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  • 简介:目的探讨脑卒中后抑郁、焦虑发生情况和影响因素,为干预治疗提供参考依据.方法选择2002年3月-2003年3月收治158例脑卒中非急性期患者,其中脑梗死135例,脑出血23例.采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)进行检测,同时进行日常生活活动能力量表(ADL)、画钟测验(CDT)和简易精神状态检查(MMSE).ADL>26分视为存在生活活动能力障碍,MMSE评分根据患者文化程度不同有所区别,分值越低,认知功能障碍程度越严重;CDT≤3分为存在认知功能障碍,SDS、SAS总分>50分为抑郁、焦虑状态,>60分,为中度抑郁、焦虑.结果158例脑卒中患者中轻度抑郁17例(10.76%),中、重度抑郁12例(7.60%);轻度焦虑28例(17.72%),抑郁焦虑并存者21例(13.29%).57例存在抑郁和焦虑患者,简易精神状态检查、日常生活活动能力评分和画钟测验存在障碍比例(57.89%、42.11%、66.67%)明显高于非焦虑、抑郁者(35.64%、29.70%、46.53%).多因素逐步回归分析表明,卒中后抑郁患者年龄、性别、患病次数无关,而与卒中后是否存在肢体活动障碍有关,且对患者认知功能有一定影响.结论脑卒中患者在恢复期易发生抑郁、焦虑等精神心理障碍,部分患者可两种状态并存,对患者病死率、生存质量、生活满意度和心理健康等有较大影响,应引起重视.

  • 标签: 脑卒中后抑郁 影响因素分析 简易精神状态检查 日常生活活动能力量表 发生率 多因素逐步回归分析
  • 简介:目的为探讨我院贫困生抑郁状况,了解我院贫困生心理特征,以便为更好地开展助困和心理教育工作提供理论及事实依据。方法釆用调查和个别访谈方法,使用了SDS抑郁量表,SSS社会支持评定量表、SES自尊量表和自编问卷,对我校280名贫困生抑郁状况进行调查.并与210名非贫困生进行比较。结果贫困生总体抑郁倾向显着高于非贫困生(P<0.05),社会支持分显着低于非贫困生(P<0.05).抑郁倾向社会支持、自尊程度均显着负相关(P<0.01);贫困生抑郁倾向表现特征复杂:自卑、依赖、窘迫感等。结论高校应及时了解贫困生心理现状.并釆取相应教育对策,努力形成一个包括经济资助机制、校园文化建设和心理健康教育体系在内综合性教育环境。

  • 标签: 贫困生 抑郁状况 心理状态 心理教育 社会支持 经济资助
  • 简介:采用症状自评量表(SCL-90)及有关因素问卷封15778名大学生进行了测查。结果农村生长青少年心理健康水平低于城市及县城生长者;幼年由父母抚养心理健康水平高于由亲友抚养者;独生子女心理健康水平高于非独生子女;家庭经济收入较低心理健康水平低于家庭经济收入较高者。因此。生活环境因素青少年心理健康有一定关系。

  • 标签: 青少年 症状自评量表(SCL-90) 关系分析 生长环境 心理健康水平 家庭经济收入
  • 简介:干细胞是指一类具有高度增殖和自我更新能力。并具有多向分化潜能原始细胞。骨髓造血干细胞是较早发现一类成体干细胞,随后,人们发现骨髓中除造血干细胞外,还存在另一类干细胞,即间充质干细胞(mesenchymalstemcell,MSC),更有报道在脐血中也分离出了MSC。MSC具有多向分化潜能.尤其是可诱导分化为神经样细胞,表达神经干细胞特异性抗原标志nestin及神经细胞和胶质细胞特异性抗原标志.甚至出现神经细胞样电活动。

  • 标签: 脐血 间充质干细胞 神经损伤 修复
  • 简介:自1981年6月5日美国疾病预防控制中心首次揭示了由人类免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiencyvirus,HIV)引起获得性免疫缺陷综合征(acquiredimmunedeficiencysyndrome,AIDS,艾滋病)以来,截止2003年底,全球几乎没有一个国家和地区能够幸免,估计感染、发病死亡的人数已近7000万;预计至2010年,艾滋病流行最早许多非洲国家人口平均期望寿命将因艾滋病而减寿30岁左右.

