简介：摘要目的探究多索茶碱与氨茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的效果、不良反应发生率及药学分析。方法将96例COPD患者随机分为A、B两组，两组患者均进行氧疗、控制感染、支气管扩张剂及糖皮质激素等常规治疗，A组患者在常规治疗基础上进行氨茶碱治疗，B组患者在常规治疗的基础上使用多索茶碱治疗。结果经过10d的治疗后，B组患者的FEV1、FEV1/FVC%、PaO2和PaCO2水平均显著优于A组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）；A、B两组患者临床治疗有效率分别为79.17%和93.75%，B组患者有效率明显高于A组患者，差异显著（P<0.05）；B组不良反应发生率为12.50%（6例）明显低于A组患者的33.33%（16例），差异显著（P<0.05）。结论多索茶碱治疗COPD能够显著改善患者肺功能，临床治疗效果明显优于氨茶碱，且不良反应发生率低，具有临床使用价值。

简介：摘要对于住院的骨科患者，一般多数是需要做手术的或者是手术后的患者，如果发生了感染，多数的病情就会恶化，或者感染不容易被控制，有的甚至会严重的威胁到患者的生命安全。因此，骨科医院要对患者病房的空气、对患者的护理用品以及医务人员的手等要进行加强消毒的管理，从而控制和预防医院的感染，并有效的降低医院感染的发病率。

简介：摘要目的分析研究慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者围治疗期红细胞分布宽度（RDW）、超敏C-反应蛋白水平变化（hs-CRP）的检验。方法选取我院在2015年4月～2016年7月收治的45例COPD患者作为本次的研究对象，并将其设置为观察组，再另选择45例健康志愿者作为对照组。检测观察组患者治疗前与治疗后的RDW与hs-CRP，以及对照组健康志愿者的RDW和hs-CRP，将三组数据进行对比分析。结果观察组患者治疗前与治疗后的RDW和hs-CRP差异较大，且P<0.05，具有统计学意义。观察组患者治疗前与治疗后的RDW与hs-CRP和对照组志愿者相比，差异显著，且P<0.05，具有统计学意义。结论在COPD患者中给予其进行RDW和hs-CRP的检测，能够掌握患者的病情严重程度，也能够为临床诊断提供科学有效的确诊依据，值得在临床上进行推广。

简介：摘要目的研究便携式纤维支气管镜在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并严重呼吸衰竭治疗中的价值。方法选取本院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并严重呼吸衰竭患者56例。将所选患者随机分为两组，标准组和对照组，标准组患者进行纤维支气管镜插管、对照组患者进行喉镜直视经口气管插管。结果标准组患者的一次插管成功率为96.42%，并发症发生率为3.57%；对照组患者的一次插管成功率为78.57%，并发症发生率为21.42%；标准组患者的呼吸衰竭纠正时间和有创通气时间均低于对照组患者。结论采用便携式纤维支气管镜插管治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并严重呼吸衰竭患者效果优于常规喉镜直视经口气管插管方法，应在临床中推广使用。

简介：摘要目的探讨并研究噻托溴銨联合大剂量舒利迭治疗重度支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法此次研究的对象是选择2014年1月-2015年6月在笔者所在医院就诊的重度支气管哮喘合并COPD患者98例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为对照组和试验组，每组49例，对照组采用复方异丙托溴铵气雾剂，同时给予中等剂量的氟替卡松；试验组加用噻托溴铵干粉气雾剂，并联合大剂量的舒利迭治疗。比较两组治疗效果。结果两组患者在治疗后1周和4个月后ACT评分均高于治疗前，差异均有统计学意义（P<0.05）；但两组患者在治疗后1周、治疗4个月后ACT评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗4个月后，试验组的FEV1、FEV1/FVC和FEV1%预计值改善状况均显著的优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗4个月后，试验组患者生活质量得分为（90.2±4.7）分，显著高于对照组得分，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组患者急性加重发作间隔时间为（70.1±5.8）d，显著优于对照组的（43.6±6.9）d，差异有统计学意义（P<0.05）；另外，试验组患者急性加重发作次数也显著少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论利用噻托溴铵联合大剂量舒利迭治疗重度支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病可以有效的改善患者哮喘情况、提高肺功能和生活质量，在临床中具有推广和应用的价值。

