简介：目的：探讨和研究血液灌流结合血液透析治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的护理体会。方法：摘取我科近年来收治的8例此类患者的资料进行回顾性分析，对其中的治疗措施和护理要点进行探讨。结果：本组8例患者包括4例顽固性瘙痒和4例中度瘙痒，在合理的治疗和精心的护理措施下均能得到有效治疗，7例患者症状消失，1例顽固性瘙痒患者症状明显改善，治疗过程中2例患者出现一过性低血压反应。结论：对于尿毒症导致皮肤瘙痒的患者除了需要合理的灌注和透析治疗外，还应当以精心的护理措施帮助患者改善瘙痒症状，为患者的健康服务。

简介：研究表明在过去的10余年中，转移性乳腺癌（MBC）患者的中位生存时间获得明显改善，这主要得益于综合治疗的进步。即便如此，MBC患者中位生存时间仅为2～3年，如何更好地改善MBC患者的长期生存，仍是临床上亟待解决的问题。目前，蒽环类和紫杉类药物是乳腺癌治疗的基础，已普遍用于乳腺癌早期治疗，也由此使得蒽环和紫杉类耐药问题日益突出。

简介：目的：探讨临床上肺炎支原体（MP）感染与反复呼吸道感染（RRI）关系及治疗。方法：选取儿科门诊就诊的RRI患儿为病例组，普通呼吸道感染患儿为对照组，采用快速MP咽拭子培养法测定MP，比较MP感染率。结果：RRI组MP感染率为45．71％，对照组MP感染率为17．14％，RRI组MP感染率高于对照组（P〈0．05）。结论：MP感染是RRI的重要原因之一，对RRI患儿应警惕MP感染的可能，及早确诊、合理用药。

简介：目的：探讨经鼻持续气道正压通气（NCPAP）治疗早产儿原发性呼吸暂停的有效性及临床价值。方法：回顾性分析我院新生儿科2006～2010年收治132例原发性呼吸暂停早产儿。结果：132例患儿中11例患儿应用NCPAP治疗失败,改用呼吸机通气,余121例未使用呼吸机通气,均治愈出院。结论：经鼻持续气道正压通气（NCPAP）是治疗早产儿原发性呼吸暂停的有效方法。

简介：目的探讨超声引导下真空辅助微创旋切系统治疗乳腺良性叶状肿瘤的有效性及安全性。方法按随机数字表法选取2009年1月至2011年1月在首都医科大学附属复兴医院治疗的乳腺良性叶状肿瘤（直径≤30mm）患者42例进行前瞻性研究,均为女性。根据患者意愿分为超声引导下真空辅助微创旋切手术组（微创组,21例）及常规局部切除手术组（对照组,21例）。手术时间、术中出血量、伤口长度等指标为偏态分布,采用Mann-Whitney检验,两组术后感染、出血、瘀斑、局部复发例数的比较采用χ2检验。结果微创组患者手术时间、术中出血量、伤口长度等指标均优于对照组[（28.57±5.04）min比（37.62±10.44）min,（20.00±9.49）ml比（31.90±14.70）ml,（4.00±0.89）mm比（20.00±4.47）mm,Z=-2.896,-2.739,-5.650,P均〈0.050]。微创组患者术后感染、出血、瘀斑及局部复发例数分别为1、1、2、4例,对照组为4、3、4、2例,差异无统计学意义（χ2=0.908、0.276、0.194、0.194,P均〉0.050）。微创组患者均对乳房术后外观表示满意（100%,21/21）,对照组15例满意（71.4%,15/21）,差异有统计学意义（χ2=4.861,P=0.027）。结论超声引导下真空辅助微创旋切系统治疗直径≤30mm的乳腺良性叶状肿瘤,具有手术切除范围准确、手术创伤小、术后恢复快、美容效果好等优点,优于传统局部扩大切除术。

