简介:【摘要】目的分析在肾虚血瘀型老年高血压患者治疗中养阴活血方联合硝苯地平取得的疗效。方法选取2021年5月~2022年5月前往我院急诊就诊治疗的50例肾虚血瘀型老年高血压患者,依据采取的用药治疗方案分为两组各25例。对照组单独采用硝苯地平治疗,观察组在硝苯地平治疗基础上加用养阴活血方。12周后比较两组患者的总有效率、血压指标、不良反应发生率差异。结果观察组的总有效率、治疗后的血压指标、中医证候积分均优于观察组(P<0.05),具有统计学意义。结论在肾虚血瘀型老年高血压患者治疗中养阴活血方联合硝苯地平取得的疗效更佳且并未因养阴活血方的应用而导致不良反应发生率明显上升,可以作为优选治疗方案加以使用。
简介:摘要:降压、降脂、抗血小板聚集是缺血性卒中二级预防的三大基石,其中,降脂是重要的基石之一。普罗布考是一种独特的、强效的抗氧化类降脂药物,已用于预防和治疗动脉粥样硬化性心血管疾病和黄瘤,强效和安全是该药的两个特点。然而,因其降低LDH-C的同时降低HDL-C而淡出西方国家市场。另外,有人担心它的罕见的严重的不良反应,如心电图Q-T间期延长、室性心动过速等而不敢使用。最近的临床证据表明,普罗布考对心血管系统具有治疗作用,药理条件下HDL-C降低不增加心血管病的风险。其新机制是普罗布考渗入到低密度脂蛋白颗粒的核心,增强血浆胆固醇酯转移蛋白活性和肝脏清道夫受体BⅠ类活性从而降低LDH;同时,通过提高对氧磷酶1活性,加强HDL抗氧化功能,降低血清HDL-C。因此,在他汀类药物无效的情况下,可以使用普罗布考。如果临床上或影像学提示患者脑缺血复发风险高,而且脑出血风险也比较高,可选该药。本综述着重介绍普罗布考新的基础研究和临床研究证据和新的见解,对其生物利用度低等问题提出了改进方向。
简介:目的探讨清热化痰方对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热壅肺证患者临床症状积分及血清因子的影响和疗效分析。方法选取2013年7月至2015年3月医院收治的AECOPD患者54例,按随机数字表法分为试验组26例和对照组24例。两组患者均进行常规基础西医治疗,并给予相同护理。试验组患者在基础治疗上加用清热化痰中药方治疗,两组患者疗程均以10d为1个疗程。结果治疗后,两组患者临床病症均减轻,临床症状积分显著改善(t=3.50,P<0.05);两组患者血清白细胞介素(IL)-8、IL-4、干扰素(IFN)-γ、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平均有所下降,且试验组下降更明显(t=3.67,3.03,4.51,3.89,P<0.05)。结论清热化痰方治疗AECOPD痰热蕴肺证临床疗效明显,能显著改善患者的身体状况和生活质量,其主要作用机制可能是中药成分抑制了体内的炎症因子的产生及作用。
