简介：摘要目的研究分析以腹部损伤为主的多发伤全程一体化救治疗效。方法此次研究的对象是选取2012年8月～2015年6月在我院接受治疗以腹部损伤为主的123例多发伤患者，将其临床资料进行回顾性分析，并采用回顾性分析的方法对这些患者的临床资料、诊治方法及救治效果等进行收集、整理和分析，探讨以腹部损伤为主的多发伤全程一体化救治体会。结果123例多发伤患者中，治愈116例（94.3%），死亡7例（5.7%），行手术治疗85例。结论通过开通绿色急救通道，采用专业化救治模式，合理运用损伤控制策略，能够有效降低病死率，提高救治成功率，值得临床推广应用。

简介：目的：采用血清三联[甲胎蛋白（AFP）、游离雌三醇（uE3）、总β人绒毛膜促性腺激素（Total-βHCG）]筛查19730名孕中期妇女,以探讨三联筛查对唐氏综合征和18三体综合征诊断的临床价值。方法：检测2008年5月至2010年4月间19730名单胎孕中期妇女的血清AFP、uE3、Total-βHCG水平,取其中位数倍数（multipleofmedian,MoM）,并结合孕妇体重,计算胎儿发生唐氏综合征及18三体综合征的风险率。根据唐氏综合征和预期分娩年龄（expecteddateofdelivery,EDD）为35.5岁时的自然发生率约为1∶380,本研究将唐氏综合征三联筛查的临界值（cut-off）设定为1∶380,将18三体综合征筛查的临界值设定为1∶334。对风险率大于临界值的孕妇行羊水细胞染色体分析。结果：19730名孕妇中,唐氏综合征风险率大于临界值者有1130名,阳性率为5.73%,对1130名唐氏综合征风险率大于临界值的孕妇进行羊水细胞染色体核型分析,发现有6例胎儿为唐氏综合征,其中EDD〈35.5岁以下者有4例;唐氏综合征三联筛查风险率小于临界值的18600名孕妇中共产下4例唐氏综合征患儿,假阴性率为40.0%（6例检出,4例漏检）,其中EDD〈35.5岁的孕妇有3例;18三体综合征筛查风险率大于临界值者有102名,占0.52%,经羊水细胞染色体核型分析,结果有3例胎儿为18三体综合征,18三体综合征筛查阴性的孕妇中无18三体综合征患儿出生。结论：孕中期行血清三联（AFP、uE3、Total-βHCG）筛查,对于EDD〈35.5岁的孕妇有较高的胎儿唐氏综合征和18三体综合征筛出率,但也漏检了3例EDD〈35.5岁的孕妇。对于漏检孕妇的数据进行回顾分析可发现,75%的漏检孕妇筛查结果提示风险率大于1∶1000,而如血清三联筛查采用临界值为1∶700,则能使将检出唐氏综合征胎儿数提高到9例。

简介：摘要目的研究并探讨一体化急救护理模式在改善急救护理质量中的应用效果。方法此次研究的对象是选择40例急救患者，将其临床资料进行回顾性分析，并应用双色球随机分组法分为观察组及对照组，每组20例。对照组患者实施常规急救护理模式，观察组患者接受一体化急救护理模式，对两组患者急救护理质量作研究分析。结果观察组患者急救有效率为90.00%，高于对照组的65.00%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组护理满意率为95.00%，高于对照组的55.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论针对急救患者实施一体化急救护理模式，可有效确保患者生命安全，提高急救效果，减少护患纠纷，提高护理满意率，促进护理质量持续改进，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨分析护理与影像技术一体化管理在提高放射科护理质量中的临床应用效果，评价其临床应用价值。方法选取本院2015年10月～2017年12月期间所收治的80例放射科患者，随机为对照组和观察组，每组各40例，对照组接受常规护理方案，观察组采用护理与影像技术一体化管理，对比分析两组患者护理满意程度，待检时间和护理质量。结果观察组患者接受PDCA改善循环法后患者满意度、待检时间和护理质量均明显优于对照组，组间比较差异统计学意义（P<0.05）。.结论在放射科护理安全管理中给予护理与影像技术一体化管理护理干预，有效提高护理质量和护理满意度，降低了待检时间，有利于患者术后恢复，值得临床进一步应用和探索。

简介：摘要目的探讨急性脑梗死溶栓治疗中实施医护一体化联合微信平台诊疗护理的效果。方法将53例研究对象随机分成观察组（27例）与对照组（26例），两组均采取溶栓治疗，治疗期间对照组实施责任制护理模式，观察组则实施医护一体化联合微信平台诊疗护理模式，观察两组护理效果。结果观察组患者溶栓准备时间及住院时间均比对照组短，护理3个月够观察组神经功能及日常生活活动能力均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对急性脑梗死行溶栓治疗的患者，采取医护一体化配合微信平台诊疗护理，可强化溶栓治疗效果。

