简介:摘要目的探讨颞肌部分切除对重型额颞顶部颅脑损伤患者的治疗效果。方法将2017年4月~2018年4月我院收治的94例重型额颞顶部颅脑损伤患者纳入本次研究,按照不同的治疗方法分组,其中行标准去骨瓣减压术的47例为对照组,行颞肌部分切除术的另外47例为观察组,对比两组治疗效果。结果对照组通过标准去骨瓣减压术治疗,观察组通过颞肌部分切除术治疗后,对照组与观察组优良率分别为66%(31/47)、85.1%(40/47),即观察组治疗效果明显较优(P<0.05);此外术前两组颞肌厚度相比无显著性差异(P>0.05),术后观察组颞肌厚度明显小于对照组(P<0.05)。结论对重型额颞顶部颅脑损患者通过标准外伤去骨瓣减压术联合颞肌部分切除共同治疗可提升治疗效果,保障患者生命健康。
简介:【摘要】目的:浅析颞下颌关节紊乱病诊断中利用MR颞下颌关节张闭口位检查的作用价值。方法:样本对象为20例(40侧颞下颌关节)于2022年2月至2023年8月期间在我科室接受检查的颞下颌关节紊乱病患者,使用高场MR扫描,采用颞下颌关节专用线圈或头线圈在斜矢状闭口位、开口位以及斜冠状闭口位上应用自动旋回波以及快速梯度回波序列(FSPGR)进行扫描,确定患者的状。结果:40侧关节均获得比较清晰的MR图像,能够比较清晰了解患者的关节盘位置情况;FSPGR序列能够比较清晰显示关节盘的形态,但关节盘后带与双板区间分解与关节盘前缘与翼外肌结构显示不佳。结论:MR颞下颌关节张闭口位检查对颞下颌关节紊乱病诊断效果较为理想。
简介:摘要目的采用磁共振扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging, DKI)技术及基于体素的形态学方法(voxel-based morphometry, VBM)分析技术探讨颞叶癫痫(temporal lobe epilepsy, TLE)患者伴或不伴认知功能障碍的脑宏观结构与微观结构的改变。材料与方法回顾性分析2018年1月至2022年3月在昆明医科大学附属延安医院神经内科就诊的TLE患者80例,其中伴认知功能障碍者40例,不伴有认知障碍者40例,同时招募40名性别、年龄及受教育年限相匹配的健康组。采用蒙特利尔认知评估量表北京版进行认知功能评估,评估低于26分为有认知障碍。使用3.0 T超导磁共振扫描仪采集TLE患者组和健康组的DKI、VBM数据并分析、计算、统计各参数。结果80例TLE患者脑电图见左或者右颞区多个异常波段,包括尖-慢、棘-慢复合波。VBM结果显示,TLE伴认知障碍组与健康组相比左侧海马、双侧舌回、左侧丘脑、扣带回及楔叶灰质体积减小;TLE伴认知障碍组与TLE不伴认知障碍组相比,左侧海马灰质体积减小;TLE不伴认知障碍组与健康组对比,脑灰质体积未见差异。DKI结果显示平均峰度(mean kurtosis, MK)在各组间的差异有统计学意义(P<0.001),健康组、TLE不伴认知障碍组、TLE伴认知障碍组的MK值、各向异性分数(fractional anisotropy, FA)值呈下降趋势,通过两两比较可知,MK、FA值在各组之间差异有统计学意义。结论通过VBM及DKI分析结果可以判断TLE伴认知障碍和TLE不伴认知障碍的脑结构改变,TLE患者脑实质微观损伤早于灰质体积的减小,对临床治疗方案制订以及预后评估有一定的临床价值。