简介：目的：评价复方丹参滴丸与甲钴胺联用治疗糖尿病患者周围神经病变的临床疗效。方法：选取2014年1月-2015年1月间收治的糖尿病周围神经病变患者56例，将其随机分为对照组与观察组，每组28例；对照组患者均给予单用甲钴胺治疗，观察组患者在此基础上加用复方丹参滴丸治疗，评价两组患者治疗后总有效率。结果：观察组患者治疗后的总有效率高于对照组（P〈0．05）。结论：采用复方丹参滴丸与甲钴胺联用治疗糖尿病周围神经病变患者的疗效优于单用甲钴胺的疗效。

简介：＂定量药理学与药物临床评价＂国家级继续教育培训班暨《中国临床药理学与治疗学》杂志社第八届编委会将于2016年10月28-30日在芜湖召开。本次培训班将特邀国内知名专家作学术报告,为广大医药工作者提供系统、全面的药物临床评价和定量药理学知识和技能,

简介：目的：评价曲安奈德复合镇痛液对硬膜外麻醉神经损伤后根性疼痛患者的镇痛疗效。方法：选取2013年10月-2015年10月间诊治的行硬膜外麻醉置管或穿刺时因多次刺激神经

简介：

简介：目的综合分析氨氯地平与瑞舒伐他汀联合治疗老年高血压临床治疗效果及其对动脉硬化的影响。方法92例老年高血压患者,按照入院顺序随机分为实验组与对照组,每组46例。实验组应用氨氯地平＋瑞舒伐他汀进行治疗,对照组口服氨氯地平进行治疗。比较两组治疗效果。结果实验组总有效率为95.65%,高于对照组的80.43%,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗前两组患者的收缩压、舒张压、颈动脉内膜中层厚度（IMT）、三酰甘油（TG）以及血总胆固醇（TC）比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后实验组患者收缩压、舒张压、IMT、TG以及TC等临床指标显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论氨氯地平与瑞舒伐他汀联合治疗老年高血压临床治疗效果显著。

简介：目的：探讨治疗伴精神病性症状的青少年抑郁症患者的最佳药物治疗方案。方法：选取广东省人民医院精神卫生中心收治的青少年抑郁症患者作为研究对象,进行回顾性研究。筛选出4组不同的用于治疗青少年抑郁症的药物治疗方案,A组患者（10例）采用富马酸喹硫平片＋盐酸度洛西汀肠溶胶囊治疗,B组患者（12例）采用盐酸文拉法辛缓释胶囊＋利培酮片治疗,C组患者（10例）采用奥氮平片＋盐酸度洛西汀肠溶胶囊治疗,D组患者（10例）采用富马酸喹硫平片＋盐酸舍曲林片治疗。观察4组患者的疗效、不良反应,并进行成本-效果分析、敏感度分析。结果：A、B、C、D组患者治疗总有效率分别为80%（8/10）、50%（5/12）、60%（6/10）、100%（10/10）,D组明显高于其他组,差异有统计学意义（P〈0.05）;4组患者不良反应发生情况的差异无统计学意义（P〈0.05）。4组药物治疗方案中,D组的成本最小,效果最好,成本-效果比最小;敏感度分析结果显示,D组的成本效果比最低。结论：富马酸喹硫平片＋盐酸舍曲林片治疗青少年抑郁症,成本-效果最优,安全性好,是本研究中的最优方案。

简介：摘要目的分析妊娠期糖尿病患者胰岛素抵抗与维生素D、炎性因子、性激素的相关性。方法从我院2015年4月-2016年4月收治的妊娠期糖尿病患者30例作为研究组，并将同期检查的正常妊娠患者30例作为对照组，借助酶联免疫吸附试验测定胰岛素、血糖、空腹胰岛素等，探究维生素D、炎性因子、性激素和妊娠期糖尿病患者的关系。结果研究组、对照组的血糖、胰岛素抵抗指数、25（OH）D3、LPS、雌激素的差异具有统计学意义，P<0.05。结论妊娠期糖尿病患者中，维生素D可能参与抑制具体免疫炎性反应，降低胰岛素抵抗，而过高的雌激素也可能是诱发妊娠期糖尿病的危险因子。

