简介:摘要: 目的:探究头颈部肿瘤患者放化疗期间营养治疗的实施意义。方法:选取我院自 2019 年 2 月至 2020 年 1 月收治的 60 例头颈部肿瘤放化疗患者作为研究对象,对他们进行随机分组,分为营养干预组和营养未干预组。所有的患者都会接受同种方案的放化疗,且放疗流程和剂量是相同的。但是营养干预组在 NRS2002 评分≥ 3 分时会进行营养干预,而营养未干预组在整个放化疗过程中 均 未进行营养干预。在对患者进行放化疗过程中,护理人员每周都要检查患者的体重、血红蛋白、白蛋白等营养指标,记录中性粒细胞减少情况 及 感染发生情况,然后对各项记录数据进行综合分析,评估治疗工作能否顺利完成。结果:营养干预组患者的各项指标都要明显优于营养未干预组,差异均有统计学意义( P < 0.05 )。结论:头颈部肿瘤患者放化疗期间的营养治疗具有重大的实施意义,不仅能够改善患者在治疗期间体重下降、贫血和低蛋白血症情况,而且有效降低了治疗过程中中性粒细胞的减少速度,感染发生率也大大 降低 。鉴于营养治疗在对头颈部肿瘤患者放化疗过程中发挥的重大作用,这项技术应当在国内得到广泛推广。
简介:【摘要】目的:探究改良式管道固定用于普外科腹部手术后减少管道感染几率的护理干预价值 。 方法:将我院 201 9 年 1 月至 2019 年
简介:摘要目的比较腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补法(TAPP)、完全腹膜外疝修补法(TEP)与开放式无张力疝修补术(Lichtenstein)治疗腹股沟疝的疗效及安全性。方法选择2015年3月至2017年8月就诊于松滋市人民医院的150例腹股沟疝患者,按照随机数字表法分为3组,Lichtenstein组、TAPP组、TEP组,各50例。对比3组手术相关指标、并发症及术后6个月复发率,并观察围手术期患者应激反应[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、醛固酮(ALD)]变化。结果3组手术时间、术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);Lichtenstein组术中出血量、术后12 h疼痛数字评分(NRS)、术后下床活动时间及住院时间均比TAPP组和TEP组高,住院费用比TAPP组和TEP组低,差异有统计学意义(P<0.05);TEP组术后12 h NRS评分、术后下床活动时间及住院费用比TAPP组低,差异有统计学意义(P<0.05);Lichtenstein组术后3 d Cor、NE及ALD水平,复发率比TAPP组和TEP组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Lichtenstein术治疗腹股沟疝操作相对简单、费用低,腹腔镜下TAPP、TEP术具有应激创伤小、疼痛轻、并发症少、复发率低等特点,临床应结合患者具体病情选择适宜的手术修补方式。
简介:摘要目的探讨基于同伴互助的缺陷式情景模拟教学法在手术室本科护生教学中的应用效果。方法采用便利抽样法于2019年9—12月选取进入郑州大学第一附属医院手术室实习的2016级本科护理学专业护生80名,随机分为试验组和对照组,每组各40名。对照组采用传统的手术室护理技能操作培训模式,试验组采用基于同伴互助的缺陷式情景模拟教学法。比较两组护生护理技能考核成绩,采用评价问卷调查两组护生对教学方法的评价。结果试验组护生手术室护理技能考核成绩为(92.88±4.29)分,对照组为(89.83±5.01)分,差异有统计学意义(t=-2.925,P<0.01);试验组护生对培训效果的评分为42.00(40.00,44.00)分,对照组为39.00(38.00,40.00)分,差异有统计学意义(Z=-4.67,P<0.01)。结论基于同伴互助的缺陷式情景模拟教学法能更好地提升护生的手术室护理技能水平,有助于培养护生的团队协作意识和分析解决问题能力,并能促进转变教学理念,提高手术室护理教学质量。