简介：摘要目的评估经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的康复护理效果。方法对入本院进行经皮椎体成形术治疗的72例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者进行研究，所以患者入院时间为2015年3月至2017年3月期间，采用随机数表法将患者分为两组进行对比研究，研究组和对照组，每组人数均为36例，两组患者均应用一般护理方法，在此基础上，研究组患者增用针对性康复护理干预措施，评价两组护理效果，评价指标包括疼痛改善情况以及护理满意度。结果治疗后，研究组患者疼痛评分低于对照组，有统计学意义（P<0.05）；研究组护理满意度优于对照组，有统计学意义（P<0.05）。结论经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的针对性康复护理效果较理想，能有效改善患者症状，值得临床推广应用。

简介：摘要目的经椎弓根内固定结合椎体成形术治疗老年胸腰段脊柱骨折的效果体会。方法选取我院2016年2月至2018年2月共84例老年胸腰段脊柱骨折患者作为研究对象，采用数字随机法，分为研究组和对照组各42例。对照通过经椎弓根内固定手术进行治疗，研究组通过经椎弓根内固定结合椎体成形术进行治疗，对比两组临床疗效。结果研究组总有效率高于对照组，P＜0.05。治疗前，两组椎体后缘高度压缩率、椎体前缘高度压缩率以及脊柱后突Cobb’s角对比无明显差异，P＞0.05；治疗后，研究组椎体后缘高度压缩率、椎体前缘高度压缩率以及脊柱后突Cobb’s角均低于对照组，P＜0.05。结论经椎弓根内固定结合椎体成形术治疗老年胸腰段脊柱骨折具有良好的临床疗效，能有效改善患者预后，促进患者康复，值得推广应用。

简介：摘要目的对急性主动脉夹层采用C-反应蛋白及D-二聚体诊断的应用效果进行探讨。方法选取56例急性主动脉夹层患者，将其设定为观察组，再选取56例急性心肌梗死患者，将其设定为对照组，对其均采用C-反应蛋白及D-二聚体诊断，比较两组诊断结果，并分析两种诊断方法在急性主动脉夹层患者中的ROC曲线。结果观察组的D-二聚体和C-反应蛋白水平均高于对照组，差异明显，组间有统计学意义（P＜0.05）。D-二聚体的最佳临界点为0.55mg/L，特异度为75.3%，敏感度为98.2%；C-反应蛋白的最佳临界点为5.93mg/L，特异度为71.7%，敏感度为61.8%。结论对急性主动脉夹层患者采用C-反应蛋白与D-二聚体联合诊断的应用效果较好，可为疾病治疗提供有效数据信息。

简介：摘要目的对手术器械清洗消毒一体化管理的效果进行研究分析。方法选取我院的3200件手术器械管理情况进行分析，将手术器械分成对照组和观察组，均有1600件，对照组使用常规管理，观察组使用一体化管理，对两组手术器械清洗效果以及20名医生满意情况来进行比较分析。结果观察组的手术器械清洗合格率及消毒合格均高于对照组，两组结果存在统计学差异性（P<0.05）。结论消毒供应室手术器械清洗消毒一体化管理的效果比较突出，能够显著提升手术器械清洗消毒的质量，提升合格率，减少手术感染的几率，预防医患纠纷，临床中可以广泛使用。

简介：摘要为了分析探讨医护康一体化的快速康复模式在脊柱外科患者围术期护理中实际应用效果，本文选取我院2016年1月至2017年5月期间收治的60例脊柱外科手术患者作为研究对象，本着随机的原则将其分为对照组和试验组，每组各30例脊柱外科手术患者。对照组患者采用常规的康复护理措施，试验组患者采用医护康一体化护理措施，观察两组脊柱外科手术患者的并发症发生率以及对护理工作的满意度。结果显示试验组患者的并发症发生率，包括压疮、下肢静脉血栓、便秘、泌尿系统感染以及废用综合征等均明显低于对照组患者（P<0.05）；试验组患者对护理工作的非常满意度为70.0%，明显高于对照组患者的33.3%（P<0.05），试验组患者的总满意度为93.3%，明显高于对照组患者的73.3%（P<0.05）。这表明在脊柱外科患者围术期护理期间采取有效的医护康一体化快速康复模式可以有效降低患者各种并发症的发生，提高患者对护理工作的满意度，有利于脊柱外科患者疾病的治疗和构建和谐的护患关系。