  • 标签: 中枢神经系统 病毒感染 防治措施 获得性免疫缺陷综合征 CT检查 临床表现
  • 简介:目的探讨血清对氧磷脂酶-1活性血浆氧化低密度脂蛋白在动脉粥样硬化性脑梗死发病机制中作用。方法采用分光光度法和酶联免疫吸附法检测127例动脉硬化性脑梗死患者血清对氧磷脂酶-1活性,以及血浆氧化型低密度脂蛋白、血浆血管性假血友病因子、血浆α颗粒膜蛋白-140(GMP-140)及血清一氧化氮变化,并对各项指标间关系进行相关分析。另选择128例同期行体格检查或经头部CT检查无异常轻度颅脑创伤患者作为对照。结果脑梗死组和对照组受试者血清对氧磷脂酶-1活性均在国人正常值范围。但对照组比较,脑梗死组患者血清对氧磷脂酶-1活性明显降低(P〈0.05),血浆氧化低密度脂蛋白水平明显升高(P〈0.05);而且血浆血管性假血友病因子、血浆α颗粒膜蛋白-140等项指标亦均高于对照组(P〈0.01),血清一氧化氮水平低于对照组(P〈0.01)。相关分析表明,血清对氧磷脂酶-1活性分别血浆血管性假血友病因子、血浆α颗粒膜蛋白-140及血浆氧化低密度脂蛋白水平呈负相关(r=-0.423,-0.383,-0.339;均P〈0.01),血清一氧化氮水平呈正相关(r=0.205,P〈0.01);而血浆氧化低密度脂蛋白血清一氧化氮水平呈负相关(r=-0.223,P〈0.01),血浆血管性假血友病因子和血浆α颗粒膜蛋白-140水平呈正相关(r=0.315,0.203;均P〈0.01)。血清对氧磷脂酶-1活性血清高密度脂蛋白-胆固醇、载脂蛋白B之间无相关性(P〉0.05)。结论脑梗死组患者血清对氧磷脂酶-1活性下降与其血浆氧化低密度脂蛋白水平增高有关,而血清对氧磷脂酶-1活性下降及血浆氧化低密度脂蛋白水平增高是脑梗死发病危险因素。

  • 标签: 磷脂酶类 脂蛋白类 LDL 脑动脉硬化 脑梗塞
  • 简介:1980年由Caplan首次报告基底动脉尖综合征(topofbasilararterysyndrome,TOBS)系指基底动脉顶端及其分支狭窄或闭塞所产生临床综合征。在我院2000-2004年收治585例脑梗死患者中明确诊断为基底动脉尖综合征者24例,笔者对这些病例临床资料进行回顾性分析,拟提高对其临床特点及影像学表现认识水平。

  • 标签: 基底动脉尖综合征 临床综合征 影像学表现 特征分析 SYNDROME ARTERY
  • 简介:中枢神经系统多种细胞可释放TNF-α等炎性细胞因子,如神经元细胞,血管内皮细胞,小胶质细胞,星形细胞,成纤维细胞,巨噬细胞及平滑肌细胞[1].急性脑血管病后TNF-α释放迅速增加.TNF-α作为细胞间相互作用炎性细胞因子,细胞膜上TNF-α受体结合后发挥多种生物学效应,直接或间接地导致脑血管内皮细胞损伤,激活磷脂酶A2和肾上腺素能β受体,使血脑屏障通透性增高,出现血管源性和细胞毒性脑水肿,诱导细胞间粘附分子-1(ICAM-1)表达上调,从而促使中性粒细胞和巨噬细胞渗出,小胶质细胞活化,进一步加重急性脑血管病后继发性脑损伤.