简介:目的研究中药消痒方对妊娠期霉菌性阴道炎(vulvovaginalcandidiasis,VVC)患者机体炎性因子和免疫水平的影响。方法将2018年1月~2019年1月我院妇产科诊治的68例妊娠期VVC患者纳入研究中,基于数字表法随机分成研究组与对照组,每组34例;对照组应用西药治疗,研究组同时联用中药消痒方治疗,2个疗程后,对比两组疗效,并分析治疗前后血清炎性因子和免疫水平改善情况。结果治疗后,研究组临床总有效率为97.1%,对照组为82.3%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者IL-2、IL-8、IL-13及SIgA、IgG、IgM均有改善,但研究组更优于对照组(P<0.05)。结论中药消痒方治疗妊娠期VVC有着确切效果,可有效减轻炎性反应,改善机体免疫能力,有着重要临床价值。
简介:目的观察介入方舱内球囊临时封堵联合外科缝合止血在创伤性肾损伤出血犬模型中的应用效果.方法8只健康家犬,随机分为实验组和对照组,每组4只,建立肾损伤出血模型并行肾动脉造影,实验组用球囊导管于二级血管处临时封堵止血,然后外科缝合伤口,撤除封堵气囊,复查造影,游离右侧肾动脉并结扎.对照组采用明胶海绵颗粒选择性肾动脉栓塞止血,游离并结扎右侧肾动脉.记录两组手术时间、肾止血时间、出血量、收缩压和脉搏,术前、术后1d、2周监测血红蛋白和肾功能变化情况,术后6周观察肾脏组织学和病理损伤评分.结果实验组肾止血时间短于对照组,出血量少于对照组(P<0.05).两组手术时间、收缩压、脉搏、肾脏病理损伤评分比较差异均无统计学意义(P〉0.05).两组术后1d血红蛋白较术前降低,血清肌酐、尿素较术前升高,差异有统计学意义(P〈0.05).两组术后2周血红蛋白和肾功能与术前比较以及组间比较差异均无统计学意义(P〉0.05).结论在介入方舱内应用球囊临时封堵联合外科缝合止血是一种安全、有效的肾损伤止血方法.
简介:目的探讨天蛭方对阴虚阳亢兼瘀血阻络证型高血压血液流变学的影响。方法选择张家口建国医院内科收治的原发性高血压患者150例作为研究对象,依照随机数字表法分为对照组(给予厄贝沙坦治疗)和观察组(在对照组基础上联合天蛭方治疗),每组75例。比较2组治疗前后全血黏度、全血还原黏度、血浆黏度、红细胞比容(hematocrit,HCT)、红细胞沉降率(erythrocytesedimentationrate,ESR)、红细胞聚集指数(erythrocyteaggregationindex,EAI)、红细胞变形指数(erythrocytedeformedindex,EDI)及血小板聚集率(plateletaggregation,PAG)等血液流变学指标变化情况。结果治疗后观察组全血黏度高中低切[(5.03±0.25)mPa·s、(5.12±0.74)mPa·s、(9.26±1.31)mPa·s]、全血还原黏度高中低切[(7.33±1.03)mPa·s、(8.27±1.58)mPa·s、(13.76±3.16)mPa·s]、血浆黏度[(1.52±0.11)mPa·s]、HCT(40.11%±3.58%)、ESR[(31.37±5.72)mm·h-1]、PAG(50.33%±10.25%)水平均较治疗前明显降低(P<0.01),且低于对照组全血黏度高中低切[(5.94±1.07)mPa·s、(6.12±1.50)mPa·s、(10.44±1.45)mPa·s]、全血还原黏度高中低切[(8.02±1.24)mPa·s、(9.29±1.42)mPa·s、(10.44±1.45)mPa·s]、血浆黏度[(1.71±0.27)mPa·s]、HCT(45.62%±4.34%)、ESR[(34.67±4.73)mm·h-1]、PAG(55.61%±7.57%)水平,P<0.01。结论在厄贝沙坦降压基础上联用天蛭方治疗阴虚阳亢兼瘀血阻络证型原发性高血压,可明显改善患者的血流变状况,使患者在预防心脑血管事件、阻止靶器官损害方面获益。
