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  • 简介:2017年1月,美国糖尿协会(ADA)在DiabetesCare杂志上发表了有关糖尿神经病变的立场声明。糖尿神经病变有多种类型,其中,远端对称性多神经病变(DSPN)和糖尿自主神经病变,尤其是心血管自主神经病变(CAN)是研究最多的类型。我们对该声明的推荐要点和总结性表格进行了翻译整理,希望能对大家有所帮助。

  • 标签: 糖尿病神经病变 ADA 美国糖尿病协会 自主神经病变 多神经病 度洛西汀
  • 简介:第十九届长城国际心脏学会议暨ACC论坛(GWICC),于2008年10月23日在北京国际会议中心隆重开幕,26日圆满结束。本届大会由长城国际心脏学会议组委会、ACC、亚太心脏联盟(APHA)、ESH、日本循环器学会及中华医学会北京分会心血管专业委员会等共同主办,来自20多个国家和地区的近万名代表参加,大会盛况空前。

  • 标签: 国际会议中心 心脏病学会 会议概况 专业委员会 中华医学会 ACC
  • 简介:原发性扩张型心肌临床表现复杂,缺乏特异性诊断手段,误诊、漏诊率较高.我院1990~2000年间临床诊断的原发性扩张型心肌95例,误诊31例,占326%.现就误诊原因分析如下.

  • 标签: 诊断 原发性扩张型心肌病 误诊
  • 简介:糖尿为世界性的常见与多发病。由于糖尿病患者有发生冠心病的广泛基础,故心肌梗死的发病率也显然高于非糖尿者,而糖尿发生心肌梗死时,症状不典型及无痛者占多数。因此及时的发现与防治心肌梗死,对糖尿的生存至关重要。1资料与方法按WHO标准确诊的Ⅱ型糖尿病患者23例,其中男11例,女11例,年龄47~78岁,病程1~22年,均合并心肌梗死。所有病例均有空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白(GHbAIC)、血脂分析、肝肾功能、心电图、心脏彩超Doppler等

  • 标签: 糖尿病 心肌梗塞 临床分析
  • 简介:目的:了解建桥街社区高血压患者血压水平和高血压相关知识掌握情况,以便制定相应防治措施.方法:对武汉市建桥街社区所有居民进行健康调查,建立健康档案,将其中482例高血压患者进行问卷调查,按社区卫生服务要求和调查情况制定综合防治措施,三年后观察疗效.结果:三年后高血压患者平均收缩压、舒张压明显降低(P<0.05),高血压知晓率、治疗率、控制率明显上升(P<0.01).结论:高血压社区综合防治行之有效,应大力推广.

  • 标签: 社区综合防治 效果分析 高血压病 相关知识掌握情况 高血压患者 综合防治措施
  • 简介:目的探讨低钠血症与扩张型心肌心衰之间存在的内在联系及其对预后的影响.方法选取扩张型心肌合并心衰患者68例,分别测定血电解质(钾、钠、氯)、血糖、肾功能及计算血浆渗透压.比较正常血钠组和低血钠组的死亡率,同时比较低血钠组中不同心功能级别血钠值和死亡率的差异.结果68例中正常血钠20例(占29.4%),低血钠48例(70.6%),低血钠组死亡率明显高于正常血钠组(P<0.05);低血钠组中,心功能Ⅳ级组血钠值明显低于心功能Ⅱ、Ⅲ级组(P<0.01),且死亡率明显增高(P<0.05).结论扩张型心肌合并心衰患者,低钠血症发生率较高,一旦发生低钠血症、低渗性脑,死亡率明显增高.

