简介：摘要目的对比分析复合皮移植与皮肤软组织扩张术在烧伤整形治疗中的应用效果。方法选取2014年12月--2016年12月我院收治的皮肤烧伤患者80例作为研究对象，按照入院时间将其分为研究组和对照组，每组各40例。对照组患者采用复合皮移植术进行治疗，研究组患者采用皮肤软组织扩张术进行治疗。对比分析两组患者平均创面愈合时间、创面皮肤血运恢复时间、术后并发症发生率和总有效率。结果研究组患者显效23例（57.5%），有效15例（37.5%），无效2例（5.0%），总有效率为95.0%，对照组患者显效16例（40.0%），有效15例（37.5%），无效9例（22.5%），总有效率为77.5%，两组总有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者创面愈合时间（12.3±3.5）d，创面皮肤血运恢复时间为（18.4±4.0）d，对照组患者创面愈合时间（17.1±4.0）d，创面皮肤血运恢复时间为（24.1±5.2）d，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者发生并发症1例，发生率为2.5%，对照组患者发生并发症6例，术后并发症发生率为15.0%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在烧伤整形治疗中复合皮移植与皮肤软组织扩张术都能有效促进患者皮损创面愈合及创面皮肤血运恢复，但皮肤软组织扩张术在烧伤整形治疗中的应用效果优于复合皮移植，且术后并发症少，是临床上实施烧伤整形的较好治疗方案。

简介：目的探讨即刻乳房重建联合乳腺切除术治疗乳腺癌的临床疗效及临床可行性分析。方法选取湖南省肿瘤医院2015年8月—2016年8月收治的乳腺癌患者40例,随机分为对照组与观察组,每组20例。对照组予以乳腺切除术治疗及延迟乳房重建,观察组患者行乳腺切除术时予以即刻乳房重建术治疗,比较两组患者临床疗效及并发症发生情况。结果观察组患者总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组（P〈0.05）。结论即刻乳房重建联合乳腺切除术在乳腺癌患者中的应用效果确切,安全可行,可满足患者对形态美的要求,利于患者尽快恢复和良好预后。

简介：目的探讨根治性全胃切除术中保留脾脏的脾门淋巴结清扫的可行性及安全性。方法回顾性分析22例根治性全胃切除术中采用保留脾脏的脾门淋巴结清扫的病人临床资料，并与同期行脾脏切除组26例病人临床资料相对比。结果保脾组22例手术均顺利完成，无中转切脾病例。保脾组与切脾组手术时间分别为(4.8±0.5)、（4.6±0.7)h,术中出血量分别为(82.9±30.3)、（81.3±29.8)mL,脾门淋巴结阳性率分别为18.2%、19.2%，两组比较差异无统计学意义（P>0.05)，而住院时间分别为（10.8±1.6)、（14.1±3.2)(1，术后并发症发生率分别为4.5%、15.4%，差异有统计学意义（/3<0.05)。结论根治性全胃切除术中保留脾脏的脾门淋巴结清扫安全可行，外科医生应努力提高手术技巧，减少无辜性脾切除。

简介：目的：评价抗感染治疗与经皮肾镜取石术对上尿路结石伴有感染患者的临床疗效。方法：选取医院2015年8月2016年8月期间收治的上尿路结石伴感染患者72例，采用随机数字表法将其分为观察组与对照组，每组36例；观察组患者给予抗感染治疗后与经皮肾镜取石术治疗，对照组患者给予抗感染治疗后与传统后腹腔镜输尿管切开取石术治疗，比较两组患者治疗后的感染的发生率。结果：用药后，观察组患者手术时间、住院时间与术中出血量明显少于对照组（P〈0．05）；观察组患者治疗后并发症的发生率为5．56％明显低于对照组为27．78％（P〈0．05）。结论：采用抗感染治疗和经皮肾镜取石术对上尿路结石伴感染患者的临床疗效较确切，并发症发的生率较低。

简介：目的探讨胆囊结石治疗中腹腔镜胆囊切除术与微创保胆取石的疗效.方法对所有患者进行全身麻醉;随后,对照组采用LC治疗,观察组则采用MC治疗.结果观察组的手术时间、手术出血量及住院时间均少于或者短于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组的一次性结石清除率为91.30%,高于对照组的73.91%,差异具有统计学意义（P〈0.05）.观察组患者治疗后的整体并发症发生率为8.70%（2/23）;对照组患者治疗后的整体并发症发生率为17.39%（4/23）.结论在胆囊结石治疗中微创保胆取石术能够降低手术出血量、住院时间、提高一次性结石清除率;同时,还能够降低胆囊结石患者的并发症发生率.

