简介：摘要：超声探头保护套的使用可以使B超探头达到无菌状态，在临床的操作中极大的降低了交叉感染的发生几率。 减少了其他化学或物理消毒方式对B超的探头的损坏，提高了套头的使用寿命。超声耦合剂的使用，使探头护套和探头紧密贴合，不会对B超结果产生影响。本文通过对50例超声引导肝穿刺手术的应用分析，探讨了医用超声探头保护套对术中B超探头的隔离防护效果。

简介：摘要 :目的探讨经皮射频消融治疗肝癌在 B超引导下的围手术期护理。方法以 80例肝癌患者为对象，研究时间为 2019年 2月 -2020年 2月，均实施 B超引导下射频消融术治疗，其中 40例为参照组，采用常规护理， 40例为研究组，采用围术期护理干预，对比护理效果。结果对于术后排气、术后排便、住院时间，研究组均明显更优，形成了统计学意义（ P<0.05）。对于护理后生活质量评分，研究组均明显更优，形成了统计学意义（ P<0.05）。结论肝癌患者在 B超引导下射频消融术治疗中，实施围术期护理干预护理，有效缩短治疗时间，改善生活质量，护理效果显著，可广泛应用于临床。

简介：摘要叶酸和维生素B12是人体生长发育过程中的重要微量营养素，参与神经、血管、细胞的正常发育和功能发挥。若两者缺乏及代谢异常可成为众多疾病的危险因素，包括从孕期高血压并发症、婴幼儿神经管发育缺陷到成人心脑血管疾病、神经脱髓鞘疾病、精神认知疾病再到肿瘤发生等。两者代谢异常引起前体物质堆积，如同型半胱氨酸、甲基丙二酸破坏血管神经稳态，同时从细胞水平上破坏内耳细胞DNA甲基化反应、嘌呤嘧啶和蛋白质正常合成等，导致细胞功能损伤。本文综述叶酸及维生素B12代谢异常影响内耳的可能机制，为临床相关代谢性疾病、内耳相关疾病的预防及个体化精准治疗提供指导依据。

简介：摘要目的探讨核因子-κB (NF-κB)信号通路在胆汁淤积性肝损伤中的作用机制。方法构建小鼠胆总管结扎模型，将小鼠随机分为Sham组、BDL14D组与BDL14D＋BAY 11-7085组，每组10只，术后14d取小鼠血清检测转氨酶、胆汁酸及胆红素水平，取肝组织行苏木精-伊红(HE)染色观察肝脏损伤，行蛋白印迹实验检测NF-κB信号通路分子及炎症因子的变化。体外培养L-O2细胞，用胆汁酸甘氨鹅脱氧胆酸钠(GCDCA)刺激，并用NF-κB信号通路特异性抑制剂BAY 11-7085进行干预，观察NF-κB信号通路及炎症因子的变化。结果胆总管结扎14 d后，BDL14D组小鼠血清中谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆汁酸(TBA)水平、总胆红素(TBIL)和直接胆红素(DBIL)(1 104.022±253.524、622.896±79.863、73.602±17.233、393.522±95.625、199.940±85.811)均明显高于Sham组(84.313±37.254、39.778±21.463、19.342±16.112、4.136±1.728、2.104±1.022)；HE染色示BDL14D组小鼠肝组织坏死灶形成；蛋白印迹分析显示BDL14D组小鼠肝组织磷酸化NF-κB抑制因子(p-IκB)、磷酸化NF-κB转录因子p65(p-p65)、白细胞介素(IL)-1β和IL-6的蛋白水平明显升高。使用抑制剂BAY 11-7085干预的BDL14D＋BAY 11-7085组小鼠血清中AST和ALT(837.304±197.912、399.160±68.821)明显低于BDL14D组，p-IκB、p-p65、IL-1β和IL-6的蛋白水平也显著减低，肝组织坏死灶面积也明显减少，结果提示用BAY 11-7085通过阻断NF-κB信号通路能有效减轻炎症反应和肝组织坏死，显著改善肝功能状态。体外细胞实验亦证实，给予BAY 11-7085预处理可有效阻断GCDCA诱导的NF-κB信号通路激活，明显抑制肝细胞炎症因子的蛋白表达。结论肝脏胆汁淤积通过激活NF-κB信号通路引起炎症反应，从而造成肝组织坏死和肝功能损伤。

