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  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜和开腹阑尾切除中治疗穿孔阑尾的手术效果。方法选择我院2010年1月至2011年1月收治的穿孔阑尾患者80例,随机分为两组,观察组40例行腹腔镜手术,对照组40例行开腹阑尾切除术。就两组临床资料进行回顾分析。结果观察组术后给予止痛药应用率为17.5%,对照组为62.5%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后下床活动时间、肛门排气时间、住院时间均早于对照组,手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组盲肠壁脓肿1例,对照组腹腔残余脓肿1例,肠梗阻1例,盲肠壁脓肿2例,切口感染2例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜阑尾切除术可缩短住院时间,减少疼痛药物的应用,加快术后肠功能恢复,降低并发症发生率,显著改善了患者生存质量,加快了康复进程。

  • 标签: 腹腔镜 开腹阑尾切除术 穿孔性阑尾炎 效果比较
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  • 简介:摘要目的探讨经正规保守治疗4~6个月仍反复流脓的慢性重症化脓中耳炎的原因及临床治疗体会。方法回顾分析108例经正规保守治疗后仍反复流脓的慢性重症化脓中耳炎患者临床病例资料和随访结果。结果行单纯鼓室成形术32例,开放式鼓室成形术62例,闭合式鼓室成形术14例;术后随访4月~2年,干耳101例(93.52%),89例(82.41%)听力提高。结论慢性化脓中耳炎经正规保守治疗4~6个月仍反复流脓者,根据病因选择合适的手术方式,可提高疗效,减少复发和并发症的发生。

  • 标签: 中耳炎 化脓性 治疗体会
  • 简介:摘要目的分析新生儿化脓脑膜炎,是新生儿化脓细菌引起脑膜炎症。收集我科2008年到2010年收治的24例新生儿化脑进行分析,其发病原因是产前期母患有严重的细菌感染或出生时分娩时间长,羊膜早破及助产过程中消毒不严格,生通过脐部皮肤、粘膜、呼吸道及消化进入人体而发病。该病是新生儿时期的危险病,本病属于败血症的一部分或继发于败血症,病情进展迅速,并发症或后遗症发生率高,病死率也高。新生儿化脑的确诊主要通过脑脊液检查,进行脑脊液常规、生化、培养+药敏及涂片检查是确诊的关键,明确感染细菌是有效的治疗保证。我科大剂量青霉素40~60万u/(kg/d),联合头胞噻肟钠200mg/(kg/d),疗程2~3周。地塞米松,0.5mg(Kg/d)。其中14例应用丙种球蛋白,每次25g,用1~2次。同时降颅压、镇静、止惊等对症处理和加强支持疗法,结果痊愈18例(75%),好转5例(20.8%),死亡1例(4.17%)。效果满意。

  • 标签: 新生儿 化脓性脑膜炎 临床分析
  • 简介:摘要目的探讨手部化脓肉芽肿液氮冷冻治疗的临床疗效。方法回顾分析2009年5月—2012年5月我科门诊52例经液氮冷冻治疗的手部化脓肉芽肿患者的病例资料。结果经过1—4次(平均1.79次)液氮冷冻治疗后,所有患者均治愈。治疗后患者有不同程度的疼痛感,持续1—4天后所有患者均无明显不适感。治疗过程中部分患者出现水疱、血疱,愈合后所有患者均无明显不良反应发生。结论液氮冷冻治疗手部化脓肉芽肿操作方法简单,副反应少,疗效确切,适宜皮肤科及基层医院临床推广使用。

  • 标签: 液氮 冷冻 化脓性肉芽肿 手部
  • 简介:摘要目的观察在成人急性化脓扁桃体伴高热的治疗中加用少量地塞米松的临床疗效及安全。方法选择60例化脓扁桃体伴高热的患者随机分为观察组和对照组,两组均用相同抗菌、退热方案治疗,观察组加用地塞米松5mg静脉滴注,每天一次,连续两天,比较两组的退热时间和治疗效果。结果观察组在退热时间和症状缓解时间上较对照组明显缩短。结论急性化脓扁桃体伴高热时,应用少量地塞米松能快速退热,快速改善临床症状,有助

