简介：摘要目的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者经桡动脉穿刺行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的特点比较。方法比较经桡动脉介入行择期PCI治疗的穿刺时间、并发症和穿刺口出血的比率。结果桡动脉组PCI成功率为93.8%，与股动脉组(98.7%)相比无显著性差异(P＞0.05)。经桡动脉穿刺途径行冠状动脉介入诊断和治疗可减少术后穿刺部位的并发症，避免术后需较长时间卧床.结论经桡动脉穿刺行PCI是安全、有效的方法。

简介：摘要目的探讨经皮肾镜取石术后大出血发生的原因及介入栓塞治疗的时机，并探讨其护理措施。方法回顾性分析2012年—2015年5月采取镜皮肾镜治疗上尿路结石35例，术后出现出血患者3例。均为男性。其中两例患者行介入治疗，对介入治疗的时机及原因进行分析并观察和分析PCNL术后出血患者的护理。结果两例患者均为肾动静脉瘘。结论积极有效的护理措施及术后观察在PCNL术后出血的患者中用有重要的临床意义。

简介：摘要目的观察分析经皮穿刺进行肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌的护理效果。方法选取我院2012年5月~2014年7月收治的56例经皮穿刺肝动脉栓塞化疗的肝癌患者为研究对象，随机分为对照组与观察组，对照组给予常规护理，观察组给予综合护理，比较两组患者的护理效果。结果观察组患者的护理满意度、并发症发生率均显著优于对照组，（P<0.05）差异具有统计学意义。结论应用综合护理能有效提高护理满意度，值得临床广泛应用及推广。

简介：摘要目的对比分析冠状动脉CT和MR血管成像在粥样硬化斑块狭窄诊断中的优劣性。方法选取上海中山医院2013年3月到2014年3月住院的冠状动脉造影（CAG）确诊的38例冠心病患者，均给予冠状动脉CT血管成像（CCTA）和冠状动脉MR血管成像（CMRA）检查，CCTA采用64层螺旋CT，MRA采用呼吸导航触发的高分辨三维FIESTA序列。CTA上将斑块分为非钙化和钙化斑块，由至少2名有经验的放射科医师双盲评价CMRA和CCTA诊断的粥样斑块的相关性狭窄（≥50%），并与CAG结果分析对比，评价CMRA和CCTA诊断粥样硬化斑块和狭窄的价值。结果CCTA和CMRA判断钙化斑块显著性狭窄的敏感性和特异性分别为84.3%、34.6%和82.1%、74.8%，CCTA和CMRA判断非钙化斑块显著性狭窄的敏感性和特异性分别为87.5%、84.7%和48.5%、73.4%。斑块的钙化与否是CMRA和CCTA诊断斑块的准确性差异的主要原因。结论CMRA和CCTA诊断粥样硬化斑块和狭窄的效能接近，CMRA对显示钙化斑块导致的管腔狭窄比CTA有优势，而CCTA诊断非钙化斑块引起的显著性狭窄有很好的准确性。

简介：摘要目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病的护理体会。方法收集我院2013年11月-2015年03月期间诊治的50例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者作为研究对象，统计分析患者的临床护理资料。结果50例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者通过治疗以及护理，患者的症状得到良好的恢复，无一例出现并发症以及感染的情况。结论冠状动脉粥样硬化性心脏病患者在治疗过程中通过精心细致的护理可以有利于患者身体状况的恢复，并降低并发症和感染几率，值得临床推广。

简介：摘要目的评价过渡期护理模式在女性冠状动脉支架植入术中的临床应用效果。方法选取行冠状动脉支架置入术的患者100例，按照随机数字表法分为过渡期护理组和常规护理组，每组50例。记录两组患者术前紧张度、术中或术后并发症发生率及术后满意度。结果过渡期护理组患者在术前紧张度、术中或术后并发症及术后满意度等方面均优于常规护理组(P＜0.05)。结论过渡期护理可降低冠状动脉支架置入术的女性患者术中或术后并发症的发生率，提高临床疗效，改善患者预后。

简介：摘要目的探究血塞通对冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床价值。方法选取我院60例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者按照治疗方法分为两组（各30例），观察组血塞通，对照组常规治疗措施。结果观察组患者临床治疗总有效率显著高于对照组患者(86.7%和63.3%)，且治疗后全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度、血浆黏度和纤维蛋白原均显著低于对照组和治疗前，差异有显著性（P＜0.05）。结论血塞通对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者临床症状具有显著效果。

简介：

简介：近年来,随着三维超声图像的时间及空间分辨率显著提高,基于实时三维超声心动图及二维斑点追踪成像（two-dimentionalspeckletrackingimaging,2D-STI）技术的实时三维斑点追踪成像（real-timethree-dimentionalspeckletrackingimaging,RT3D-STI）技术迅速发展。研究表明RT3D-STI技术是一种定量、

