简介:摘要目的研究长期规律腹膜透析患者使用低钙透析液和标准钙透析液对钙磷代谢的影响。方法在规律性随访的患者中选择40名CAPD患者,在使用标准钙透析液(SCD)3个月后对其中17例血清总钙>2.54mmol/L)和(或)高血磷(血磷>1.7mmol/L),iPTH<150pg/ml患者改为使用低钙透析液(LCD)15个月,余下23例SCD设为对照组,两组分别在使用LCD后的第1、2、3、6、12、15个月检测血清钙、血磷、全段甲状旁腺素(iPTH)水平。结果在使用标准钙透析液的患者,15个月中,血钙浓度逐渐升高,血iPTH逐渐下降,差异有统计学意义。使用低钙透析液治疗的患者,第1个月的血钙值明显下降,血磷亦下降(P<0.05),且维持在正常范围,iPTH值同样在第1个月时显著升高(P<0.05),以后未观察到再大幅度进行性升高,并维持在200pg/ml左右。在治疗前后差异无统计学意义。治疗中没有明显低钙抽搐、低血压及感染等情况发生。结论使用低钙透析液能有效地调整钙磷代谢,并预防动力缺失性骨病,并且安全性好。
简介:摘要目的通过血液透析中高-低钠浓度和超滤程序的改变,以降低透析中低血压的发生率。方法选择2008年5月-2009年5月在辽宁省精神卫生中心透析室进行维持性血液透析的患者在血液透析过程中反复发生低血压4次或以上患者8例。采取自身对照方法,每例患者观察16周,前8周采用恒定钠浓度,设定脱水量后采用恒定超滤率脱水,后8周采用高-低钠透析,同时在设定合理的脱水量后,采用超滤程序脱水,观察两种透析模式中患者发生低血压,肌肉痉挛和透析后体重未达标次数,并计算其发生率。结果①前、后8周透析前患者血压及每次透析脱水量比较差异,无显著性(p>0.05),但后8周透析中患者最低血压明显高于前8周,且透析前血压与透析中最低血压的差值要明显小于前8周,差异有显著性(p<0.05);②患者在后8周透析中的低血压、肌肉痉挛及透析后体重未达标情况的发生率明显少于前8周,差异有显著性(p<0.05)。结论对于血液透析中反复发生低血压的患者,采用高-低钠配合超滤程序透析能够减少透析低血压的发生,并且提高脱水效率。
简介:摘要目的探讨保守治疗前后阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患儿睡眠结构的变化。方法采用口腔矫治器对15例确诊为睡眠呼吸暂停低通气综合征的儿童进行保守治疗,利用多导睡眠呼吸监测仪(PSG)分别于治疗前、后进行夜间睡眠监测来评价疗效。结果治疗后患儿的S1期所占比例减少、S2期和快动眼睡眠期(REM)所占比例增加,但与治疗前比较无均明显差异(P>0.05),而慢波睡眠期所占比例则由治疗前的17.80±4.02增加至21.01±3.05,其变化有统计学意义(P<0.05);治疗后呼吸暂停低通气指数和微觉醒指数较治疗前明显降低(P<0.05),而最低血氧饱和度和睡眠效率则较治疗前显著提高(P<0.01)。结论口腔矫治器能改善上气道通气形态,从而达到纠正低血氧浓度,改善睡眠结构,提高睡眠质量的作用。
简介:摘要目的对普外科手术患者术后出现低磷血症的相关治疗进行研究分析。方法2010年至2013年我院共有220例患者接受普外手术治疗,我们将患者分组进行研究,其中观察组使用补磷疗法,对照组不使用,其余治疗方法均相同,根据患者术后5天和7天的血磷情况进行分析。结果实验组患者发生低磷血症31例,对照组患者发生低磷血症91例,两组患者比较差异明显,P<0.05,差异有统计学意义;实验组患者手术后第5d、7d的血磷浓度高于对照组患者,P<0.05,差异有统计学意义。结论普外科手术后,患者比较容易发生低磷血症,需要为患者进行补磷治疗,采取措施来预防这类情况发生。