简介：摘要目的研究分析磁共振化学位移成像与扩散加权成像对良恶性椎体骨折的鉴别诊断价值。方法此次研究的对象是选择本院2016年1月～2017年1月的40例良恶性椎体骨折患者，将其临床资料进行回顾性分析，并分别采用磁共振化学位移成像及扩散加权成像进行诊断，比较两种检查方法的诊断符合率、漏诊率、误诊率。结果采用扩散加权成像进行诊断的诊断符合率为90.00%，高于采用磁共振化学位移成像进行诊断的50.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。扩散加权成像的漏诊率及误诊低于磁共振化学位移成像，差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用扩散加权成像对良恶性椎体骨折进行诊断具有较高的诊断符合率，能够降低临床误诊及漏诊率，值得研究。

简介：摘要目的探讨后路经椎弓根内固定结合椎体成形术在老年胸腰段脊柱骨折治疗中的应用效果。方法收集2014年2月至2016年2月我院收治的老年胸腰段脊柱骨折患者30例，所有患者均接受后路经椎弓根内固定结合椎体成形术进行治疗，比较治疗前后脊柱后突Cobb角、椎体前缘高度压缩率、椎体后缘高度压缩率、疼痛程度和生活质量，并总结患者一般手术情况和术后恢复情况。结果治疗后患者的脊柱后突Cobb角、椎体前缘高度压缩率、椎体后缘高度压缩率、疼痛程度和生活质量均明显优于治疗前，P<0.05；本组30例患者，手术时间51~74min，平均时间65.29±7.18min，术中出血量50~100mL，平均出血量69.58±21.64mL，术后患者的神经功能均恢复至E级。结论后路经椎弓根内固定结合椎体成形术可有效提高老年胸腰段脊柱骨折的治疗效果，对于提高患者的生活质量具有积极作用，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨改良异物取出口在23G微创玻璃体切割手术治疗眼球内异物中的应用效果。方法收集2015年4月至2016年4月我院收治的眼球内异物患者60例，其中30例患者接受常规异物取出口进行23G微创玻璃体切割手术治疗，作为对照组，30例患者接受改良异物取出口进行23G微创玻璃体切割手术治疗，作为观察组，比较两组患者治疗后视力恢复情况和术中并发症发生率。结果两组患者治疗后视力恢复情况无显著性差异，P>0.05；观察组患者术中并发症发生率明显低于对照组，P<0.05。结论在23G微创玻璃体切割手术中采用改良异物取出口可有效提高眼球中异物患者视力的恢复情况，且术中患者并发症较少，对于提高手术安全性具有积极作用，值得推广应用。

简介：摘要目的研究并探讨多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病的疗效。方法此次研究的对象是选取该院2015年9月—2017年3月期间收治的164例牙体牙髓病患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，对照组患者给予多次法根管治疗，观察组患者给予一次性根管治疗，分析两组患者的临床疗效、并发症和治疗时间。结果观察组患者的临床有效率为93.91%，对照组患者的临床有效率为73.17%，两组结果比较，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者的并发率也差异有统计学意义，分别为4.49%和15.73%。结论采用一次性根管治疗牙体牙髓病，不仅可以提高临床疗效，减轻患者痛苦，利于患者健康的恢复，值得在临床上应用推广。

简介：摘要目的探讨血清中N末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）、红细胞宽度（RDW）指标浓度水平对老年慢性心力衰竭的诊断价值。方法选取因慢性心衰疾病入院的老年患者56例，并根据美国纽约心脏病中心学会（NYHA）规定进行分级，同时选取同期住院非心衰患者44例，作为对照组。通过血清NT-proBNP、RDW浓度水平进行比较。结果不同心功能分级心衰患者血清NT-proBNP水平与非心衰患者组之间差异均具有统计学意义。不同心功能分级心衰患者RDW间差异具有统计学意义（P＜0.05）。与对照组比较，心衰组不同心功能分级患者NT-proBNP水平及RDW水平均高于对照组，且差异有统计学意义。结论NT-proBNP和RDW与慢性心力衰竭患者心力衰竭严重程度密切相关，可作为心力衰竭的早期诊断及预后的指标。

