简介：陕西省的健康教育工作,近年来有了一定的发展。去年全省召开了健康教育工作会议,制订了“陕西省五年健康教育规划”,部署了1990年工作,当前我省健康教育工作,着重抓的有这样几个方面:一、更新观念强化意识近几年来,我省不少同志对健康教育的重要性已经开始认识,观念正在转变,比之过去,思想也有一定提高。但是健康教育工作仍

简介：该文以出土涉医简帛（下称＂简帛＂）及《黄帝内经》为中心,辅以传世文献,比较病因思想。并重点从异梦、疟、麻风类三病比较病因建构的方法。结果发现＂简帛＂中有大量鬼神致病说內容,甚至对致病鬼神有干支、五方的分类思维;《黄帝内经》则以气论六淫作主要病因。再考察异梦在《黄帝内经》述为不正之邪内藏人体,简帛述为鬼魅引发;疟在《黄帝内经》述为外风及伏邪,简帛述为鬼魅;麻风类疾患在《黄帝内经》述为＂大风＂,简帛则以＂虫＂及＂风＂作主要病因。可见《黄帝内经》透过实际病因学改变,以＂气论＂及＂伏邪＂取代＂鬼神＂及未能观测的＂虫＂致病之记述。使疾病思考系统进入＂可言传＂＂可感知＂＂可评价＂＂可修正＂的自然哲学及理性思维模式去认识疾病。

简介：摘 要：目的 探究《伤寒论》融入《中医诊断学》教学对培养学生整体观念思想的应用。 方法 选取重庆医药高等专科学校2019级中医学院针灸推拿专业2个班级，采用随机数字表分组法随机分成常规组和实验组，常规组根据人才培养方案及课程标准要求进行《中医诊断学》教学，实验组在常规组教学的基础上融入《伤寒论》中与《中医诊断学》教学关系密切的部分条文，比较两组医案分析成绩及期末考试成绩。 结果 实验组医案分析成绩及期末考试成绩明显高于常规组成绩，两者对比差异显著，有统计学意义。 结论 《伤寒论》融入《中医诊断学》教学对培养学生整体观念思想的应用具有较强的操作实践性，能够明显提高学生对整体观念思想的认识，值得在《中医诊断学》教学中进行推广运用。

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简介：应用2个或4个种植体支持的下颌全口义齿是目前口腔种植学的标准治疗方案。大多数种植系统可以采用包括经典的连接杆在内的多种固位连接方式。早在1979年就报道了一种方法，上部结构使用连接杆直接连接固定4个种植体，随后即刻负重。本文叙述的方法源于临床实践，即在颏孔间植入4个Ankylos种植体后即刻负重。但是义齿固位没有采用连接杆杆作为固位体，而是使用圆锥型冠固位。即外科手术后立即将预成的圆锥型外冠直接粘结在口内原有义齿的基托内。圆锥型外冠与圆锥形型基台精密嵌合，为义齿提供固位。如此制作的全口义齿戴入后．对4个种植体起到间接的夹持作用。

