简介:摘要目的探讨保留子宫的盆底悬吊术治疗盆底障碍性疾病(PFD)的临床应用价值。方法回顾性分析2010年2月~2012年2月我院收治的72例PFD患者的临床资料。A组行保留子宫的盆底悬吊术13例;B组行阴式子宫切除(TVH)+盆底悬吊术17例;两组中合并压力性尿失禁者同时实施经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O);C组行传统TVH+阴道前后壁修补术42例。比较3组术中情况及术后疗效。结果A组术中出血少、胃肠功能恢复快、手术时间、保留导尿时间、住院时间短,与其他两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);3组均无严重并发症发生;术后中位随访时间为6个月,72例患者子宫脱垂、阴道前后壁脱垂等症状基本改善。A、B、C组复发率分别为7.69%、5.88%、14.29%。结论保留子宫的盆底重建术治疗PFD手术时间短、出血少、疗效好,其复发率低,近期疗效稳定,长期疗效有待进一步观察。
简介:摘要目的研究伴认知功能障碍的脑卒中患者在综合康复治疗中有心理干预与没有心理干预的治疗效果的比较。方法收集了108个病例,将愿意接受心理治疗的31个病例作为治疗组,其余做对照组。对两组病例使用康复评定量表评定治疗效果。结果将两个组的病人的好转情况作了统计分析,结果是康复治疗的有效比例治疗组为54.84%,对照组为45.45%;经过统计分析得出治疗组的年龄比对照组的年龄大,两组统计分析有显著性差异(p<0.05);治疗组的住院天数比对照组的住院天数短,两组统计分析亦有显著差异(p<0.05)。但两组的发病日期的对比却无显著差异(p>0.05)。结论进行心理干预对脑卒中伴认知功能障碍的患者的康复时间短,治疗效果好。
简介:摘要目的观察间歇性导尿、中频脉冲治疗及膀胱功能训练对脊髓损伤后排尿功能障碍的作用。方法于2008年10月-2012年12月我科收治SCI20例均有排尿功能障碍,采用间歇性导尿、中频脉冲治疗、膀胱功能训练等综合训练及康复护理方法,期间定期查尿常规和中段尿培养,监测膀胱容量和残余尿量。结论脊髓损伤后早期综合训练及康复护理可以促进膀胱功能障碍的恢复、减少泌尿系感染的发生率,提高患者的生存质量。
简介:摘要目的探讨威斯康星卡片分类测验在额叶外伤后认知障碍检测中的应用价值。方法应用威斯康星卡片分类测试(WCST)及洛文斯顿作业疗法认知评估量表(LOTCA)为120名健康对照组和104名轻中度额叶挫裂伤病例组治疗后3-6月时的认知功能进行测试,比较2组测验结果。结果(1)实验组与对照组在年龄、性别、受教育程度等差异均无明显统计学意义(P均>0.05);(2)除视知觉、空间知觉、动作运动之外,实验组LOTCA、WCST各分项在与对照组比较时均有显著意义;(3)相关性分析表明,WCST中持续性应答数、持续性错误数、完成第一个分类所需应答数与LOTCA各项呈负相关,概念化水平百分数、完成分类数与LOTCA各项呈正相关。结论WCST可作为认知功能的检测工具应用于额叶挫裂伤患者,但其应用仍有一定的局限性。
简介:摘要目的观察“珍牡肾骨胶囊”对维持性血液透析(MHD)患者睡眠障碍的影响。方法将62例伴有睡眠障碍、匹兹堡睡眠评分>7分的MHD患者,随机分为治疗组31例和对照组31例。治疗组规律血透加珍牡肾骨胶囊,对照组规律血透,疗程8周,根据匹兹堡睡眠指数(PSQI)量表,行问卷调查,比较两组患者治疗前后PSQI总分及相关因素分值的变化,评估“珍牡肾骨胶囊”对MHD伴睡眠障碍的影响。结果两组PSQI总分及相关因素较治疗前明显改变,且治疗组明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05),结论规律血透加“珍牡肾骨胶囊”能明显改善MHD伴睡眠障碍患者的睡眠质量。
简介:摘要目的了解脑梗死后认知功能障碍患者相关因素并提出护理干预措施。方法选择2011年8月到2012年8月脑梗死患者100例,根据治疗3个月后认知功能评估结果分为认知功能障碍组(A组)和非认知功能障碍组(B组),比较两组入院时一般资料、伴随疾病及生化检验结果等情况。结果两组患者平均年龄、小学及以下学历的患者比例、复发患者比例、高血压例数、血糖、胆固醇、高密度脂蛋白、甘油三酯、同型半胱氨酸比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);两组性别比和低密度脂蛋白比较,比较差异无统计学意义。结论高龄、脑梗复发次数多、高血压、高血糖、高血脂、高胆固醇、高同型半胱氨酸等均是脑梗死后认知功能障碍的高危因素。