简介:摘要目的探讨腹外斜肌腱膜肌肉瓣应用于低张力修补腹股沟疝手术方法与效果。方法选取某医院收治的腹外肌腱膜肌肉瓣低张力修补腹股沟疝手术患者作为研究对象,对其手术治疗过程进行回顾性分析,并通过与传统低张力修补腹股沟疝手术效果进行对比,以进行腹外斜肌腱膜肌肉瓣低张力修补腹股沟疝的手术效果分析。结果腹外斜肌腱膜肌肉瓣低张力修补腹股沟疝的手术患者,经手术治疗后康复出院,并且在随访中无复发。结论腹外斜肌腱膜肌肉瓣用于低张力修补腹股沟疝手术治疗中,具有无张力以及就地取材、损伤轻微、不改变传统切口等特点,对于低张力修补腹股沟疝气患者具有较高的治愈效果,并且无复发情况,具有一定的临床推广应用价值。
简介:摘要中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸疾病学组于2002年发表了《阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症诊治指南》,指出OSAHS表现为睡眠时的呼吸暂停和呼吸表浅,夜间发生反复的低氧血症、高碳酸血症和睡眠结构的紊乱。睡眠结构紊乱是OSAHS的一个重要特征,因此,了解OSAHS患者的睡眠结构紊乱的特点及相关因素,对于认识OSAHS具有重要的意义。本文综述国内外近年来对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对睡眠结构影响的研究做综述,以提高对该病危害的认识。
简介:根据黄瓜基因组数据库中CsaO20719基因编码区全序列设计引物,通过RT—PCR扩增的方法从黄瓜品种津研四号的叶片中克隆得到寡肽转运蛋白基因(oligopeptidetransportergene,OPT)。基因编码区全长为2013bp。该基因编码的蛋白由20种氨基酸组成,含有670个氨基酸残基,分子量和理论等电点分别为73kD和8.65。预测由该基因转录的寡肽转运蛋白为疏水蛋白,有14个连续的疏水片断。预测该蛋白不存在信号肽,为非分泌蛋白,存在OPT家族保守结构域,亚细胞定位在细胞膜上,主要功能为参与转运和底物结合。同源性和进化树的预测分析显示,OPT蛋白与毛果杨和蓖麻寡肽转运蛋白同源性分别达到了81%和79%,所转运的底物除有寡肽外,还包含有金属离子-烟草胺的螯合物等。qRT—PCR分析同一氮浓度处理OPT基因在不同部位表达结果显示,在无氮及低氮条件下,OPT基因在茎中表达量最高,其次为叶和茎尖。在高氮条件下,OPT主要在茎尖和叶中表达量较高,其次为茎,说明OPT基因在氮胁迫下存在于植物各个部位,并主要集中在生长旺盛的部位,为黄瓜的生长提供所需的能量。不同氮浓度下OPT在茎中表达分析结果显示,OPT基因在无氮及低氮下表达量增加,明显高于正常水平,并且随着氮浓度的降低,OPT的表达量增加,说明黄瓜OPT基因参与低氮胁迫应答反应,增强黄瓜耐低氮能力。
简介:摘要目的探讨法洛四联症患者术后低心排量的危险及临床诊疗。方法我院2010年5月-2012年5月共收治77例法洛四联症患者,14例患者行根治术后并发低心排综合征(LCOS),行心导管检查分析并发LCOS的危险因素;并观察主动脉内球囊反搏(IABP)的疗效。结果14例并发LCOS患者经IABP治疗后,3例死亡(21.4%),治疗前SBP为78.7±1.8mmHg,CI为2.11±0.54L.m-2.min-1,尿量为34.7±1.5ml/h,T3时间段SBP为112.3±3.5mmHg,CI为3.76±1.07L.m-2.min-1,尿量为80.3±2.7ml/h,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论IABP能显著提高法洛四联症术后并发LCOS患者的心脏指数,改善血流动力学参数,对于该症患者的治疗具有重要临床价值。