简介:摘要目的分析常规剂量DA方案治疗老年急性髓细胞白血病AML的疗效,及心血管副作用,探讨优化治疗方案的策略。方法对37例老年AML患者以常规剂量DA方案诱导缓解治疗,即柔红霉素45mg/m2d静脉注射,第1~3天,阿糖胞苷100~150mg./m2d静脉滴注,第1~7天。如第一疗程结束后患者未获得完全缓解(CR),则进行第二疗程诱导缓解治疗。结果13例(35.1%)第一个疗程获得了CR,4例(10.8%)2个疗程获得了CR,8例(21.6%)2疗程获得了部分缓解(PR),3例(8.1%)死于治疗相关死亡,9例(24.3%)患者未缓解(NR),总有效率为67.6%。Ⅱ~Ⅳ度骨髓抑制的发生率为81.1%,而Ⅱ~Ⅳ度感染发生率为64.8%。单因素分析结果显示,年龄≥75岁为影响老年AML患者的CR率的最主要的预后因素(P=0.036)。结论常规剂量的DA方案治疗老年AML患者的疗效仍欠佳,对于年龄≥75岁的AML患者不宜于使用该方案治疗。
简介:摘要目的探讨不同检测系统间生化指标测定结果的可比性。方法以罗氏P800生化分析仪,罗氏原装试剂和校准品、罗氏质控品组成的检测系统为比较方法;以罗氏C501生化分析仪、罗氏原装试剂和校准品、罗氏质控品组成的检测系统为比较方法,分别用病人新鲜混合血清及室内质控血清对总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、血糖(Glu)、尿素(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(Ua)、总钙(Ca)等9个项目进行检测。计算实验方法和比较方法之间的系统误差,判断不同检测系统测定结果的可比性。结果罗氏P800和C501两个检测系统的精密度较好,明显低于生物学变异制定标准的变异系数(CV)的1/2,检测结果的可靠性较好(可靠性系数≥0.975),系统误差临床可以接受。结论当用不同检测系统检测同一检验项目时,应进行方法比对和偏倚评估,以保证检验结果的可比性,为临床提供一致可靠的检验数据。
简介:目的:分析尿液干化学隐血结果与沉渣镜检红细胞结果之间的差异。方法:使用优利特-300型尿液分析仪及其配套的8A和11A试纸条,对尿液标本按操作规程进行干化学测定。同时混匀尿液作沉渣镜检。结果:在867份尿液隐血阳性标本中,镜检红细胞阳性为368份,沉渣镜检红细胞阳性占隐血阳性的比率为42.4%。在2931份隐血阴性标本中,镜检阴性的为2861份,符合率为97.6%。结论:尿液干化学分析可为临床的诊断提供一定的参考价值,如果两个结果不一致,必须结合临床具体分析,决不能只看尿液分析仪的检测结果,而忽视尿沉渣镜检,更不能以干化学法代替镜检法,尽力避免漏诊和误诊。
简介:摘要目的探讨粪潜血二种检测方法同时使用的必要性。方法用化学法(Pyramldon法)和便隐血免疫(双抗体夹心法)试纸同时检测295例粪标本进行对照实验并分析。结果二者一致性符合率为83.7%,但有16.3%的不符合率。单独化学法或免疫法都可能因其方法学的某些缺陷而产生一定的漏捡或伪阴(阳)性结果,故建议二者必须同时检测。
简介:摘要目的探讨1.5TMRI常规扫描结合MRCP对肝门胆管癌的分型诊断与可切除性评价的价值。方法搜集经手术病理证实且术前MRI常规扫描结合MRCP定性诊断为肝门胆管癌的患者32例,对MRI轴面、冠状面图像、MRCP2D及3D图像进行分析,评价肿瘤病灶的Bismuth-Corlette分型及大体形态分型,并与手术病理结果进行对照分析。采用配对计数资料的卡方检验比较MRI常规扫描结合MRCP及术中评判对肝门胆管癌可切除性评价的情况。结果32例肝门胆管癌患者中,Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲa型、Ⅲb型和Ⅳ型分别为4、5、4、10和9例;16例行根治性切除术,其中Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲa型、Ⅲb型和Ⅳ型分别为4、4、1、6和1例。MRI常规扫描结合MRCP评价肿瘤病灶的Bismuth-Corlette分型诊断准确率达87.5%(28/32)。大体形态分型浸润型、外生肿块型及管内结节乳头型分别为19、10和3例,分别有6、8和2例行根治性切除术。MRI联合MRCP对肿瘤大体形态分型的诊断准确率达100%(32/32)。MRI常规扫描结合MRCP对肝门胆管癌可切除性评价与术中评价的对照结果差别没有统计学意义(χ2=1.50,P>0.05)。结论对于肝门胆管癌,1.5TMRI常规扫描结合MRCP能作出较为准确的Bismuth-Corlette分型及大体形态分型诊断,为肿瘤术前可切除性评价提供重要依据。
