简介：重症急性胰腺炎是病死率较高的一种疾病。肠道营养支持治疗在重症急性胰腺炎的治疗中起到了重要的作用。但部分患者在使用肠道营养支持中出现了腹胀、腹泻、便秘、恶心和呕吐等肠道不耐受的表现；失去了肠道营养支持对保护肠道黏膜屏障及防治肠道细菌移位等作用。加强重症急性胰腺炎患者施行空肠营养支持治疗中肠道不耐受现象的观察与护理至关重要。

简介：通过130例神经外科重症患者院内转运的情况分析,总结对重症患者进行院内安全转运的措施.包括转运前的各项准备.如风险评估、患者准备、护送人员准备、仪器及药品准备、与相关部门的协作,转运过程中病情监测、判断、护理措施与记录,转运后的顺利交接等.认为正确地进行风险评估,做好转运前的各项准备,良好的协调和沟通等是保证安全转运的关键.

简介：目的观察并探讨扣眼穿刺法和绳梯穿刺法对维持性血液透析（血透）患者动静脉内瘘使用情况的影响。方法选择2010年1月—2012年12月在上海市浦东新区人民医院进行血透患者50例，其中前臂内瘘48例、上臂内瘘2例。随机分为扣眼穿刺组25例和绳梯穿刺组25例，透析后内瘘止血方法均为弹力绷带压迫法。随访观察6个月，记录两组患者内瘘止血时间、闭塞、感染和动脉瘤等情况。结果扣眼穿刺组患者6个月后内瘘止血时间较6个月前减少下降，而绳梯穿刺组前后止血时间无显著变化；绳梯穿刺组6个月后内瘘横径显著增大，而扣眼穿刺组前后横径无显著变化；绳梯穿刺组内瘘发生闭塞6例，形成动脉瘤9例，显著高于扣眼穿刺组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；两组患者内瘘发生感染分别为2例和1例，两组比较差异无统计学意义。结论扣眼穿刺技术能有效减少血透患者内瘘止血时间，降低内瘘闭塞、动脉瘤形成等并发症的发生率，对延长内瘘使用时间有重要意义。

简介：目的：探讨重症医学科（ICU）护士负性因素与护士长干预管理的关系。方法：采用Beck-Srivastava压力量表对崇左市4家综合性医院ICU病房80名护士进行压力源调查,并用《护士减轻压力训练教程》进行减压训练（包括正确认知、人文关怀、自觉体验、从容应对、心理调节等方面）和管理支持,比较和评价减压前后的变化及效果。结果：通过减压训练和管理支持各项压力指标得分比减压前明显降低,差异有统计学显著意义（P〈0.01）。结论：护士长认识压力的存在并采取有效的减压训练、干预和管理支持,可有效地减少ICU病房护士的压力源,并提高护士应对压力的能力。

简介：目的：探讨接受辅助生殖助孕妊娠后发生先兆流产患者的心理特征及护理对策。方法：对我院接受辅助生殖助孕妊娠后发生先兆流产的22例患者，运用访谈法及焦虑自评量表（SAS），了解患者心理状况，实施相应的心理护理。结果：先兆流产患者通过对应的心理护理，消除了紧张情绪，增加了保胎的信心，提高了治疗的依从性。22例先兆流产患者中，15例妊娠足月分娩，足月分娩率为68．18％。结论：针对性心理护理可有效缓解患者的负性心理，促进心理健康，更好地配合治疗，对提高保胎的成功率有重要意义。

简介：目的探讨有效的护患沟通方法，提高意识清楚的气管插管患者保留人工气道的适应性。方法选择2011年1-6月入住江苏省兴化市人民医院重症监护室（ICU）气管插管且置管期间神志清楚的患者按时间段分为对照组和试验组，对照组按照常规的方法进行沟通和护理，试验组运用综合沟通方式进行宣教和沟通。比较两组患者对护理服务满意度，置管期间的心理状态等方面的差异。结果试验组焦虑、抑郁发生率低于对照组，护理服务满意度高于对照组。结论综合沟通方式能够提高气管插管患者对治疗的适应性，改善不良心理状态，预防非计划拔管。

