简介:摘要目的主要了解本科护生进入社区医院的目的与原因,为本科实习护生提供一定的参考价值,同时为社区医院的发展也提供了一定的指导作用,并对社区护理教育的发展提供了建设性帮助。方法本论文采用问卷调查法和统计分析法两种方法对某医院护理专业本科实习生进行调查研究。结果54.54%本科实习护生对社区护理了解,45.46%的本科实习护生对社区护理不了解;53.25%本科实习护生愿意进入社区医院工作,24.68%本科实习护生表示不愿意进入社区医院工作;32.47%的本科实习护生对社区医院发展现状感到满意,35.06%的本科实习护生对社区医院发展不满意;42.86%的本科实习护生同意社区医院加入到见习医院里面来,23.38%的本科实习护生不赞同社区医院加入到见习医院里面来。结论本科实习护生应该加强对社区护理教育的认识,以提高社区护理就业意向。
简介:摘要采用问卷调查法对云南某医学类高校应届毕业生进行就业心理方面的调查。结果发现大学毕业生就业压力感大,普遍存在就业心理问题,解决心理问题的途径不是校方提供的专业心理机构,就业指导工作有必要进行心理方面的指导。针对调查发现的问题,提出了相应的应对策略。
简介:目的探讨耳内镜下进行听骨链重建术的可行性。方法对1998年5月至2011年2月应用耳内镜(直径2.7mm,视角为0°或30°)行听骨链重建的52例病人进行回顾性分析,并对其近期疗效初步评估。结果52例患者全部顺利在耳内镜下完成手术,其中耳硬化症25例,鼓室硬化症19例,听骨链部分缺损8例。耳硬化症患者4例采用镫骨底板部分切除,21例采用小窗技术,7例无需外道后上壁盾板切除,即可在内镜下完成手术。鼓室硬化症8例去除病灶行镫骨撼动,11例切除砧骨及镫骨上结构,采用TORP或Piston进行听骨链重建。听骨链部分缺损采用TORP或PORP人工听骨连接,重建听骨链。经随访6个月以上的病例有40例,其中35例术后听力有明显改善,骨气导差在15dB以内,近期疗效满意。结论根据初步临床应用观察,认为耳内镜可以用于听骨链重建手术,尤其是耳硬化症患者。其优点是创伤小,恢复快,缺点是耳内镜下进行单手精细操作有一定难度,对于外耳道狭窄者不适宜。
简介:摘要:目的 通过TCGA数据库找出在胃癌中差异表达的LncRNA,建立能可靠预测胃癌OS的预后诺模图。方法 通过生物信息技术找出胃癌中差异表达的lncRNA,进一步筛选出与OS明显相关的lncRNA,联合年龄、TNM分期等临床特征,得出预测胃癌OS可靠的预后诺模图。结果 通过生物信息学分析的出四个与胃癌患者OS明显相关的lncRNA,其中 AL034397.3对患者有保护作用,FAM83A-AS1,LINC00519和IER3-AS1与年龄、TNM分期等临床特征联合,的出一个可靠的预后诺模图。三个lncRNA的联合检测的准确性高于TNM分期,AUC=0.809。结论 利用临床危险因素,我们开发了基于lncRNA特征的列线图,其表现优于单独的分子特征或临床因素来进行预后预测。
简介:摘要目的探讨将护理品质链运用到神经外科护理质量管理中的应用效果。方法选取2019年4月至2019年9月本院神经外科收治患者200例,随病例单双号法将其分为两组,各100例。单号组采用规范化基础护理,双号组采用护理品质链。比较两组护理质量评分、GQOLI-74量表评分及满意度。结果双号组不良事件发生率为3.0%(3/100),低于单号组17.0%(17/100),差异有统计学意义(P<0.05);双号组吞咽护理、营养补给、疼痛护理指标水平分别为(93.47±2.95)分、(96.35±3.48)分、(95.31±1.93)分,均高于单号组(72.15±3.26)分、(77.32±2.48)分、(80.25±1.37)分,差异均有统计学意义(均P<0.05);双号组躯体功能、社会功能、物质生活、心理功能评分分别为(88.23±1.65)分、(83.29±1.59)分、(85.22±2.17)分、(87.38±2.73)分,均高于单号组(73.18±4.39)分、(65.24±1.37)分、(70.28±3.42)分、(60.35±2.48)分,差异均有统计学意义(均P<0.05);双号组院前简介、巡房频率、人员态度、专业水平、出院指导评分分别为(93.18±1.47)分、(96.38±2.08)分、(95.39±2.47)分、(93.83±2.94)分、(94.18±1.37)分,均高于单号组(74.22±2.53)分、(80.31±2.17)分、(81.33±1.46)分、(78.35±2.17)分、(81.17±2.15)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论护理品质链可提高神经外科护理人员专科水平,改善预后质量,有利于专科化护理服务的构成。
简介:目的回顾性分析Ⅲa型鼓室成形术采用自体和人工材料重建听骨链在听力改善、手术时间及费用的差别,为听骨链重建材料的选择提供参考。方法对接受Ⅲa型鼓室成形术使用自体砧骨、多孔聚乙烯部分听骨和钛质部分听骨进行听骨链重建的随访资料完整的60例(60耳)进行回顾性总结,其中32例为闭合式手术,28例为开放式手术。听力统计以500、1000、2000和4000Hz的平均气骨导差值计算。结果闭合式手术中自体砧骨组、多孔聚乙烯部分听骨、钛质部分听骨三组比较,术后平均气骨导差分别缩小(16.7±15.0)dB、(18.8±15.3)dB、(14.7±7.7)dB,均有明显改善,各组听力改善程度没有显著差别。开放式手术的自体砧骨组的听力改善不如人工听骨的两组听力改善。三组的手术时间没有显著差别,但是采用自体砧骨的住院费是最低的,使用钛质听骨显著增加了医疗费用。结论自体和人工听骨链重建材料都可以有效提高听力,选择自体砧骨的鼓室成形术可以减少医疗费用,但在合并开放式乳突根治术时听力改善不如使用人工听骨材料。
简介:目的利用Micro-CT扫描数据建立中耳听骨链三维有限元模型。方法用Micro—CT扫描成人颞骨标本,将获得的图像数据通过MicroView、Mimics等软件进行三维重建。再将模型转入其有限元分析(finiteelementanalysis,FEA)模块的Remesh环境中进行调整、细化及面网格优化,通过SOLIDEWORK软件转换为实体网格。结果初步形成的三维几何模型可较清晰地辨别鼓室腔、听小骨和内耳系统,但部分图像不同程度存在噪点。最终形成了FEA软件可识别的成人中耳听骨链三维有限元网格模型,网格划分后的听骨链有限元模型中,完整听骨链的节点数降低,由原来包括805个不合理节点在内的12498个节点降低到2050个,在此基础上建立的有限元模型共1350个8节点四面体单元。结论结合Micro—CT技术及Mimics软件的三维建模方法可以快速获得较精确的听骨链三维数据,是建立听骨链三维有限元模型的有效途径。(中国眼耳鼻喉科杂志,2009.9.83。85)