简介:肾病综合征为临床常见症候群之一,常常并发血液高凝状态,其治疗原发性肾病综合征以糖皮质激素(简称激素)为主,但大剂量及长期的使用,常引起诸多不良反应,甚至因此而使激素无法坚持应用,导致疾病难以控制或病情反复。近年来,我们采用丹红注射液、知柏地黄丸联合常规疗法治疗原发性肾病综合征,其疗效、减轻激素的不良反应、复发率方面均获得了满意的结果。1资料与方法1.1诊断标准参照文献[1]制订:1)尿蛋白﹥3.5g/24h;2)血浆白蛋白﹤30g/L;3)明显水肿;
简介:摘要目的通过对临床化学检验分析前质量控制影响因素的分析探讨,进一步重新认识监测分析前质量的管理与控制的重要性与必要性,从而建立一个科学的管理临床化学检验分析前质量控制体系。方法采用VFP6.0建立关于气数数据的管理系统,对我院在2010年7月至2011年4月进行化学检验当中出现的常见问题进行系统的分析与探讨,并统计相关的研究结果,将样本中的合格率作为临床各部门的质控标准。结果临床化学检验差错发生率为1.54%~2.05%。并且分析前、中、后化学检验分析质量差错构成的比率分别为63.24%、22.85%以及11.91%。影响化学检验分析前质量的因素包括采样的不规范操作、样本延时送检、患者未按规定准备不充分以及样本本身的不合格等因素。结论控制临床化学检验分析前质量是保证结果准确及时的前提和强化全面质量保证的必要措施,这要求检测人员、患者以及医护人员的积极配合和共同的努力,从而使临床化学检验分析前的作用发挥到最大化。
简介:目的:用体外研究方法评价采用化学或物理催化激活的高浓度漂白剂的漂白效力。材料和方法:本研究分为两部分。第一部分.评价不同光固化设备激活时35%过氧化氢(WhitenessHPMaxx)对牙齿漂白的效力。光固化设备包括:卤素灯(普通和漂白模式)(Optilux501C.Demetron/Kerr),第一代LED.LED/二极管激光(UltrablueⅣ.DMC),第二代LED(Bluephase16i,IvoclarVivadent)和无光源照射组(对照组)。第二部分.分析化学和物理催化方式对高浓度漂白剂的影响.漂白剂包括:35%过氧化氢(WhitenessHPMaxx)+20%氢氧化钠;35%过氧化氢+7%碳酸氢钠:38%过氧化氢(OpalescenceXtraBoost);35%过氧化氢+卤素灯;35%过氧化氢+20%氢氧化钠+卤素灯:35%过氧化氢+7%碳酸氢钠+卤素灯:38%过氧化氢+卤素灯:以及35%过氧化氢。用人离体磨牙制备的块状试件根据不同漂白处理随机分组(n=5)。漂白效果用分光光度计进行测量。漂白过程分为3次。测量结果用ANOVA和Tukeytest进行检验(α=0.05)。结果:两部分实验结果都表明.经催化激活与未经激活的漂白处理.其效果在测试的所有阶段均没有显著性差异。结论:使用激活系统不会改善高浓度漂白剂的漂白效力。
简介:摘要以天然药物提取获得的能刺激下丘-垂体-肾上腺轴(PHAA)增强免疫功能、调节神经内分泌的有效活性物质,配制成复方制剂—驱洛宁,与美沙酮对照,进行人体毒瘾戒断效果和临床化学研究。结果表明驱洛宁组戒断综合征量化比分(OWS)衰减值为90.4%,对照组为46.4%;驱洛宁组OWS呈规律性下降,对照组在后期出现反弹趋势,药后22天,驱洛宁组血浆β-内啡肽(β-End)水平由药前8.17±1.79pMol·L﹣1上升至16.85±5.72pMol·L﹣1并呈规律性的恢复,对照组β-End,维持药前水平,证明驱洛宁可以促进体内正常内源性阿片肽水平的恢复,可能在康复期发挥较好的作用。