  • 标签: 地塞米松 成人 化脓性扁桃体炎 高热
  • 简介:患者韩某,男,50岁,因双髋关节疼痛10年,右髋疼痛加重伴发热1周,以“双侧股骨头坏死并右侧股骨颈病理性骨折,发热原因待查”入院。体格检查:患者面色晦暗,巩膜黄染,口唇轻度紫绀,咽略红,心肺腹部未见异常,双下肢强迫屈髋屈膝位,双侧腹股沟点压痛,大粗隆叩痛,

  • 标签: 股骨头坏死 化脓性关节炎 诊断延误 双侧 股骨颈病理性骨折 髋关节疼痛
  • 简介:摘要目的探讨阑尾切除术后感染的因素,加强术中预防及术后感染的处理,降低切口感染率。方法回顾分析我院2006年1月~2010年12月收治的行阑尾切除术患者500例进行总结,每例均在术中应用0.5%甲硝唑注射液冲洗腹腔、切口。结果发生切口感染2例,粪瘘1例,感染发生率0.6%,比阑尾术后切口常见感染率10%~30%明显降低1。结论术中甲硝唑冲洗腹腔、切口,起到预防治疗,有效降低感染发生率,现报告如下。

  • 标签: 阑尾炎 切除术 甲硝唑冲洗 感染率
  • 简介:摘要探讨和了解阑尾术后各部位疼痛的性质,有利于早期做出诊断,及时解除患者的痛苦对阑尾术后各部位的疼痛。临床上表现各式各样,但都有其规律和特殊,在临床工作中如果能准确无误的进行判断,找出疼痛的因素,及时解除,这是整个手术宣告成功,如果对疼痛的性质不能明确诊断及时处理,是阑尾切除手术失败的表现,如果有些疾病发展到晚期如肠疝,粘连肠梗阻,肠间脓肿,治疗的不及时,还可危及患者的生命安全,所以每一个外科医师,必须学会去判断阑尾术后患者各部位疼痛的性质及引起的原因,并给予及时的治疗,这样才算一名合格的外科医生。

  • 标签: 阑尾炎术后 各部位疼痛 定性 处置
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  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜诊治妊娠合并阑尾的临床应用价值。方法回顾分析2000年至2010年应用腹腔镜在27例妊娠合并阑尾中的应用资料,其中妊娠早期(2个月内10例,3个月8例),妊娠中期(4个月4例,5个月3例,6个月2例)。结果27例患者均顺利切除阑尾,术后随访有1例出现了胎儿流产。结论相对于开腹手术,腹腔镜手术有其以下优点①因子宫增大,阑尾位置偏高,更易寻找阑尾②切口小,创伤小③术后肠粘连发生几率低。但疗效与妊娠与子宫大小及术者操作经验相关。

  • 标签: 妊娠 急性阑尾炎 腹腔镜手术
  • 简介:摘要目的对阑尾术中术后诊断右半结肠肿瘤的临床研究。方法我院通过对2002年至2011年共收治42例阑尾的临床诊断右半结肠肿瘤病例进行分析。结果该组术后预后良好,无明显并发症出现,病理诊断明确。结论为降低阑尾误诊的发生,应该对阑尾有全面的认识,对肿瘤易发人群加强警锡,尽可能完善相关检查。

  • 标签: 结肠肿瘤 阑尾炎 误诊 鉴别
  • 简介:摘要目的分析腹腔镜手术与开腹手术治疗复杂阑尾的疗效。方法随机选取我院2009年7月至2012年7月60例复杂阑尾患者,分为腹腔镜手术组和开腹手术组两组,每组30例。结果和行开腹手术治疗的患者相比,行腹腔镜手术的患者具有稍长的手术时间、较少的术中出血量和较少的并发症,两者相比具有明显的统计学差异(P<0.05),但是在总住院费用方面没有显著的统计学差异(P>0.05)。结论腹腔镜手术治疗复杂阑尾具有可靠的疗效,并且安全可行,值得在临床广为推广。

