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  • 简介:摘要随着医疗保险制度的普及和参保患者医疗费用的不断上涨,医保费用控制问题日益凸显。从2011年底开始我市开始实行病种定额支付模式,节约了患者的医疗费用、规范了医院的诊疗过程、节约了医保基金,取得了多方共赢的良好效果。

  • 标签: 单病种 定额支付 医疗费用 医保基金
  • 简介:笔者利用GT-power软件对某1.3L4缸汽油发动机进行研究,提出了并联式一涡两压轴两级涡轮增压器的概念,建立了两级增压流通仿真模型,进而进行了结构设计与样机试制。测试结果表明,此增压器在功率、扭矩及油耗等方面相对常规单机增压有显著优势。

  • 标签: 发动机 两级增压 并联 单轴
  • 简介:摘要目的探讨药卡培他滨治疗胃恶性肿瘤的临床疗效。方法回顾性分析2011年7月-2012年7月在我院接受治疗的胃恶性肿瘤患者70例,根据治疗方法分为两组,各35例,其中A组采用药卡培他滨治疗,B组采用卡培他滨联合紫杉类药物治疗。比较两组的治疗效果、平均生存时间以及不良反应发生率。结果A组临床疗效为27%,B组临床疗效为56%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。A组平均生存时间为(8.65±1.25)个月,B组为(12.85±1.47)个月,差异显著(P<0.05),有统计学意义。A组不良反应发生率低于B组,差异显著(P<0.05),有统计学意义,有可比性。结论以卡培他滨药为基础的治疗方案在临床应用中效果比较好,药治疗适合为KPS评分低于80分的患者治疗,应考虑在临床上推广应用。

  • 标签: 卡培他滨 胃恶性肿瘤 疗效
  • 简介:目的了解北京中心儿童乙型流感病毒的流行趋势,为流感的防控提供数据支持。方法2006年9月至2014年5月对首都儿科研究所附属儿童医院门诊和急诊采集流感样病例的咽拭子标本,采用传代狗肾细胞(MDCK细胞)行流感病毒和副流感病毒的分离,并用特异性血清对分离到的流感病毒进行凝集抑制试验鉴定型别。同时接种人喉癌细胞(HEp-2)行呼吸道合胞病毒和腺病毒的分离。分为8个监测年度,以2006年9月至2007年8月(2006至2007年)为1个监测年度,余7个年度类推。对8个监测年度乙型流感病毒的流行特征行描述性分析,并与同期甲型流感病毒的流行特点进行比较。结果6150份咽拭子标本检测了流感病毒,分离到乙型流感病毒345株(5.6%),其中166株(48.1%)B/V系毒株和179株(51.9%)B/Y系毒株。18个监测年度,出现5个乙型流感病毒的流行高峰。除2006至2007年外,2007至2008、2009至2010、2011至2012和2013至2014年的流行高峰呈隔年流行的特点,月阳性率最高可达46.2%(2008年1月和2012年2月)。2006至2007、2009至2010、2010至2011和2013至2014年,甲型流感病毒阳性率高于乙型流感病毒,且乙型流感流行高峰均出现在甲型流感流行高峰后;2007至2008和2011至2012年,乙型流感病毒阳性率高于甲型流感病毒,且乙型流感病毒流行高峰均出现在甲型流感流行高峰前。28个监测年度中2006至2007、2007至2008、2010至2011和2011至2012年B/V系和B/Y系乙型流感病毒同时流行,余4个年度为其中之一流行株流行。2009至2010、2011至2012和2013至2014年的流行株与WHO推荐的流感疫苗中的乙型流感病毒型别相匹配。3345例乙型流感病毒阳性患儿中,~12岁以下组中随着患儿年龄增大而乙型流感病毒阳性率增高。结论2006年9月至2014年5月北京地区儿童乙型流感病毒的流行基本呈现隔年出现高峰的流行趋势。在2个谱系同时流行的4个�

  • 标签: 乙型流感病毒 流感样病例 儿童 谱系 病毒分离
  • 简介:摘要目的探讨切口腔镜辅助技术在乳腺纤维瘤手术中的应用效果。方法取我院2014年1月到2015年10月间接收的80例乳腺纤维瘤患者,根据入院先后分为对照组和观察组各40例,对照组用常规方法治疗,观察组用切口腔镜辅助技术治疗,观察两组效果并对比。结果观察组患者的手中出血、术后住院时间及病人满意度均优于对照组,治疗总有效率97.5%高于对照组87.5%,P<0.05,差异具有统计学意义。结论采用切口腔镜辅助技术治疗乳腺纤维瘤能够缩短患者住院时间,减少患者切口大小,从而利于手术后恢复,且临床治疗有效率高,故该方法值得在临床中借鉴和使用。

  • 标签: 单切口腔镜辅助技术 乳腺纤维瘤 应用效果
  • 简介:摘要目的研究无痛胃镜检查患者丙泊酚药麻醉与联合芬太尼麻醉的效果及不良反应差异。方法整理收集我院近3年内内镜室检查的无痛胃镜患者294例,根据麻醉用药情况的不同分为对照组(单用丙泊酚麻醉)及观察组(丙泊酚联合芬太尼)。对两组患者生命体征、不良反应等因素在麻醉前、中、后的出现情况进行对照分析。结果两组患者中不良反应的出现率女性占男性的1.5~2.1倍,对照组为用丙泊酚剂量为(143.20±43.72),观察组为(117.30±23.34)mg(P<0.05),丙泊酚联合芬太尼麻醉组患者中呼吸、循环抑制率明显低于单用丙泊酚麻醉组,联合用药组麻醉后恶心呕吐等不良反应的有所减少(P>0.05)。结论丙泊酚联合芬太尼联合麻醉提高无痛胃镜患者的痛域,减少操作时体动、烦躁等不良反应,减少苏醒后消化道不良反应。

