简介：

简介：【摘要】随着医学技术的不断进步，经鼻-蝶窦入路垂体瘤手术已逐渐成为治疗垂体瘤的首选方法。尽管该手术方法具有创伤小、恢复快的优点，但仍然存在一定的并发症风险。本文系统地探讨了这些并发症，包括出血、感染、脑脊液漏、视神经损伤和内分泌功能障碍，并针对每一种并发症提出了科学的防治措施。通过深入研究和总结，旨在为临床医生提供更为精确和实用的手术并发症防治策略，从而提高手术成功率，确保患者安全。

简介：摘要目的探究动脉瘤性蛛网膜下隙出血后急性脑积水患者的临床护理对策。方法随机选取2013年1月～2014年12月于本院就诊的76例动脉瘤性蛛网膜下隙出血后急性脑积水患者作为研究对象，并依据数字表法将参与本次研究的76例患者随机分为对照组以及实验组，每组各38例；对照组患者进行临床常规护理，实验组患者则在常规护理基础上进行优质护理干预，比较两组患者的护理质量以及护理效果。结果统计学分析两组护理质量评分、生活质量评分以及死亡率，实验组表现出明显优异性（P<0.05）。结论严密观测病情发展并进行脑室引流的优质护理是提高患者预后质量以及治疗效果的重要途径。

简介：摘要目的探究高血压合并冠心病患者应用氨氯地平片联合吲达帕胺的临床治疗效果与特点。方法本次研究选取的对象是2017年3月至2018年3月在我院接收并治疗的92例高血压合并冠心病患者，随机分为对照与研究组两组，每组患者各46例，对照组选取的患者按照常规治疗，并选择应用硝苯地平控释片治疗，研究组选取的46例患者应全部用氨氯地平片联合吲达帕胺治疗，对比并观察两组患者高血压合并冠心病，分别用不同方法进行治疗的临床效果与症状，结果抽取的92例高血压合并冠心病患者分别应用常规疗法与氨氯地平片联合吲达帕胺治疗，结果显示，研究组患者通过联合疗法治疗后其收缩压、舒张压等指标明显改善，且降幅明显区别于对照组，差异性较大（P<0.05），具有统计学研究价值。研究组患者三酰甘油、总胆固醇以及低浓度脂蛋白等指标变化明显，两组患者的并发症发生率较小。结论针对高血压合并冠心病患者在治疗中选择应用氨氯地平片联合吲达帕胺，可以起到较好的效果，能够有效的改善患者的血压质保，血脂指标改善较好，安全性高，值得推荐。

简介：摘要目的探讨上颈椎全切除术治疗上颈椎肿瘤的围手术期护理。方法通过对5例上颈椎肿瘤患者在围手术期间做好心理护理、完善术前准备、术后体位护理、切口及引流管护理、加强病情观察、早期进行功能锻炼及并发症预防等。结果对5例患者进行随访经6个月～4年6个月，均顺利通过围手术期，术后无一例出现神经损伤、感染等并发症，均取得良好效果。结论颈椎肿瘤位置特殊、手术复杂，肿瘤手术切除危险性大，做好围手术期护理工作，是提高手术成功率，减少并发症的重要保证。是提高患者的生活质量的关键。

简介：摘要目的观察通过耳穴贴压按摩治疗经股动脉入路介入术后尿潴留的临床疗效。方法观察160例经股动脉入路介入术后尿潴留患者，术后均采用耳穴贴压按摩治疗，结果4小时内自行排尿者96例，占60%，4-6小时内排尿者46例，占29%，按摩无效采取人工导尿者18例，占11%。结论耳穴贴压按摩治疗经股动脉入路介入术后尿潴留的临床效果好，操作简易，值得推广。

简介：摘要目的探讨博路定（进口恩替卡韦片，中美上海施贵宝制药公司）与恩甘定（国产恩替卡韦胶囊，福建广生堂药业股份有限公司）治疗病毒性乙型肝炎的经济成本。方法选择我院消化科门诊的慢性乙型肝炎患者80例，随机分为两组。给予博路定治疗为A组，给予恩甘定治疗为B组，每组各40例。运用成本---效果分析的方法进行分析。结果A，B两组治疗所需成本分别为12480.00元和7332.00元，治疗有效率分别为90.4%和88.3%，两组成本---效果比分别为138.1和83.0。结论两药比较，国产药价低于进口药，利于推广使用。

