简介：舰载机飞行员的军事作业能力是舰载航空战斗力的关键要素，对其个体及群体进行健康管理有重要意义。舰载机飞行员健康管理具有健康管理标准高、内容广和手段新的特点和要求，因此应坚持战斗力牵引、以人为本、信息主导、协同作用的系统化、个性化、信息化和整体化原则。在此基础上，本研究提出了基于信息平台保障的以作业能力为核心、以安全和训练高效为目标的健康管理模式的实施方案。

简介：目的评价液基细胞学检查（liquid-basedcytologytest,LCT）与高危型人乳头瘤病毒（humanpapillomavirus,HPV）检查2种方法不同组合方案在宫颈高级别病变（≥CIN2）筛查中的价值。方法采用LCT和高危型HPV检测2种方法对5727例妇女进行检查,对1或2项结果异常者及阴道镜检查可疑异常者进行宫颈活检,以病理结果为金标准,比较各项诊断试验的评价指标,评估2种方法及其不同组合方案在宫颈≥CIN2病变筛查中的价值。结果LCT阳性率（≥ASC-US）为10.8%,HPV阳性率为22.9%。LCT对≥CIN2病变的筛查敏感度低于HPV检测（86.7%比92.3%,P〈0.05）,特异度和诊断准确率（74.7%和76.2%）均高于HPV检测（69.8%和72.6%,P〈0.05）。与单一方法比,LCT＋HPV（任一阳性）方案的敏感度（98.7%）和阴性预测值（99.7%）显著提高,但特异度（60.8%）和准确率（65.4%）均下降（P〈0.05）;LCT＋HPV（两项均阳性）方案的敏感度最低（80.7%）,特异度和准确率最高（83.5%和83.1%）,P〈0.05;4种筛查方案对诊断≥CIN2病变的受试者工作（receiveroperatingcharacteristic,ROC）曲线下面积分别为：0.807、0.810、0.797、0.820。Z检验显示各方案的筛查效率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论LCT和高危HPV检测均是宫颈高级别病变筛查的有效方法,联合筛查不能提高筛查效率,但LCT＋HPV（任一阳性）方案能显著地提高筛查敏感度和阴性预测值,更具有成本-效益价值。

简介：目的探讨HPV-16感染与前列腺癌的相关性及基于HPV-16多肽微阵列芯片在前列腺癌患者血清筛查中的应用。方法对来自HPV-16病毒的7个蛋白的胞外段序列进行叠瓦式切割，构建基于241条精细多肽库的微阵列芯片，对经病理确诊的72例前列腺癌患者和87例前列腺增生患者行血清学筛查。用微阵列芯片表达差异显著分析法筛选在前列腺癌患者和前列腺增生患者血清中具有差异性表达的多肽（特异性多肽）；以受试者工作特征曲线（receiveroperatorcharacteristiccurve,ROC）评价这些多肽对前列腺癌的诊断价值，并与PSA相比较。结果HPv-16多肽在两组血清中的抗体响应不同，与HPV-16多肽反应的自身抗体既存在于前列腺癌患者中，也存在于前列腺增生患者中。其中存在15条多肽，与之响应的抗体在两组血清中呈差异性表达；对这15条具有潜在诊断价值的多肽进行ROC曲线分析，发现多指标联合的诊断模型具有更高的诊断效率，由15条多肽构成的多指标联合诊断模型ROC曲线下面积为0．772，在最佳临界值的诊断灵敏度为75．3％，特异度为61．8％；PSA的ROC曲线下面积为0．770，在最佳临界值的诊断灵敏度为65．3％，特异度83．9％。结论前列腺癌患者血清中存在HPV-16特异性自身抗体，并可通过HPV-16多肽微阵列技术加以检测。

简介：摘要目的探讨HemoCue血红蛋白仪、Sysmex全自动血细胞分析仪对无偿献血者血红蛋白筛查的可行性。评估HemoCue血红蛋白仪检测街头无偿献血者血红蛋白的可靠性、安全性和方便性。方法对30份献血者抗凝静脉血标本,分别用HemoCue血红蛋白仪、Sysmex全自动血细胞分析仪检测血红蛋白。结果HemoCue血红蛋白仪检测结果与Sysmex全自动血细胞分析仪检测结果均符合，无显著的统计学差异。结论HemoCue血红蛋白仪体积小、检测迅速，能准确定量献血者献血前血红蛋白,适合于流动采血车、献血屋等各种采血环境的使用。

简介：摘要目的探讨高危型HPV检测及TCT检查在宫颈癌筛查中的应用分析。方法筛选2015年1月至2016年1月于我院接受接受宫颈病理检查的患者100例，作为研究对象。以阴道镜病例组织检验结果作为金标准，所有患者均接受高危型人乳头瘤病毒(HPV)以及宫颈液基细胞学检查(TCT)，对比HPV、TCT筛查结果与金标准的差异性。结论高危型HPV检测用于筛查宫颈癌具有高灵敏度、低特异度与准确度的特点，而TCT检查则具有低灵敏度、高特异度、高准确的特点，临床在宫颈癌的筛查中应联合应用高危型HPV与TCT的检测，进而充分发挥二者在宫颈癌筛查中的应用价值。

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简介：高龄妇女（≥35岁）的生育力下降，卵母细胞和胚胎的非整倍体发生率高，流产风险大，出生缺陷发生率高，一直是生殖领域的难题。胚胎植入前遗传学筛查技术（preimplantationgeneticscreening，PGS）是指在体外受精及胚胎培养过程中，对卵母细胞的第一、第二极体及早期胚胎行染色体结构和数目的检测，选择染色体整倍体的胚胎移植入宫腔，以期改善体外受精一胚胎移植的临床结局。随着辅助生殖技术及现代分子遗传学的发展，新的活检方法及遗传学分析技术不断出现，如囊胚期滋养外胚层细胞活检、微阵列技术、二代测序技术等，使得胚胎植入前PGS的诊断效率和精确度不断提高。本文就胚胎植入前PGS在高龄妇女助孕中的应用及进展进行综述，探讨其在改善高龄妇女妊娠结局中的临床价值。