简介：摘要目的探讨两性霉素B相关肝损伤的发生情况并分析其影响因素。方法通过医院信息系统收集2013年1月至2017年12月在复旦大学附属中山医院住院期间应用两性霉素B且用药前后肝功能检查结果记录完整患者的病历资料进行回顾性分析。根据《药物性肝损伤诊治指南》进行肝损伤分型与诊断，计算两性霉素B致肝损伤发生率，并将患者按年龄（≤45、>45岁），入院前3个月内有无肝损伤/肝病史，所用两性霉素B剂型（非脂质体、脂质体）、最大日剂量（<30、≥30 mg）、最大日剂量/体重（<0.5、≥0.5 mg/kg），是否阶梯加量用药、疗程（≤21、>21 d）、累积剂量（<600、≥600 mg）、累积剂量/体重（<10、≥10 mg/kg），是否联用保肝药物，以及是否联用其他有肝毒性的药物，各分为2组，分别比较上述11项临床特征不同的2组患者应用两性霉素B后血清丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、总胆红素（TBil）、碱性磷酸酶（ALP）和γ-谷氨酰转移酶（γ-GT）水平，应用多因素Logistic回归分析和多重线性回归分析方法分析两性霉素B致肝损伤的影响因素，前者效应值为比值比（OR）及其95%置信区间（CI），后者效应值为标准化回归系数及其95%CI和R2值。结果纳入分析的患者共42例，男性31例，女性11例；年龄13~92岁；体重（65.0±12.3）kg。42例患者中，>45岁者26例；既往有肝损伤/肝病史者15例；应用两性霉素B者30例，应用两性霉素B脂质体者10例，2种剂型均应用者2例；两性霉素B最大日剂量<30 mg、最大日剂量/体重<0.5 mg/kg者25例，≥30 mg、≥0.5 mg/kg者17例；阶梯加量用药者28例，初始剂量即为最大日剂量者14例；累积剂量<600 mg、累积剂量/体重<10 mg/kg者24例，≥600 mg、≥10 mg/kg者18例；联用保肝药物者29例；联用其他有肝毒性的药物者33例。应用两性霉素B后，42例患者TBil、ALT水平均高于用药前（P=0.019；P=0.017），诊断为两性霉素B相关肝损伤者7例，肝损伤发生率为16.7%。Logistic回归分析结果显示，入院前3个月内肝损伤/肝病史是用药后γ-GT水平升高的独立危险因素（OR=2.029，95%CI：1.037~3.970，P=0.039）；多重线性回归分析结果显示，两性霉素B最大日剂量≥30 mg、累积剂量≥600 mg是用药后TBil水平升高的独立危险因素（标准化回归系数：0.59，95%CI：0.28~0.90，P=0.001；标准化回归系数：1.61，95%CI：0.14~3.07，P=0.033；R2=0.524），入院前3个月内肝损伤/肝病史是用药后ALP和γ-GT升高的独立危险因素（标准化回归系数：0.85，95%CI：0.25~1.45，P=0.006，R2=0.205；标准化系数：0.89，95%CI：0.29~1.50，P=0.005，R2=0.206）。结论复旦大学附属中山医院两性霉素B致肝损伤的发生率为16.7%。两性霉素B最大日剂量≥30 mg、累积剂量≥600 mg是用药后TBil水平升高的独立危险因素，入院前3个月内肝损伤/肝病史是用药后ALP和γ-GT升高的独立危险因素。

简介：摘要：母差保护作为母线故障的主保护，其安全可靠运行对整个区域电网的安全运行具有决定性作用。然而，由于种种原因导致母差保护误动作的事件也时有发生。本文从 BP-2B型母线差动保护的原理入手，以某电厂升压站 220kV双母线接线运行方式为实例，简要分析 BP-2B型母线差动在实际运行过程中应注意的一些问题。除此之外，结合近期发生的一起母差保护误动事件，对 BP-2B型母线差动保护的运行做一个事故预想，举一反三，防患未然。

简介：【摘要】目的：此次研究对慢性宫颈炎合并 HPV感染患者施行重组人 α-2b凝胶治疗。对其治疗效果予以探究。方法：研究对象选自本院在 2019年 3月至 2020年 3月期间收治的 68例慢性宫颈炎合并 HPV感染患者。将上述患者进行随机性分成两组。研究组 34例（重组人 α-2b凝胶）。对照组 34例（治糜灵栓）。对比两组治疗效果。结果：研究组症状消失率高于对照组。研究组症状消失时间短于对照组。两组间比较差异满足统计学意义 P<0.05。结论：本次研究对慢性宫颈炎合并 HPV感染患者施行重组人 α-2b凝胶治疗。可有效缓解症状，并缩短症状消失时间。该治疗方法可在慢性宫颈炎合并 HPV感染治疗中推广应用。