  • 标签: 肿瘤坏死因子-Α 急性脑血管病 细胞因子 细胞间粘附分子 脑组织损伤
  • 简介:脑白质损害(WML),也称为“脑白质疏松”,是老年人中常见神经放射学表现。WML通常位于脑室周围和皮质下白质,在MRI上表现为高信号。最近研究提示心血管危险因素WML发生有关。这些损害可以出现老年综合征各种表现,如跌倒、执行功能障碍、抑郁症状和尿失禁。低灌注引起额叶和皮质下区域内相关通路损害可以破坏额叶执行功能、运动控制功能及其他系统,从而导致上术症状。WML可造成严重残疾,而不像原来认为那样是一种良性静止性状态。应该在青年期和中年期针对心血管危险因素进行干预以防止晚年出现WML相关功能障碍。当这些损害形成并造成执行功能减退后,患者对复杂风险降低计划依从能力可能会显著下降。

  • 标签: 老年人 综合征 危险因素 功能障碍 抑郁症状 执行功能
  • 简介:目的探讨神经内镜显微神经外科技术在切除前、中颅底肿瘤中意义和手术方法。方法应用神经内镜辅助显微神经外科技术切除前、中颅底肿瘤89例,其中包括颅眶沟通瘤9例、颅鼻沟通瘤7例、颅眶鼻沟通瘤6例。在显微镜下尽可能切除可见肿瘤部分,再用神经内镜寻找残余肿瘤并切除。结果在常规显微神经外科切除肿瘤后,仍有不同程度残余肿瘤,在内镜下进一步切除,80例(89.9%)肿瘤达全切除,6例(6.7%)获次全切除,3例(3.4%)为部分切除,无手术死亡。结论神经内镜辅助显微神经外科技术切除前、中颅底肿瘤有助于提高肿瘤全切率,减少手术创伤。

  • 标签: 颅底肿瘤 前中颅窝底 沟通瘤 神经内镜 显微神经外科
  • 简介:脑室出血并非罕见,以自发性脑室出血为例,约占脑出血3%~5%,但55%病人出血量少,预后好,出血量大者预后严重,多迅速死亡.故探索治疗脑室出血措施对提高重型脑室出血抢救治疗水平具有重要意义.现将我们应用外引流术尿激酶注入联合治疗重型脑室出血25例体会,报告如下:

  • 标签: 脑室出血 尿激酶 治疗 外引流术
  • 简介:目的评价公众对脑血管病认知状况,并提出健康教育措施.方法自行设计问卷,全卷分4部分,即有关脑血管病一般知识、预防知识、识别知识和处理知识,共调查3016人.结果全卷问题正确回答率平均52.8%,其中脑血管病一般知识正确回答率平均52.5%、预防知识平均54.6%、识别知识平均47.1%、处理知识平均56.8%,以识别知识最低;总分<60%者占46.2%,以识别知识和处理知识最差.结论公众脑血管病水平较低,尤其是识别知识和处理知识,为此提出三项公众教育重点.

  • 标签: 脑血管病 公众教育 认知状况 健康教育
  • 简介:目的观察降纤酶治疗急性脑梗死疗效及安全性.方法采用随机分组,治疗组30例,应用降纤酶首剂10IU,其后5IU隔日1次静脉滴注,共用药3次,总量20IU.并给予血栓通140mg静脉滴注,连续用药14天为基础用药.对照组30例,给予基础用药14天.治疗前后观察患者症状、体征,观察血浆纤维蛋白原、D-二聚体变化.结果临床疗效治疗组总有效率达96.67%,对照组总有效率66.67%,具有显著性差异(P<0.01).治疗组血浆纤维蛋白原明显降低,而D-二聚体阳性率明显增高,治疗前相比具有非常显著性差异.对照组在治疗后1周内D-二聚体未转阳.治疗组未见任何不良反应.结论降纤酶具有降低纤维蛋白原、减少血栓形成基质,从而抑制血栓形成作用,是一种安全有效治疗急性脑梗死药物.