简介：摘要目的探析慢性阻塞性肺疾病（以下简称“慢阻肺”）急性加重期患者采取小陷胸汤联合苇茎汤加味以及西药治疗的效果。方法将2015年6月至2017年6月我院通过诊断后确诊为慢阻肺急性加重期的患者110例作为研究对象，遵循双盲法分组标准均分成参照组与试验组，前者行西医治疗；后者在前者治疗前提下加用小陷胸汤结合苇茎汤加味治疗。经统计学分析比较两组疗效的优劣。结果试验组治疗后总有效率为96.4%，明显高于参照组的74.5%，P<0.05，统计学意义成立。结论慢阻肺急性加重期患者在临床常规西药治疗的前提下采取小陷胸汤与苇茎汤加味治疗具有确切的效果，可使患者临床症状明显改善，值得推广。

简介：摘要目的探讨对重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者实施布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗的效果。方法取2016年1月到2016年12月间本院收治的180例重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者进行研究，按患者用药方案将患者分为常规组（n=90，布地奈德福莫特罗）和联合组（n=90，布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵），统计分析两组患者的疗效。结果联合组患者治疗后PaO2、PaCO2、FEV1、PEF与常规组相比明显较优，P<0.05。联合组患者不良反应率与常规组相比无明显差异，P＞0.05。结论对重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者实施布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗疗效显著。

简介：摘要病案是医院为患者建立的医疗档案，包含患者的诊断依据，病案管理就尤为重要。我院不断完善病案管理技术，利用信息化手段，实现病案信息的追踪管理，不仅为档案管理人员提供了便利，同时大大提升了病案管理的质量和效率。本研究针对病案控制及示踪系统进行探讨分析，对医疗档案信息管理具有参考价值。

简介：摘要护理是一门综合性的科学，其自身包含着较强的专业性、技术性和科学性。护理工作的重要性在医疗工作中是不可替代的，其对医疗质量和病人安危有着重要的影响，尤其是对重症患者的护理意义更加重大，因此需要高度重视重症护理安全和护理安全管理。护理安全贯穿于整个护理过程，内容包括护理无差错、无护理事故和无护理纠纷，即患者在整个治疗期间一直被给予良好的治疗和护理，没有医源性疾患发生，治疗效果较理想。现阶段，随着社会的不断发展、人们医疗意识的增强及医疗服务需求的增加，对医疗服务的相关要求也在提升，由此出现了很多医患矛盾和经济纠纷，产生了许多护理风险，护理风险指的是患者在治疗过程中由于护理工作导致的所有不安全事件，因此必须采取合理的措施对护理风险进行识别和评价，以实现对护理风险的有效控制。重症患者的病情都比较危急，且反复性强，从而产生风险的几率比较大，有效控制重症的护理风险有着重要意义，本文从重症护理安全的定义出发，阐述了护理安全的重要性、影响护理安全的因素以及护理安全管理与风险控制的措施，从而为提高护理水平、改善医患关系和减少护理风险发生的几率提供参考，以有利于医疗事业的良性发展。