简介：摘 要：本文首先介绍了牵缓结构；然后进行仿真分析，并根据仿真结果对优化结构进行仿真分析，直至仿真结果满足EN12663标准相关要求；最后进行静强度试验，由试验结果可知满足EN12663标准相关要求。通过以上分析论述，最终证明牵缓结构方案可行。

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简介：摘 要： 详细描述了华电哈尔滨热电有限公司 BBD4060B 双进双出磨煤机分离器回粉锥防堵改造 前的磨煤机情况及锅炉效率情况，BBD4060 双进双出磨煤机分离器回粉锥防堵改造原理及改造方案。新增分离器防堵装置，优化回粉锥设计，解决回粉锥堵塞问题，使磨煤机动态分离器得以投运，提高锅炉效率。

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简介：摘要目的阐明miR-106b在结直肠癌细胞放射敏感性中的作用及机制。方法构建稳定过表达和干扰miR-106b结直肠癌细胞系，通过免疫荧光和平板克隆实验探讨miR-106b对结直肠癌细胞放射敏感性的影响；Western blot检测Caspase-3和γ-H2AX的表达；生物信息学预测miR-106b下游调控的靶基因，双荧光素酶报告系统、荧光定量PCR及Western blot进一步验证。在稳定过表达miR-106b的结直肠癌细胞系中转染pCDNA3.0-PTEN，探讨细胞放射敏感性变化，明确miR-106b是否通过靶向调控PTEN增加结直肠癌细胞放射抵抗。结果在结直肠癌细胞系过表达miR-106b，经过同等条件的照射处理后，与对照组相比，过表达miR-106b组细胞存活分数升高，放射抵抗增强(P<0.05)，Caspase-3及γ-H2AX表达降低。在稳定过表达miR-106b的细胞中上调PTEN后能逆转miR-106b引起的放射抵抗。结论miR-106b通过靶向抑制PTEN从而诱导结直肠癌细胞放射抵抗，预示着miR-106b-PTEN位点可能为临床提高结直肠癌放疗效果寻找相关靶点提供理论依据。

简介：摘要：通过对 GMC-96B型钢轨打磨车 A车转向架构架钢结构的特点及制造技术要求进行分析，明确侧梁组成、前端梁组成、横梁（一）、（二）组成、后端梁组成制造工艺流程与工艺控制的重、难点，并针对制造过程中的工艺重、难点提出相应的工艺措施及方案。

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简介：摘要：PDM中波发射机功率一般在1～3kW,具有效率高、工作稳定、布点灵活、安装调试方便的特点，在国内中小功率发射台广泛使用。笔者在中波发射台从事技术维护工作，遇到并处理过较多的发射机故障，其中PDM发射机调制功放故障最为多见。本文以上海明珠TS-01B型发射机为例，对调制功放的工作原理进行详细的论述，并总结了调制功放部分的常见故障原因与维修方法，旨在为技术同行的维修实践工作提供借鉴。

简介：摘要目的研究多b值磁共振弥散加权成像(DWI)诊断前列腺癌的价值。方法抽取2015年3月至2019年3月在中国人民解放军联勤保障部队第989医院诊治的60例前列腺病患者为研究对象，所有患者进行多b值(400、600、1 000 s/mm2)DWI检查，观察其信号强度、表观弥散系数(ADC)、负性增强积分(NEI)、增强时间(MTE)值，与多b值DWI对前列腺癌的诊断价值。并对疑似肿瘤患者进行穿刺或手术病理检查。结果60例研究对象中，28例为前列腺癌患者，32例为前列腺增生患者。前列腺增生组b值1 000、600、400 s/mm2信号强度低于前列腺癌组患者，差异有统计学意义(P<0.05)；前列腺增生组b值1 000、600、400 s/mm2 ADC值高于前列腺癌组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者MET值比较差异未见统计学意义(P>0.05)，前列腺增生组NEI值高于前列腺癌组(P<0.05)；当ADC值为0.82×10－3 s/mm2，b值为1 000 s/mm2时，鉴别前列腺癌的敏感度为95.32%，特异度为93.54%。结论多b值DWI在前列腺癌诊断中具有较高价值，值得临床推广。

简介：摘要 目的 探讨肝穿刺组织活检术后患者生命体征监测的频率，提高护理的工作效率，同时保障患者的安全，减轻患者的心理负担。方法 回顾性分析70例肝穿刺活检术后病例，对术后患者进行血压、心率、呼吸监测，并对监测结果进行统计分析。结果 B超引导下肝脏穿刺活检术后生命体征监测频率1次/30min*4次，1次/60min*4次，可实际反映患者肝穿刺术后是否有出血等并发症。结论 对肝脏穿刺术后患者进行生命体征的检测，有助于医护人员早发现问题，减少护理的工作量，并提高护理质量。