简介：摘要目的探讨穿孔性阑尾炎的手术时机。方法对2011年4月～2013年7月经治的168例穿孔性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果168例均早期手术治疗，156例治愈，12例好转。结论对于穿孔性阑尾炎，特别是穿孔时间较长形成阑尾周围脓肿的病例，应尽早手术治疗，可缩短病程，减少切口感染，降低感染率，提高治愈率，值得临床应用。

简介：摘要目的健康教育是通过有计划、有组织、有系统的教育活动，促使人们自愿地改变不良的行为和影响健康行为的相关因素，达到预防疾病促进健康和提高生活质量的目的。方法现在生活水平提高，人们很想知道健康保健知识，因为许多人死于疾病，其实是死于无知，社会进步以人为本，人以健康为本，要增强人们的健康素质，有效的方法是通过健康教育及健康促进技术。结果实践证明，有效的健康教育能提高人们自我保健的意识和技能，提高生活质量。结论通过针对不同个体，不同问题和心理状态进行有效科学的健康教育是减少非感染性疾病。如高血压、糖尿病、肥胖症等疾病发生的最好途径。

简介：间质性膀胱炎(interstitialcystitis,IC)是一种慢性无菌性炎症引起的膀胱综合征,常导致患者生活质量(QOL)严重下降。其临床特点是尿频、尿急、与夜尿相关的膀胱疼痛(或耻骨上疼痛)。Temml等的研究显示,女性IC的总患病率为306/10万,在中年女性(40~59岁)中最高(464/10万)。大约2/3的女性IC患者生活质量下降,约

简介：摘要目的分析舒利迭治疗慢性阻塞性肺病的临床疗效。方法以80例慢性阻塞性肺病患者为研究对象，将患者随机平均分为观察组和对照组，两组患者接受常规慢性阻塞性肺病治疗，观察组在此基础上使用舒利迭治疗，对比两组患者的治疗结果。结果观察组的有效率为92.5%，对照组为72.5%，有效率差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，观察组与对照组的FEV1、FEV1/FVC水平显著高于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后观察组FEV1、FEV1/FVC显著高于对照组治疗后，差异有统计学意义（P<0.05）。结论舒利迭治疗慢性阻塞性肺病的疗效显著，可有效改善患者的肺功能，控制疾病发展。舒利迭可作为慢性阻塞性肺疾病的治疗方法。

简介：摘要目的探讨肛肠手术病理检查的重要性。方法对两例典型的肛肠疾病患者进行手术治疗，并接受病理检查。结果典型病例1,若不做病理检查,就无法明确诊断，让患者失去最佳的治疗机会；典型病例2经正规抗结核治疗后，创面愈合顺利。结论病理检查避免肛门结直肠肿瘤及肛周罕见疾病被误诊、漏诊，病理检查不仅对患者有利，又能保护医生，避免医疗纠纷的发生。

简介：摘要湿性愈合是当今创面治疗上的主流思想，在此基础上研发的新型敷料被广泛应用于上各种急、慢性创面的治疗中。与此同时，越来越多证据表明外敷煨脓长肉的中药膏剂也能促进创面愈合，并且与新型敷料的疗效相当，这引发了人们对中医外科特色换药法--煨脓长肉的反思与再认识。

简介：摘要目的探究心理护理干预治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法将符合条件的80例溃疡性结肠炎患者分为对照组和观察组，每组各40例，对照组实施常规护理，观察组在在常规护理基础上重点实施心理护理干预，比较两组的疗效。结果观察组的总有效率为87.5%，明显高于对照组67.5%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对溃疡性结肠炎患者进行心理护理干预，提高治疗效果，有利于构建和谐的医患关系，值得在临床中广泛应用。