简介:摘要目的探讨回输洗涤式自体血应用于心脏搭桥手术患者中的效果。方法选取2013年6月至2018年6月于本院行心脏搭桥手术患者50例,均于术中使用洗涤式自体血回输,并比较术前及术后24 h患者炎症介质水平、携氧功能指标及凝血功能指标。结果患者术后C反应蛋白、γ-干扰素及白介素-6水平为(4.29±1.25)mg/L、(11.42±3.38)pg/ml、(67.85±21.22)pg/ml,低于术前的(9.96±2.37)mg/L、(15.57±3.36)pg/ml、(95.19±21.34)pg/ml,差异均有统计学意义(均P<0.05)。患者术后红细胞、血小板计数及血红蛋白为(4.01±0.59)×1012/L、(138.47±26.82)×109/L、(109.48±20.15)g/L,低于术前的(4.65±0.73)×1012/L、(191.42±37.33)×109/L、(131.29±20.66)g/L,动脉血氧分压为(14.65±2.31)kPa,高于术前的(12.43±1.87)kPa,差异均有统计学意义(均P<0.05);术前术后血氧饱和度、酸碱度相比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。患者术后纤维蛋白原为(1.69±0.55)g/L,低于术前的(3.16±0.81)g/L,差异有统计学意义(P<0.05);术前术后凝血酶原时间、凝血酶时间相比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。50例患者中出现1例血压下降,未见其他不良反应。结论回输洗涤式自体血不会引起心脏搭桥手术患者炎症应激反应,且对患者凝血功能影响较小,安全可靠,利于加快患者恢复。
简介:摘要目的探讨经通道微创手术切除腰椎神经鞘瘤的应用及优缺点。方法本研究是一项前瞻性非随机对照研究,设置试验组(经通道微创手术组)和对照组(传统椎板切除手术组)。针对2017年12月至2019年3月在北京天坛医院神经外科脊髓脊柱病房住院治疗的腰椎神经鞘瘤患者,由手术医生与其进行一对一沟通告知经通道微创手术与传统椎板切除手术各自的优缺点。在明确手术风险及各自优缺点后,按照患者意愿,同意经通道微创手术切除肿瘤的患者纳入试验组(15例),否则以传统椎板切除方式进行手术并纳入对照组(15例)。分析两组患者相关临床资料,包括术前病变影像特点、术中出血量、手术操作时间、术后住院时间、术后并发症及症状改善情况等。结果试验组与对照组手术时间分别为(157±27)min和(158±29)min,P=0.897;术中失血量分别为(66±27)ml和(110±43)ml,P=0.020;住院时间分别为(7.60±1.29)d和(11.67±1.23)d,P=0.000;术后日本骨科协会评估治疗分数分别为26.73±2.84和26.60±2.41,P=0.891;术后视觉模拟评分分别为0.40±1.12和0.27±0.71,P=0.699。结论在一定类型的腰椎神经鞘瘤(非巨大肿瘤)中,经通道微创手术切除肿瘤具有手术创伤小、出血少、恢复快及疗效肯定的优点,是一种安全有效的手术治疗方法。
简介:摘要 目的 研究激励式护理对于改善甲状腺癌手术病患负性情绪、提高其生存质量的影响。 方法 选取我院收治的甲状腺癌 手术患者 130 例作为本次试验的研究对象,将其随机分为两个组——研究组与对照组,每组各 65 例。分别对其进行激励式护理、传统护理。比较两组病患消极情绪、生活质量改善状况。 结果 护理后两组病患 SAS 、 SDS 评分均降低,且研究组分值低于对照组。差异较明显, P < 0.05 。 研究组病患 生活质量 各功能评分都比较高,对照组逊于研究组,差异具有统计学上的意义, P < 0.05 。 结论 激励式护理对甲状腺癌手术病患负性情绪有明显的改善作用,对提升病患生活质量有促进作用。