  • 标签: 腹腔镜手术 开腹手术 复杂性阑尾炎 疗效
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  • 简介:摘要目的探讨氧氟沙星滴耳液对治疗化脓中耳炎的疗效进行分析。方法将我院的化脓中耳炎病患102例作为研究对象,并随机分为治疗组及观察组。治疗组病患为50人,观察组为52人,治疗组给予氧氟沙星滴耳液治疗,滴液前先用双氧水(浓度为3%)对外耳道进行清洗,再用吸引器将余下的液体吸净;每天2次,滴量为7滴左右,时间为10分钟,一周为一个疗程,同时给予服用罗红霉素药物。对照组病患给予氯霉素(浓度为0.25%)滴耳液治疗,每次7滴,滴入的时间与滴量与治疗组一致。取两周为治疗的结果,最后,再观察两组的疗效。结果两组病患的治疗效果具有明显的差别,并且统计具有意义,P﹤0.05。结论氧氟沙星滴耳对治疗化脓中耳炎疾病有显著的效果,值得进一步运用1。

  • 标签: 氧氟沙星滴耳液 化脓性中耳炎 治疗分析
  • 简介:摘要目的探究不同龄别小儿化脓扁桃体与肺炎支原体感染的相关。方法将观察组与对照组所有观察对象按照年龄分为两个组,对两组患者进行肺炎支原体特异性抗体IgM检测,抗体IgM的测定,比较两组肺炎支原体特异性抗体IgM阳性率。结果观察组6个月-3岁组阳性率与对照组6个月-3岁组间差异无统计学意义(p>0.05),观察组3-14岁组阳性率与对照组3-14岁组间差异有统计学意义(p<0.05),观察组6个月-3岁组与3-14岁组间差异有统计学意义(p<0.05)。结论年龄在3岁以下的患儿化脓扁桃体的发生与肺炎支原体感染没有密切的相关,3岁以上的患儿化脓扁桃体的发生与肺炎支原体感染有着较为密切的相关

  • 标签: 不同年龄 小儿 化脓性扁桃体炎 肺炎支原体感染
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  • 简介:摘要目的探讨全结肠镜在慢性阑尾临床诊断中的作用。方法对结肠镜显示观察阑尾开口周围粘膜存在炎症改变的52例患者,进行病理学检查,与阑尾区彩色超检查诊断进行对照,观察手术结果与结肠镜检查的一致。结果52例经结肠镜检查提示慢性阑尾者经外科剖腹手术证实慢性阑尾44例,(阑尾包块4例)其中B超提示阴性者28例,经手术及病理证实16例为慢性阑尾。结论全结肠镜检查结合组织病理学对阑尾诊断准确价值更大。

  • 标签: 全结肠镜 阑尾炎 病理 高频B超
  • 简介:摘要目的探讨阑尾穿孔术后切口感染的预防,降低术后切口感染并发症的发生,提高患者预后。方法回顾分析2009年1月~2011年5月在我院我科室进行经手术治疗且确诊为阑尾穿孔的135例患者资料,分析总结切口感染的预防措施。结果在135例病例中术前有98例合并高热,83例出现呕吐,白细胞10.3~21.7×109/L,术后并发伤口感染3例。结论谨记无菌操作原则,严格执行各项操作,减少创伤和手术时间,合理应用抗生素,彻底清理腹腔进行腹腔冲洗,加强切口保护与冲洗,彻底止血,消灭死腔,可以有效的预防术后切口感染。

  • 标签: 阑尾炎穿孔 术后 切口感染 预防
  • 简介:摘要目的评价规模化腹腔镜阑尾切除术(LA)在急性阑尾治疗中的应用效果。方法回顾分析2009年1月~2012年06月遂宁市中心医院495名急性阑尾患者接受规模化腹腔镜阑尾切除术的资料。结果有11例中转开腹手术,其余均完成腹腔镜手术,中转率2.2%。手术时间平均35.2分钟,术中出血平均约5.7ml,肛门排气时间为8-12小时,术后1d下床活动,腹腔引流管2-3天拔除,术后穿刺孔感染率0.8%;住院时间平均5.6天;术后出血再手术2例。所有患者全部治愈出院。结论规模化腹腔镜阑尾切除术(LA)是治疗急性阑尾安全、高效的方法。

  • 标签: 腹腔镜 急性阑尾炎 阑尾切除术 规模化