简介：【摘要】目的：探究胆胰管双支架治疗胰头癌的临床效果。方法：研究时间为2018年1月-2021年12月，研究对象为此期间我院收治的62例胰头癌患者。通过随机数表法，将入组患者分为2组，对照组治疗采用放置胆管内支架方式，观察组患者治疗采用胆胰管双支架方式。对不同方式治疗效果进行比较。结果：胆管内支架及胆胰管双支架方式均有理想治疗效果，可使患者生化及肝功能指标得到显著改善，存在统计学意义（P＜0.05）。疼痛缓解有效率方面，观察组高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。生活质量评分，治疗后均为观察组高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论：胰头癌患者治疗中，使用胆胰管双支架方式 ，可有效改善患者生化及肝功能指标，且术后疼痛缓解效果、生活质量情况更加理想，值得推广。

简介：支付宝推出的“扶老人险”之所以引发热议，是因为人们将“扶人者”与“被扶者”之间形成的法律关系理解为道德问题而产生的认识误区。

简介：摘要目的系统评价胰十二指肠切除术中胰管空肠黏膜吻合与胰肠套入式吻合的手术效果。方法检索Cochrane Library、PubMed、EMbase、中国生物医学数据库等，查找关于胰十二指肠切除胰管空肠黏膜吻合与胰肠套入式吻合的随机对照试验，观察2种手术方式的术后胰瘘发病率，以及总的病死率、并发症发生率、胃排空障碍发病率、术后出血发生率、术后感染发病率、再手术率、住院天数。采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入9项随机对照试验，共1 163例患者，其中行胰管空肠黏膜吻合579例，行胰肠套入式吻合584例。Meta分析结果显示，胰管空肠黏膜吻合与胰肠套入式吻合在术后胰瘘发病率(RR＝1.13，95%CI：0.88～1.45，P＝0.34)，以及总的病死率(RR＝0.80，95%CI：0.42～1.52，P＝0.49)、并发症发生率(RR＝1.04，95%CI：0.88～1.24，P＝0.63)、胃排空障碍发病率(RR＝1.26，95%CI：0.90～1.76，P＝0.18)、术后出血发生率(RR＝0.86，95%CI：0.51～1.44，P＝0.57)、术后感染发病率(RR＝1.20，95%CI：0.86～1.69，P＝0.29)、再手术率(RR＝1.05，95%CI：0.62～1.78，P＝0.84)、住院天数(WMD＝－1.36，95%CI：－2.91～0.20，P＝0.09)，差异均无统计学意义。结论胰十二指肠切除术中胰管空肠黏膜吻合与胰肠套入式吻合术后胰瘘发病率、总的病死率、并发症发生率、胃排空障碍发病率、术后出血发生率、术后感染发病率、再手术率、住院天数方面无明显差别。

简介：摘要目的探讨包埋式吻合和间断外翻式吻合两种胰肠吻合方式对腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)后胰瘘发生率的影响。方法回顾性分析2016年3月至2020年3月期间在西安交通大学医学部附属咸阳市中心医院行LPD的116例患者的临床资料。根据实施胰肠吻合的方式分为两组：包埋式吻合组(n＝55)和间断外翻式吻合组(n＝61)。观察比较两组患者的胰肠吻合、胆肠吻合、胃肠吻合的时长，以及术中出血量、术后并发症发生情况等。结果116例患者中男性67例，女性49例，中位年龄61.5岁。两组患者均无围手术期死亡发生。包埋式吻合组的手术时间、消化道重建时间和胰肠吻合时间分别为(260±20)、(65±15)和(35±15)min，低于间断外翻式吻合组(305±25)、(81±25)和(45±12)min，差异具有统计学意义(P<0.05)。包埋式吻合组的A、B级胰瘘发生率分别为27.3%(15/55)和21.8%(12/55)，高于间断外翻式吻合组8.2%(5/61)和6.6%(4/61)，差异具有统计学意义(P<0.05)。间断外翻式吻合组的术后住院时间(10.3±1.1)d低于包埋式吻合组(15.2±3.2)d，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在LPD中，胰肠吻合应用间断外翻式吻合相较于包埋式吻合可以降低术后胰瘘发生率，缩短术后住院时间。