简介：摘要目的分析采用经皮全脊柱内镜下精准减压术治疗退行性腰椎管狭窄症的临床疗效。方法随机选取2014年10月—2016年10月该院收治的60例退行性腰椎管狭窄症患者临床资料，把60例患者分成研究组和对照组，每组各30例。对照组患者采用传统椎板切除减压手术方法，研究组患者经皮全脊柱内镜下精准减压术治疗。采用JOA评分标准对两组老年退行性腰椎管狭窄症患者的临床治疗效果进行比较。观察并记录两组患者手术时间及术中出血量等指标。结果术后3个月，研究组优21例，良4例，中4例，差1例，优良率为83.3%；对照组优13例，良6例，中9例，差2例，优良率为63.3%。研究组优良率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。研究组手术时间（80.5±9.9）min，出血量（109.6±9.8）mL；对照组手术时间（145.5±20.5）min，出血量（395.2±25.5）mL；两组患者手术时间、术中出血量等对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论经皮全脊柱内镜下精准减压术具有术中出血量和术后引流量少、手术切口小、术后全身炎性反应轻、手术对腰椎稳定性负面影响小，值得推广和应用。

简介：目的：探讨七氟醚与丙泊酚麻醉对结肠癌根治术老年患者血液流变学的临床影响。方法：本次研究选择结肠癌根治术老年患者112例作为资料，均为江西省赣州市大余县人民医院于2015年2月至2016年5月期间收治，通过对患者数字编号和随机分组，将其分为两组各56例，其中A组实施七氟醚麻醉，B组实施丙泊酚麻醉，对两组患者不血液流变学等指标进行比较分析。结果：两组患者不同时间点全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞变形指数比较无明显差异，P>0.05；两组患者诱导后全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数均显著低于麻醉前，P<0.05。结论：在结肠癌患者实施根治术中实施七氟醚或丙泊酚麻醉，均能够降低血栓形成风险，保证患者安全，具有较高的临床应用价值。

简介：目的评价应用PDCA循环管理规范婴幼儿腹腔镜下内环口高位结扎术围手术期预防性应用抗菌药物的效果。方法2013年1月~2014年12月0~3岁婴幼儿腹腔镜下内环口高位结扎术出院病历为非干预组(200例)；2015年1月~2016年8月0~3岁婴幼儿腹腔镜下内环口高位结扎术出院病历为干预组(291例),应用PDCA循环管理模式进行干预。对两组围手术期预防性使用抗菌药物的合理性给予评价。结果非干预组预防性使用抗菌药物的病例为67例,预防用药比例为33.50%(67/200)；干预组预防性使用抗菌药物的病例为7例,预防用药比例为2.41%(7/291),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组给药时机的合理率、24h停药率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过PDCA循环管理,婴幼儿腹腔镜下内环口高位结扎术围手术期预防用药比例明显降低,不仅促进该类手术围手术期抗菌药物的合理使用,同时对遏制细菌耐药、节省医疗费用和降低药物不良事件的发生等方面有着重要的作用。

简介：目的：评价替硝唑注射液对腹腔镜胆囊切除术患者预防术后切口感染的临床疗效与安全性。方法：选取2015年1月-2017年1月期间收治的行腹腔镜胆囊切除术患者74例临床资料，将其随机分为观察组和对照组（每组37例）；对照组患者术前术后不给予任何抗菌药物预防切口感染，观察组患者术前30min、术后第2天再次给予替硝唑注射液预防术后切口感染，比较两组患者术后切口感染的发生率和不良反应的发生率。结果：观察组患者术前术后用药切口感染的发生率为10．81％稍低于对照组为13．51％（P〉0．05），住院治疗时间为（11．4±2．0）d略高于对照组为（11．2±2．3）d，经比较其差异无统计学意义（P〉0．05）；观察组患者用药期间不良反应的发生率为10．81％高于对照组为5．41％，经组间比较其差异无统计学意义（JD〉0．05）。结论：采用替硝唑预防腹腔镜胆囊切除术患者术后切口感染的疗效不确切，并耒缩短其住院时间和降低不良反应的发生率。