简介：摘要目的研究分析克拉霉素联合噻托溴胺治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的临床效果及肺功能的药理作用。方法此次研究的对象是选取该院2014年6月—2015年11月收治的80例慢性阻塞性肺疾病患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为观察组及对照组各40例。观察组采用克拉霉素联合噻托溴胺进行治疗。对照组采用噻托溴胺治疗。对两组患者治疗前后的Borg评分、肺功能指标及血清CRP浓度进行比较。结果对照组患者治疗前后的Borg评分显著低于观察组患者治疗前后的Borg评分，差异具有统计学意义（P<0.05），治疗后观察组的肺功能指标（63.5±11.9）显著高于对照组（60.2±12.6），差异具有统计学意义（P<0.05），治疗后过程中血清CRP浓度显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组的改善程度显著高于对照组。结论克拉霉素联合噻托溴胺治疗慢性阻塞性肺疾病患者，临床效果显著，有效提高了治疗效果，改善患者肺功能，可促进患者康复，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨乙酰半胱氨酸泡腾片对慢性阻塞性肺疾病患者炎性反应及氧化／抗氧化失衡的影响。方法选取我院在2016年1月至2017年1月期间收治58例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，按照随机数字表法将患者平均分成观察组和对照组，对照组患者实施常规对症治疗，观察组在对照组治疗的基础上增加乙酰半胱氨酸泡腾片治疗，对比两组治疗前后相关指标出现的差异，明确乙酰半胱氨酸泡腾片产生的影响。结果治疗前两组患者的血清IL-12（白细胞介素-12）和CRP（C反应蛋白）相比没有明显差异（P>0.05），治疗后观察组患者的血清IL-12明显升高，CRP明显下降，与对照组相比差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗前两组患者氧化应激反应指标GPX（谷胱甘肽过氧化物酶）、SOD（超氧化物歧化酶）和MAD（丙二醛）相比没有明显差异（P>0.05），治疗后观察组患者的GPX、SOD明显升高，MAD明显下降，与对照组相比差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论增加乙酰半胱氨酸泡腾片治疗慢性阻塞性肺疾病，显著效果，具有重要的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨布地奈德雾化吸入联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病合并感染患者临床效果及对肺功能影响。方法随机抽选慢性阻塞性肺疾病合并感染患者60例，均为我社区2016年7月至2017年7月期间收治，随机分组，就布地奈德雾化吸入治疗（对照组，n=30）与布地奈德雾化吸入联合舒利迭治疗（观察组，n=30）对肺功能指标展开对比。结果观察组患者肺功能指标明显高于对照组，P＜0.05。结论布地奈德雾化吸入联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病合并感染患者效果较好，可有效改善患者肺功能指标，促进其尽快康复，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探究胸腺肽、清热利肺汤联合治疗老年慢性阻塞性肺疾病疗效，以及对患者肺功能等影响。方法针对80例老年慢性阻塞性肺疾病患者分组实施常规治疗，以及在常规治疗上加用胸腺肽、清热利肺汤，观察两组效果并比较，两组患者均为我院2016年1月到2017年1月间收治。结果观察组患者的治疗有效率为92.5％，对照组则为75.0％，两组比较观察组患者明显较高；比较两组患者细胞免疫功能和肺功能，可见其在治疗前无明显差异，分组治疗后观察组患者改善较佳；两组均为P<0.05则说明差异明显。结论胸腺肽、清热利肺汤联合治疗老年慢性阻塞性肺疾病疗效及对机体内细胞免疫功能、肺功能的影响分析发现，其能够提高患者治疗效果，改善患者免疫功能，同时促进患者肺功能恢复，因此值得临床借鉴。

简介：摘要目的探讨采用合适的术中护理以降低手术感染的发生的相关措施。方法对手术中护理的管理办法进行制定，该办法要可行性高，符合实践要求，并且要拟好相关实施的细则，方便管理与实践。同时要进一步加强手术室相关护理人员对医院手术中护理的流程和感染知识的培训，提高其理论水平，更规范地进行操作。并要同时进行术中护理的监测与考核，加强管理制度，持续优化术中护理的相关流程等。结果采取以上的护理管理办法，可以明显提高相关护理人员的护理技术，提升了其控制术中感染发生的能力。随着术中感染护理的流程逐渐规范与优化，护理人员的术中护理缺点也逐渐减少，从而使术中感染的发生率进一步下降。结论制定详细的术中护理实施流程，加强对术中护理的管理力度，可以有效降低术中的感染率。

简介：摘要就当前而言，学校的学生人数在急速地增加，当各种传染病在学校发生时，传染病会迅速地传播开来，影响学生的身体健康，从而对学校正常的教学活动造成重大的影响。因此，学校有责任与义务做好传染病的管理工作。所以，本文将主要从学校常见传染性疾病的一般特点和学校传染病预防与控制的具体对策这两个方面进行阐述，从而为学校传染病的预防与控制提供合理的参考意见。