简介：摘要目的了解我国社区卫生服务中心（CHC）的全科医师使用抗血小板药物（APD）预防心血管疾病（CVD）的观念及其临床实践情况。方法以全国东部、西部、南部、北部地区划分，在全国11个城市按照分层抽样的方法，从中甄选350家CHC参与该项研究。每家CHC选取1名全科医师，于2018年3月12日至4月20日展开调查，发放并收集问卷。问卷内容包括接诊CVD患者情况、CVD一级/二级预防中APD应用情况（方案与疗程）和影响因素，以及对APD的处方观念等。结果对350份有效问卷分析显示，全科医师日常接诊患者中，主要诊断为高血压者占46%（30%，60%），96.6%（338/350）的全科医师表示目前已经为患者开展了一级预防（主要对象为合并高血压、血脂异常或出现颈动脉斑块者），一级预防用药者占34%（20%，45%）；使用APD预防者仅47%（35%，60%），其中阿司匹林占87%（80%，95%），患者对疾病认知不足[（8.0±1.4）分]和全科医师对心血管疾病一级预防获益不明确[（7.3±1.4）分]是其应用的主要阻碍因素。接诊患者中主要诊断为冠心病或脑卒中者分别占28%（20%，35%）和17%（10%，20%）。83%（80%，95%）的冠心病使用了APD进行二级预防，其中使用阿司匹林/氯吡格雷单药者82%（70%，95%），使用阿司匹林联合氯吡格雷双药者18%（5%，30%），疗程11个月。83%（80%，95%）的脑卒中使用了APD进行二级预防，其中使用单药者占85%（80%，95%），使用双药者占15%（5%，20%），疗程9个月。与氯吡格雷相比，阿司匹林在临床使用经验[（8.3±1.1）分]和治疗费用合理[（8.3±1.3）分]评分相对较高。能够坚持长期规律服用APD者中，冠心病占（68%±15%）；脑卒中占（70%±17%）。全科医师认为患者对于疾病[（8.4±1.1）分]和规律服药的认知不足[（8.2±1.2）分]是影响依从性的主要因素。结论全科医师对CVD的一级预防中使用APD不足，在二级预防的规范化方面差距较大，尤其是APD治疗方案的选择与疗程方面需加强对指南的遵循。

简介：摘要：在当今社会，性教育已经成为青少年和大学生健康发展中的重要组成部分。随着社会的不断进步和开放程度的提高，对于大学生来说，性观念的形成和性教育的需求变得日益重要。鉴于此，本文旨在分析青春期健康教育对大学生性观念与性教育的需求及影响因素。通过进校园对大学生性观念现状、性教育中存在的问题以及青春期健康教育对大学生性观念与性教育的影响进行分析，提出了相应的措施和建议。

简介：摘要目的探讨“解放思想、转变观念，增进交流、实现价值”护理理念在精神科护理工作中的应用。方法制定“解放思想、转变观念，增进交流、实现价值”护理理念实施方案，自制调查表，对212例住院病人进行护理理念实施前后的对比、总结、将结果进行统计学分析。结果护理理念实施以后患者的精神面貌得到很大的改善，护理质量、患者对护士的满意度以及医生对护士的满意度大幅度提高，护理安全事故大幅度降低。差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论护理理念解放了思想，转变了观念；增进了交流，构建了和谐的护患关系，提高了护理人员的沟通能力；提高了患者的动手动脑能力及生活和实践能力；提高了医护人员组织患者工娱疗和文化体育活动的能力。

简介：摘要目的探讨以中医整体观念护理为主的中西医护理方法对青光眼手术患者的疗效。方法收集我院接受青光眼手术的患者，分为研究组和对照组，两组基础西医护理均相同，研究组加用以中医整体观念护理为主的中西医护理。结果两组手术前焦虑及抑郁评分比较无差异（P>0.05）；两组手术后焦虑及抑郁评分比较有差异（P＜0.05）；两组手术前血压比较无差异（P>0.05）；两组手术后血压比较有差异（P＜0.05）；两组术后并发症发生情况（高眼压、浅前房）比较有差异（P＜0.05）。结论以中医整体观念护理为主的中西医护理可以缓解，青光眼手术患者术前紧张的情绪，提高对疾病的认识，从而配合护士工作有利于减少术后并发症的发生。