简介：摘要目的探究硝酸酯类药硝酸异山梨酯联合地尔硫卓治疗冠状动脉痉挛性心绞痛的临床效果。方法选取2014年1月至2014年12月我院收治的冠状动脉痉挛性心绞痛患者50例，随机分为研究组与对照组，每组各25例。对照组采用地尔硫卓治疗，研究组在对照组治疗基础上给予联合单硝酸异山梨酯治疗，对比分析两组患者治疗效果。结果研究组患者的心率、SBP、DBP、心绞痛次数及持续时间等治疗指标均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组患者治疗期间发生头痛1例，对照组6例，差异具有统计学意义（P<0.05）；两组患者发生恶心、失眠、浮肿的不良事件发生率无显著性差异（P>0.05）。结论硝酸酯类药硝酸异山梨酯联合地尔硫卓治疗冠状动脉痉挛性心绞痛可有效缓解心绞痛，且不良反应事件发生率低，是治疗冠状动脉痉挛性心绞痛的理想选择。

简介：摘要目的分析急诊急性冠状动脉综合征经中西医结合治疗的临床效果。方法研究对象为我院在2013年1月至2013年12月期间收治的200例冠状动脉介入治疗的病患，分为对照组和观察组各100例，观察组运用四妙勇安汤与替罗非班治疗，对照组仅仅接受冠状动脉介入治疗，观察两组病患的治疗后的各效果指标。结果在TIMI3级血流上，观察组病患达92%，对照组为80%；出血发生率、并发症和不良心脏事件上，两组无明显差异。结论中西医结合疗法对于急性冠状动脉综合征的治疗具有有效性和安全性。

简介：目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）患者内皮舒张功能改变与冠状动脉病变程度、中医证型之间的相关性。方法收集合格CHD患者328例,使用数字减影心血管造影系统,以Judkins法观察冠状动脉病变程度;使用彩色超声诊断仪检测肱动脉内皮舒张功能,进而分析内皮舒张功能与冠状动脉病变程度、中医证型之间的相关性。结果内皮舒张功能与各中医证型之间的相关性：流量介导的血管扩张（FMD）和硝酸甘油介导的血管扩张（GNT）功能在CHD痰瘀相兼证患者中受损最重,其次为痰浊证、血瘀证,非痰非瘀证受损较轻,血瘀证、痰浊证、痰瘀相兼证与非痰非瘀证比较差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。内皮舒张功能与冠状动脉病变程度的相关性：随着冠脉狭窄程度加重,FMD和GNT均逐渐降低;随着冠脉病变支数的增加,FMD和GNT均逐渐降低。结论内皮舒张功能改变与CHD患者冠状动脉病变程度、中医证型之间具有一定的相关性。

简介：摘要目的探讨体外和非体外循环下冠状动脉搭桥术的疗效及预后。方法选择2012年至2014年我院接治的采用体外和非体外循环下冠状动脉搭桥术的患者100例为研究对象，选择采用非体外循环冠状动脉搭桥术的50例患者为观察组，选择采用体外循环冠状动脉搭桥术的50例患者为对照组，比较两组患者术后恢复情况的差异。结果在术后恢复各项指标中，ICU治疗时间、心电监测时间、使用抗生素时间、留置引流管时间、进食时间和坐起时间在两组差异比较中有统计学意义(P<0.05)。结论在通过对患者术后的疗效分析和随访过程中，对两组患者预后进行比较，采用非体外循环冠状动脉搭桥术的患者在各个方面都优于采用体外循环冠状动脉搭桥术的患者。

简介：摘要目的观察和研究经桡动脉介入治疗冠心病合并心力衰竭的临床疗效。方法将在我院2012年3月至2013年8月之间进行心力衰竭治疗的冠心病患者56例随机分成两组，实验组采用经桡动脉介入治疗方法进行治疗，对照组采用经股动脉介入治疗方法进行治疗，对于两组患者治疗成效进行对比分析。结果实验组患者并发症的发生概率要明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；但两组患者愈后情况无明显差异。结论对合并心力衰竭的冠心病患者采用经桡动脉介入治疗方法，能降低手术失败的概率，值得临床上的推广和使用。

简介：摘要目的浅谈老年冠状动脉粥样硬化性心脏病的护理体会。方法选取我院2013年1月-2014年12月收治的94例老年管状动脉粥样硬化性心脏病患者，进行临床护理，结果对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者实施全面的护理，取得了显著的临床效果。结论老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者要及早的发现，及时的治疗，同时配合精心的护理，能够使老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者尽快的康复。