简介：摘要目的对显微外科手术不同入路治疗颅脑肿瘤的临床效果及临床途径进行分析探讨。方法选取88例颅脑肿瘤患者作为研究对象，以患者不同的颅脑肿瘤病灶位置为依据采取不同入路方式的显微外科手术进行治疗，同时对手术的临床途径及治疗效果进行分析。结果本文研究的88例患者中行颅脑肿瘤全切除的有79例，次全切除的有6例，其余2例行大部分切除术；术后进行随访24个月，该组患者的临床原发症状基本消失，觉得多数患者可以进行正常的工作和学习，术后无致残以及生活无法自理等后遗症；患者手术前后在生活质量评分对比上差异显著性（P<0.05）。结论治疗颅脑肿瘤时应依据患者病灶的不同位置为依据选择不同手术入路的显微外科手术，这样才能有效的提高外科手术的治疗效果，提高患者生活质量。

简介：摘要目的研究总结CT/MR增强扫描中造影剂不良反应预防与护理措施。方法研究对象为我院接受CT增强扫描的1250例患者，回顾性分析CT增强扫描中造影剂应用所产生的不良反应，并提出对应的预防护理措施。结果1250例患者中不良反应发生率为4.0%，其中离子型造影剂应用后不良反应发生率略高于非离子型造影剂不良反应发生率。结论针对CT/MR增强扫描中造影剂应用不良反应，临床应结合必要的护理操作，降低不良反应发生率，提高诊断效果，应用效果显著。

简介：摘要目的研究并分析急诊经单一外侧入路治疗胫骨远端开放性骨折合并腓骨骨折的成效。方法选择我院收治的28例胫骨远端开放性骨折合并腓骨骨折患者作为研究对象，本组患者均使用单一外侧入路法进行治疗，沿患者腓骨进行纵形切口，根据患者具体损伤情况调整切口，对患者进行8-30个月的随访，统计治疗成效。结果随访结果显示，28例患者中26例患者骨折愈合，愈合率为92.9%，愈合时间为4-17个月，平均愈合时间为6.2个月，4例患者出现延迟愈合，1例患者骨不连，行二次植骨术后正常愈合。本组28例患者中10例患者伤口出现皮肤坏死，占比35.7%，其中7例表层皮肤坏死，3例全层皮肤坏死骨质外露，经过针对性处理后，均痊愈。结论对于胫骨远端开放性骨折合并腓骨骨折患者采用单一外侧入路治疗法能够取得理想的治疗效果，该种治疗措施是值得在临床中进行推广和使用的。

简介：摘要目的对小切口全髋关节置换术对股骨颈骨折的治疗进行研究。方法采用小切口全髋关节置换术和传统全髋关节置换术两种方法进行实验对比。结果在手术时间、切口长度、住院时间、出血量等方面小切口全髋关节置换术疗效较好。结论小切口全髋关节置换术治疗效果很好，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨经腹入路腹腔镜肾盂成形术治疗儿童肾盂输尿管连接部梗阻的临床效果。方法回顾性分析2013年1月到2015年5月我院收治的经腹入路腹腔镜肾盂成形术治疗的50例患有肾盂输尿管连接部梗阻患儿的临床资料，探讨其临床价值。结果50例均顺利完成手术，未出现中转开放手术的病例；手术时间为101到180min，平均108min；术中出血量为23到45ml，平均32.6ml；术后住院5到7天，平均6.3天；2例在术后半年后再次发生输尿管狭窄，经过输尿管镜切开后顺利好转；术后超声提示，肾积水消失20例，肾积水减轻23例，肾积水未进行加重5例，手术成功率96%。结论经腹入路腹腔镜肾盂成形术治疗儿童肾盂输尿管连接部梗阻的操作空间较大、创伤小、恢复快、成功率高，值得临床广泛推广使用。

简介：摘要目的探讨神经内镜及辅助器械在高血压脑出血手术中的应用及疗效。方法54例高血压脑基底节区出血随机分成内镜组（n=27）和开颅组（n=27）。内镜组采用自制透明内镜导管、固定装置、单极电凝吸引器及制备人工脑脊液,神经内镜下经额入路微创清除脑内血肿；与开颅组在术中各项指标和术后的疗效、预后进行比较。结果采用自制透明内镜导管、固定装置、单极电凝吸引器及制备人工脑脊液,内镜组在皮肤切口、骨窗大小、皮层切口、手术时间、术中失血量和血肿残留量等方面，较开颅组明显降低(P<0.05)。两组患者在1个月的死亡率和手术并发症上无显著性差异(P>0.05)，但6个月后功能独立性测量（FIM）及Barthel指数上有显著性差异(P<0.01)。内镜组在ICU住院天数、总住院天数、总医疗费用上较开颅组明显降低有显著性差异(P<0.01)。结论神经内镜及辅助器械手术清除基底节区出血具有微创、直视、省时、止血明确，显著节约医疗费用，缩短住院时间，减少并发症和死亡率。采用自制透明内镜导管、固定装置、单极电凝吸引器及制备人工脑脊液,使内镜清除血肿更具优越性。