简介：摘要目的研究分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征伴咽喉反流性疾病，给予患者实施奥美拉唑联合多潘立酮治疗，研究临床效果。方法本组探究共计选取62例患者，疾病类型是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征伴咽喉反流性疾病，选取时间段2016年5月开始，2017年4月停止，给予62例患者实施奥美拉唑联合多潘立酮治疗。结果62例患者治疗8周后反流症状指数评分大于13分患者例数、反流体征评分大于7分患者例数均显著性更少，对比治疗前，差异显著且存在统计学意义（P＜0.05）；62例患者治疗8周后Ⅰ期睡眠对比治疗前，占比明显更低，Ⅲ期睡眠以及快速眼动睡眠对比治疗前占比均显著性更高，组间数据对比存在统计学意义且P＜0.05；62例患者治疗8周后呼吸暂停低通气指数、微觉醒次数以及低通气指数对比治疗前均显著性更低，存在统计学意义（P＜0.05）。结论给予阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征伴咽喉反流性疾病患者实施奥美拉唑联合多潘立酮治疗，疗效确切。

简介：摘要目的探讨药房药品调配差错的原因并研究其控制策略。方法对2015年5月-2016年5月本院药房内部药品调配差错登记本中的120例差错案例进行回顾性分析，按出错类型进行统计并分析原因。结果药品品种出错23例，占比19.17%；剂量剂型出错20例，占比16.67%；药品数量出错8例，占比6.66%；退药出错9例，占比7.5%；用法用量出错11例，占比9.16%；生产厂家出错11例，占比9.17%；包装相似混淆13例，占比10.83%；医师医嘱15例，占比12.50%；发错科室10例，占比8.33%。结论我院对药房药品调配差错产生的原因展开了调查分析后，根据结果制定了控制方法进行预防。并在日后工作中按照要求严格执行，改善我院的药品使用流程和制度，调整工作人员工作心态，保证患者用药安全。

简介：摘要目的研究并探讨临床细菌检验的效果，提高临床细菌检验的准确性，制订质量控制策略，保证今后的临床细菌检验的质量。方法此次研究的对象是选择4000份细菌标本检验资料，临床细菌检验的标本主要包括分泌物标本、痰及咽拭子标本、关节液标本、血培养标本、尿液及大便标本，观察其临床检查的准确性，并探讨相关的质量控制策略。结果4000份收集的细菌标本中，其中检验质量合格的标本共有3217份，合格率为80.42%，其中分泌物标本的合格数最多为1354例，合格率为82.31%，尿液及大便标本的合格数最少为196例，合格率为62.22%，与其他的标本的合格率比较，尿液及大便标本的合格率较低，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论为保证细菌检验标本的质量和准确性，在检验中要严格遵守细菌标本的采集、送检以及保存等相关制度，操作中防止污染，以上措施均能提高细菌检验的准确性。

简介：摘要目的分析咯血患者异位支气管动脉造影的影像学表现，评估超选择性支气管动脉栓塞术（BAE）治疗咯血的临床价值。方法2011年1月至2015年1月对内科保守治疗无效的21位咯血患者行选择性BAE。术中行系统的胸主动脉造影及锁骨下动脉造影，观察异位支气管动脉的影像学表现及来源，并对双侧支气管动脉（BA）及非支气管性体动脉（NBSA）责任血管行选择性栓塞术。术后随访6个月～4年。结果发现21例患者存在异位支气管动脉，起源于胸廓内动脉11例，锁骨下动脉9例，椎动脉1例。术后18例咯血立即停止，3例仍有少量咯血经保守治疗后好转。术后2例出现不同程度胸痛，1例出现发热，均经处理后缓解，所有患者均未出现其他严重的栓塞后并发症。所有患者术后1个月内无再次咯血，1例术后3个月咯血复发，经再次介入栓塞后好转。结论超选择性BAE治疗大咯血是安全、有效的，存在异位支气管动脉患者，进行超选择插管栓塞，是首选的一线治疗手段。

简介：摘要目的研究并分析医学血液细胞检验的质量控制问题。方法此次研究的对象是选择2013年6月-2014年6月在我院进行血液细胞检验的120例患者，将其临床资料进行回顾性分析，并对其血液中的红细胞、血红蛋白、白细胞以及血小板等进行检验，对比分析血液细胞检验在标本采集、保管及其检验过程对血液细胞检验结果造成的影响。结果血液标本采集、保管与检验等都对血液细胞检验的质量及结果产生较大的影响。结论血液细胞检验的质量受诸多因素影响，在血液细胞检验过程中要对各个环节给予严格控制，才能提高血液细胞检验的质量。