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简介：摘要目的探讨来氟米特治疗活动性强直性脊柱炎的疗效及安全性.方法本文选取我院于２０１４年０１月~２０１５年０５月收治的５４例活动性强直性脊柱炎患者,将其随机分为治疗组和对照组,对照组采用甲氨蝶呤治疗,治疗组采用来氟米特治疗,对比两组患者的临床疗效和用药情况结果.结果治疗组１例患者转氨酶升高,停止治疗,１例患者血压明显升高,不良反应发生率为７．４１％,对照组１例患者转氨酶升高,停止治疗,１例患者血压明显升高,１例患者脱发,１例患者口腔溃疡,１例患者白细胞明显减少,停止治疗,不良反应发生率为１８．５２％,两组结果对比存在显著性差异(P＜０．０５),具有统计学意义.结论活动性强直性脊柱炎患者采用来氟米特治疗后,可以明显提升治疗效果,减少不良反应发生率.关键词探讨;来氟米特;活动性强直性脊柱炎;疗效;安全性Abstractobjectivetoexplorethediagnosisandtreatmenttofluorine,curativeeffectandsafetyofactiveankylosingspondylitis．MethodthisarticleselectsthehospitalinJanuＧary,２０１５toMay２０１４treated５４casesofactiveankylosingspondylitispatients,whichwererandomlydividedintotreatmentgroupandcontrolgroup,controlgroupusingmethotrexatetherapy,treatmentgroupfromthetreatment,comparedtwogroupsofpatientswiththeclinicaloutcomeanddrugutilizationresults．Resultstreatmentgroup１patientstransaminaseeleations,stoptreatment,１caseofpatientswithelevatedbloodpressuresignificantly,theincidenceofadversereactionswas７．４１％,controlgroup１paＧtientstransaminaseeleations,stoptreatment,１caseofpatientswithelevatedbloodpressuresignificantly,１caseofpatientswithalopecia,１caseofpatientswithoralcavityulＧc(er,１caseswithwhitebloodcellsdecreasedsignificantly,stoptreatment,theincidenceofadversereactionswas１８．５２％,theresultsoftwogroupshavesignificantdifferenceP＜０．０５),withstatisticalsignificance．Conclusionactiveankylosingspondylitispatientsfromusingspecialtreatment,cansignificantlyimprovecurativeeffect,reducetheinciＧdenceoKfeaydwveorrsdesreactions．toinvestigate;Frommilt;Activeankylosingspondylitis．Curativeeffect;security中图分类号R５９３．２文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０９８６－０１

简介：摘要目的观察脉血康胶囊辅治腔隙性脑梗塞（LI）合并血管性认知功能障碍（VCI）患者的疗效。方法纳入LI合并VCI患者186例随机分成治疗组、对照组各93例2组均给予常规治疗，治疗组加加用脉血康胶囊3粒口服，每天3次，疗程均为3个月，比较2组简易智能精神状态检查量表（MMSE）评分，日常生活能力评分（ADL）评分。结果，与治疗前相比较，2组治疗后MMSE评分、ADL评分均有改善（p<0.05）,且治疗组MMSE评分、ADL评分较对照组改善明显（P<0.05），治疗组发生不良反应4例，对照组发生不良反应3例，2组比较差异无统计学意义（P>0.05），结论脉血康胶囊可改善LI合并VCI患者的认知功能，对LI合并VCI患者治疗具有一定的意义。

简介：目的探讨改良腹腔镜下完全腹膜外疝修补术的临床应用效果及安全性。方法选取海南省人民医院2012年1月至2014年12月,100例应用改良腹腔镜下完全腹膜外疝修补术治疗的腹股沟疝患者为研究组,选取同期105例传统开放疝环填充式无张力修补术治疗腹股沟疝患者为对照组,观察二组的临床应用效果。结果二组患者的手术时间对比,差异无统计学意义（t=0.452,P=0.217）;研究组术中出血量、下床活动时间、疼痛持续时间、住院时间均明显的低于对照组,差异有统计学意义（t=7.418、4.263、3.712、5.225,P=0.005、0.018、0.022、0.011）。研究组手术并发症发生率为8.0%,对照组手术并发症发生率为19.0%,研究组明显低于对照组,差异有统计学意义（χ2=6.518,P〈0.05）。结论临床中应用改良腹腔镜下完全腹膜外疝修补术是可行的,与传统的手术比较其具有术后恢复快、创伤小、并发症较少等优点,同时也可减轻患者术后的疼痛,值得在临床中应用。

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简介：摘要目的探讨生长素(Ghrelin)基因多态性在甘肃省甘南藏族自治州藏族人群中的分布及其与2型糖尿病的关系。方法应用PCR-RFLP技术检测104例2型糖尿病和107名健康对照者Ghrelin的基因型,分别以氧化酶法、放免法、比色法测定他们的空腹血糖、空腹血胰岛素、糖化血红蛋白水平。结果Ghrelin基因型GG、GA频率在2型糖尿病组和对照组分别为0.885、0.115和0.963、0.037;等位基因G、A频率在2型糖尿病组和对照组分别为0.942、0.058和0.981、0.019。其基因型频率和等位基因频率在2型糖尿病组和对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。基因型频率的相对风险分析发现,GA基因型患2型糖尿病的风险是GG基因型3.359倍(OR=3.359，95%CI1.047-10.778)。结论GhrelinArg51Glu基因多态性与藏族人群2型糖尿病的发病有相关性,A等位基因可能是2型糖尿病的易感基因。