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简介：本文对精子形态和活力问题导致的严重男性不育的各种精子病理学的最新预后意义研究进行了综述。严重的弱精症是男性不育症的主要原因之一，即精子不能到达卵母细胞和／或正常穿透。在卵胞浆内单精子注射（ICSI）之前确定精子无动力的结构因素是非常重要的，因为精子无动力是治疗这些病人的关键因素。治疗这些患者时，要用体外培养的方法挑选有活力的精子或激发精子的活力，以免使用的是坏死的精子细胞。这种改进之后，受精和妊娠结果会显著改善。治疗弱精症患者时，需要提前鉴定遗传显型，并充分告知患者治疗结果和风险。畸形精子症是严重影响生育预测的一个精子特征，主要表现为精子头部和颈部异常。染色质凝聚缺陷和顶体发育不全是两种最常见的严重畸形精子症的表现。显微选择精子和ICSI之前评估精子质量的新方法的开发和应用，确保了对精子病理学超微结构的鉴定，不仅仅只是学术兴趣，同时也是选择治疗方法的一种重要途径。本文回顾了精子各部分在正常受精和早期胚胎发育过程中所发挥的不同作用，探讨了辅助生殖技术如何转变了我们对不正常精子头部、颈部、中片和尾部的病理学的预后意义的认识。

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简介：【摘要】目的：构建整体观念下三环节三教法三融合《内科护理》课程思政育人模式。方法：对学生、教师、临床一线医护人员及兼职教师进行问卷调查及访谈，结合前期教学实践经验、文献查阅等，构建初始《内科护理》课程思政育人模式，并对初始模式需要补充和修订的内容再次调研，最后完成模式制备。结果：（1）确定了整体观念指导下思政与专业知识融合、思政与理实一体融合、思政与课证一体融合的三融合《内科护理》课程思政育人理念。（2）形成了整体观念下三环节三教法《内科护理》课程思政育人模式实施路径。三环节即课前、课中、课后三个教学环节为一整体，课程思政在三环节全线贯通；三教法即案例教学法、三明治教学法、情景模拟教学法三种方法优势互补的有机结合作为课堂实施主要路径。（3）建立了整体观念下三环节三教法三融合《内科护理》课程思政育人模式。结论：整体观念下三环节三教法三融合《内科护理》课程思政育人模式结构完整合理，可进一步验证推广。

简介：【摘要】目的：分析辨证施护和整体观念的中医护理理念在骨折损伤患者中的临床效果。方法：对我院骨科的80例骨折患者进行分析，患者在2019年1月~2020年9月期间入院，奇偶数方式分组，常规干预的一组为对照组，采取中医护理的为观察组，对比两组术后疼痛和关节功能恢复效果。结果：观察组术后12h、24h和48hVAS评分比对照组低，分别是（6.57±1.32）分、（3.45±1.66）分、（1.19±0.38）分，组间差异显著，P＜0.05；观察组关节功能优良率比对照组高，达到了97.5%（39例），组间差异显著，P＜0.05。结论：中医护理理念用于骨折患者可以缓解术后疼痛，促进关节功能的恢复，应用价值较高。

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简介：摘要目的考察父亲教养投入的远端及近端影响因素，探讨原生家庭父亲教养、父亲自己的角色观念和教养投入的关系，以及父亲抑郁在其中的调节作用。方法采用父亲教养投入问卷、父亲角色观念问卷、父母教养方式问卷、流调中心抑郁量表对572名儿童(年龄12岁以下)的父亲进行问卷调查，通过SPSS 21.0软件进行Pearson相关分析，采用非参数百分位Bootstrap法进行数据分析。结果(1)父亲教养投入[(2.86±0.58)分]与其原生家庭父亲教养的冷漠[(7.30±3.86)分]呈负相关(r＝-0.175，P<0.01)，与关怀[(10.46±3.98)分]呈正相关(r＝0.291，P<0.01)，与父亲抑郁水平[(7.07±5.09)分]呈负相关(r＝-0.266，P<0.01)，与父亲角色观念[(61.52±5.92)分]呈正相关(r＝0.522，P<0.01)。(2)父亲角色观念在原生家庭父亲关怀与父亲教养投入之间的关系中起部分中介作用(中介效应值为0.015，占总效应的35.71%)，在原生家庭父亲冷漠与父亲教养投入之间的关系中起完全中介作用，中介效应值为-0.016。(3)父亲抑郁水平对原生家庭父亲关怀与父亲角色观念的关系有显著的调节作用(β＝-0.069，P<0.05)，对原生家庭父亲冷漠与父亲角色观念的关系也有显著的调节作用(β＝0.121，P<0.001)。J-N法简单斜率检验显示，两个模型中的简单斜率的大小和显著性随父亲抑郁水平的升高而呈现变化。结论在原生家庭中曾经受到的父亲教养，是父亲自己对孩子教养投入的重要影响因素，两者关系中父亲的角色观念起中介作用，父亲的抑郁水平在其中起一定的调节作用。

