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  • 简介:【摘要】目的:在阴道下宫颈活检术中加强护理干预,并分析其对预防类人流综合反应的价值。方法:选取2018年9月-2020年8月,在我院行阴道下宫颈活检术的110例患者,将其分为两组。对照组55例,采取常规护理;观察组55例,在此基础上,加强护理干预。结果:观察组患者类人流综合反应以及恶心呕吐、心动过缓、头晕、低血压等全身综合反应发生率均明显低于对照组,护理满意率高于对照组(P<0.05)。结论:在阴道下宫颈活检术中加强护理干预可减少类人流综合反应及全身综合反应发生,提高患者护理满意度,护理效果良好。

  • 标签: 类人流综合反应 阴道镜 护理干预
  • 简介:目的:评估宫颈电圈环切术(LEEP)诊治宫颈疾病的临床价值。方法:对171例宫颈病变患者行电子阴道下宫颈多点活检及LEEP术。将术前活检与LEEP术后病理结果进行对照分析。结果:阴道活检病理结果与LEEP术后病理结果的符合率为70.8%。术后病理级别升高者有18例,级别下降者有32例。结论:LEEP术具有疗效好、操作简单、安全、术后并发症少、且可提供完整的病理标本等优点,可以部分弥补阴道活检的缺陷,且有治疗作用。但应掌握LEEP治疗的适应证,规范手术操作,结合阴道检查,注意术前、术后的病理变化,已避免治疗不足和过度治疗。

  • 标签: 电圈环切术 阴道镜 宫颈活检 宫颈病变
  • 简介:摘要目的研究优质护理模式对行阴道下宫颈活检术患者的应用价值。方法选取我院阴道下宫颈活检术患者72例,随机分研究组(优质护理模式)与对照组(常规护理)各36例,评估两组干预前后心理状态与临床指标(检查时间、术中出血量、舒适度评分、患者满意度)。结果干预前两组评分无差异,P>0.05;干预后研究组较对照组的焦虑与抑郁评分均低,检查时间短,术中出血量少,舒适度与满意度分值均高,P<0.05(具统计学差异)。结论对阴道下宫颈活检术患者采用优质护理模式能改善其心理状态,缩短患者检查时间且减少出血量,提高其舒适度与满意度,值得借鉴。

  • 标签: 优质护理模式 阴道镜 宫颈活检术 应用价值
  • 简介:摘要目的分析宫颈液基薄层细胞学检测(TCT)联合阴道宫颈癌前病变中的作用。方法随机选择我院2016年8月—2018年1月期间收治的54例疑似宫颈癌前病变患者,所有患者均接受TCT及阴道检查。统计TCT及阴道检查结果,并将其与病理检查结果进行比较。结果TCT检查的准确性、敏感度和特异性为87.04%、93.02%、63.64%,阴道检查的准确性、敏感度和特异性为81.48%、88.38%、54.54%,联合检测的准确性、敏感度和特异性为96.30%、97.67%、90.91%。单独检测准确率显著低于联合检测,P<0.05。结论对于疑似癌前病变患者可行TCT联合阴道检查方法,进一步提高诊断准确率,避免耽误疾病早期治疗。

  • 标签: 宫颈液基薄层细胞学检测 阴道镜 宫颈癌前病变 准确率
  • 简介:摘要目的分析并探讨宫颈液基细胞检查与阴道检查在宫颈癌病变早期中的应用价值。方法本次研究10000例研究对象均为我院2016年1月-2016年12月接收的进行宫颈液基细胞检查的患者,采用TBS细胞分级诊断系统诊断患者病变状况,如果结果超过ASCUS,则表明病变为阳性,阳性患者采用阴道下宫颈活性检查,将病理学视为诊断标准,然后与检查结果进行比较。结果10000例患者中,宫颈液基细胞检查结果为阳性患者52例,宫颈液基细胞阳性检出率为5.2%;52例患者采用阴道下活性方式进行检查,其中检查异常有39例,阳性检出率为75%;病理检查结果,有1例CIN-Ⅰ,2例CIN-Ⅱ,4例CIN-Ⅲ,4例磷状细胞癌,6例腺癌;联合检查阳性检出率为95.63%,经过比较均存在显著差异,统计学存在意义(P<0.05)。结论在宫颈癌病变早期查过程中,联合宫颈液基细胞检查与阴道检查结果更为明显,而且诊断率较高,值得广泛应用和推广。

