简介：摘要血脂异常是卒中高危因素，降低低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein chesterol, LDL-C)水平可降低缺血性卒中发病风险。他汀类药物和PCSK9抑制剂均可有效降低LDL-C水平，但有些患者不能耐受他汀类药物，而PCSK9抑制剂则价格昂贵。动物实验显示，依折麦布可通过激活腺苷酸活化蛋白激酶(AMP-activated protein kinase, AMPK)信号通路减轻氧化应激和内质网应激反应，抑制细胞凋亡，增加自噬，从而保护神经组织。临床研究表明，依折麦布可在他汀类药物治疗基础上进一步降低LDL-C水平，降低急性冠状动脉综合征患者的缺血性卒中风险，且没有明显不良反应。但是，对于年龄≥75岁、LDL-C升高且没有冠心病的老年人，依折麦布则不能降低卒中发生率。目前，依折麦布用于缺血性卒中二级预防的相关研究较少，其作用尚需大样本随机对照试验进一步证实。

简介：目的探讨缺血性结肠炎临床与内镜下的特点和诊治方法。方法研究并分析42例缺血性结肠炎的临床、内镜、病理及治疗等相关病历资料。结果该病主要表现为突发性的腹部剧痛、腹泻和血便，内镜下表现为局限性肠黏膜充血水肿、糜烂、出血及溃疡；经治疗，33例痊愈，7例明显好转，2例死亡。结论典型的临床表现和肠镜检查可及时确诊缺血性结肠炎，通过合理的治疗其预后良好。

简介：摘要目的总结住院的青年脑卒中的患者的资料，对青年脑卒中临床特点进行总结并分析患者的危险因素。方法回顾性分析2017年1月～2018年1月在我院住院的75例青年脑卒中患者血脂、脂蛋白、血糖水平及血压等资料进行分析，分析常见的危险因素。结果青年缺血性脑卒中组TC、TG及LDL-C的血清水平显著高于正常值,HDL-C、apo-A显著低于正常值。对75患者高血压、糖尿病、高脂血症、心脏病、吸烟、饮酒、卒中家族史、高同型半胱氨酸血症8种常见危险因素进行分析比较。青年缺血性卒中患者中前5位危险因素以高脂血症最为常见，其次是高血压、高同型半胱氨酸血症、吸烟和饮酒。结论青年缺血性脑卒中的危险因素复杂，加强一级预防消除可控的危险因素，从而减少脑卒中的发生。

简介：摘要下肢动脉缺血导致的剧烈疼痛是血管外科临床工作中经常遇到的情况，其镇痛效果不理想，严重影响患者的生活质量。目前，下肢缺血的疼痛治疗尚无统一的标准方式，积极寻找新的有效、安全的镇痛方法尤为重要。本文将对下肢动脉缺血疼痛的机制、目前较常见的及一些较新的用于下肢缺血性疼痛的非药物镇痛方法的现状和进展进行综述。

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简介：目的探讨改良脑-硬膜-动脉融合术（EDAS）治疗缺血性烟雾病的疗效。方法回顾性分析21例缺血性烟雾病病人的临床资料。其中单侧缺血性烟雾病6例，双侧缺血性烟雾病15例，病人经CTA、MRA或DSA检查证实。行双侧改良EDAS术12例。单侧改良EDAS术9例。结果本组手术均顺利。硬脑膜内层病理检查提示：存在炎症反应15例，未见异常6例。术后出现硬脑膜下积液l例。16例病人随访3-12个月，无短暂性脑缺血发作和脑卒中发生；行DSA复查13例，颅底异常血管明显减少10例。无明显变化3例。结论改良EDAS术安全、微创，治疗缺血性烟雾病近期效果良好，远期疗效有待于进一步随访。

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简介：摘要MicroRNA(miRNA)是一种21-23个核苷酸长度的非编码的RNA分子，在基因表达中通过调控靶mRNA的稳定性和转录效能来发挥负性调节作用。近年研究发现miRNA在不同组织的缺血性反应中发挥着重要的调节作用。本文就miRNA在肝脏缺血性疾病中作用机制的最新研究进展作一综述。

