简介：摘要目的分析宫外孕采用米非司酮二联保守治疗的疗效。方法对89例宫外孕患者进行分组，根据是否采用米非司酮二联保守治疗作为分组的依据，对照组43例，占48.31%，单用甲氨蝶呤治疗；观察组46例，占51.69%，采用米非司酮二联保守治疗；以治愈率、输卵管通畅率、血β-HGG转阴时间、包块消失时间、住院时间、二次用药率及药物不良反应发生情况作为疗效观察指标。结果观察组治愈率、输卵管通畅率均大于对照组，血β-HGG转阴时间、包块消失时间、住院时间均短于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组二次用药率小于对照组，差异显著（P＜0.05）；但两组药物不良反应发生情况差异不显著（P＞0.05），未见严重的药物不良反应。结论米非司酮二联保守治疗可作为宫外孕的理想治疗方案之一，较单用甲氨蝶呤治疗，可协同提高疗效、促进病情转归和改善预后，且安全性较高，不额外增加药物不良反应，值得临床借鉴采用。

简介：摘要目的观察分析妊娠合并严重二尖瓣狭窄患者剖宫产麻醉处理效果。方法选取我院2016年11月—2017年11月期间收治的妊娠合并严重二尖瓣狭窄患者54例为临床研究对象，采取随机的方式分为研究组和对照组，研究组和对照组各27例，对照组进行硬膜外麻醉处理，研究组采用全身麻醉麻醉处理。对比观察两组患者采用不同麻醉处理的效果。结果研究组患者的临床指标和新生儿Apgar评分均优于对照组，两组数据对比差异明显，差异具有统计学意义，P﹤0.05。结论妊娠合并二尖瓣狭窄患者剖宫产采用全身麻醉处理效果显著，值得在临床上应用推广。

简介：为了帮助广大读者更好地掌握由中国医药科技出版社出版的第2版《临床微生物学检验》的内容,掌握正确的学习方法,把握重点、难点。笔者结合自身的编写和教学实践,就如何使用此书浅谈体会。

简介：摘要目的分析二黄方治疗多发性硬化急性发作的临床效果。方法采用随机分组的方式将2015年2月至2016年10月我院收治的多发性硬化急性发作患者100例分为观察组和对照组，每组50例，其中给予对照组常规西药治疗，观察组在对照组基础上给予二黄方治疗，将两组患者的治疗前后中医症状量化评分、年复发次数与治疗后激素副作用进行比较分析。结果治疗前，两组患者的中医症状量化积分、年复发次数无显著差异，差异不存在统计学意义（p＞0.05），治疗后观察组的中医症状量化积分、年复发次数与激素副作用发生率显著较低，差异存在统计学意义（p＜0.05）。结论针对多发性硬化急性发作患者在常规治疗的基础上给予二黄方治疗，不仅能够改善患者临床症状，降低复发次数，而且激素副作用少，兼具有效性与安全性，临床上推广普及很有价值。

简介：摘要目的探讨湖南省株洲市2016年“全面二孩”政策下助产资源配置现状。方法根据2016年株洲市助产技术服务机构调查结果，计算每千活产拥有产科资源量，评估助产资源配置现状。结果2016年“全面二孩”政策调整后，公立三级助产机构活产数构成比增长最多（9.19%），对比各级各类助产机构每千活产拥有产科卫生资源量，存在三级机构指标相对偏小的，向一级或未评助产机构集中的现象。讨论应进一步对株洲市助产技术服务资源进行优化配置，达到助产资源在不同级别的机构间、不同区域间的平衡，以满足“全面二孩”政策放开后亟待解决的生育需求增加的现状。

简介：摘要；目的探讨分析二甲双胍治疗二甲双胍的临床疗效，为2型糖尿病的患者的治疗提供科学支持和理论指导。方法本次选取的研究以象为我院在2015年3月至2016年12月接受诊治的2型糖尿病患者46例，给予二甲双胍治疗。治疗前后低密度脂蛋白以及高密度额脂蛋白进行对比分析。结果2型糖尿病患者三酰甘油、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2小时血糖、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白经治疗均有明显下降，高密度脂蛋白显著升高，2型糖尿病患者治疗前后差异显著，治疗前后对比差异明显，差异具有统计学意义，P<O．05。结论在临床上，对于2型糖尿病患者来说，二甲双胍是其首选药物，可以有效降低2型糖尿病患者的血糖水平，而且具有较为显著的降血脂作用，效果较好，临床上应用此方式，可以推广应用。