简介：目的比较肝动脉灌注化疗及栓塞术（TACE）中运用伊立替康与表阿霉素治疗不可切除肝癌的疗效。方法选取行TACE治疗的不可切除肝癌患者100例，根据化疗方案不同分为伊立替康组（n=35）与表阿霉素组（n=65）。比较近期治疗效果、无进展生存期与总生存期、TACE后不良反应。结果两组患者近期疗效及TACE后不良反应比较差异无统计学意义（P〉0．05）。伊立替康组中位无进展生存期为11．2个月，长于表阿霉素组（9．3个月），但差异无统计学意义（P〉0．05）；伊立替康组BCLC分级B亚组无进展生存期长于表阿霉素组（P〈0．05）。伊立替康组患者1、2年生存率分别为85．7％、45．7％，均高于表阿霉素组（66．2％，21．5％）。伊立替康组及BCLC分级B亚组患者总生存期均长于表阿霉素组（P〈0．05）。结论与表阿霉素传统化疗方案相比，TACE中运用伊立替康可延长不可切除肝癌患者的总生存期，且不良反应无差异。

简介：摘要目的将布地奈德与溴化异丙托品应用于小儿毛细支气管炎治疗中，观察临床疗效。方法选取120例患儿，将其平均分为三组。治疗组用布地奈德联合溴化异丙托品治疗，对照组A和B分别用布地奈德、溴化异丙托品治疗，观察临床疗效。结果观察组患儿各项指标均优于两个对照组，P<0.05，有统计学意义。结论布地奈德联合溴化异丙托品治疗的效果最佳，值得临床推广。

简介：目的：评价阿托伐他汀钙片与马来酸依那普利联用对高血压伴左心室肥厚患者心电图的逆转作用。方法：选取2013年10月-2014年12月间收治的高血压伴左心室肥厚患者108例作为研究对象，按照随机双盲法将其分为治疗组和对照组，每组54例；治疗组患者均给予阿托伐他汀钙片与马来酸依那普利联用治疗，对照组患者仅给予马来酸依那普利治疗，比较两组患者治疗后心电图的改善情况。结果：两组患者治疗后SBP、DBP较治疗前显著下降（P〈0．05）；治疗组患者治疗后SBP、DBP较对照组比较，其差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗组患者治疗后LVMI、LVPW、LVSTD优于对照组；E／A高于对照组（P〈0．05）；治疗组治疗后QT离散度低于对照组（P〈0．05）。结论：阿托伐他汀钙片与马来酸依那普利联用治疗高血压伴左，22室肥厚患者的疗效优于单用马来酸依那普利治疗，且可促进患者心电图的逆转。

简介：摘要目的本文基于比较利伐沙班与低分子肝素预防患者腰椎手术后下肢深静脉血栓的疗效及安全性评价的课题研究，重点探讨两种不同预防方法应用到手术当中对患者起到的临床效果。方法本文基于比较利伐沙班与低分子肝素预防患者腰椎手术后下肢深静脉血栓的疗效及安全性评价的课题研究，在研究方法选择上，主要采取了回顾分析与查阅病患者病历资料的统计方法，选取了近三年我院所收治的腰椎手术DVT高危患者100例，将其分为两组，其中包括对照组50例行利伐沙班片药物治疗预防的腰椎手术患者，以及观察组50例行低分子肝素钙注射液预防的腰椎手术患者。两组患者均于下床行走后予以停止用药，分别记录了患者在48h引流量，以及手术治疗前后7d检测血D-二聚体水平、凝血酶原时间等指标统计情况，并且分别观察两组患者术后下肢DVT形成情况。结果从表1当中能够观察到，两组数据之间并无显著差异，经过t检验之后，得出P＞0.05.从表2当中能够观察到，两组不同给药方式的临床预防效果都比较显著，两组间比较无明显差异，即无统计学意义，表示为P＞0.05。表3中能够观察到，对照组患者在治疗3个月之后，效果比治疗前及观察组显著，即P＜0.05。结论利伐沙班与低分子肝素预防腰椎手术患者后下肢深静脉血栓临床效果均比较显著，安全性相当。

简介：摘要目的探讨比伐卢定与替罗非班联合肝素在老年急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）急诊经皮冠状动脉介入术（PCI）中治疗效果。方法选取2015年10月~2013年3月我院收治STEMI行急诊PCI的老年患者60例为研究对象，采用随机分组表将患者随机分为研究组和对照组，研究组患者给予比伐卢定辅助治疗，对照组给予替罗非班联合肝素辅助治疗，比较两组患者术后罪犯血管（TIMI）血流分级、2h心电图ST段回落和治疗30d内心血管事件发生率、出血并发症发生率。结果两组患者TIMI分级中各级比较无明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。两组患者2h心电图ST段回落率、心血管不良事件发生率比较无统计学意义（P＞0.05）；治疗30d内研究组患者出血发生率3.33%显著低于对照组20.00%，比较有统计学意义（P＜0.05）。结论比伐卢定与替罗非班联合肝素在老年STEMI急诊PCI术中应用可辅助提高患者临床疗效，但替罗非班联合肝素易增加患者出血风险，比伐卢定具有更高用药安全性。

