简介：摘要目的探讨品管圈在降低ICU高危压疮患者压疮发生率，提高护理质量及降低护理人员工作量中的作用。方法通过2015年12月至2016年4月ICU对品管圈活动的推行工作，活动主题“降低高危压疮患者压疮发生率”。在圈长的带领下，共同拟定出高危压疮患者压疮发生的主要原因，认真分析护理工作中容易发生的错误操作和流程，再针对主要原因制定相应对策，分阶段进行实施，通过比较、分析品管圈活动实施前后高危压疮患者压疮发生率，每月进行检讨，逐步调整实施方案。结果全科高危压疮患者压疮发生率由应用品管圈活动前18.18%降至品管圈活动后10.53%，差异有显著性意义（P<0.01）。结论品管圈活动能有效降低高危压疮患者压疮发生率，提高护理人员压疮护理相关知识知晓率；提高了护士的工作效率，减少了病员由于压疮带来的痛苦，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的了解崂山区户籍老年人肺炎球菌性疾病及疫苗知识、行为状况，为60岁以上老年人免费接种23价肺炎球菌多糖疫苗项目提供参考依据，比较项目实施前后肺炎球菌性疾病及肺炎疫苗知识的知晓率。方法采取随机抽样的方法，对辖区内5个社区卫生服务中心（卫生院）各抽取100名60岁以上75岁以下的老年人，采用自主设计的问卷进行调查，共调查500人。结果项目实施前老年人未接种过肺炎疫苗的原因以“不知道有疫苗可以预防肺炎”和“自己健康，患肺炎的可能性小”为主，老年人获取健康知识的途径多为电视/互联网、健康讲座，喜欢的疫苗接种场所多为社区卫生服务中心和专业机构到社区（村庄）；项目实施后肺炎球菌性疾病及肺炎疫苗知识的知晓率大幅提高。结论项目实施时采取多种途径有针对性地开展宣传，在各社区卫生服务中心设置接种点方便社区居民就近接种；项目实施后老年人肺炎球菌性疾病及肺炎疫苗知识的知晓率大幅提高。

简介：摘要目的探讨维持性血液透析患者应用早期护理干预对动静脉内瘘并发症发生率的影响。方法选取2013年3月至2016年3月收治的维持性血液透析患者46例，随机分为两组，各23例。对照组行常规护理，观察组行早期护理干预，对比两组并发症发生情况。结果观察组并发症发生率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论维持性血液透析患者应用早期护理干预降低了并发症发生率，值得推广。

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简介：目的：探讨高分辨率MRI对颈动脉粥样硬化斑块性质、形态评估的准确性,以及影响斑块稳定性的病理学因素。方法对2013年2月—2015年2月聊城市人民医院103例颈动脉内膜剥脱术患者行前瞻性研究。术前均行颈动脉高分辨率MRI多序列扫描,术后对斑块切片行HE染色、油红O染色、Masson三染以及CD68免疫组织化学检测。根据病理结果,分为易损斑块组和稳定斑块组,并和MRI检测结果比较。结果103例颈动脉粥样硬化斑块中共有易损斑块42例、稳定斑块61例。与稳定斑块组比较,易损斑块组胶原含量明显降低（10.37%±3.19%vs17.02%±4.56%）,而脂质含量则明显升高（19.14%±3.26%vs13.99%±3.47%）,CD68表达明显增加,差异均有统计学意义（t=8.169、7.585,P值均〈0.01）。与稳定斑块组比较,易损斑块组平均管腔面积、最小管腔面积、平均管壁面积、最大管壁面积、平均管壁厚度、最大管壁厚度、平均标准化管壁指数、最大标准化管壁指数均明显升高或降低,差异均有统计学意义（t=5.099、7.513、4.068、2.535、3.182、3.503、10.868、6.233,P值均〈0.05）。与病理检查比较,MRI检查颈动脉粥样硬化斑块中富含脂质的坏死核、斑块内出血、钙化检出率偏低,而纤维帽表面破裂检出率偏高,但差异均无统计学意义（P值均〉0.05）。结论颈动脉粥样硬化易损斑块与稳定斑块在病理形态学方面存在显著差异,将高分辨率MR多序列技术相结合,能更准确、更全面地测量其管壁结构、斑块成分以及体积,可用于斑块的风险评估。

