简介:目的了解广西两个人均可支配收入不同县,新发涂阳肺结核患者诊治延迟情况,为更有效地开展结核病控制工作提供参考依据.方法采用目的抽样法,选取广西人均可支配收入较高的象州县和人均可支配收入较低的靖西县,利用结核病信息管理系统数据,分析两个县2010年登记报告的新发涂阳肺结核患者的基本情况、诊治延迟状况及差异.结果两个县患者均以男性农民占多数.靖西县患者就诊时间、确诊时间和治疗时间的中位数分别为36d、3d和1d;象州县患者就诊时间、确诊时间和治疗时间的中位数分别为32d、3d和0d.两个县患者就诊延迟(x2=0.20,P=0.654)和确诊延迟(x2=3.07,P=0.215)情况差异无统计学意义,70%以上患者就诊时间超过两周,确诊时间在一周之内.两个县患者治疗延迟差异有统计学意义(x2=69.41,P<0.001),靖西县不同年龄、不同来源的患者治疗延迟发生率均高于象州县.结论两县新发涂阳肺结核患者诊治延迟情况均较普遍,但人均可支配收入较低患者治疗延迟情况较严重.
简介:摘要目的探讨低血钾型周期性瘫痪的发病原因,诱发因素,临床表现及急诊治疗。方法对121例低血钾患者的临床资料进行回顾性分析,并对其进行院内跟踪。结果原发性低血钾95例,继发性26例,其中甲亢20例,醛固酮增多症6例。发病前有明显的诱因,多在夜间睡眠时或清晨清醒后发作。常表现为四肢驰缓性肌无力,以双下肢为重,重症患者可出现心律失常和呼吸肌麻痹,119例经口服和静脉补钾,联合硫酸镁,安体舒通治疗后症状完全消失,2例死于呼吸肌麻痹和恶性心律失常。结论尽早诊治是关健。对于存在明显发病原因,强调早期补盐,去除诱发因素。补钾,心电监护抗心律失常药物抗休克和呼吸机辅助治疗是抢救成功的主要方法,并应加强病因治疗。
简介:流行病学资料强烈提示,幽门螺杆菌(H.pylori)感染是胃癌发生的重要因素之一,国际癌症联合会将其定义为Ⅰ类致癌原。尽管目前关于H.pylori感染导致胃癌发生的机制并不十分清楚,但早在H.pylori致癌假说提出之前,长期低胃酸分泌可诱发胃癌的结论早已得到公认,故推测H.pylori感染相关的低胃酸分泌在H.pylori致癌机制中起到了关键的作用。H.pylori感染诱导产生的持续性胃黏膜免疫炎症反应可以引起T细胞释放大量细胞因子,最终导致胃黏膜的损伤和生理功能(胃酸分泌)的改变。目前认为,H.pylori感染患者中仅少部分进展至胃癌,宿主的胃酸分泌状态和胃内共栖菌群构成是决定H.pylori感染患者不同临床结局的重要因素。因此,本文将重点讨论H.pylori相关低胃酸分泌与胃癌的关系,以及胃内菌群在其中的作用。
简介:低增生性急性白血病(HAL)为一少见类型的急性白血病,临床表现和治疗方法与一般的急性白血病不完全相同,而且极易与骨髓增生异常综合征(MDS)及再障混淆。为提高对本病的诊治水平。笔者收集了1980年1月至1996年12月我院诊为急性白血病的201例中确诊为HAL者14例(占6.9%),对其进行临床分析,并重点讨论其诊断与治疗问题。1临床资料1.1一般情况:男9例,女5例;年龄6~78岁,平均领.5岁,50岁以上9例。8例起病急骤,病程进展缓慢,属缓进型。6例起病急骤,发展迅速,与典型急性白血病相似,属急进型。按国内标准分类,14例中外1例,MZaZ例,M。hZ例,M33例,M。bZ例,急淋L;2
简介:摘要目的探讨循证护理对老年妇女低骨密度骨折患者的临床效果,以指导提升患者预后。方法随机选择2011年1月~12月,我院尚未开展循证护理时入院接受治疗的120例老年妇女低骨密度骨折患者为对照组;以次年我院全面推行循证护理后入院的同类患者120例为观察组。行持续随访,并以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、Barthel指数(BI)、Fugl-meyer运动量表(FMA)及生存质量测定简式量表(WHOQOL-BREF)统计患者护理前及出院1年后抑郁程度、日常生活能力、运动功能及生存质量。结果两组患者护理前HAMD、BI、FMA及WHOQOL-BREF量表各项评分均相近,差异无统计学意义;随访末期上述评分均显著性改善,较护理前差异有统计学意义(P<0.05);且观察组数据显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理有助于提升老年妇女低骨密度骨折患者预后,且能显著提高其出院后生存质量,值得推广。