简介：

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简介：摘要目的直接经皮冠状动脉介入患者低血压的护理分析。方法选择我科102例经皮冠状动脉介入的患者，回顾分析并总结术中、术后出现低血压的原因及处理对策。结果2例患者出现严重的低血压，对其采取了积极的抢救措施，症状均于1h内得到有效缓解。结论冠心病介入诊疗并发低血压，大多是由于迷走神经反射所引起的，如果没有采取及时有效的措施，则可能会出现后果严重，甚至危及生命，护理人员应提高认识，以便及时发现，配合医师进行相应处理，确保手术安全。

简介：摘要目的探究慢性肾衰竭透析患者经皮冠状动脉介入治疗的临床价值。方法选择选择2014年12月-2015年12月我院收治的38例慢性肾衰竭透析冠心病者为研究对象，做好围手术期处理，实施PCI术，观察患者心绞痛缓解情况，手术前后和半年后BUN,SCr和尿量情况。结果三支冠状动脉病变的人数最多，其次为双支病变，再次为单支病变。C型病变的人数最多，所有患者手术成功。患者在治疗期间内未出现心脏不良事件。平均置入支架数量为3.1个。患者在手术后72h与半年后，SCr,BUN和排尿量和术前相比不存在统计学差异，P＜0.05.患者手术后无心绞痛现象，半年后2例患者再次行PCI术。结论对于慢性肾衰竭透析冠心病患者，实施PCI术安全有效，值得进一步推广。

简介：摘要目的剖析经皮冠状动脉介入疗法用于急性冠脉综合征中的疗效。方法抽取2013年5月~2016年1月，我院接收的急性冠脉综合征者，共计74例。按照奇偶数字法，分组74例患者分成A组与B组，每组37例。两组都予以经皮冠状动脉介入治疗，其中A组采取桡动脉路径，B组采取股动脉路径。观察两组术中出血情况，比较并发症发生率和手术时间。结果A组术中出血量为（28.94±4.53）ml，B组为（36.01±6.04）ml。A组明显少于B组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。A组术后并发症发生率为8.11%，B组为29.73%。A组明显低于B组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。比较手术时间，A、B两组差异不明显，P＞0.05，无统计学意义。结论采取桡动脉路径对急性冠脉综合征者进行经皮冠状动脉介入治疗，既能减少术中出血量，又能降低术后并发症发生率，值得临床借鉴。

简介：摘要目的分析急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入治疗的临床效果。方法本次研究对象为我院2014年4月～2015年11月收治的22例急性冠脉综合征患者，并实施经皮冠状动脉介入治疗。结果22例急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗后的手术成功率为95.45%，其中完全血运重建率为47.62%，部分血运重建率52.38%；并发症发生率为36.36%，死亡率为4.55%。结论急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入治疗的临床效果确切。

简介：目的分析经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后出现支架内再狭窄的危险因素,为预防支架内再狭窄提供理论依据。方法回顾性分析2010年3月~2015年1月于北京军区北戴河疗养院就诊的PCI术后疑似冠状动脉再狭窄的患者126例的资料,其中男性87例,女性39例,平均年龄（57.2±9.8）岁。依据冠状动脉造影结果分为再狭窄组（n=36）和对照组（n=90）。所有患者均行冠状动脉造影术,计算冠状动脉Gensini积分,检测两组低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、空腹血糖（FPG）和葡萄糖耐量试验（OGTT）等指标。结果与对照组比较,再狭窄组男性、吸烟、高血压、糖尿病比例,冠状动脉Gensini积分,TG、TC、LDL-C水平,支架长度和支架数量均增加,HDL-C水平和支架直径降低,差异有统计学意义（P均〈0.05）。糖尿病（OR=7.130,95%CI：1.680~12.754）、术后吸烟（OR=2.419,95%CI：1.013~6.215）、冠状动脉Gensini积分（OR=10.537,95%CI：3.678~18.845）、支架长度（OR=1.593,95%CI：1.072~2.393）和支架数量（OR=2.541,95%CI：1.169~3.745）是PCI术后支架内再狭窄的独立危险因素。支架直径（OR=0.659,95%CI：0.485~0.873）是PCI术后支架内再狭窄的保护因素。结论糖尿病、吸烟、冠状动脉Gensini积分、支架长度和数量是PCI术后支架内再狭窄的独立危险因素,而较大的支架直径则是保护因素。

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简介：摘要目的探讨经桡动脉行冠状动脉造影术的护理方法，制定有效的护理措施，给予正确的健康指导。方法通过查阅相关中国期刊文献，对其进行归纳、分析、总结和概括。结果应努力提高自身的技术水平，正确的指导患者并做好经桡动脉冠脉造影术前、术中、术后护理，加强病情观察，预防各项并发症的发生。结论加强术前的心理护理及充分准备，术中预防桡动脉痉挛，术后加强穿刺口及术侧肢体的观察与护理，对于减少肢体并发症的发生、减轻患者的痛苦、增加患者的舒适度具有重要的意义。

简介：摘要目的探究经皮冠状动脉介入治疗对青年及中老年患者AMI的疗效。方法选取2014年6月—2016年5月在我院心血管科接受治疗的患者70例，根据年龄分为青年组和中老年组，每组受试者35例，均行经皮冠状动脉介入治疗，比较两组患者的发病诱因、临床特点，并在治疗完成后观察患者的术后并发症、住院时间、手术成功率及临床疗效。结果青年组在发病诱因、单支血管病变、血栓负荷重比例高于中老年组，另外青年组在手术成功率、术后并发症及疗效均优于中老年组，住院时间也较短，P＜0.05。结论在经皮冠状动脉介入治疗AMI患者中，青年患者与中老年患者相比，发病诱因更加明确，经过治疗，青年组的疗效更好。