简介：摘要目的评价外固定支架和封闭负压引流术治疗严重四肢开放性骨折的效果。方法选取2015年1月至2017年12月期间在本院接受治疗的严重四肢开放性骨折患者80例作为研究对象，采用随机抽取方式将患者分为两组，每组各40例，对照组采用外固定支架治疗，观察组使用外固定支架和封闭负压引流术治疗，对比两组患者手术指标以及并发症发生率。结果观察组患者手术指标显著优于对照组，观察组患者并发症发生率5.00%显著低于对照组20.00%，P＜0.05。结论严重四肢开放性骨折采用外固定支架和封闭负压引流术治疗，可提升手术各项指标，降低手术后并发症发生率，值得推广。

简介：摘要目的评价个体化术中护理干预对腹部肿瘤合并糖尿病患者压疮风险的影响，为护理工作提供参考。方法选择该院2015年1月—2016年8月收治手术治疗的60例腹部肿瘤合并糖尿病患者作为实验对象，按照11分组比例，分为常规围术期护理干预的对照组以及加行个性化术中护理干预的实验组，每组患者30例。对比两组腹部肿瘤合并糖尿病患者围术期体温、心率、收缩压、舒张压变化情况，术前、术后第3天压疮风险（参考Braden评分），术后寒战、躁动情况、拔管时间、清醒时间。结果组间术前、术后心率、收缩压、舒张压水平结果，差异无统计学意义（P>0.05。组间术中、术毕体温结果对比，实验组明显高于对照组（P<0.05）。术后Braden评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。另外，组间术后寒战、躁动发生率以及拔管时间、清醒时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。結论术中个体化护理干预利于降低患者压疮发生风险，提高患者手术预后效果，具有推行价值。

简介：摘要目的研究手术室护理人员对患者术中压疮认知与防范行为培训的影响。方法随机抽取我院40例手术室护理人员，对40例手术室护理人员进行问卷调查，问卷内容主要关于压疮知识及相关防范行为。对护理人员知识掌握进行资料统计并进行半年的压疮相关知识及预防行为的规范化培训。同时在培训完成后对医护人员的压疮相关知识的掌握情况进行考试，对其知识掌握情况进行评价。结果经过半年的培训后，通过比较发现，手术室护理人员在对压疮知识的掌握情况以及压疮预防方面的得分均高于在培训之前的压疮相关知识的掌握和预防行为的规范，两组数据的差异具有统计学意义P＜0.05。结论在通过半年的专业培训后，手术室护理人员对患者手术过程中的压疮认知和预防行为进一步得到了强化，压疮发生的几率大大降低，具有积极的临床意义，更好的防止术后并发症的发生，提升了患者的生活质量。

简介：摘要目的通过对颅内压监护仪在高血压脑出血手术后应用与未应用患者的对照了解二者在术后并发症的发生上是否存在差异。方法观察2015年5月至2017年2月在新疆医科大学第二附属医院住院手术的基底节区高血压脑出血患者应用颅内压监护仪及未应用颅内压监护仪的肾功能损坏和电解质紊乱情况、再出血情况、肺部感染发生情况分别给予对比。结果应用颅内压监护仪患者电解质紊乱情况发生率、再出血率、肺部感染发生率有差异，颅内感染发生率无差异。结论应用颅内压监护仪可以减少并发症的发生，提高患者的预后情况。

简介：摘要目的降低留置胃管期间因鼻胃管固定导致患者鼻部压疮的发生率，提高护士更换鼻贴依从性，从而提升护理质量，降低不良事件的发生。方法将１４４例留置胃管患者按入院时间分为对照组７１例，观察组７３例。对照组采用同一种固定方法定期（周一、周四）更换；观察组采用两种固定方法交替使用，更换周期同对照组。结果观察组局部皮肤损伤发生率较对照组显著降低，（Ｐ＜０．０５）。结论交替应用两种鼻胃管固定法可显著降低ICU患者局部皮肤损伤发生率，提高护理质量。