  • 标签: 早期筛查 宫颈癌病变 阴道镜检查 宫颈液基细胞
  • 简介:摘要目的了解对女性进行宫颈癌前病变筛选时用宫颈液基薄层细胞学与阴道手段联合检测的临床价值。方法选2016年1月至2018年6月到本院接受宫颈癌前病变的群体为分析对象,从中抽取216例,对所纳入对象进行宫颈液基薄层细胞学与阴道联合检测,并以组织病理学检查为依据以归纳联合检测方法对此类群体宫颈癌前病变的应用价值。结果联合检查下的特异性、敏感性分别为96.0%、95.4%,出现漏诊情况为0.93%(2/216)。结论对到院接受宫颈癌前病变的群体用宫颈液基薄层细胞学联合阴道检查在检出率方面有令人满意的效果,值得推广。

  • 标签: 宫颈液基薄层细胞学 阴道镜 宫颈癌前病变 筛查
  • 简介:【摘 要】目的:为提高宫颈癌前病变与宫颈癌中的诊断准确性,预防漏诊和误诊发生,对TCT、HPV检测及阴道检查的应用效果作进一步探究。方法:筛选出400名于2018年1月-2023年1月期间在我中心接受宫颈癌前病变与宫颈癌的妇女为研究对象,全部接受TCT、HPV检测及阴道检查,对比阳性检出率、误诊漏诊率。结果:统计结果显示,400名接受宫颈癌前病变与宫颈癌的妇女中,病理诊断CINI33(8.25%)例,CINⅡ23(5.75%)例,CINⅢ 16(4.00%)例,宫颈癌5(1.25%)例,阳性检出率77(19.25%)例;TCT检查阳性64(83.11%)例,误诊漏诊率13(16.88%)例,HPV检测阳性56(72.73%)例,误诊漏诊率21(27.27%)例,阴道检测阳性60(77.92%)例,误诊漏诊率13(22.08%)例,三项联合检测阳性77(100.00%),P<0.05,存在对比意义。结论:分析表明,在宫颈癌前病变与宫颈癌临床中,TCT、HPV检测及阴道检查都是有效检查方式,三项联合检查可有效提高宫颈癌前病变与宫颈癌的检出率,具有重要临床意义。

  • 标签: TCT检查 HPV检测 阴道镜检查 宫颈癌前病变 宫颈癌筛查
  • 简介:

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  • 作者: 陈飞 尤志学 隋龙 李双 刘军 刘爱军 章文华 毕蕙 耿力 赵昀 吴丹 李芳 陈丽梅 段仙芝 张淑兰 张国楠 郎景和
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-12
  • 出处:《中华妇产科杂志》 2020年第07期
  • 机构:中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科 100730,南京医科大学第一附属医院妇产科 210029,复旦大学附属妇产科医院宫颈疾病诊治中心, 上海 200011,华中科技大学同济医学院附属同济医院妇产科, 武汉 430030,首都医科大学附属北京朝阳医院妇产科 100020,解放军总医院第七医学中心病理科,北京 100700,国家癌症中心 国家肿瘤临床医学研究中心 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院妇瘤科 100021,北京大学第一医院妇产科 100034,北京大学第三医院妇产科 100083,北京大学人民医院妇产科 100044,上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院妇产科 200030,上海市东方医院妇产科 200120,首都医科大学附属北京同仁医院妇产科 100730,中国医科大学附属盛京医院妇产科,沈阳 110004,电子科技大学医学院附属肿瘤医院四川省肿瘤医院妇瘤科, 成都 610041
  • 简介:摘要子宫颈癌是可以预防的。实施对目标人群HPV疫苗的接种、子宫颈癌,并对检出的高级别子宫颈上皮内病变的有效治疗,可以消除子宫颈癌。阴道检查在子宫颈癌中起着重要作用,可以发现和定位下生殖道病变,指导活检,并制订管理策略;可以指导子宫颈癌前病变的治疗;可以参与治疗后的随访。规范、安全和准确的阴道检查,需要掌握阴道检查的适应证、操作流程、阴道检查术语、临床策略和相关的病理知识。阴道检查的质量控制是实现阴道检查在子宫颈癌防治中发挥其最大价值的保障。中国医师协会妇产科分会阴道及子宫颈病变专业委员会(CCNC),组织专家撰写了本共识,旨在为全国广大妇产科医师,尤其是阴道医师提供阴道检查的规范、临床管理和专家指导。

