简介:摘要新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)疫情期间,为提高武汉疫区危重症患者治愈率,降低病死率,我国政府从全国抽调优势力量支援武汉,集中收治危重症患者。笔者单位由重症医学科、呼吸科、感染科、心内科、普通外科等专业组建133人医护队伍,成建制接管武汉大学人民医院东院危重症病房,与当地医务人员组成多学科协作团队共同救治患者。截至2020年3月13日,笔者所在医疗队共收治109例患者,其中48例康复出院。新冠肺炎危重症患者多为高龄、伴合并症,病情复杂、诊断与治疗难度大,笔者团队结合临床实践,总结在危重症病人救治过程中,普通外科相关问题的处理经验和策略,以期为普通外科同道提供参考。
简介:摘要目的对比消毒供应室集中处理与传统处理眼科器械的清洗效果。方法对本院2015年11月—2017年11月需清洗消毒的98件眼科手术器械资料予以分析,随机分为两组,各组49件,实验组予集中化处理,对照组予自行处理,比对两组清洗效果。结果实验组手术器械包布清洁93.88%、处理95.92%及功能93.88%等方面达标率均显著高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);实验组灭菌合格48件,对照组灭菌合格37件;实验组灭菌合格率97.96%显著高于对照组75.51%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论眼科器械于消毒供应室予以集中处理可有效提高清洗效果,促使眼科器械的安全性得以有效提高。
简介:<正>Halsted(1894年)首创乳腺癌根治术,因手术合理,疗效明确,百余年来成为人们治疗乳癌所遵循的标准术式。近半世纪来,对乳癌术式进行了不少探索性的修改,总的趋势不外保守和扩大两方面,特别是近20多年来由于对乳腺癌的生物学特性有进一步的研究和认识,乳腺癌手术治疗的概念也随之有所更新。主要是:①乳腺癌从发病开始就是一种全身性疾病,可能隐藏有微小远处转移,故局部无止境地扩大切除范围,无助于改善予后;②Halsted认为乳癌转移方式是循解剖学模式,即由局部瘤灶转移到区域淋巴结,以后再发生血行转移。现代研究认为,肿瘤转移是无次序、跳跃式的,不一定由近及远,局部淋巴结并非肿瘤转移的屏障。总之,乳腺癌手术范围的大小,对患者的予后似难的产生决定性的作用。