简介：检测非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者血小板/淋巴细胞比值(PLR)及血清胱抑素C(CysC)水平,推测两者与该类人群冠脉病变程度的关系,探寻无创评估冠脉病变程度的指标。方法:选取2016年12月-2017年12月因胸闷或胸痛收住于汾阳医院心内科并首次行CAG检查、NYHA心功能Ⅰ~Ⅱ级的患者247例作为研究对象。其中NSTE-ACS患者188例作为研究组,包括两个亚组,即非ST段抬高型心肌梗死94例为NSTEMI组,不稳定型心绞痛94例为UA组;另59例作为对照组。采用Gensini评分对研究组的造影结果评分,采用Spearman相关分析检测PLR、CysC水平与评分的相关性。结果:三组患者的PLR和CysC水平比较,差异均有统计学意义(F=28.023、23.358,P=0.000);且NSTEMI组的PLR和CysC水平均明显高于UA组及对照组,UA组均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。采用Spearman相关分析示,PLR水平与UA组和NSTEMI组的Gensini评分呈正相关,相关系数分别为0.376和0.336,提示随着冠脉病变的加重,PLR值增大;CysC水平与UA组和NSTEMI组的Gensini评分呈正相关,相关系数分别为0.332和0.292,提示随着冠脉病变的加重,CysC升高。结论:PLR及CysC水平与NSTE-ACS患者冠脉病变程度呈正相关,可作为预测冠脉病变程度的指标,两者对NSTE-ACS临床分型有一定的提示作用。

简介：目的探讨云南省玉溪市艾滋病病毒感染者/艾滋病病人(humanimmunodeficiencyvirus/acquiredimmunodeficiencysyndrome,HIV/AIDS)获得抗病毒治疗(antiretroviraltherapy,ART)前CD4^+T淋巴细胞(简称CD4)自然变化与ART后免疫恢复及死亡率的相关性。方法将HIV/AIDS获得ART前CD4自然变化分为四组,描述不同组间ART后免疫恢复情况,应用非条件Logistic回归进行单因素和多因素分析HIV/AIDS病例ART后免疫无应答(immunenon-responses,INRs)的相关因素,采用Kaplan-Meier法绘制不同组间ART后生存曲线。结果777例HIV/AIDS中ART前快速上升组、平缓上升组ART后CD4月均上升速率慢于ART前快速下降组,差异均具有统计学意义(均有P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现:ART前CD4自然变化为上升(OR=2.416,95%CI:1.264~4.616,P=0.008;OR=1.997,95%CI:1.067~3.737,P=0.031)、基线CD4值>500cell/μL(OR=6.550,95%CI:3.315~12.941,P<0.001)、ART时年龄≥50岁(OR=4.276,95%CI:1.761~10.3865,P=0.001)的病例ART后更容易出现INRs。ART前平缓上升组ART后累计生存率低于ART前平缓下降组和快速下降组(χ^2=8.979,P=0.003;χ^2=4.158,P=0.041),在基线CD4值<200cell/μl层,ART前平缓上升组在ART后累计生存率低于ART前平缓下降组和ART前快速下降组,差异均有统计学意义(均有P<0.05)。结论HIV/AIDS患者ART前CD4自然变化与ART后免疫恢复、INRs及死亡率存在一定关联。