简介:摘要目的探讨监狱服刑人员司法精神病鉴定的临床特征。方法对80例服刑人员的司法精神病鉴定资料进行回顾性分析。结果患有精神障碍的服刑人员以抢劫、盗窃等财产性犯罪和以故意伤害、故意杀人、强奸等暴力性犯罪为主,青壮年比例高,危害后果严重。鉴定构成比依次为精神分裂症49例(61.3%),心境障碍7例(8.8%),癫痫及癫痫伴发精神障碍10例(12.5%),精神发育迟滞2例(2.5%),神经症3例(3.8%),癔病2例(2.5%),其他7例(8.8%)。入狱后出现精神异常者36例(45.0%),有精神病家族史者16例(20.0%)。结论服刑人员在服刑期间易出现精神心理问题,精神分裂症等重型精神病所占比例最高,暴力性犯罪和财产性犯罪所占比例大,社会危害大,设立精神病分监区集中管理和治疗是一种行之有效的模式。
简介:摘要目的通过对比分析中枢协调障碍患儿和正常同龄儿童的瞬态闪光视觉诱发电位,分析CT、听觉诱发电位等辅助检查与FVEP之间的关系,来研究其在中枢协调障碍早期诊断中的临床应用意义。方法回顾性分析于我院行视觉诱发电位、听觉诱发电位以及CT检查的中枢协调障碍患儿,并以正常儿童做对照,,对各种检查的异常率进行统计分析。结果实验组视觉诱发电位异常率高于对照组,差异有统计学意义;将听觉诱发电位分为低频和高频两组,FVEP与低频之间、低频与高频之间异常率差异有统计学意义。结论中枢协调障碍患儿的FVEP异常率高于正常患儿,可以用于中枢协调障碍的早期诊断,FVEP与听觉诱发电位相比较,其具有更好的敏感性。
简介:摘要目的探讨适宜术后精神障碍护理安全管理的措施,为神经内科术后精神障碍住院病人的安全提供保障,提高护理工作人员及病人家属的满意度。方法分析总结神经内科老年术后精神障碍病人常见特点、存在的安全隐患,制订护理安全管理制度、应急预案、通过对术后住院精神障碍病人评估后采取针对性护理安全管理措施。结果比较实施前后术后精神障碍住院内及护理人员的服务满意度,两组数据经统计学处理,P<001和P<001,有显著性差异。结论根据神经内科术后精神障碍老年病人的常见特点,制定针对性的护理安全管理对策,能为神经内科术后精神障碍住院病人的安全提供保障,确保护理安全管理,提高患者和护理人员的服务满意度。
简介:摘要四磨汤是用于外科腹部术后改善胃肠动力的常用方药,具有确切的临床疗效,中医认为四磨汤具有顺气降逆、通腑导滞、消积止痛从而达到消除腑气不通,气机不畅的术后肠功能障碍之根本。现代医学主要集中在胃肠激素—神经递质—脑肠肽系统对胃肠道平滑肌的舒缩功能研究,认为四磨汤介导粗肌丝相关调节机制,通过能刺激促动力性胃肠激素的分泌,作用于Ca2+-钙调蛋白(CM)-肌球蛋白轻链激酶系统,增加胃肠平滑肌张力,促进胃肠动力及蠕动,防止术后肠粘连、肠梗阻的发生。但随着胃肠起搏细胞—胃肠道Cajal间质细胞(ICC)的发现及其对胃肠动力的重要性不断阐明,为腹部术后胃肠动力障碍的中医药研究提供新的思路。
简介:目的探讨引阳入阴推拿改善非器质性睡眠障碍的效果.方法选择2011年3-10月就诊于上海中医药大学附属曙光医院失眠专科门诊的非器质性睡眠障碍患者40例,随机分为实验组和对照组各20例.对照组采用常规中医辨证治疗和健康宣教,必要时遵医嘱给予口服艾司唑仑1~2mg,连续治疗2周.实验组在对照组基础上,实施引阳入阴推拿外治失眠,每日1次,每次15min,必要时遵医嘱给予艾司唑仑1~2mg,连续治疗2周.使用PSQI量表对患者的睡眠质量进行评估.结果两组患者干预前后睡眠改善的总体情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).使用安眠药的次数和量比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论引阳入阴推拿法能有效改善非器质性睡眠障碍患者的睡眠质量,延长患者睡眠时间,值得临床推广应用.
简介:摘要目的探讨临床上对女性盆底功能障碍性疾病患者采用盆底超声诊治的价值。方法以58例2012.1.1.~2013.1.1之间在我院接受治疗的女性盆底功能障碍性疾病患者为研究对象,对资料采用回顾性分析方法,所有患者均采用的是盆底超声诊治技术,动态观察分析患者的盆底肌肉受损和盆腔脏气脱垂情况。结果以上58例患者中包括了5例其它,53例产妇,阳性42例,阳性检出率为72.41%(42/58),并且包括了25例顺产妇和28例剖宫产产妇,两者的阳性检出率分别为84%(21/25)、67.86(19/28),42例阳性患者经检测,有15例患者确诊为单纯性前中后盆腔膨出、8例患者合并子宫脱垂、11例合并直肠膨出,8例患者合并膀胱膨出,合并尿失禁患者的所占比例为33.33%(14/42)。结论采用盆底超声能够对女性盆底功能障碍性患者的盆腔脏器脱垂和压力性尿失禁进行评估,同时还可以为植入材料的位置和功能予以明确,促进临床上女性盆底功能障碍性疾病的诊断、治疗以及疗效评估。