简介：摘要目的高龄非瓣膜性心房颤动患者应用利伐沙班抗凝治疗后，探讨其与认知功能障碍的相关性。方法12例老年非瓣膜性房颤患者基线评估认知障碍程度，在按需给予控制血压、血糖、降同型半胱氨酸、调脂、改善认知障碍等治疗基础上，每日固定时间顿服利伐沙班（10mg，德国拜耳公司），共计12月，同时进行自身对照MMSE评分。结果基线组MMSE评分分别与3月、6月、9月、12月组评分组间比较P值无显著性差异。结论高龄非瓣膜性心房颤动患者应用利伐沙班抗凝治疗12月后认知障碍程度无明显下降。

简介：目的探讨布地奈德、异丙托溴胺与沙丁胺醇联合氧气雾化吸入治疗小儿喘息性肺炎的临床效果。方法选择2012年4月-2014年4月收治的小儿喘息性肺炎580例,按治疗方法不同分成联合组300例与对照组280例。2组均行抗感染及抗炎等基本治疗。同时联合组采用布地奈德、异丙托溴胺与沙丁胺醇联合氧气雾化治疗,对照组仅予布地奈德氧气雾化治疗。比较2组治疗效果及症状消失时间。结果联合组总有效率93.00%明显高于对照组的65.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）。联合组患儿咳嗽、喘憋及肺鸣音消失时间明显短于对照组所用时间,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论布地奈德、异丙托溴胺与沙丁胺醇联合氧气雾化治疗小儿喘息性肺炎的临床疗效显著,可明显缩短治疗时间并提高治疗总有效率。值得临床推广应用。

简介：目的探讨卡络磺氯化钠注射液应用于烧伤手术患儿创面止血的有效性与安全性。方法选取2013年1月—2014年1月保定市第五医院收治的烧伤手术患儿80例,按照双盲法分为试验组与对照组,各40例。试验组给予卡络磺钠氯化钠注射液治疗,对照组给予等量的0.9%氯化钠溶液治疗。观察两组患儿手术创面止血效果(出血时间、单位面积出血量、出血总量、术后24h引流量)及术前、术后30min、术后24h的凝血功能〔凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)〕,并观察两组患儿的其他临床指征。结果试验组患者出血时间、单位面积出血量、出血总量、术后24h引流量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。PT、APTT、TT、FIB时间与方法间无交互作用(P>0.05);PT、APTT、TT、FIB时间间比较,差异无统计学意义(P>0.05);PT、APTT、TT组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);FIB组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿术前、术后30min、术后24hPT、APTT、TT、FIB比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿术中、术后24h内生命体征、心电图无异常,血常规、肝肾功能及电解质无明显差异,且均未发生严重不良反应,预后良好。结论卡络磺氯化钠注射液应用于烧伤手术患儿创面止血的止血效果显著,能有效缩短手术时间,减少术后引流量,且安全性高,不良反应少。

简介：目的探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平与冠心病患者的中心动脉压以及颈动脉狭窄程度之间的相关性。方法收集2013年9月—2015年9月于石家庄市第三医院诊治的疑似冠心病患者272例,均行冠状动脉造影,依据造影结果分为冠心病组160例及非冠心病组112例,依据血浆Hcy水平的不同分为正常、轻度、中度以及重度升高,根据颈动脉狭窄程度分为正常、轻度、中度、重度狭窄,同时行彩色多普勒超声检查颈动脉内膜厚度,有无斑块、狭窄,利用直径法计算狭窄率。记录两组年龄、性别、相关疾病病史、吸烟史、体重指数、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、尿酸、血浆Hcy水平以及中心动脉压。结果冠心病组血浆Hcy水平以及中心动脉压均高于非冠心病组（P〈0.05）。冠心病组血浆Hcy水平与颈动脉狭窄程度、中心动脉收缩压、中心动脉脉压、中心动脉舒张压以及肱动脉收缩压呈明显正相关性（P〈0.05、P〈0.01）,但是与肱动脉舒张压以及肱动脉脉压无明显相关性（P〈0.05）。结论血浆Hcy水平较高的冠心病患者颈动脉狭窄程度较严重,中心动脉压较高,血浆Hcy水平是冠心病患者独立危险因素。