  • 标签: 丙泊酚 芬太尼 无痛胃镜 联合用药
  • 简介:摘要目的探讨嗜麦芽寡养胞菌的分布特征及对抗生素耐药情况,为临床用药提供科学依据。方法收集我院2012.01.01至2014.12.31在各类临床标本中分离到的嗜麦芽寡养胞菌,做好药物敏感性试验结果,进行细菌的分布及耐药性的分析。结果分离到的179株嗜麦芽寡养胞菌主要分布为痰液137株(76.5%),血液15株(8.4%),尿液8株(4.5%)。该菌主要分布于重症监护病区(30.7%)呼吸科(24.0%)和神经外科(17.3)。嗜麦芽寡养胞菌耐药机制复杂,而且对常用的多种抗生素具有天然耐药性,左氧氟沙星和复方新诺明对其敏感率较高分别为73.7%和60.7%。结论临床医生应对嗜麦芽寡养胞菌引起的医院感染引起足够的重视,结合药敏结果合理使用抗生素,降低对抗生素的耐药性,并采取积极的措施以有效控制嗜麦芽寡养胞菌的医院感染的发生和流行。嗜麦芽寡养胞菌耐药机制复杂,而且对常用的多种抗生素具有天然耐药性,所以根据药敏试验合理应用抗菌素十分重要。

  • 标签: 嗜麦芽寡养单胞菌 临床分布 抗生素耐药性
  • 简介:利用个人的"体检报告",选取其中与教材教学内容相关的检查项目并应用于教学设计中,可以使科学课堂更加贴近生活,且可激发学生的学习兴趣,提升科学课堂教学的效率。

  • 标签: 体检报告单 科学课堂 应用
  • 简介:摘要目的设计持续皮下胰岛素输注交接班并评价应用效果。方法选取2014年1月至12月我院2型糖尿病患者57例,所有患者均接受胰岛素泵强化治疗和护理,其中常规对照组28例,实验组使用持续皮下胰岛素输注交班进行照护的29例,比较这两组带泵治疗时间和相关并发症的发生情况。结果实验组用泵治疗时间121.1小时,明显小于对照组的163.6小时,且实验组相关泵因素发病率3.4%,较对照组25%明显减少。结论使用持续皮下胰岛素输注交接班可以更好地执行胰岛素泵的使用,平稳控制血糖,减少并发症发生,提高内分泌的专科护理质量。

  • 标签: 糖尿病 持续皮下胰岛素输注 交接班单 护理
  • 简介:以《病种质量管理手册》(2.0版)为评价标准,以广西壮族自治区民族医院住院社区获得性肺炎(成人)病种作为研究对象,对比实施应用统计、评价与持续改进管理前后社区获得性肺炎病种质量指标的完成情况,评价该病种诊疗是否得到进一步规范。实验表明,应用统计、评价与持续改进管理后,社区获得性肺炎病种大部分质量指标完成情况得到改善,病种诊疗进一步规范,质量有所提高。

  • 标签: 单病种管理 统计描述 持续改进
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  • 简介:摘要目的探讨采血小板联合冷沉淀治疗大出血患者的临床疗效。方法我从宜宾市两家三甲医院(宜宾市一医院及宜宾市二医院)2010年12月~2014年12月诊治的大出血患者中,随机选取96例均分为两组进行研究,即对照组给予采血小板治疗,研究组给予采血小板联合冷沉淀治疗,比较其临床疗效。结果治疗后,研究组总有效率(91.67%)明显高于对照组(77.08%),差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论采血小板联合冷沉淀治疗大出血疗效确切,安全可靠,值得推广。

  • 标签: 单采血小板 冷沉淀 大出血
  • 简介:摘要山西某钢厂自备电站中原有两台热电联产机组。近些年随着钢材产量的不断扩大需扩建一台同等级别的机组以满足厂内生产用电和用热需求。本文重点论述了当三台循环流化床锅炉烟气从原有设计烟囱排出所引起的烟囱超压问题以及降低内压的三种手段。为目前自备电站扩建后的烟囱利旧起到一定的指导作用。

  • 标签: 扩建机组 锅炉降负荷 烟囱内压
  • 简介:摘要在建筑领域中桩基础已有近百年,并逐渐趋向于成熟。但是我国现行的《建筑桩基技术规范》(JGJ94-2008),对于桩基施工过程中的动态分析几乎没有涉及。对于静压桩工艺施工预制桩而言,很多技术人员仍然认为沉桩力(过程力或终止压力)与桩的极限承载力之间存在必然的数学关系。

  • 标签: 静压桩 单桩极限 承载力设计
  • 简介:以“福云6号”芽茶青为试材,经相同的萎凋、揉捻,然后进行不同时间、不同温度的发酵处理,设置三个发酵时间梯度3h、4h及5h,和三个发酵温度梯度24℃、26℃及28℃,后经相同干燥工序,得到成茶。对其成茶的化学组分进行测定,再对成茶品质进行感官审评,探讨不同的发酵处理对芽红茶品质的影响。

  • 标签: 福云6号 单芽红茶 发酵 生化成分 品质