简介：老年患者机体衰弱,支配吞咽的神经和肌肉功能减退,咀嚼功能降低,唾液分泌是年轻时的1/3[1],进食不当会出现噎食,阻塞气道,造成窒息,引起老年患者意外死亡。2011年2月我科及时抢救1例因吃鱼丸出现窒息的老年患者,经抢救患者恢复心跳和呼吸,并安全转运至ICU继续治疗,

简介：目的探讨前馈控制在心内科护理安全管理中的作用.方法选择2010年1月～2010年12月首次住院的192例心血管疾病患者随机分为对照组和观察组,各96例.对照组在常规治疗的同时接受心内科健康教育;观察组在常规治疗和心内科健康教育的基础上进行前馈控制,强化患者与家属的安全健康教育.比较2组患者住院期间发生安全隐患率及对科室护理工作的满意度.结果观察组对科室的满意度明显高于对照组（P〈0.05）,而发生安全隐患率明显低于对照组（P〈O.05）.结论在心内科实施前馈控制,强化安全健康教育,可同时加强患者及家属对疾病的认识,提高家属的照料水平及配合程度,加快患者病情恢复,减少安全隐患和医惠纠纷的发生,提高患者对医院的满意度.

简介：总结了双膝关节同期置换病人负极板摆放的安全方法。主要包括摆放位置、时间和方法,认为正确的负极板摆放可有效提高手术的安全性。

简介：目的构建＂双师型＂护理教师临床专业课教学质量评价体系。方法应用文献调研法、深度访谈法自行设计问卷,对全国6省19名护理专家进行Delphi专家咨询。结果形成了对＂双师型＂教师客观要求评价和护理学学生自我感知评价两份评价量表。结论此评价体系量化了护理＂双师型＂教师对教学过程的改进标准,突出了学生的教学主体地位,完善了＂双师型＂教师临床专业课课堂教学质量评价体系。

简介：乳糜胸是食管癌切除术后较为严重的并发症之一,可导致水电解质紊乱,低蛋白血症,机体免疫功能下降,呼吸循环衰竭甚至死亡[1]。我科自开展食管手术以来并发乳糜胸1例,经过积极的治疗和精心护理,恢复好,康复出院,现报告如下。1病例介绍病人,女,60岁,无明显诱因出现上腹部隐痛不适,伴腹胀、反酸、嗳气1个月,门诊胃镜：食管糜烂,胃底息肉,贲门糜烂,病检示：食管距门齿21cm～22cm食管黏膜少许鳞状上皮重度非

简介：总结了《危重症患者转运护理单》在急诊危重症转运患者中的应用效果。主要包括《危重症患者转运护理单》的设计和实施方法,认为应用《危重症患者转运护理单》可提高护士的工作效率、减少意外事故的发生、加强医护合作、减少医疗纠纷、有利于护理工作质量的持续改进。

简介：主动脉夹层瘤指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离，并沿主动脉长轴方向扩展，形成主动脉壁的二层分离状态。该病起病突然，发展迅速，临床症状复杂多样，是心血管疾病中的急重症之一，急性期误诊率及死亡率高。2009年10月-2011年10月，我科对96例疑似主动脉夹层瘤患者行CT增强扫描，确诊主动脉夹层瘤患者84例。现将护理体会总结如下。

简介：临床上修复残根、残冠常需要用桩核材料加强牙齿的抗力形和固位形.早期使用的桩核材料主要为金属桩核系统,它既易导致根折发生,又易在口腔内腐蚀释放金属离子,使部分病人发生金属过敏和修复体颈缘着色现象,且美学性能差.随着陶瓷材料强度的提高,全瓷美学修复技术在口腔修复临床中已得到广泛应用,具有美观、不易发生根折的优点[1],但发生金属桩核修复体颈缘着色现象的病人不能使用全瓷修复,而高强度石英纤维桩树脂核克服了金属桩核的缺点且具有良好的美学和机械性能,一次完成桩核的制作,既节省了病人往返复诊的时间,又简化了医疗护理操作流程,深受临床修复科医生和病人的欢迎.