简介：目的探讨妊娠合并蜕膜脱垂的诊断与治疗。方法回顾分析中国医科大学附属盛京医院2012年10月至2014年2月阴道镜下诊断的妊娠合并蜕膜脱垂患者14例。结果平均年龄（30.21±5.01）岁,多发生在早孕及中孕期,13例（92.86%）的患者表现为停经后无腹痛的阴道流血,阴道镜下多表现为宫颈脱出暗红紫色赘生物,蒂宽,根深,呈袖口状。3例行人工流产,其余11例均采取保守治疗,并随访至妊娠结束后42d,其中5例足月产,3例早产,3例流产,产后复查均未见宫颈赘生物。结论阴道镜是临床诊断妊娠合并蜕膜脱垂的有用方法,保守治疗防止感染是安全有效的。

简介：目的：探究对于孕期宫颈机能不全实施经阴道宫颈环扎术的应用效果。方法：研究对象来源于我院2022年2月~2023年1月接纳的68例孕期宫颈机能不全孕妇，采用随机数分组法分成两组，接受保守治疗的孕妇定义为参照组，应用经阴道宫颈环扎术的孕妇定义为试验组，两组均纳入34例，比对两组孕妇分娩孕周、胎儿体重、Apgar评分及妊娠结局。结果：试验组孕妇分娩孕周相比于参照组更长，胎儿体重及Apgar评分均高于参照组，足月产率明显高于参照组，早产率及流产率均低于参照组，P<0.05，组间数值符合统计学意义。结论：孕期宫颈机能不全采用经阴道宫颈环扎术治疗能延长孕周，增加胎儿体重，提高Apgar评分，改善妊娠结局。

简介：子宫内膜癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,手术治疗仍为首选治疗方式,然而中晚期子宫内膜癌患者治疗效果不佳,生存和预后较差。而如今新辅助化疗在子宫内膜癌治疗中具有越来越重要的价值。新辅助静脉化疗、新辅助化疗的不良反应、新辅助化疗的适应证等都是目前子宫内膜癌的研究热点问题,本文就以上新辅助化疗的热点问题进行分析总结。

简介：目的探讨第1周期促排卵卵巢反应不良患者第2周期采用个体化方案治疗的结局。方法2008年1月至2010年12月在山东大学附属省立医院生殖医学中心行体外受精-胚胎移植或卵母细胞浆内单精子注射（IVF/ICSI-ET）第1周期常规方案促排卵发生卵巢反应不良患者239例,第2周期采用个体化促排卵方案,将其分为两组：第1周期、第2周期获卵数均〈5个者104例为A组;第1周期获卵数〈5个,但第2周期获卵数≥5个者135例为B组;比较两组的治疗情况和临床结局。结果①A组和B组第2周期长方案的应用较第1周期减少,而短方案、微刺激方案、其他方案应用比例增加（P〈0.05）;②A组第2周期生长激素应用率（56.7%）高于第1周期（26.0%;P〈0.05）;B组第2周期生长激素应用率（45.9%）均高于第1周期（17.0%;P〈0.01）;③A组第2周期Gn启动量[（244±101）U]高于第1周期[（218±56）U;P〈0.05];B组第2周期Gn启动量[（229±68）U]高于第1周期[（204±61）U;P〈0.01],但两组Gn总量及Gn刺激时间比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。④A组两个周期hCG日血E2峰值、〉14mm卵泡数、获卵数、优质胚胎数及胚胎移植取消率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）,但第2周期移植胚胎数目[（2.0±0.8）个]及临床妊娠率（30.9%）均较第1周期[（1.6±0.7）个;4.7%]显著增加（P〈0.01）。B组第2周期的hCG日血E2峰值、〉14mm卵泡数、获卵数、优质胚胎数、移植胚胎数及临床妊娠率分别为（10789.8±6246.3）pmol/L、（7.1±3.9）个、（8.1±3.5）个、（3.3±2.1）个、（2.6±0.6）个和40.3%,第1周期分别为（6595.0±4470.1）pmol/L、（4.3±2.5）个、（3.0±1.1）个、（1.5±1.1）个、（2.0±0.7）个和11.6%,两周期各指标比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。B组第2周期无胚胎移植取消周期率（8.1%）低于第1周期（25.9%;P〈0.01）。结论第1周期常规方案促排卵卵巢反应不�

简介：目的总结经阴道或腹腔镜手术治疗剖宫产瘢痕妊娠（cesareanscarpregnancy，CSP）两种手术方式的不同适应证。方法回顾性分析青岛市市立医院2014年6月至2016年12月经阴道或经腹腔镜手术治疗的40例CSP患者病历资料，13例经阴道手术为研究组，27例经腹腔镜手术为对照组。比较两组的手术时间、术中出血量、术后住院时间、血β-人绒毛膜促性腺激素（β-humanchorionicgonadotropin，β-hCG）降至正常的时间及住院费用等。结果两组患者出血量、术后血β-hCG降至正常时间及术后住院时间比较差异均无统计学意义（P〉0．05）；研究组手术时间、住院总费用明显少于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论经阴道或经腹腔镜治疗CSP两种手术方式均微创、有效，但经阴道手术所需时间及住院费用要低于经腹腔镜手术，术前需全面评估，根据患者不同情况选择最佳治疗方案。

简介：目的探讨药物和手术治疗多囊卵巢综合征（polycysticovarysyndrome，PCOS）的疗效。方法选择2008年1月至2009年1月诊断为PCOS的39例患者作为研究对象，随机分为对照组（药物治疗组，19例）和腹腔镜手术治疗组（20例）。药物组用口服避孕药（oralcontraceptives，OC）治疗3个周期后行促排卵治疗；手术组采用腹腔镜下卵巢电凝打孔术（dectrocoagualtionlaparoscopicovariandrillingtechnique，LOD）。观察比较两组患者经治疗后6个月的自然排卵率和妊娠率结果。结果LOD组患者在术后6个月恢复排卵的月经周期数和妊娠率方面与对照组患者相比差异有统计学意义（P〈O．05）。结论LOD可提高PCOS患者术后的妊娠率。部分难治的不孕症患者对药物促排卵无反应，或虽有排卵但未妊娠者可考虑手术治疗。

简介：肾综合征出血热易并发急性肾功能衰竭,临床表现少尿、无尿。甚至患者死亡。我科自2008年10月-2009年6月采用血液透析方法救治肾病综合症出血热、肾功能衰竭患者11例,体会如下：

简介：目的分析子宫动脉栓塞（uterinearteryembolization,UAE）联合宫腔镜手术治疗剖宫产瘢痕妊娠（cesareanscarpregnancy,CSP）的效果。方法选择漯河医学高等专科学校第二附属医院2010年3月至2013年6月收治的48例CSP患者,采用双侧子宫动脉栓塞（bilateraluterinearteryembolism,BUAE）联合宫腔镜清宫术治疗。观察患者术中出血量、手术时间、术后β-人绒毛膜促性腺激素（humanchorionicgonadotropin,HCG）的水平、住院时间、术后不良反应发生率、治愈率,记录随访患者术后月经、超声及再次受孕情况。结果48例确诊患者均在UAE术后24-72h内进行宫腔镜指导下清宫术,47例患者治愈,术中出血量（20-150）mL,平均（40.2±36.7）mL,手术时间为20-40min,血β-HCG于术后15-30d降至正常,月经周期于术后30-45d恢复正常,住院时间5-10d,平均7.2d,治愈率97.9%。术后病理为出血坏死组织中查见绒毛组织。仅有1例患者在栓塞治疗清宫术后持续少量出血50d,行手术切除部分瘢痕后痊愈。结论双侧子宫动脉栓塞联合宫腔镜清宫术治疗CSP的效果良好。

简介：目的：探讨阿昔洛韦与利巴韦林治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效。方法：阿昔洛韦组：静脉滴注阿昔洛韦5～10mg/（kg·次）,一天2次;利巴韦林组：静脉滴注利巴韦林5～7.5mg/（kg·次）,一天2次。观察临床疗效。结果：阿昔洛韦组在退热时间、咽痛、流涎消失、疱疹消退时间均优于利巴韦林组,统计学上差异有显著性（P〈0.01）。阿昔洛韦组在治愈率、有效率方面治疗组明显优于利巴韦林组,差异有显著tN（P〈0.05）。结论：阿昔洛韦治疗疱疹性咽峡炎与利巴韦林比较。在退热时间、咽痛、疱疹消退时间均明显缩短,阿昔洛韦疗效优于利巴韦林。

