨骼质量差（Singh指数〈4）占44．4％（12／27）。结论病例选择不当、骨折复位不良、髋螺钉的位置不佳、骨骼质量不好等因素均可导致DHS的临床应用失败，术前全面地分析、术中精确地操作是保证DHS手术成功的关键。

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