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简介：摘要作为一种评估心脏自主神经功能的重要工具，心率变异性（heart rate variability, HRV）与缺血性卒中密切相关。HRV改变不但会增高缺血性卒中的发病和复发风险，还会影响疾病严重程度和并发症风险，导致转归不良。对卒中患者实施有效干预以恢复其自主神经功能，有望成为缺血性卒中治疗的新靶点。文章对HRV变化与缺血性卒中相关性的研究进展进行了综述。

简介：摘要缺血性卒中是全世界范围内致残和致死的第二大原因，给社会和家庭带来沉重负担。流行病学研究表明，维生素D水平与高血压、糖尿病和动脉粥样硬化以及脑血管事件患病率相关。文章对维生素D水平与缺血性卒中发病风险、急性期梗死体积、神经功能缺损严重程度以及功能转归的关系进行了综述，探讨了补充维生素D对缺血性卒中的影响，期望为缺血性卒中防治提供新的思路。

简介：无

简介：摘要卒中已成为中国人口的主要死亡原因之一，其中缺血性卒中是最常见的类型。与此同时，慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)患病率也日益增高，且与缺血性卒中具有许多相似的危险因素。越来越多的研究表明，CKD会增高缺血性卒中的发病、严重程度和转归不良风险，但其相互作用的具体机制目前尚不完全清楚。对于伴有CKD的缺血性卒中患者，最有效的治疗及预防措施均缺乏充分的证据。文章就CKD与缺血性卒中的联系以及治疗和预防进行了综述。

简介：无

简介：摘要麻醉方法、麻醉管理及管理流程与急性缺血性脑卒中（acute ischemic stroke, AIS）行血管内治疗（endovascular treatment, EVT）后神经功能预后相关。关于麻醉方法孰优孰劣尚无共识，麻醉管理对AIS行EVT术后神经功能预后的影响也无指南性意见，管理流程仍需不断地探索和完善。文章从麻醉方法的选择及其影响，麻醉管理的影响要素及麻醉实施，管理流程（包括院前及院内管理流程）3个方面对AIS患者行EVT术后神经功能预后的影响进行综述，以期优化麻醉管理措施，改善患者预后。

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简介：摘要目的探讨缺血性心肌病(IschemicCardiomyopathy，ICM)的临床特点。方法对86例ICM的临床资料进行回顾性分析。结果ICM多合并冠心病易患因素吸烟72例，高血压56例，血脂异常61例，2型糖尿病30例。合并心绞痛病史40例，明确心肌梗死病史26例。86例中均有不同程度的心脏增大，以左房、左室增大为主，合并主动脉瓣钙化58例，合并二尖瓣返流62例，合并心律失常以频发室性早搏，心房纤颤为主。结论本病多合并冠心病易患因素，结合心绞痛、心肌梗死病史、心电图及超声心动图等有助诊断，冠状动脉造影对该病诊断起决定性作用。治疗主要是改善心肌缺血，改善心功能，抗凝、抗血小板、抗心律失常以及控制冠心病易患因素等综合措施，有条件者行冠状动脉介入治疗。

简介：摘要目的探讨缺血性肠病的临床治疗方法。方法回顾性分析该院自2005年12月～2009年11月间诊断及治疗的缺血性肠病患者共15例。结果15例患者经过药物治疗,14例患者痊愈出院,死亡1例。结论缺血性肠病早期症状不典型,确诊困难较大,容易延误诊断,预后较差。尤其是急性缺血性肠病病情重,进展快,死亡率很高。

简介：摘要目的研究分析急性缺血性肠疾病出现肠坏死的诊断和治疗经验。方法选择在2007～2011年入住我院接受治疗的18例缺血性肠坏死患者作为研究对象。将其临床资料进行回顾性分析，分析辅助检查以及影像学检查提示肠坏死在诊断中的价值。结果血象周围血白细胞异常增多、超声或CT提示有明显肠壁增厚以及腹腔积液，这说明肠坏死已经发生。非阻塞性肠系膜缺血，肠系膜血管内有空气。结论血常规提示白细胞数量＞20×109/L，超声或CT显示肠壁增厚及腹水，基本可以确诊为肠坏死，应根据患者情况及时手术处理。

简介：