  • 标签: 扩张型心肌病 心功能不全 低钠血症
  • 简介:目的对重症手足口的临床症状进行阐述,并对机械通气在治疗重症手足口病患儿的临床应用和临床疗效进行研究。方法选取我院2015年3月~2016年8月收治的50例重症手足口病患儿作为本次研究对象,均采用机械通气进行治疗。跟踪观察患儿的临床症状变化,并详细记录患儿生理指标变化。结果在进行治疗前所有患儿均有发热、四肢末梢循环不良和皮疹等症状,部分患儿存在神经系统、呼吸系统和心血管系统的功能紊乱。经治疗后,50例患儿中有1例因医治无效死亡,其余经过系统治疗均康复出院,且经过检查患儿血糖浓度、白细胞计数、胸片检查等均呈现正常状态。患儿平均住院时间15.2d,通气时间(85.0±15.2)h。结论在重症手足口病患儿治疗过程中及早采取机械通气可以改善治疗效果,降低死亡率。

  • 标签: 重症手足口病 机械通气 肠道病毒
  • 简介:目的:探讨高血压病患者与胰岛素抵抗的关系。方法:对36例高血压患者与34例健康志愿者(对照组)分别检测空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)、血脂.计算胰岛素敏感指数(ISI),并进行对照分析。结果:高血压组的FPG、FINS、ISI、血脂与对照组比较有显著差异(P〈0.05或P〈0.01)。结论:高血压病患者存在高胰岛素血症、胰岛素抵抗和血脂代谢障碍。

  • 标签: 高血压 高胰岛素血症 高脂血症
  • 简介:亮点包括具有前景的心脏疾病和卒中预防及治疗新药、设备和手术。去年,在抗心脏疾病和卒中方面取得各种各样进展,有新药、新手术以及现有治疗的改进与新发现益处。1、新药降低一半胆固醇一种每月注射一次或两次的新类别药物,可将有害低密度脂蛋白(LDL)胆固醇水平减少一半。研究正在进行之中,以明确PCSK9抑制剂是否能预防心脏发作或提高心脏疾病患者生存期。

  • 标签: 心脏疾病患者 心血管病 心脏病发作 治疗新药 低密度脂蛋白 主动脉瓣替换术
  • 简介:大多时候,期刊将注意力集中在已适用于治疗心脏病患者的治疗方法上。这篇文章却不一样。主编选了5个有关心血管健康的创新型科技,他预测我们会在接下来的几年里经常听到这些科技。诊断、治疗心脏的创新设备和手术即将来临。1.谷歌眼镜众所周知的可佩戴计算技术——谷歌眼镜,是一款头戴式眼镜。这款复杂的微型计算机可以拍照,录制视频,无线传输数据。医生可以在进行医疗手术时,使用无手操作装置,录制和传输图片,不需要操作照相机,也不会弄脏无菌外科手术环境。

  • 标签: 谷歌 心血管健康 创新设备 操作装置 头戴式 医疗手术
  • 简介:老年退行性心脏瓣膜(SDHVD)的临床表现与风湿性心脏瓣膜相近,比较容易漏诊、误诊,延误治疗时机,给患者及家属造成不可挽回的损失。近年来,多普勒彩超的普及给该病的诊断提供了极大的有利条件。现将我院利用多普勒彩超诊断老年性心脏瓣膜的临床资料整理报道如下。