简介:目的探讨复方苦参注射液联合FOLFOX4[5-氟尿嘧啶(5-FU)+亚叶酸钙(CF)+奥沙利铂(L-OHP)]方案治疗晚期结直肠癌的临床效果。方法86例晚期结直肠癌化疗患者,随机分为对照组(单纯FOLFOX4化疗)和实验组(复方苦参注射液+FOLFOX4化疗),各43例。对比两组临床疗效及生存情况。结果所有患者均成功进行4个周期治疗,未出现脱落患者。实验组总有效率为44.19%,疾病控制率为62.79%;对照组总有效率为32.56%,疾病控制率为41.86%;两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论复方苦参注射液联合FOLFOX4提高晚期结直肠癌肿瘤控制效果,减少毒副反应,降低化疗毒性,值得推广。
简介:【摘要】目的:探究临床上为中青年股骨颈骨折患者选取改良内固定术联合壮筋续骨方进行治疗的具体效果。方法:自本院于2021年3月至2023年4月间陆续接收的中青年股骨颈骨折患者中择选28例,借助随机双色球法分为试验组与参照组各14例。研究期间两组皆为其实施改良内固定术,试验组则会为其联合运用壮筋续骨方。对比分析其效果。结果:试验组患者在接受治疗后其Harris评分数据显著优于参照组(P<0.05);骨折愈合期间试验组患者其不良事件的总出现率也显著性低于参照组(P<0.05)。结论:在临床上为中青年股骨颈骨折患者合理选取改良内固定术联合壮筋续骨方予以治疗其效果良好,既有助于患者髋关节功能获得显著性改善,还可降低股骨头坏死、骨折延期愈合等不良事件的出现几率,推荐参考。
简介:目的:采用股方肌肌蒂骨瓣移植以尽快恢复股骨头的血运,促进股骨颈骨折的愈合,减少股骨头坏死的发生率。方法:经髋关节后外侧手术入路,将骨折解剖复位后,用三枚折断式螺纹钉内固定,于股骨颈后方凿骨槽,切取股方肌肌蒂骨瓣嵌入骨槽内;结果:本组80例,经随访76例获骨性愈合,愈合率95%;随访时间6个月-5年,失败4例,占5%;结论:股方肌肌蒂骨瓣的股止点较宽,具有充分而固定的血管供应,采用此骨瓣移植治疗股骨颈骨折,可尽快地恢复股肌头的血运,提高骨折的愈合率。多枚可折断式加压螺纹钉内固定,对股骨颈髓腔的血供干扰较少,固定牢固可靠,骨折断端的接触紧密,有利于骨折愈合。此术式是治疗股骨颈骨折可共选择的好方法之一。
简介:目的研究模拟野战条件下,在新型野战伤病综合手术救治方舱内应用覆膜支架治疗颈动脉创伤性假性动脉瘤犬的可行性.方法构建颈动脉创伤性假性动脉瘤犬模型(n=4),在新型野战伤病综合手术救治方舱内应用覆膜支架对其进行血管重建,术后30min、1周复查脑动脉造影,观察颈动脉通畅情况、神经系统功能状况.结果实验犬均存活,术后30min脑动脉造影结果显示创伤性假性动脉瘤消失,载瘤动脉通畅;术后1周血管造影结果显示创伤性假性动脉瘤无再通,供血动脉无闭塞,无神经系统功能缺失.结论在野战条件下,使用新型野战伤病综合手术救治方舱,应用覆膜支架治疗创伤性假性动脉瘤安全、有效.