简介：目的用Meta分析（meta—analysis）的方法，评价胰十二指肠切除术中，大网膜包裹胰肠吻合口对术后胰瘘及出血的影响。方法应用MEDLINE、PUBMED和EMBASE等数据库，检索已公开发表的比较术中大网膜包裹与不包裹胰肠吻合口对患者术后胰瘘、出血影响的所有随访严密的临床研究，检索出14篇英文文献。按纳入和排除标准筛选文献。筛选出4篇文献共2971例患者。应用随机效应模型判断OR值及95％置信区间。结果大网膜包裹胰肠吻合口组1129例，无大网膜包裹组1842例。胰十二指肠切除术中大网膜包裹胰肠吻合口不能预防术后胰瘘（OR=O．81，95％C10．40—1．63，P〉0．05），也不能预防术后腹腔内出血（OR=0．67，95％C10．28～1．59，P〉0．05）。敏感性分析发现：无大网膜包裹组患者术后胰瘘率更低（OR=1．24，95％C，1．03～1．50，P〈0．05）。结论胰十二指肠切除术中使用大网膜包裹胰肠吻合口不能预防术后胰瘘及腹腔内出血．但大网膜对胰十二指肠切除术后并发症的影响还需规范的、足够大样本的前瞻性随机对照研究来证实。

简介：摘要扶平水库工程是西南五省重点水源工程之一，工程任务以人饮供水、灌溉为主。根据扶平水库工程的地形地质条件，选择了符合工程实际的枢纽布置方案，并对主要建筑物型式进行了比选，从而在满足功能要求的条件下，达到合理控制工程投资的目的。

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简介：它发生在你的世界——宁波妇女高喊“自己摔倒的”，近半小时没人扶2014年2月，宁波45岁的郑女士因赶公交车不慎摔倒，无法自已爬起。她向路人呼救并说“是自己摔倒的”，但住二十多分钟里没有一个路人搀扶．

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简介：一1949年年末,在大陆战败的蒋介石及其残余势力败逃台湾。美国总统杜鲁门对国民党政权在大陆的惨败甚为恼火。因为,他们出钱出武器帮助蒋政权打内战,结果是号称几百万精锐的＂国军＂在三年之内就一败涂地。杜鲁门政府原本就对蒋介石没有什么好感,通过这场国共内战,对蒋介石则彻底失望,认为他是个扶不起来的＂阿斗＂,决定予以抛弃,并把希望寄托在国民党内各派反映较好的代＂总统＂李宗仁身上。

简介：据有关媒体报道,2月4日,浙江省一名老人在路口摔倒,8分钟内23位行人路过,都没有将其扶起。老人摔倒无人敢扶的悲剧再次发生。如今,科技手段比较发达,每个人都有手机,不少还是智能手机,大都有拍照的功能,如果怕讹诈,可以事先拍个照,何况,周围还有监控录像。小学生都知道要扶起跌倒的老人,可悲的是,一些成年人竟然不敢扶起摔倒的老人!老人摔倒无人敢扶,是道德生病了,而且病得不清。

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简介：实施扶贫开发,消除贫困、改善民生、实现共同富裕,事关'四个全面'战略布局协调推进,事关人民群众根本福祉,事关国家长治久安和党的执政根基,是一项极具政治性、战略性和基础性的重大工程。近年来,龙泉驿区委区政府创造性运用统筹城乡综合配套改革的思路办法,引导群众自愿、稳健、持续实施生态移民富民安民工程,精准扶贫,帮助万兴乡大兰村等14个山区村3.19万农民进城安居兴业、彻底摆脱灾害、脱贫致富,初步探索出了一条保障山

简介：“扶老人险”片面夸大了扶老人被讹的意外事件，是对社会公德的片面消费。支付宝推出的“扶老人阶”看似弘扬美德，实则助长对立。

简介：摘要培优扶困是初中数学教学工作中的一个重要环节，是使数学教学适应学生个别差异、贯彻因材施教原则的一个重要措施，它是上课的一种补充形式，但又不是上课的继续和简单的重复。

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简介：摘要：异地扶贫安置点学校的创办是国家脱贫攻坚教育保障的一项基本条件，有效地解决了无数困难群众子女入学难的问题，可谓是功在当代，利在千秋的大事。但是孩子虽然上学有保障了，但教学质量的提升却是目前所面临的最大困难，诸多困难因素需要教师不断探索。

简介：【摘要】阳虚体质作为亚健康中的一种已成为社会重点关注的健康问题。扶阳罐作为阳虚体质的主要治疗手段，得益于临床学者不懈研究与科学技术发展。本文现即通过查阅相关文献，就扶阳罐在阳虚体质的应用研究进展加以综述。

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