  • 标签: 彩色多普勒超声 老年退行性心脏瓣膜病
  • 简介:目的探讨经皮“室间隔心肌隧道化学消融术(percutaneoustransluminalseptaltunnelmyocardialablation,PTSTMA)”治疗传统技术不适合的肥厚梗阻型心肌(hypertrophicobstructivecardiomyopathy,HOCM)的方法及疗效.方法选择2005年6月至2011年6月期间住院的HOCM患者中的26例为研究对象.观察经PTSTMA治疗的26例HOCM患者术后即刻左心室流出道压力阶差(leftventricularoutflowtractpressuregradient,LVOTPG)变化,术后24h磷酸肌酸激酶同工酶、心电学改变,术后3个月心脏超声指标变化以及随访临床症状的转归.结果3例通过单支血管消融,17例通过2支血管消融,6例通过3支血管消融.LVOTG由术前(75.6±22.4)mmHg(1mmHg=0.133kPa)降至(21.4±5.84)mmHg,差异有统计意义(P<0.01).术后24h磷酸肌酸激酶同工酶为(186±84)μ/L,2例发生Ⅲ&#176;房-室传导阻滞,均于1周后恢复正常传导,10例发生室性心律失常,12例发生右束支传导阻滞.消融后室间隔厚度减少[(16.8±4.2)mmvs.(22.8±5.8)mm,P<0.01]、左心房内径减少[(42.0±8.6)mmvs.(48.0±7.0)mm,P<0.05],差异均有统计意义.随访时间为(39.8±8.6)个月.与消融前比较,随访中胸痛、呼吸困难症状明显减少,纽约心脏协会心功能分级明显改善,室性心律失常明显减少,黑蒙症状也有一定改善.结论冠状动脉造影证实冠状动脉室间隔支解剖形态不适合做传统室间隔心肌化学消融术的HOCM患者,PTSTMA能显著降低LVOTPG,改善临床症状.PTSTMA可作为HOCM心肌化学消融术的一种补充方法,其近、中期安全有效.

  • 标签: 肥厚梗阻型心肌病 心肌化学消融 室间隔心肌隧道
  • 简介:目的系统评价糖皮质激素治疗神经囊虫(NCC)的疗效,为指导临床治疗提供循证医学证据。方法检索Cochrane图书馆、MEDLINE、EMBASE、万方数据库、中国学术期刊网全文数据库(CNKI),检索文献发表时间为1995年1月—2012年2月,筛选所有糖皮质激素治疗(包括联合驱虫药物阿苯达唑治疗)NCC的随机对照试验。由两名评价文献员独立并交叉评价文献质量和提取资料,并对纳入文献采用RevMan5.0软件进行统计学分析。结果共检索到63篇文献,最后纳入有效研究13篇,共计1625例NCC患者。①单用糖皮质激素(213例)与使用安慰剂/无药物(213例)者比较,可使治疗后6~12个月的癫痫复发率显著减少(OR=0.39,95%CI:0.24~0.62,P〈0.0001);并可使影像表现改善(头部CT或MRI检查显示病理损伤完全消失,无或仅有极低的残余瘢痕、钙化及病灶周围水肿信号),差异有统计意义(OR=0.40,95%CI:0.20~0.80,P=0.009)。②而糖皮质激素联合阿苯达唑与安慰剂/无药物比较、糖皮质激素联合阿苯达唑与单用糖皮质激素治疗NCC比较,癫痫复发率和影像病变改善程度,差异均无统计意义。③与安慰剂/无药物治疗和单用糖皮质激素比较,糖皮质激素联合阿苯达唑可引起腹部不适、皮疹、头痛等不良反应,差异有统计意义(OR=0.36,95%CI:0.22~0.64,P〈0.0001)。结论糖皮质激素可降低6~12个月随访期间的癫痫复发率和影像病变进展程度。但鉴于目前评价糖皮质激素疗效和安全性的临床试验和样本量较少,仅弱推荐糖皮质激素治疗NCC。仍需要多中心、大样本、双盲的临床随机对照试验,以比较糖皮质激素或安慰剂、驱虫剂、联合用药治疗NCC的疗效。

  • 标签: 神经系统囊虫病 糖皮质激素类 阿苯达唑 META分析
  • 简介:由海军总医院神经内科承办的“脑血管与神经免疫进展研讨班”将于2014年8月21—24日在山西省太原市举办。研讨会聘请国内资深的神经科、病理科、影像科专家,对近年脑血管(含大脑皮质静脉血栓、深静脉血栓等疾病)、神经免疫疾病[含抗N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体抗体相关脑炎、神经脱髓鞘等]、颅内占位病变影像鉴别诊断等进行专题讲座,并进行论文交流及疑难病例研讨(可携带病例资料现场答疑)。

  • 标签: 神经免疫 脑血管病 N-甲基-D-天冬氨酸 深静脉血栓 神经脱髓鞘病 颅内占位病变