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  • 简介:目的:探讨阴道在诊断宫颈病变方面的作用。方法:采用深圳金科威实业有限公司生产的SLC-2000B系列电子阴道数字成像系统,对2280例宫颈疾患女性检查并以改良Reid评分,其中有1886例同时接受病理检查。结果:病理确诊宫颈不典型增生(CINⅠ-Ⅲ)161例,其中CINⅠ~Ⅱ级156例(占6.84%);CINⅢ级5例(占0.22%);宫颈原位癌3例(占0.13%)。与阴道检查结果对照,3例原位癌在下诊断癌疑,161例CIN的改良评分为1~5分。结论:阴道检查对早期发现宫颈癌以及癌前病变有重要价值。

  • 标签: 宫颈病变 阴道镜
  • 简介:摘要目的研究分析阴道诊断宫颈癌前病变(CIN)的临床意义和价值。方法本次临床研究分析选择2012年6月~2014年6月期间,本院收治的120例疑似宫颈癌患者作为临床试验研究对象,120例疑似宫颈癌患者分别接受阴道检查和液基细胞学检测,对比两种检查方式与病理检查结果的符合率。结果阴道检查对低级别病变(CINI)的符合率(75.86%)高于液基细胞学检测(53.09%),P<0.05,差异具有统计学意义;阴道检查对高级别病变(CINII、CINIII、癌变)的符合率(60.00%)低于液基细胞学检测(85.71%),P<0.05,差异具有统计学意义。结论在CIN的临床诊断中,阴道检查和液基细胞学检测都是较为常用的临床诊断方法;对于低级别的病变,阴道检查的准确率要高于液基细胞学检测;高级别的病变,液基细胞学检测的准确率高于阴道。本文建议,临床上应该联合使用两种检查手段,以提高CIN检查的有效性和可靠性。

  • 标签: 宫颈癌前病变 阴道镜 积液细胞学检测 符合率
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的分析阴道下对子宫颈Ⅲ型转化区多点活检的相关影响因素,比较活检率和子宫颈上皮内瘤变、子宫颈癌的检出率,探讨对子宫颈Ⅲ型转化区患者合理分流的适用方案。方法选取2019年1月至2020年1月于中山大学附属第三医院妇科门诊因异常阴道流血或异常人乳头瘤病毒(HPV)、液基薄层细胞学检查(TCT)结果而行阴道检查的子宫颈Ⅲ型转化区患者共400例,排除既往子宫颈治疗史、妊娠及资料不完整者,并剔除直接行诊断性锥切者5例,共285例患者纳入本次回顾性研究,年龄22~70(45.14±10.89)岁。由阴道专科医师检查,结合患者年龄、病史及查结果评估是否进行常规活检。其中阴道下行常规多点活检患者118例,年龄26~70(47.55±10.73)岁,未行活检患者167例,年龄22~70(43.43±10.71)岁。采用SPSS 21.0统计软件进行分析,二项分类资料与多项无序计数资料进行R×C卡方检验,并进行logistic多因素分析。结果患者年龄、HPV及TCT分型均对阴道专科医师判断是否活检起到决定作用。以年龄≥50岁组的活检率高,为52.8%(57/108),与其他年龄组活检率比较差异均有统计学意义(均P<0.05);各年龄组的活检阳性率差异无统计学意义(P>0.05);在TCT未查、无明确意义的非典型细胞的改变(ASC-US)组中,HPV分型与活检率有关,但与活检阳性率无关。各HPV组中,TCT分型均与活检率有关,并且TCT的分型与活检阳性率有关。总活检阳性率为55.1%(65/118),其中44例患者行子宫颈锥形电切除术(LEEP),31例术后病理与活检诊断符合,符合率70.45%。结论对于年龄≥50岁、子宫颈Ⅲ型转化区的患者建议行HPV和TCT联合,并且在阴道检查时注意结合年龄及TCT结果评估是否进行多点活检,必要时使用子宫颈管扩张器及子宫颈搔刮,避免漏诊。

  • 标签: 子宫颈Ⅲ型转化区 阴道镜下多点活检 子宫颈癌 子宫颈上皮内瘤变
  • 简介:摘要目的探讨阴道下宫颈活检中角色履职扩大护理模式的应用效果。方法选择于2017年1月至2017年12月在我院接受诊疗的行阴道下宫颈活检患者80例作为研究对象,随机分为实验组(n=40)和常规组(n=40)。常规组患者接受常规护理,实验组患者接受角色履职扩大化护理,观察两组患者护理效果。结果实验组患者并发症发生率2.5%,显著低于常规组的10.0%(P<0.05)。实验组安全护理、人文关怀、检查指导评分显著高于常规组(P<0.05)。结论在阴道下宫颈活检中开展角色履职扩大化护理,能够显著减少相关检查并发症,患者满意度更高。