简介：摘要目的探讨卵巢癌患者D-二聚体（D-D）、CA125及CA199联合检测的临床意义。方法选择我院卵巢病变患者90例，其中卵巢癌患者50例（卵巢癌组）和卵巢良性病变患者40例（良性病变组），选取同期健康体检者40例（健康对照组），观察各组D-二聚体、CA125及CA199的水平。结果卵巢癌患者D-二聚体、CA125及CA199水平明显高于良性肿瘤组及健康对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；良性病变组三项水平与健康对照组相比较，差异具有统计学意义（P<0.05）；D-二聚体、CA125及CA199三项联合检测的阳性率显著高于单项检测（P<0.05）。结论卵巢癌患者血浆D-二聚体、CA125及CA199水平明显升高，血浆D-二聚体、CA125及CA199联合检测对于卵巢癌的早期诊断具有重要的临床价值。

简介：摘要目的分析六味地黄丸联合椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折临床。方法选取我院2015年3月至2018年3月共106例老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者作为研究对象，采用数字随机法，分为联合组和对照组各53例。对照组采用经皮椎体成形术进行治疗，联合组在对照组基础上联合六味地黄丸进行治疗，对比两组临床疗效。结果治疗前、治疗后24h，两组VAS评分无明显差异，P＞0.05；治疗后1个月、3个月及6个月，联合组VAS评分均低于对照组，P＜0.05。联合组总有效率高于对照组，P＜0.05。结论六味地黄丸联合椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折具有良好的临床疗效，能有效缓解术后疼痛感，患者接受能力较强，值得推广应用。

简介：摘要目的研究酒精灭活瘤段骨复合假体治疗膝关节周围骨巨细胞瘤的中期随访结果。方法选取本院骨科2015年1月~2016年12月期间诊治的64例膝关节周围骨巨细胞瘤患者，按照不同治疗方法将其分为手术组与复合组，每组均为32例，手术组应用假体治疗，复合组应用酒精灭活瘤段骨复合假体治疗，术后随访2~8年，对比两组患者的肢体功能、临床疗效以及并发症发生情况。结果对比两组患者治疗后的MSTS评分，复合组高于手术组，差异显著（P<0.05）。手术组的优良率是78.1%，复合组是93.8%，复合组高于手术组，对比差异显著（P<0.05）。手术组的并发症发生率是21.9%，复合组是3.1%，复合组低于手术组，对比差异显著（P<0.05）。结论酒精灭活瘤段骨复合假体治疗膝关节周围骨巨细胞瘤的中期随访结果满意，较单纯假体治疗相比，可明显提升肢体功能的恢复效果，且并发症发生率较低，值得临床推行。

简介：目的:分析206例初发髓细胞白血病,急性原始粒细胞白血病部分分化型(M2b)、急性早幼粒细胞白血病(M3)、急性粒-单核细胞白血病伴嗜酸性粒细胞增多亚型(M4E0)和慢性粒细胞性白血病(CML)患者细胞形态学特征及临床表现.方法:采用细胞形态学(M)结合细胞遗传学(C)和分子生物学(M)检查方法检测患者骨髓标本.结果:细胞形态学特征:M2b为异常中幼粒细胞增生,M3为异常早幼粒细胞增生,M4E0为异常嗜酸性粒细胞增生,CML为粒系细胞增生.染色体及融合基因检测表明:M2b、M3、M4E0、CML分别与各自特异性染色体及融合基因t(8;21)(q22;q22)/AML1-ETO、t(15;17)(q22;q21)/PML-RARα、inv(16)(p13;q22)/CBFβ-MYH11、t(9;22)(q34;q11)/BCR-ABL密切相关.结论:①M2b、M3、M4E0、CML4种白血病患者不论在临床特点上,还是细胞形态学上都有各自一定的特征.②4种白血病分别与特定的染色体及融合基因具有一定的相关性.③特定的染色体和融合基因可作为白血病的标记物,对白血病的诊断、预后估计、监测治疗和微小残留白血病等都具有一定价值.

简介：摘要目的研究分析血浆D-二聚体（D-dimer）水平检测对缺血性结肠炎的诊断价值，为日后缺血性结肠炎患者临床诊断工作提供更多依据。方法通过将2014年1月至2015年12月期间于我院进行治疗的缺血性结肠炎患者34例设为观察组，同时选取同期在我院进行体检的34名健康人员设为对照组，对两组对象均进行血浆D-二聚体（D-dimer）水平检测，比较两组对象的血浆D-二聚体（D-dimer）水平检测情况。结果经过检测发现观察组的血浆D-二聚体（D-dimer）水平明显高于对照组，两组的血浆D-二聚体值之间有明显的差异，且P<0.05，差异具有统计学意义。结论在缺血性结肠炎患者的临床诊断中，血浆D-二聚体（D-dimer）水平检测具有十分重要的意义，作为缺血性结肠炎患者的早期诊断和预后判定的重要指标在临床上具有十分重要的临床价值，值得我们进一步在临床上推广和使用。