简介：摘要目的评价性盆腔3DT2WI（VISTA）序列对女性生殖系统发育异常诊断和分型评价的临床价值。方法抽取100例女性苗勒管发育异常患者进行3DT2WI检查，分析其结果。结果（1）100例患者20例原发性闭经、15例子宫发育不良、10例弓形子宫、20例宫角残留、10例T形子宫、25例纵隔子宫。（2）患者的3DT2WI整体图像质量评分、卵巢显示评分，与2DT2W相比无统计学意义，P＞0.05，但是3DT2WI诊断的运动伪影分值是（1.16±0.38）分低于2DT2WI的（1.76±0.85）分，差异具备统计学意义，P＜0.05。结论3DT2WI扫描的时间短，且可获得高质量的图，能够对各类型的苗勒管发育异常展开诊断，值得推广使用。

简介：摘要目的研究在不同的血糖波动条件下，高血糖的代谢记忆效应对主动脉内皮细胞氧化应激的影响，用抗氧化剂a-硫辛酸研究主动脉内皮细胞损伤机制。方法体外培养主动脉内皮细胞株，分组实验分为以下2类，对照组①正常对照组5mmol／L葡萄糖组；②高糖组20mmol／L葡萄糖组；③低水平波动组5mmol／L葡萄糖和20mmol／L葡萄糖；④高水平波动组5mmol／L葡萄糖组和30mmol／L葡萄糖组。药物组在对照组的基础上加入药物a-硫辛酸（ALA），24小时后进行指标检测；波动组培养基中葡萄糖浓度按高低循环的方式给予，即20mmol/L葡萄糖培养2h，更换5mmol/L葡萄糖培养3h，进行3个循环，夜间9h，加5mmol/L培养基，共作用24h，培养14天后进行指标检测。结果1与正常组比较，高糖组和波动组细胞内氧化应激水平均有显著升高；2与高糖组比较，低水平波动组和高水平波动组细胞内氧化应激水平有显著升高；3与低水平波动组比较，高水平波动组细胞内氧化应激水平有显著升高；4与对照组比较，药物组细胞内氧化应激水平有显著下降。结论波动性高血糖较恒定性高血糖对主动脉内皮细胞具有更强的损伤效应，其机制可能是波动性高血糖比恒定性高血糖能引起更为强烈和持久的“代谢记忆效应”，抗氧化剂a-硫辛酸可以对抗主动脉内皮细胞的氧化应激损伤。

简介：摘要目的比较磁微粒化学发光免疫测定法和VIDAS酶联免疫荧光检测法检测高敏心肌肌钙蛋白I实验结果的相关性。方法收集临床新鲜血清标本63例。运用磁微粒化学发光免疫测定法和VIDAS酶联免疫荧光检测法同时检测，比较二种方法下检测结果的相关性。入选63例标本无脂血、溶血和黄疸干扰，检测结果在二种方法检测的线性范围内，且包涵有临床决定性水平的检测值。结果磁微粒化学发光免疫测定法和VIDAS酶联免疫荧光检测法对同一标本检测结果经方差分析P＝0.0001，T检验P＜0.001，相关性R2＝0.948。结论磁微粒化学发光免疫测定法和VIDAS酶联免疫荧光检测法相关性比较好，但T检验表明二种检测方法得到的结果存在统计学差异，在临床使用检验结果时，不同的检测方法应注明，并使用不同的参考范围。

简介：摘要目的分析孕酮、β-HCG、雌二醇检测在早孕诊断中的价值。方法选取本院产科2017年1~6月的120例妊娠4~7周孕妇，根据分娩结局将其纳入正常妊娠组、异位妊娠组、先兆流产组，每组40例，所有孕妇均运用全自动快速荧光酶标法进行孕酮、β-HCG、雌二醇检测，对比其检测结果。结果异位妊娠组与先兆流产组的孕酮、β-HCG、雌二醇检测水平均低于正常妊娠组，对比差异显著（P<0.05）；异位妊娠组的孕酮、β-HCG、雌二醇检测水平均低于先兆流产组，对比差异显著（P<0.05）。结论孕酮、β-HCG、雌二醇检测在早孕诊断中具有较高的应用价值，有助于鉴别诊断正常妊娠与异位妊娠，且可为先兆流产的预测提供参考依据。