简介:目的将阿司匹林联合阿托伐他汀钙与普罗布考应用于急性脑血栓形成所致脑梗死患者治疗中,分析临床效果。方法本文分析资料源于2015年2月至2017年9月本院治疗及予以分析的60例急性脑血栓形成所致脑梗死患者,分组方法参考随机法,每组入组30例,常规治疗加阿司匹林肠溶片治疗用于参照组,常规治疗加阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、普罗布考片联合治疗用于实验组,统计和对比2组患者治疗之前及之后的总胆固醇检测值、甘油三酯检测值、低密度脂蛋白胆固醇检测值、高敏C反应蛋白检测值、短暂性脑缺血发作合计率、复发合计率、治疗满意合计率。结果参照组患者治疗之后的总胆固醇检测值、甘油三酯检测值、低密度脂蛋白胆固醇检测值、高敏C反应蛋白检测值相较于实验组患者对应数据,P<0.05,表明数值参比和分析的统计学意义,参照组患者的短暂性脑缺血发作合计率相较于实验组患者对应数据(23.33%对比3.33%),P<0.05,表明数值参比和分析的统计学意义,参照组患者的复发合计率相较于实验组患者对应数据(20.00%对比3.33%),P<0.05,表明数值参比和分析的统计学意义,参照组患者的治疗满意合计率相较于实验组患者对应数据(73.33%对比93.33%),P<0.05,表明数值参比和分析的统计学意义。结论对急性脑血栓形成所致脑梗死患者实施阿司匹林联合阿托伐他汀钙与普罗布考治疗呈现良好临床效果。
简介:目的观察天蛭方联合厄贝沙坦治疗阴虚阳亢兼瘀血阻络证型老年高血压的疗效。方法选择2016年5月至2017年12月河北省张家口建国医院心血管内科收治的130例原发性高血压老年患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组各65例。对照组患者采用厄贝沙坦降压治疗,观察组在厄贝沙坦治疗基础上加用天蛭方,2组均治疗4周为1个疗程。1个疗程结束后评估2组患者中医证候疗效,并观察2组患者治疗前后血压、血清中一氧化氮(NO)与内皮素(ET-1)水平变化情况。结果治疗1个疗程后,观察组患者中医证候改善总有效率明显高于对照组(90.8%vs60.0%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者收缩压与舒张压水平均明显优于同期对照组[(140.87±10.94)vs(155.25±8.31),(82.64±5.13)vs(89.55±4.23)]mmHg(1mmHg=0.133kPa),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者血清中NO水平明显高于对照组[(65.22±5.29)vs(52.11±8.96)]μmol·L^-1,而ET-1水平明显低于对照组[(59.86±5.39)vs(76.52±6.13)]ng·L^-1,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论相较于单纯厄贝沙坦治疗,天蛭方联合厄贝沙坦治疗阴虚阳亢兼瘀血阻络证型老年高血压的中医证候疗效以及血压控制更优,并且能明显改善老年患者的血管内皮功能。
简介:摘要目的观察化浊消溃方配合中药灌肠对溃疡性结肠炎患者血清的影响。方法将90例溃疡性结肠炎患者随机分为化浊消溃方组(A组)、化浊消溃方配合灌肠方组(B组)、美沙拉嗪组(C组)。治疗前后记录各组患者临床症状及结肠镜像变化,同时应用双抗体夹心ELISA法,检测患者血清TNF-α、IL-6变化。结果治疗后,化浊消溃方配合灌肠方组(B组)临床疗效和结肠镜像均优于化浊消溃方组(A组)和美沙拉嗪组(C组),(P<0.05),化浊消溃方组(A组)临床疗效和结肠镜像较美沙拉秦组(C组)有所改善,(P>0.05)。治疗前后比较,化浊消溃方配合灌肠方组(B组)患者血清TNF-α、IL-6明显低于化浊消溃方组(A组)和美沙拉嗪组(C组)(P<0.05)。化浊消溃方组(A组)与美沙拉嗪组(C组)比较,患者血清TNF-α、IL-6降低无明显差异(P>0.05)。结论运用化浊解毒法治疗溃疡性结肠炎效果显著,且化浊消溃方配合灌肠方能明显改善溃疡性结肠炎患者临床症状、结肠镜像,并能调节患者免疫机制。
简介:【摘要】目的:探究治疗成人难治性肾病采用他克莫司胶囊联合吗替麦考酚酯胶囊干预治疗后的临床干预效果。方法:纳入实验人数共计102例,并于2021年12月至2022年12月之间抽取,结合本次研究统计类目将研究对象均分为两组,每组各51例,组别类目划分方法为奇偶分组法,同时分别使用叠加组与基础组表示,其中基础组患者联合他克莫司胶囊干预治疗,叠加组患者在基础组治疗基础上叠加使用吗替麦考酚酯胶囊,并对两组患者干预后的BUN、SCr、24小时UPQ及治疗有效率进行统计指标对比。结果:治疗后叠加组患者BUN、SCr、24小时UPQ相关指标均在一定程度上优于基础组,P