简介:目的生物型人工食管重建食管,探索解决术后吻合口瘘及晚期狭窄的途径.方法30只中国杂种犬经右侧开胸切除胸段食管,并以8cm长生物型人工食管进行重建,观察愈合过程.结果30只犬存活率815%(22/27),围手术期存活率933%(28/30).吻合口瘘发生率67%(2/30).术后平均288d人工食管脱落,术后60~75d出现不同程度狭窄,13例狭窄经扩张而缓解,5例需放置支架.病理结果显示新生食管由纤维结缔组织构成,其内面覆盖鳞状上皮,上皮下可见血供.结论生物型人工食管植入后,可短暂替代食管,并由机体修复为有上皮组织爬覆的纤维结缔组织新生食管,新生食管的后期狭窄经妥善的内科治疗可缓解,故人工食管可望成为有效的食管重建方式之一;解决植入长度及减轻狭窄是今后研究的重点.
简介:摘要关节置换术是骨科手术领域中较为成功的手术之一,它不仅能有效解除病人的关节疼痛,而且能够极大地恢复关节功能,使患者的生活质量获得极大的提高,在中国,越来越多的病人接受了关节置换手术。本文总结了67例人工髋关节置换术患者围手术期的护理,主要包括做好术前护理,术后严密观察并发症并积极采取预防措施,注重康复训练及出院指导。护理体会是人工髋关节置换手术操作固然十分重要,但是如果没有正确的术后护理和康复功能锻炼,手术的效果可能要大打折扣,护理人员运用科学的方法,对患者进行正确的护理和康复指导,不仅能最大限度地增加病人的活动及日常生活的功能,而且能最大限度地减少术后并发症。