简介：目的：比较头孢唑林钠与头孢替安对剖宫产围术期患者术后切口感染预防用药的价值及其用药费用。方法：选取2014年12月-2016年12月期间收治的行剖宫产产婴患者96例临床资料，按照其入院顺序号将其分为治疗组和对照组（每组48例）；在剖宫产围手术期内对照组患者给予头孢替安预防术后切口感染，治疗组患者则给予头孢唑林钠预防术后切口感染，比较两组患者用药后各项指标（治疗时间、抗菌药物费用、体温复常时间、白细胞计数和中性粒细胞计数值的变化情况。结果：治疗组患者用药后各项指标（治疗时间、抗菌药物费用、体温复常时间、白细胞计数和中性粒细胞计数值均优于对照组（P〈0．05）。结论：头孢唑林钠对剖宫产围术期产妇术后切口感染的预防作用和用药费用均优于头孢替安。

简介：目的：评价头孢替唑钠术前给药与综合护理对妇产科患者围术期预防术后感染的疗效及其对炎症因子水平的影响。方法：选取2014年2月-2017年1月期间收治的妇产科手术患者86例资料，采用掷骰子的方式将其随机分为参照组和观察组（每组43例）；参照组患者给予头孢替唑钠术前给药与常规护理治疗，观察组患者则给予头孢替唑钠术前给药与综合护理治疗，比较两组患者治疗后术后感染的发生率的差异以及炎症因子水平的变化情况。结果：观察组患者治疗后炎性因子水平如C-反应蛋白（CRP）和降钙素原（PCT）测得值均低于参照组（P〈0．05），体温复常时间和住院时间均短于参照组（P〈0．05），术后感染的发生率为4．65％低于参照组为23.26％（P〈0．05）。结论：采用头孢替唑钠术前给药与综合护理可有效预防妇产科患者围术期术后感染的发生，改善了其炎性因子水平。

简介：中国药理学会药源性疾病学专业委员会（DID专委会）心血管病学分委员会（分委会）和老年药源性疾病学分委会成立暨慢病管理研讨会于2017年3月30日下午在北京召开.DID专委会主任委员王育琴教授、副主任委员李玉珍教授及来自全国各地的专委会委员五十余人出席会议.

简介：目的探讨重组牛碱性成纤维细胞生长因子对老年糖尿病性白内障超声乳化术患者临床症状及视觉恢复的影响,分析其可能的作用机制。方法选择2014年8月至2015年7月拟行白内障超声乳化术的76例（87眼）老年糖尿病性白内障患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组38例（44眼）和对照组38例（43眼）,所有患者术后均用妥布霉素地塞米松滴眼液点眼15d,对照组联合聚乙二醇滴眼液点眼,观察组联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液点眼。比较2组泪膜稳定性相关指标、干眼主观症状、最佳矫正视力等指标。结果术后1周时,观察组角膜荧光素染色（FL）、基础泪液分泌试验（SIt）明显低于对照组,泪膜破裂时间（BUT）明显高于对照组（t=6.529~13.454,P〈0.05,P〈0.01）;术后1、7d,1个月时,干眼主观症状评分均明显低于对照组（t=4.767~22.115,P〈0.05,P〈0.01）;术后3个月,观察组最佳矫正视力明显高于对照组（t=9.279,P〈0.05）,视力≥0.3占比93.18%明显高于对照组76.74%（χ^2=4.623,P〈0.05）。结论重组牛碱性成纤维细胞生长因子有助于促进糖尿病性白内障超声乳化术患者泪膜稳定性恢复,改善干眼主观症状,提高患者视力水平。