简介：目的评价急诊经皮冠状动脉介入治疗用于急性心肌梗死患者治疗中的价值。方法选择60例急性心肌梗死患者作为治疗组,接受急诊经皮冠状动脉介入方案治疗;同期再选择60例急性心肌梗死患者作为对照组,接受溶栓治疗。对两组患者临床效果进行对比。结果治疗组患者左室射血分数、左室舒张末期内径均优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗组住院时间及血管再通几率优于对照组（P〈0.05）。结论在急性心肌梗死患者治疗中推行急诊经皮冠状动脉介入治疗方案效果突出,建议临床推广。

简介：摘要目的探讨并发心房颤动对冠心病经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后患者的预后，包括近期和远期临床结果的影响。方法入选接受冠状动脉支架植入术的冠心病患者398例。根据有无心房颤动，分为无房颤组(A组，273例，68.6%)，并发房颤组(B组，125例，31.4%)。对患者进行电话和门诊随访，记录主要不良心脑血管事件（MACCE）和患者药物服用情况。结果PCI术后患者中，合并有心房颤动的患者与无心房颤动的患者相比较，随访期间合并房颤组MACCE发生率较无房颤组有增高趋势(21.19％12.35％)，主要为全因死亡率较高(5.9％1.6％，P<0.001)，心肌梗死、脑卒中和再次血运重建发生率相当。多因素回归分析，显示，并发房颤(HR2.55，95％CI1.05～6.15，P=0.038)、年龄(HR1.05，95％CI1.03～1.08，P<0.001)、肌酐水平(HR3.62，95％CI2.19～5.99，P<0.001)均为总死亡的独立危险因素。结论PCI术后患者中，合并有心房颤动的患者与无心房颤动的患者相比较，合并房颤组的全因死亡率明显高于无房颤组；合并房颤组的MACCE发生率有增高趋势，但无统计学意义。并发心房颤动、高龄、肌酐水平升高均为PCI术后总死亡的独立危险因素。

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简介：摘要目的观察益气化瘀胶囊对冠脉介入再狭窄的临床疗效及安全性，益气化瘀方法能有效的控制冠脉介入治疗后再狭窄的发生和发展，证实气虚血瘀是冠心病介入治疗后再狭窄的最基本病机。方法120例随机分为试验组与对照组，术前、术中及术后常规应用阿司匹林、波利维等抗心肌缺血抗凝、抗血小板药物，治疗组与对照组在西药常规治疗的基础上，于手术日分别开始服用益气化瘀胶囊和安慰剂。结果试验组与对照组在评价冠脉介入再狭窄的冠脉造影病变积分和病变负荷值评分比较有统计学意义（p＜0.05）；心电图试验组阳性率6.90%，对照组14.28%，与对照组相比有统计学意义（P<0.05）；气虚血瘀症状明显改善，与对照组相比有统计学意义（P<0.05）结论防治冠脉介入再狭窄，在常规西药基础上加用益气化瘀胶囊能明显减少再狭窄，减轻患者心绞痛症状，证实了气虚血瘀是冠脉介入后再狭窄的中医基本病机，益气化瘀能明显降低再狭窄的发生率。

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简介：摘要目的探讨经桡动脉入路行冠状动脉介入诊疗术后桡动脉血栓形成的原因及护理对策。方法回顾分析2012年1月至2015年4月经桡动脉行冠状动脉造影和/或经皮冠状动脉内成形（PTCA）和冠状动脉内支架置入术(PCI)的病人1750例术后并发桡动脉血栓的原因并总结其护理经验。结果本组资料显示经桡动脉行冠状动脉介入诊疗术穿刺成功1709例（98.00%），穿刺失败41例（0.23%），穿刺失败者改用肱动脉或股动脉入路手术成功；在住院期间并发桡动脉血栓的患者有17例,占0.01%，其血栓形成的原因与术后桡动脉痉挛、术后穿刺局部出血导致压迫时间的延长以及术前、术中肝素的用量和手术前后患者的血脂、血糖、血压的控制有密切的关系。结论经桡动脉入路行冠状动脉诊疗术安全有效,桡动脉血栓形成极少。通过术前认真评估、术后及时观察恰当的护理，17例患者均好转出院。

简介：目的：考察急性溶栓在心肌梗死介入治疗中的疗效和安全性。方法：将200例急性心肌梗死（AMI）患者随机分为研究组和对照组,每组100例。对照组患者在确诊后立即进行介入治疗,而研究组患者先给予急性溶栓治疗后择期进行介入治疗。比较2组患者入院时和介入治疗后7d的左室射血分数（LVEF）、肌酸磷酸激酶（CPK）峰值、CPK高峰时间、血清磷酸肌酸激酶同功酶（CK-MB）峰值、CK-MB高峰时间、住院期间心脏破裂率、梗死复发率、30d病死率和1年内病死率。结果：研究组和对照组患者介入治疗7d后的LVEF分别为（56.2±6.7）%和（49.4±6.1）%;CPK峰值分别为（111.7±49.0）U/L和（79.1±51.2）U/L;CPK高峰时间分别为（14.1±4.4）s和（18.9±6.1）s;CK-MB峰值分别为（2586.8±1593.2）ng/ml和（1981.3±1252.1）ng/ml;CKMB高峰时间分别为（13.0±6.0）s和（20.1±6.7）s。2组患者的心功能指标比较差异有统计学意义（P〈0.01）;研究组患者院内主要不良心血管事件（MACE）发生率显著低于对照组（P〈0.05）;研究组患者院内生存率与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）,但1年随访数据显著优于对照组（P〈0.05）。结论：急性溶栓在AMI患者的介入治疗中效果更优且安全性更佳,具有临床应用价值。