简介：目的掌握男性服刑住院精神病患者的自杀行为特点，以提出相应的护理对策。方法回顾性分析31例男性服刑住院精神病患者自杀行为方式、次数、疾病的类别和病期、刑期、罪型、既往自杀史、自杀原因等资料。结果本组患者中自杀方式为撞头撞墙16例次、吞服异物7例次、咬手咬舌5例次、割腕割脖3例次、自缢3例次。其中抑郁症16例，占52％；反应性精神病（拘禁性精神障碍）6例，占19％；精神分裂症3例，占9％；癫痫所致精神障碍3例，占9％；其他3例，占9％。刑期5年以下6例，占19％；5～10年7例，占23％；10年以上11例，占36%；无期徒刑2例，占6％；死刑缓期执行5例，占16％。暴力型罪18例，占58％；财产型罪6例，占19％；运输贩卖毒品罪2例，占7％；性型罪2例，占7％；其他3例占9％。入院前，在监狱服刑期间有割腕自杀史6例次、刺腹自杀史4例次、吞服异物史5例次、撞头撞墙撞玻璃史6例次、触电源史2例次、藏药史1例次、咬手史1例次、自缢史1例次。结论服刑住院精神病患者自杀行为具有冲动性、威协性、情绪性，做好风险的评估，细心观察、重点防范，认真执行安全管理制度，帮助建立社会支持系统，做好心理护理，可有效防止自杀行为的发生。

简介：神经内科病人以脑出血、脑梗死以及昏迷病人居多,多数病人合并有延髓性麻痹症状,包括吞咽呛咳、构音障碍等,为避免呛咳所致吸入性肺炎、保证肠内营养、经肠内给药,多数病人需要留置鼻胃管,有些病人在缓慢的康复期中需要长期留置。

简介：喉癌是头颈部最常见的恶性肿瘤，发病率位居头颈部肿瘤的第2位，在男性肿瘤中排在第11位。目前，晚期喉癌的治疗仍以全喉切除为主，患者因而丧失言语功能，不能与他人进行言语交流，给工作和生活带来了极大困难。

简介：目的描述我校大专毕业生在临床的工作情况,以反映目前护理大专毕业生的临床工作状态,为完善护理专科生的在校培养和临床职业发展提供理论依据。方法使用专科毕业生评价量表,便利抽取北京6所三级甲等医院119名护士长对175名我校大专毕业生进行评价。结果量表总分为（3.31±0.47）分,75.4%的毕业生完全达标,24.0%的毕业生基本达标,仅1名不达标。得分最高的是工作态度,然后依次是沟通交流、理论知识和操作技能、整体护理、健康教育,得分最低的是专业发展。结论护理专科毕业生基本达到我校教学目标,工作表现出色,能够得到临床的认可;毕业生今后的不断完善需要自身和临床护理管理者共同努力。

简介：总结9例妇科腹腔镜手术后泌尿系损伤的观察及护理。护理重点为腹腔镜手术后加强观察，及时发现泌尿系损伤，对损伤患者做好心理护理及生活护理．加强损伤修复期护理，重视出院指导，使患者早日康复。9例患者随访平均12个月，损伤修复处愈合。

简介：和平方舟号医院船是我国自主设计建造的首艘医院船,医疗设施达到一所中心医院标准[1].2010年9月第1次在国外执行医疗服务任务,作为随船医疗队中的健康宣教组,我们对吉布提、肯尼亚、坦桑尼亚、塞舌尔、孟加拉5个国家8所学校的学生进行健康宣教,使学生掌握正确刷牙、洗手、保护眼睛的方法,提高小学生的健康观念,宣教工作得到了当地政府、学校和家长的高度赞扬.现介绍如下.