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  • 简介:目的探讨应用呼吸末正压(PEEP)辅助通气抢救急性有机磷中毒(AOPP)呼吸衰竭的疗效。方法回顾性总结我院54例有机磷中毒呼吸衰竭的患者中,对32例采用A/C+PEEP模式进行机械通气(A组);有22例采用A/C模式进行机械通气(B组)。结果A组应用PEEP平均值为(9.8±3.4)cmH2O,应用PEEP时间平均(9.4±4.1)小时;A组达到PaO2≥60mmHg的时间(1.3±0.5)小时优于B组(2.8±1.3)小时,0.01〈P〈0.05;A组拔管撤机平均(4.7±3.0)天,与B组平均(5.3±3.2)天相比无显著差异,P〈0.05。机械通气治疗后呼吸衰竭均改善,脱机过程中无撤机困难者,脱机后均未再插管。A组救治成功29例,成功率90.6%;B组救治成功17例,成功率77.3%,P〈0.05,两组有显著差异。死亡原因为恶性心律失常、院内感染、消化道大出血以及自动出院。结论在应用有效复能剂和阿托品的基础上,应用PEEP进行机械通气有助于尽快纠正肺水肿、脑水肿,促进氧合,抢救呼吸衰竭;应用PEEP有助于肺保护策略的实施,安全可靠、效果满意。良好的呼吸道管理、呼吸监测和PEEP数值调节,是AOPP呼吸衰竭抢救成功的重要环节。

  • 标签: 急性有机磷中毒 呼吸衰竭 PEEP 机械通气 应用 抢救
  • 简介:目的分析AECOPD重度Ⅱ型呼吸衰竭患者IPPV临床疗效及预后危险因素。方法总结近5年我科收治的64例患者的临床资料,按其临床预后分组,并比较各组的一般资料、治疗前后动脉血气及各种生化指标的变化。结果1.动脉血气指标(PH、PaCO2、PaO2、SaO2)均得到显著改善(P〈0.05)。2.入院时血红蛋白含量、治疗后中性粒细胞百分比、白蛋白含量、及通气天数是的预后不良的独立危险因素。结论IPPV是抢救、治疗AECOPD重度Ⅱ型呼吸衰竭的有效且可靠的手段,积极处理可干预的危险因素是提高临床疗效的关键。

  • 标签: 慢性阻塞性肺疾病 有创机械通气 临床疗效 预后 危险因素
  • 简介:目的探讨振源胶囊联合坦度螺酮胶囊治疗支气管哮喘发焦虑患者的疗效和不良反应。方法76例支气管哮喘发焦虑患者随机分成两组,合用组为振源胶囊胶囊联合坦度螺酮胶囊治疗,单用组为坦度螺酮胶囊,疗程为6周。采用汉密顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,用症状量表(TESS)评定用药不良反应。结果治疗6周末,合用组有效率为86.84%,单用组有效率为73.68%,两组比较差异有显著性(χ^2=2.08,P〈0.05)。两组TESS评分比较差异有显著性(t=5.22,P〈0.05)。结论振源胶囊联合坦度螺酮胶囊治疗老年支气管哮喘发抑郁患者疗效好,安全性高,依从性好。

  • 标签: 振源胶囊 坦度螺酮胶囊 支气管哮喘 焦虑