  • 标签: 阴道镜 宫颈活检 角色履职扩大化护理
  • 简介:摘要本文通过探讨液基薄层细胞学检测(TCT)联合阴道检查在宫颈疾病的诊断意义,得出结论采用宫颈液基细胞学检查配合阴道下多点活检,能提高宫颈疾病诊断的可靠性,可作为早期发现宫颈癌前病变及宫颈癌的重要手段之一。

  • 标签: 液基薄层细胞学 阴道镜检查 多点活检 宫颈疾病
  • 简介:摘要目的研究护理干预对阴道宫颈活检后出血患者的影响。方法临床纳入120例我院2017年1月至2017年3月期间行阴道宫颈活检后出血的患者,所有患者按随机数字表法分为两组各60例。其中60例患者采用常规护理方式作为对照组,另60例患者在常规基础上采用护理干预进行护理作为观察组。结果对照组患者多量出血18.33%,观察组患者多量出血3.33%,观察组多量出血明显少于对照组,P<0.05。观察组相关知识掌握率、满意度分别为95%、98.33%,明显高于对照组的70%、85%,P<0.05。结论护理干预对阴道宫颈活检后出血有较好的止血效果,提高患者相关知识掌握率以及满意度,值得临床应用及推广。

  • 标签: 护理干预 阴道镜 宫颈活检 出血 效果
  • 简介:【摘要】目的:探讨117例阴道下宫颈醋白反应区活检的结果。方法:以回顾性分析形式,记录2016-02-10~2017-05-01间,行阴道下宫颈活检数据共计117例。将醋酸白上皮阳性64例纳入观察组,阴性53例纳入对照组,记录病理诊断和阴道诊断结果。结果:观察组CIN II级和以上病变检出率29.69%高于对照组7.55%(P0.05);观察组中,阴道下显示图像清楚/厚的醋白上皮患者41例;少量/薄醋白上皮患者23例。结论:CIN等级高和阴道下的醋酸白上皮异常有关,特别是和显著增厚的醋酸白上皮关系密切。

  • 标签: 阴道镜 宫颈醋白反应 结果分析
  • 简介:目的通过分析阴道指引下多点活检(CDB)遗漏子宫颈浸润癌患者的资料,探讨阴道活检后患者的管理模式。方法645例CDB病理诊断为宫颈上皮内瘤变(CIN)2及以上病变(CIN2+)患者行子宫颈锥切术,对比锥切术前后的病理结果及14例遗漏的子宫颈浸润癌患者的年龄、查结果、阴道诊断、病变范围及是否向颈管内延伸等临床资料。结果CDB病理诊断CIN2+的敏感度为95.0%,特异度为46.2%,子宫颈锥切术前后CIN2/3病理诊断的一致性为71.4%(450/630),宫颈浸润癌遗漏率为2.2%(14/630)。14例遗漏子宫颈浸润癌患者的平均年龄为(43.4±8.7)岁,其中10例查结果为高级别病变,11例HPV高危亚型感染(10例为HPV16),12例阴道诊断为HSIL+,9例病变范围超过子宫颈面积的50%,13例CDB病理结果为CIN3,10例宫颈锥切术后病理结果提示切缘不净。结论阴道指引下多点活检是诊断CIN2/3的一种简单而有效的方法,但可遗漏少部分子宫颈浸润癌。对于病理诊断CIN2/3者建议行子宫颈锥切术进一步诊断及治疗。

  • 标签: 子宫颈锥切术 阴道镜指引下活检 子宫颈上皮内瘤变 管理模式
  • 简介:摘要:目的:分析阴道联合两癌,对于宫颈癌癌前病变的价值。方法:选取于2022年5月到2023年5月在我院就诊的宫颈癌前病变的患者80例,患者经过阴道检查和两癌,对比不同检查结果的差异。结果:联合诊断的检出率高于其他两种方式,组间对比,差异具有统计学意义,P<0.05;联合诊断对疾病分型的准确率要高于其他两种,组间对比,差异具有统计学意义。结论:通过阴道检查和两癌联合诊断,能提高诊断效果,使患者的疾病及时确诊,提升诊断结果的准确性。

  • 标签: 阴道镜 两癌筛查 宫颈癌前病变