简介：摘要目的探索在降低肺结核患儿手背静脉安全留置针穿刺失败率中的应用及其效果分析，凝聚团队合作的力量，提高传染儿科全体人员的参与解决问题的能力。方法将品管圈运行模式应用到科室质量管理工作中，严格按照品管圈活动的十大步骤实施各项活动。结果通过品管圈的活动，使病人满意度由78%升高为98%，家长配合穿刺率达100%，静脉穿刺单手送管率达100%，圈员现场能力、沟通能力等均有明显的提高。结论开展品管圈活动，降低了肺结核患儿手背静脉安全留置针穿刺失败率，减轻了患儿的痛苦，提高了工作效率，避免了护患纠纷，得到了医院的充分肯定。

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简介：目的调查分析一起布鲁氏菌病聚集性疫情的流行病学特征,探讨布鲁氏菌病的发病原因和防控措施,为制定预防控制策略提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法,对2例布鲁氏菌病疫情的个案流行病学调查资料、检验结果、职业人群知晓率、疫情处置情况进行分析;可疑者血液标本采用布病虎红平板凝集试验（RBRT）和试管凝集试验（SAT）检测。结果根据《布鲁氏菌病诊断标准》（WS269—2007）及流行病学资料,证实为一起羊养殖场因职业暴露引发布鲁氏菌病聚集性疫情,传染源为病羊,传染途径为病羊接羔、放牧、清扫环节接触病羊分泌物等。密切接触者检出布鲁氏菌阳性率为35.71%,畜牧部门羊只检出阳性率达51.11%;职业人群布鲁氏菌病知识总知晓率为51.48%,其中感染途径知晓率最低,为41.33%。结论职业人群自我防护意差、检疫及消毒措施不到位为主要暴露危险因素,通过及时采取规范治疗、病羊扑杀及无害化处理、环境消毒、健康教育等防控措施,疫情得到了有效控制。

简介：摘要目的探讨益气养阴活血法综合方案对糖尿病肾病的治疗效果。方法选取我院126例糖尿病肾病患者为研究对象，将其随机分成两组，每组63例，观察组在控制饮食、降血糖、运动治疗等综合方案的基础上配合益气养阴活血治疗，对照组予以常规综合治疗方案，比较两组尿微量蛋白排泄率和中远期疗效。结果两组治疗后尿微量白蛋白排泄均减少，观察组治疗后尿微量白蛋白（65.8±21.8）ug/min，明显低于对照组，观察组治疗后2个月、6个月总有效率60.3%、57.1%，中远期疗效稳定，明显好于对照组。结论益气养阴活血法综合方案治疗糖尿病肾病的中远期疗效稳定，值得推广应用。

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简介：目的：建立高分辨率熔解（HRM）曲线检测ABO血型基因526位点单核苷酸多态性（SNP）的方法。方法随机提取35例待检血型标本的DNA，运用HRM曲线检测ABO血型基因526位点的SNP，通过PCR‐DNA测序以及血型血清学试验验证HRM检测结果的准确性。结果35例血型标本中，共检出526位点杂合子13例，纯合子22例。经测序分析和血清学试验验证13例G／C杂合中B型8例、AB型5例，22例CC纯合子中A型10例，O型12例。HRM法检测结果与测序结果及血清学结果相符。结论HRM法是一种低成本、简便、准确的SNP检测技术，有望成为临床ABO血型基因分型的新方法。

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简介：目的探讨直肠癌Miles手术行经腹直肌乙状结肠造口对减少术后结肠造口旁疝的效果。方法选取2012年6月至2014年12月在茂名市高州中医院行直肠癌Miles手术的98例患者为研究对象,用随机数字表法将98例患者分为观察组与对照组,每组49例。对照组接受传统腹膜内结肠造口术治疗,观察组给予经腹直肌乙状结肠腹膜外造口术进行治疗,观察二组患者周围炎、结肠旁疝、造口回缩等指标变化情况。结果观察组造口结肠旁疝（4.1%）、周围炎（2.0%）、造口回缩（2.0%）发病率明显低于对照组（22.4%、14.3%、18.4%）,二组数据比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论经腹直肌乙状结肠造口术具有并发症少、功能恢复快等优点,能有效提升患者的生活质量,值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的观察分析妊娠糖尿病经规范化疗后母婴患病率和不同血糖水平对妊娠结局的影响。方法分别选取2014年7月至2015年7月期间我院的98例妊娠糖尿病（GDM组）和98例健康孕妇（健康组）作为观察对象，GDM组实施规范化治疗。结果GDM组母婴患病率与健康组比较（p>0.05）；GDM组中，空腹血糖（FBC）在4.0~4.8mmol、餐2h血糖（PBG）在4.8~7.0mmol、糖化血红蛋白（GHbA1C）在5%~6.2%范围内母婴患病率最低，孕妇血糖水平与母婴患病率呈正相关。结论规范化治疗妊娠糖尿病效果显著，能降低母婴患病率，孕妇血糖水平与妊娠结局密切相关。