简介：自发性气胸是临床上较为常见的肺部急症，根据有无明确的诱因分为继发性自发性气胸和原发性自发性气胸（primaryspontaneouspneumothorax，PSP）[1]。目前临床上对于PSP的治疗方法有胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流术和外科手术等，但在治疗方法的选择上仍存在一定争议。胸腔闭式引流是治疗自发性气胸的经典方法，其疗效确切，但易发生出血、皮下气肿、切口感染等并发症，可能增加患者的疼痛感和焦虑感。胸腔穿刺抽气也是疗效可靠的治疗手段，操作相对简单，痛苦小。近年来，我院采用微创置入单向阀引流导管自动排气结合间歇抽气的方法治疗原发性自发性气胸，其操作简单省时、疗效满意、不良反应少，取得了较为满意的疗效，现报道如下。

简介：目的探讨单侧与双侧经椎弓根入路行经皮穿刺椎体成形术（PVP）治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCFs）的临床疗效及价值。方法55例椎体压缩性骨折患者,26例行单侧椎弓根入路经皮穿刺椎体成形术作为单侧组,29例行双侧椎弓根入路经皮穿刺椎体成形术治疗作为双侧组,通过术后观察疼痛缓解程度、骨髓泥分布渗透情况,并比较两组患者手术时间、骨水泥填充量、X线照射次数。结果两组手术顺利完成,单侧组再手术时间（29.5±2.84）min和术中X线曝光次数（9.46±0.76）次少于双侧组的（49.7±1.03）min、（19.51±0.68）次,差异有统计学意义（P〈0.05）。在出血量、注入骨水泥量及术后24h视觉模拟评分（VAS）上,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论PVP治疗OVCFs是一种安全有效的微创技术,单、双侧经皮椎体成形术治疗均达到显著的临床治疗效果,前者在手术时间、安全性等方面更具优势,而对于压缩程度重、术中骨水泥弥散充盈不佳的病例则应选择后者。

简介：目的：比较血栓抽吸与替罗非班对急性心肌梗死（AMI）伴H型高血压经皮冠状动脉介入（PCI）术后的影响。方法随机双盲法将85例急性心肌梗死伴H型高血压患者分为血栓抽吸组与替罗非班组，45例血栓抽吸组先行血栓抽吸后行PCI治疗，40例替罗非班组则于造影后采取替罗非班联合PCI治疗，比较两组慢血流或无复流发生率、ST段回落率、手术前后心肌标记物、心功能及随访6个月心血管事件发生情况。结果血栓抽吸组慢血流或无复流、ST段回落、随访6个月心血管事件发生率分别为2．2％、84．4％、14．3％，较替罗非班组的15．0％、62．5％、34．2％差异有统计学意义（P＜0．05）。两组治疗后1周CK－MB、TnI、Hcy、LVEF水平较治疗前差异均有统计学意义（P＜0．05）。血栓抽吸组治疗后CK－MB、TnI水平分别为（14．6±5．2）、（34．3±21．0）μg·L－1，较替罗非班组的（20．2±6．4）、（45．2±22．4）μg·L－1差异有统计学意义（P＜0．05）。结论血栓抽吸、替罗非班对AMI伴H型高血压患者PCI术后心肌及心功能均有保护作用，但血栓抽吸相比替罗非班随访心血管事件明显少，且更能有效预防或减少慢血流或无复流发生。

简介：目的：评价参麦注射液与左卡尼汀联用对老年患者缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效。方法：选取2014年1月—2016年1月间诊治的老年缺血性心肌病心力衰竭患者120例,采用抽签的方法将其分为参照组和观察组（每组60例）;参照组患者均给予常规治疗,观察组患者在参照组治疗的基础上给予参麦注射液与左卡尼汀联用治疗,比较两组患者治疗后的总有效率和心脏超声各指标的变化情况。结果：观察组患者治疗后的总有效率为96.67%高于参照组为81.67%（P〈0.05）;心脏超声各指标如左室射血分数（LVEF）、左室缩短率（LVFS）、每搏输出量（SV）和心搏出量（CO）值明显优于参照组（P〈0.05）。结论：参麦注射液与左卡尼汀联用治疗老年缺血性心肌病心力衰竭患者的临床疗效较为显著,可改善患者的临床症状和心功能各指标。