简介：[摘要]：目的：探究于“天人相应”的整体观念探讨子午流注灵龟八法穴位电刺激治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法：选取2024年1月-2025年12月符合纳入及排除标准的100慢性盆腔炎患者，随机分为对照组和观察组。对照组50例给予常规口服中成药妇科千金片治疗，观察组50例采用子午流注穴位电刺激法，疗程2个月。临床治疗中根据患者的体质、病情合理调整电刺激仪频率和穴位。对两组治疗有效率、治疗前、治疗1个疗程、2个疗程的血清炎症因子水平、下腹疼痛积分、症状积分、盆腔超声变化、复发率及不良反应和并发症发生率等进行观察比较。结果：治疗后观察组CRP、IL-6、TNF-α均低于对照组，P＜0.05；观察组总有效率高于对照组，P＜0.05；干预后，观察组疼痛评分显著低于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05）；观察组不良反应发生率（6.00%）低于对照组（24.00%）（χ =6.353，P=0.012）。结论:于“天人相应”的整体观念探讨子午流注灵龟八法穴位电刺激治疗慢性盆腔炎效果显著，安全性高，值得临床借鉴。

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简介：摘要目的探讨个体化靶向机器人技术辅助斯坦福加速智能神经调节疗法（Stanford accelerated intelligent neuromodulation therapy，SAINT）对抑郁症自杀观念的疗效、安全性及可能的脑网络机制。方法本研究为小样本的开放标签研究，纳入了15例伴自杀观念的抑郁症患者，采用SAINT联合SNRIs治疗。基于功能磁共振成像数据个性化定位每例患者左侧背外侧前额叶（dorsolateral prefrontal cortex，DLPFC）与膝下前扣带回（subgenual anterior cingulate cortex，sgACC）功能连接最负相关处为刺激靶点，在90%的静息运动阈值下每天进行10次间断性θ波刺激治疗（每次1 800个脉冲，间隔50 min），连续治疗5 d（共计90 000个脉冲）。分别在基线、治疗5 d后、治疗后第15天及治疗后第30天，采用贝克自杀意念量表中文版（Beck Scale for Suicide Ideation-Chinese Version，BSI-CV）、HAMD17、蒙哥马利-艾森贝格抑郁评定量表（Montgomery-Asberg Depression Rating Scale，MADRS）评估对自杀观念、抑郁症状的疗效；利用REST软件采用基于种子点的功能连接分析方法对比分析治疗前后各脑区脑网络功能连接度的变化，采用重复测量方差分析、配对t检验或配对Wilcoxon检验对各时点量表得分变化进行统计学分析。结果（1）治疗5 d后，BSI-CV得分显著下降（F=38.77，P<0.01），平均得分减少（11.8±1.2）分（95%CI=8.19~15.41），有效率为86.67%，治疗耐受性好，无显著认知功能方面副作用。（2）治疗后各随访时点MADRS评分均显著下降（F=306.97，P<0.01），治疗5 d后平均得分减少（22.5±1.1）分（95%CI=19.15~25.91），有效率93.33%；治疗后第15天、第30天的缓解率和有效率分别为53.33%和100.00%，93.33%和100.00%。（3）基于影像学的脑网络分析显示，治疗前后sgACC与前额叶、颞叶及顶叶脑网络功能连接增强。结论个体化靶向机器人技术辅助SAINT存在快速、高效、安全地降低自杀观念和缓解抑郁症状的潜在优势，同时能改善受损脑网络的功能连接度，但仍需大样本的随机双盲对照研究进行验证。