简介：目的：观察舒血宁注射液对新生儿缺氧缺血性脑病的治疗效果,为其临床治疗方案提供一种参考。方法：我院2011年4月至7月,共发生32例新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患者,随机将其分为对照组和观察组各16例。对照组患儿采用一般治疗方法进行治疗,观察组患儿采用舒血宁注射液进行治疗,分别于治疗前及治疗7天后检测所有患儿的血小板（PLT）值。评价临床疗效。结果：两组患儿经过7天治疗后,两组患儿的血小板均明显升高,但观察组患儿血小板升高率明显高于对照组患儿,两组比较差异显著,有统计学意义（P〈0.05）。结论：血小板指数随着患儿缺血缺氧病情的加重而呈不断下降趋势,舒血宁注射液具有有效防止血小板聚集而增加血液中的血小板指数,达到提高患儿脑血流量,改善脑部微循环,减轻脑损伤,保护脑神经组织的作用。

简介：目的：分析雌激素在青春期功能性子宫出血中的疗效。方法：从2012年5月到2014年5月接受诊治的青春期功能性子宫出血病人中，选取68例作为研究对象。将其分成A组和B组，各34例。其中，A组单用雌激素进行治疗；而B组则是应用雌孕激素进行治疗。对所选两组病人的临床资料进行回顾性分析。结果：所选两组病人在治疗总有效率方面比较，无显著差异（P〉0．05）；但A组中病人快速控制出血与止血比率显著优于B组，其组间的差异比较具有统计学意义（P〈o．05）。结论：在青春期功能性子宫出血中，使用雌激素，其疗效比较明显，不仅能够快速控制出血，还能快速止血。

简介：目的：观察多巴胺联合酚妥拉明治疗婴幼儿重症肺炎伴心力衰竭的临床疗效。方法：将46例小儿重症肺炎心衰患儿随机分为治疗组和对照组各23例,两组患儿均给予吸氧、镇静、抗炎、利尿、止咳、平喘等常规治疗,治疗组加用多巴胺3～5μg/kg·min、酚妥拉明3～5μg/kg·min,加入10%葡萄糖溶液内微量泵缓慢静脉注入,每次2～3h,每日2～3次,连用3～5d。结果：治疗组在症状及体征的改善方面明显高于对照组,差异有非常显著性意义（P〈0.05）。结论：多巴胺联合酚妥拉明对婴幼儿重症肺炎伴心力衰竭的症状及体征的改善有显著的疗效,可有效地控制病情,缩短病程,减少经济负担,值得基层医院推广。

简介：目的：探讨大面积皮肤撕脱伤反取皮植皮术的效果。方法：回顾性分析我院2007年3月至2010年10月收治入院的10例大面积皮肤撕脱伤患者将撕脱失活的皮瓣取下,修剪处理后,削切成中厚层皮瓣,再原位贴敷缝合在创面上,碎纱布打包包扎压迫植皮创面上,弹力绷带包扎。选择我院往年10例常规取皮植皮的大面积皮肤撕脱伤患者临床资料作为对照组,观察两组患者临床疗效。结果：2例面积较小、皮瓣条件好的患者成活面积为100%,5例患者成活面积为68%～92%,二次自体取皮植皮术痊愈出院。结论：大面积皮肤撕脱伤反取皮中厚层皮瓣植皮术效果满意,同时也能为二次手术打下良好基础。彻底清创、止血、处理好皮瓣是提高植皮成活率、降低感染率及坏死率的关键。

简介：刘霞教授认为小儿原发性血小板减少性紫癜多由血热妄行及气阴两虚兼血瘀所致,临床主要以益气养阴,清热解毒,凉血化瘀为法,取得较好疗效。

简介：近30年来，在可手术乳腺癌的乳房局部治疗方式中，外科治疗的手术范围在明显缩小。既往乳腺良性疾病如多发性纤维腺瘤需要手术切除，手术常需做一个以上的切口，乳房表面可能会留下多个瘢痕，影响美观。且乳腺良性肿瘤高发年龄在18—25岁之间，传统术式已不能满足广大女性，特别是年轻女性的审美要求。本科2005年9月至2007年12月对40例48处乳腺病灶行超声引导下麦默通（Mammotome）微创旋切术，手术疗效确切，现报告如下。