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简介：摘要目的总结分析在我科治疗14例的脑垂体瘤患者脑垂体切除术后临床护理经验和体会。方法回顾分析14例脑垂体瘤患者经口鼻蝶入路切除术后进行有针对性的护理观察，并发症的观察及护理情况。结果术后并发症轻度脑脊液鼻漏1例，尿崩2例，垂体功能低下2例，均通过积极治疗和精心护理，全部观察病例均恢复良好，平均住院时间14d。结论精心对经口鼻蝶入路垂体瘤切除术后并发症实施精细化护理干预可显著降低并发症发生率，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨单侧椎弓根入路经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCFs）的临床效果。方法对胸腰椎椎体压缩性骨折40例(52椎)应用单侧椎弓根入路PKP治疗。统计手术前后疼痛视觉评分(VAS)和Oswestry功能评分,测量椎体高度和Cobb角结果所有患者随访15～18个月，平均16.5个月。患者疼痛缓解明显，两组VAS评分，椎体Cobb角度、椎体前缘高度的恢复情况术前与术后比较，差异有统计学意义（P<0.05），骨水泥向椎体侧方渗漏2例。结论单侧入路PKP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折效果确切,骨水泥渗漏是最常见的并发症，但发生率小，可以在临床上广泛使用，提高老年骨质疏松性骨折的生活质量。

简介：摘要目的研究和探讨掌侧入路锁定加压接骨板治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折。方法选取我院36例老年骨质疏松性桡骨远端骨折采取掌侧入路锁定加压接骨板治疗，为观察组，另外选择36例同期老年骨质疏松性桡骨远端骨折患者进行皮克氏针固定治疗，为对照组，对比两组的治疗效果。结果观察组的恢复良好率为94.4%，显著高于对照组的75.0%，两组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论掌侧入路锁定加压钢板固定治疗桡骨远端骨折操作简便、患者创伤小、临床疗效好，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探究乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术治疗乳腺多发性纤维腺瘤的临床效果。方法选取2014年3月-2015年3月50例乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术治疗乳腺多发性纤维腺瘤患者为实验组，同时选取50例经传统切口治疗的乳腺多发性纤维腺瘤患者为对照组。对2组乳腺多发性纤维腺瘤患者经不同治疗方法治疗的效果比较分析。结果实验组在手术时间、瘢痕量表评分、乳腺外性评分等方面均比对照组存在明显的优势（P<0.05），实验组在住院天数方面与对照组无显著差异（P>0.05）。结论给予乳腺多发性纤维腺瘤患者乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术治疗，可以明显的缩短手术时间，并且美容性好。

简介：摘要目的探讨肌间隙入路结合TLIF技术在腰椎间盘突出翻修术中的应用效果。方法13例腰椎间盘突出术后复发患者接受肌间隙入路结合TLIF融合翻修术，记录手术时间、出血量，及手术相关性并发症，回顾性分析手术前后JOA评分、VAS评分及ODI指数，并进行配对t检验，以P＜0.05为有统计学差异。结果手术本组手术时间为130.6±52.3min；手术出血量为178.8±157.4ml；术前JOA为18.9±4.3分，术后第15天时为24.3±2.5分；术前VAS为4.5±1.8分，术后第15天时为6.8±2.3分；术前ODI为23.6±5.8；术后第15天时为13.4±7.3；手术前后JOA、VAS及ODI有统计学差异（P＜0.001）。结论肌间隙入路结合TLIF技术治疗复发性腰椎间盘突出可获得良好疗效，具有较高的手术安全性，利于基层医院应用。

简介：摘要目的总结掌侧Henry入路T型锁定钛板治疗桡骨远端骨折的治疗效果。方法总结我院从2009年8月～2013年8月应用T型锁定钛板经掌侧Henry入路植入治疗桡骨远端粉碎性骨折28例。按AO分类标准分类,B2型4例,B3型6例,C1型5例,C2型6例,C3型7例。均采用掌侧入路,骨缺损严重者置入人工骨。结果所有患者得到随访,平均13.5个月(3～24个月)。X线显示骨折全部一期愈合,平均愈合时间8周,所有病例无感染、骨不连、钢板松动、腕管综合征、正中神经炎等并发症。按Dienst功能评估标准进行评定优22例,良4例,可2例,优良率92.8%。结论桡骨远端骨折采用掌侧Henry入路锁定T型钛板内固定,具有手术损伤小、复位确实、并发症少、功能恢复快等优点,是治疗不稳定桡骨远端骨折较理想的方法。