简介：摘要目的探讨二甲双胍治疗社区老年糖尿病的疗效；方法选取2018年1月至2018年10月间我院收治的社区老年糖尿病患者100例为本次研究对象，将患者随机分成观察组和对照组，每组50例，对照组患者通过瑞格列奈治疗，比较分析两组患者临床治疗效果；结果两组患者在治疗前血糖值相比无显著差异（P＞0.05），在通过治疗后观察组的患者其血糖水平和对照组相比明显偏低，两组结果对比其差异性具有统计学意义（P＜0.05），观察组的患者发生不良反应的机率明显低于对照组，两组结果对比其差异性具有统计学意义（P＜0.05）；结论老年社区糖尿病在临床上的治疗过程中，二甲双胍能够起到明显降低患者血糖浓度的作用，对患者病情的改善有很大的作用，并且这种药物没有明显的不良反应，值得在临床上被推广和应用。

简介：摘要目的分析甘草酸二铵治疗肝炎病毒性传染病的疗效。方法选择2016年1月至2017年1月本院收治的肝炎病毒性传染病患者86例作为研究对象，采用随机信封法将其分为研究组（n=43）和对照组（n=43），对照组给予常规西药治疗，研究组给予甘草酸二铵治疗，对比分析两组患者总胆红素、血清指标（ALT、AST）、谷丙转氨酶（ALT）复常率、丙型肝炎病毒（HCV-RNA）转阴率、不良反应发生率。结果研究组总胆红素、血清指标明显优于对照组，ALT复常率、HCV-RNA转阴率明显高于对照组，且不良反应发生率明显低于对照组，P<0.05。结论在肝炎病毒性传染病患者临床治疗中，采用甘草酸二铵治疗，既可改善总胆红素、血清指标，提高ALT复常率及HCV-RNA转阴率，又可降低不良反应发生率，安全性较高，值得临床推广应用。

简介：自从第一届全球华人消化内镜学术大会成功举办之后，4年过去了，消化内镜技术又有了飞速发展，如NOTES、NBI、EUS、ESD等。为进一步推进和提高我国消化内镜技术的发展．也为能展示全球华人消化内镜专家在该领域的成就，促进全球华人在该领域的学术交流，由中华医学会消化内镜学分会主办、第二军医大学承办的第二届全球华人消化内镜学术大会定于2009年9月10至13日在上海国际会议中心举办。届时世界著名的华人消化内镜专家，

简介：原发性卵巢恶性肿瘤种类繁多,起病隐匿、缺乏典型的临床症状,因而常常被误诊,早期诊断可改变患者的预后。为了探讨本病的超声诊断特点,本文回顾分析了我院2000-01/2007-06经手术、病理证实的卵巢癌52例,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组年龄22~69(平均52.7)岁。绝经35例,绝经时间1~18a。腹胀33例,腹痛25例,发现下腹部包块19例,乏力、纳差7例,消瘦5例,不规则阴道出血5例,月经紊乱4例。妇科双合诊检查扪到包块42例,腹水38例。1.2方法患者术前常规行盆腔经腹二维及彩色多普勒超声检查,所用仪器为菲利普彩色多普勒血流显像仪,腹部扇扫探头,频率3.5MHz。观察和记录附件肿物的形态、大小、内部结构、有无包膜及毗邻关系,有无腹水;并用彩色多普勒(CDFI)观察其内部和周边血流情况。2结果本组均经手术、病理证实。超声诊断与病理结果符合者42例,不符合者10例,其中不定性3例,误诊7例,分别误为卵巢囊腺瘤、卵巢囊肿各2例,子宫肌瘤、盆腔粘连性包块、卵巢巧克力囊肿各1例。诊断符合率80.8%(42/52)。本组病例组织学分型:浆液性囊腺癌27例;黏液性囊腺癌9例;低分化腺癌10例;透...

简介：本刊对以下部分常用缩写的英文全称在正文中将减少或不再出现，届时以中文（英文缩写）形式出现，英文全称以本刊缩写名录为准。