  • 标签: 降纤酶 血栓通 治疗 急性脑梗死 效观察
  • 简介:  急性脑卒中患者发病前营养状况可能是良好,但脑卒中后一些患者可出现吞咽障碍和胃肠道功能障碍,影响进食、消化和吸收,由此导致患者饥饿和营养状况恶化.此外,重症脑血管病患者机体处于高分解代谢状态,合成代谢受限,免疫功能低下,加上摄入热量和蛋白质不足,易导致营养不良.……

  • 标签: 脑卒中 胃肠道功能障碍 营养支持
  • 简介:目的:研究单独使用维思维或维思通氯氮平联用对首发精神分裂症治疗效果之间有无差异。方法:根据入院先后将89例首发精神分裂症患者分组,分别使用维思通维思通联用氯氮平治疗,用BPRS、TESS评定两组疗效及副作用。结果:两组疗效之间无显著性差异,而副作用方面联用组明显高于单用组。结论:维思通联用氯氮平治疗首发精神分裂症并不能提高疗效,反而会加重副作用。

  • 标签: 维思通 氯氮平 联用治疗 精神分裂症 对照研究 治疗
  • 简介:目的对50例脑梗塞患者及30例健康人行A型性格问卷测试、血液流变学和经颅多普勒(TCD)检测。结果脑梗塞组TH+CH得分明显高于健康人(P<0.01)TED检渺血流速度较健康组减慢(P<0.01);血液流变学参数较健康组明显增高(P<0.01,结论A型性格脑梗塞发病有关;脑梗塞患者血液流变学改变有关;血液粘度血流速度呈反比,表明A型性格脑血管病发生和发展有关。

  • 标签: A型性格 脑梗塞 血液流变学 血流动力学 经颅多普勒检查 血液粘度
  • 简介:目的观察偏头痛患者血装饰品中内皮素(ET)和降钙素基因相关肽(CGRP)含量变化,并探讨其临床意义.方法采用放射免疫方法,测38例无先兆型偏头痛患者及25例正常人血浆ET、CGRP含量.结果均高于对照组偏头痛组ET、CGRP含量,差异有显著性意义(P<0.01),ET和CGRP比值升高(ET/CGRP)偏头痛严重程度有关,重度者显著高于轻中度者.结论偏头痛发病可能与ET、CGRP水平失衡有关.

  • 标签: 偏头痛 内皮素 降钙素基因肽 血浆 CGRP含量
  • 简介:目的探讨某高寒区试验部队军人心理健康状态及个性心理,并与行为反应进行相关分析.方法采用SCL-90症状自评量表,艾森克人格问卷(EPQ)和行为反应测评表对466名军人进行调查.结果部队军人SCL-90中有5个因子均分常模比较有显著性差异,EPQ各维度中17~19岁和20~29岁组E分高于常模,17~19岁组N分增高.SCL-90各因子分、EPQ各维度行为反应有高度相关性.结论应激水平及个性特征心理健康密切相关,并影响行为特征表现及发挥.

  • 标签: 试验部队 个性 行为反应 高寒区 心理健康 卫生工作
  • 简介:胶质瘤是中枢神经系统中最为常见肿瘤,占成年人颅内肿瘤30%~50%,而肿瘤侵袭性生长往往是患者肿瘤复发、治疗失败和死亡重要原因.研究表明,脑胶质瘤生长和侵袭性肿瘤间质新生血管大量形成密切相关.细胞外基质(extracellularmatrix,ECM)降解在间质新生血管形成过程中起关键作用,而基质金属蛋白酶(matrixmetallopro-teinases,MMPs)是在分解细胞外基质蛋白酶类中最具重要作用一类.

  • 标签: 基质金属蛋白酶-2 血管形成 细胞外基质 中枢神经系统 新生血管 侵袭性生长