简介：摘要目的探讨128多层螺旋CT和冠状动脉造影在冠心病诊断中的临床应用差异。方法选取我院2013年1月至2015年1月期间心血管内科就诊的冠心病患者1546例，全部患者均采用128多层螺旋CT和冠状动脉造影检查，比较两种检查方法对冠心病冠脉狭窄程度的诊断准确性与一致性。结果128-MSCT对0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级冠心病冠脉狭窄的检出率分别为36.70%、11.29%、16.11%、8.99%、16.91%，CAG的检出率分别为35.26%、12.44%、17.58%、17.62%、16.10%，两种检查方法各分级冠心病冠脉狭窄的检出率比较差异无统计学意义（P>0.05）。128-MSCT诊断冠心病灵敏度最高为0级，特异度最高为Ⅳ级，阳性预测值最高为0级，阴性预测值最高为Ⅳ级，且Kappa值>0.75，提示两种检查方法对冠心病诊断一致性较高。结论128多层螺旋CT和冠状动脉造影在冠心病诊断的一致性与准确性较高，是冠心病安全可靠的诊断方法之一，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨牙周病与冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD)的相关性及其关系。方法回顾性分析2013年2月～2015年2月我院收治的60例冠心病患者的临床资料，将其作为观察组,选择同期因胸部不适到我院就诊的55例患者作为对照组，对两组的牙周健康情况、牙周组织病变程度、牙周病与冠心病进行相关性分析。结果观察组患者的牙周病患病率为（86.66％）明显高于对照组（29.09％）；牙周病变程度比对照组严重，两组比较差异具有显著性（P<0.05）。结论牙周病与冠心病之间存在一定的正相关性，牙周病可能是冠心病的一项重要危险因素。

简介：摘要目的探讨冠心病伴糖尿病行冠状动脉旁路移植术患者的围手术期护理要点。方法回顾性分析62例55岁以上冠心病伴糖尿病患者行冠状动脉旁路移植术的围手术期护理要点。结果本组冠心病患者死亡3例,死亡率4.8%,其余患者痊愈出院,在术后住院期间有3例伤口愈合不良延长住院时间,平均住院14-21d,术后心绞痛消失,生活质量明显改善。结论针对冠心病伴糖尿病患者的生理心理特点,加强围手术期护理,术后正确使用胰岛素、调控血糖、严密的监护及高质量的护理,可预防和减少并发症,降低死亡率,可有效帮助患者安全度过围手术期。

简介：

简介：摘要目的比较１２８层与６４０层CTA诊断冠状动脉支架内腔再狭窄不同价值,以期寻找最佳的方法,提高诊断准确率.方法选取２０１０年５月－２０１３年５月１８０例冠状动脉支架植入患者为研究对象,分成２组,每组均为９０例,分别予１２８层和６４０层CTA检查,观察图像质量和支架内腔显示率,然后以选择性冠状动脉造影术为金标准,比较两者的敏感性、特异性和准确度.结果两者在０分、０．５分、１分、１．５分、２分、２．５分、３分发生率上比较差异有统计学意义(p＜０．０５).１２８层CTA和６４０层CTA和选择性冠状动脉造影术比较差异有统计学意义(p＜０．０５);在狭窄程度上比较差异均无统计学意义(p＞０．０５).结论１２８层CTA较６４０层CTA诊断冠状动脉支架内腔再狭窄更加显著,在诊断中意义更大.关键词１２８层CTA;６４０层CTA;冠状动脉支架;内腔再狭窄Clinicalcomparativestudyof１２８layersand６４０layersCTAdiagnosisofcoronaryarterystentrestenosislumenAbstractObjectiveTocomparethe１２８leveland６４０levelCTAdiagnosisofcoronaryarterystentrestenosislumendifferentvaluesinordertofindthebestmethodstoimprovediagnosticaccuracy．MethodsMay２０１０May２０１３１８０casesofcoronarystentimplantationinpatientsinthisstudyweredividedinto２groupswere９０cases,respectively,and６４０to１２８layerslayerCTAexamination,observationimagequalityandbracketslumenshowrate,thenselectivecoronaryangiographyasthegoldstandard,thesensitivity,specificityandaccuracyofcomparisonbetweenthetwo．ResultsBothat０,０．５,１,１．５points,２points,２．５points,３pointsonthedifferencebetweentheincidencewasstatisticallysignificant(p＜０．０５)．１２８layersand６４０layersCTACTAandselectivecoronaryangiographypaＧtientswasstatisticallysignificantdifference(p＜０．０５);thedifferenceinthedegreeofstenosiswasnotstatisticallysignificant(p＞０．０５)．Conclusion１２８comparedwith６K４０eylawyoerrdsslayerCTACTAdiagnosisofcoronarystentlumenrestenosisismoresignificant,moremeaningfulinthediagnosis．１２８layersCTA;６４０layersCTA;Coronarystent;Lumenrestenosis中图分类号R５４３．３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－００４３－０１