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简介：目的探讨血液透析联合血液灌流中长期治疗维持性血液透析患者合并难治性高血压的疗效.方法选择75例透析龄≥6个月的存在难治性高血压的稳定的MHD患者,随机分为血液灌流治疗组（45例）和对照组（30例）.对照组每周血液透析3次,每2周1次血液透析滤过;血液灌流治疗组每周血液透析3次,每2周1次血液透析滤过,再予每2周1次血液灌流,随访1年.2组分别在治疗首次（即0月）、3月、6月和12月,于治疗前后采用放射免疫法测定卧位血浆肾素（RA）、血管紧张素Ⅱ（angiotensinⅡ,AngⅡ）和醛固酮浓度,并测定血压共3次,取其平均值.结果①对照组首次（即0月）、3月、6月和12月治疗前后血浆RA、AngⅡ和醛固酮浓度比较无统计学差异（P＞0.05）.②HP治疗前后的RA和收缩压（systolicbloodpressure,SBP）、治疗前的舒张压（diastolicbloodpressure,DBP）、治疗后的AngⅡ和醛固酮浓度,随着治疗时间的持续均出现明显下降（P＜0.01或0.05）,6月和12月治疗前的AngⅡ和醛固酮浓度均比0月和3月明显下降（P＜0.01）.③治疗6月和12月血浆RA、AngⅡ、醛固酮浓度以及血压和降压药使用量,HP治疗组比对照组均有下降（P＜0.05或0.01）;HP治疗组3月、6月和12月降压药物使用量比0月明显减少（P＜0.01）.④血浆RA、AngⅡ和醛固酮浓度与平均动脉压（meanarterialpressure,MAP）的相关性分析表明,三者与治疗前后的MAP有不同程度的相关.结论合并难治性高血压的MHD患者,血压难以控制与RAAS兴奋密切相关,中长期、一定频率的血液透析联合血液灌流治疗,提供了安全、简便、有效、平稳的治疗途径.

简介：１．广东省深圳市龙华新区中心医院(广东医学院附属医院)神经外科深圳５１８１１０;２．广东省深圳市第二人民医院(深圳大学附属医院)神经外科深圳５１８１１０广东省深圳市龙华新区２０１３年科技创新基金资助课题作者简介熊章盛,男,出生年月１９８０－７;学历本科,主治医师,从事神经外科方面研究.摘要目的比较单、双侧标准大骨瓣减压治疗外伤性弥漫性脑肿胀伴颅内血肿的疗效差异.方法回顾性分析我院自２００６年２月~２０１２年３月因创伤性急性弥漫性脑肿胀伴颅内血肿急诊行标准外伤大骨瓣减压手术４３例的临床资料,其中双侧标准外伤大骨瓣减压手术２３例、单侧标准外伤大骨瓣减压手术２０例.比较两者在CT分级、术后并发症及术后６个月格拉斯哥预后分级(GlasgowOutcomeScale,GOS)的区别.结果根据LiuCT分级,双侧组患者术后中脑及环池受压缓解率明显优于单侧组;术中出现恶性脑膨出及术后出现骨窗疝伴脑梗塞方面低于单侧组;术后随访６个月,根据GOS预后分级,双侧组恢复良好率(４７．８２％)明显高于单侧组(１５．０％);双侧组死亡率(４．３４％)明显低于单侧组(３５．０％),以上差异均有统计学意义(P＜０．０５).结论双侧标准外伤大骨瓣减压手术在治疗创伤性急性弥漫性脑肿胀伴颅内血肿方面具有显著优越性,能够降低患者病死率,提高生存质量,是治疗该疾病的一种较好的手术方法.关键词颅脑损伤;外伤性弥漫性脑肿胀;颅内血肿;标准大骨瓣减压;预后

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简介：摘要目的探讨杂交式单操作孔胸腔镜手术治疗早期肺癌的有效性及安全性。方法将300例早期肺癌患者作为研究对象，使用随机数字表法分为3组杂交组（杂交式单操作孔胸腔镜手术）、三孔胸腔镜组（三孔胸腔镜手术）、小切口开胸组（单纯小切口开胸切除术），各100例，比较3组患者的围手术临床指标及并发症发生率。结果3组患者的手术时间、淋巴结清扫数比较无统计学意义（P>0.05）；杂交组和三孔胸腔镜组的切口长度、术中出血量、手术时间、术后24h引流量、术后带管时间、卧床时间、住院时间及术后24h疼痛评分均显著低于小切口开胸组（P<0.05）。杂交组患者的并发症发生率为7.00%，三孔胸腔镜组为8.00%，小切口开胸组为31.00%，杂交组和三孔胸腔镜组的并发症发生率均显著低于小切口开胸组（P<0.05），杂交组与三孔胸腔镜组的并发症发生率比较无明显差异（P>0.05）。结论杂交式单操作孔胸腔镜手术和三孔胸腔镜手术治疗早期肺癌所获得的临床疗效均与小切口开胸手术相当，二者均具有出血少、损伤小、疼痛轻、并发症少、