简介：摘要目的研究分析高危型HPV联合液基细胞检测在宫颈癌筛查中的应用价值。方法此次研究的对象是选取2012年10月-2014年10月在笔者所在医院接受宫颈癌筛查的461例患者，将其临床资料进行回顾性分析，并分别对其进行阴道镜下病理活检、高危型HPV筛查和液基细胞检测（TCT）。以病理学检查作为标准，比较高危型HPV筛查、TCT检测和两者联合筛查的结果与病理学检查结果的符合率，并对三种检测方法的灵敏度和特异度进行比较。结果在宫颈癌筛查中，高危型HPV筛查联合TCT检测与病理诊断的符合率均高于单独使用高危型HPV筛查和TCT检测的符合率；高危型HPV筛查联合TCT检测的灵敏度高于单独使用这两种方法的灵敏度，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论高危型HPV联合液基细胞检测在宫颈癌筛查中可有效提高其检出率，且灵敏度与特异度较高，值得临床推广应用。

简介：摘要目的了解TCT联合HPV检测在基层医院进行宫颈癌筛查中的应用价值。方法回顾性分析2015年4月-2016年4月-昆山中医医院妇科门诊就诊并自行接受宫颈癌三阶梯筛查的患者，记录并分析TCT、高危型HPV分型检测、HPVDNA定量测定诊断宫颈CINI+病变的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度。结果I类筛查诊断宫颈CINI+病变的阳性率62.03%，其中TCT诊断该病变的灵敏度为53.91%、特异度为30.43%、阳性预测值为41.82%、阴性预测值为41.58%、准确度为41.73%；高危型HPV分型检测诊断该病变的灵敏度为60.71%、特异度为14.29%、阳性预测值为92.73%、阴性预测值为1.98%、准确度为58.27%。Ⅱ类筛查诊断宫颈CINI+病变的阳性率60.34%，其中TCT诊断该病变的灵敏度为55.47%、特异度为35.29%、阳性预测值为43.43%、阴性预测值为46.96%、准确度为41.38%；HPVDNA定量测定诊断该病变的灵敏度为59.29%、特异度为10.00%、阳性预测值为94.86%、阴性预测值为0.87%、准确度为57.59%。两类宫颈癌筛查组合差异无统计学意义（P>0.05）。结论单独应用TCT或者HPV检测有漏诊宫颈病变的诊断可能，TCT联合高危型HPV分型检测与TCT联合HPVDNA定量测定在宫颈癌的筛查中均有重要的应用价值。

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简介：摘要目的探讨胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）检测对胃十二指肠溃疡患者的筛查作用。方法对2015年1月-2016年5月在我院检测PGⅠ的消化科门诊患者和体检人群进行回顾性分析，其中体检者4487人；消化科门诊患者中经胃镜和组织病理确诊的糜烂胃炎患者518例，胃溃疡患者126例、十二指肠溃疡患者144例。结果体检人群、糜烂性胃炎、胃溃疡和十二指肠溃疡患者血清PGⅠ分别为159.0±62.9、198.8±93.5、210.4±90.3和218.6±106.5，糜烂性胃炎、胃溃疡和十二指肠溃疡患者血清PGⅠ水平均显著高于体检人群（P<0.05）。如果以体检人群90%的可信区间（<240.7ng/ml）做为参考值，对糜烂性胃炎的阳性预期值为28.2%，对胃溃疡的阳性预期值为29.4%，对十二指肠溃疡的阳性预期值为39.6%。结论尽管PGⅠ血清水平在糜烂性胃炎、胃溃疡和十二指肠溃疡患者显著高于体检人群，但是当用于这些患者筛查时，阳性预期值较低。

简介：摘要目的探讨高频超声在新生儿发育性髋关节异常（DDH）筛查中的应用价值。方法应用高频探头6-12MHZ检查452例年龄在4个月内的婴儿的髋关节，应用Graf法测量α、β角。结果452例婴儿共检查髋关节904个，其中可疑髋关节60个，异常髋关节35个。结论高频超声能够对婴儿髋关节发育不良进行早期筛查并可追踪随访，且操作简单，无辐射，具有可复性，对新生儿DDH的诊断和治疗过程的检测具有重要意义，可作为新生儿DDH首选的筛查方法。

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简介：摘要目的观察并比较胶体金法与酶联免疫吸附法（ELISA）在HIV抗体筛查中的效果及其临床应用价值。方法选取2015年1月-2015年10月期间的860例体检者作为研究对象，所有患者均经胶体金法、ELISA检测HIV抗体，对检测结果进行分析。结果本组860例患者中经HIV抗体复查显示其中阳性4例，ELISA法检出阳性5例，胶体金法检出阳性7例。以复查结果为准比较阳性检出率，ELISA法、胶体金法阳性检出情况均无统计学意义（P＞0.05）。ELISA法检测HIV抗体的敏感性为75%、特异性99%、阳性预测值60%、阴性预测值99%，ELISA法的敏感性与阴性预测值上均高于胶体金法，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论相较之下ELISA法筛查HIV抗体的敏感性、阴性预测值均高于胶体金法，临床实际筛查中如有必要可联合应用，以进一步提高准确性。

简介：摘要目的探讨高危型人乳头瘤病毒（HPV）检测在液基细胞学（TCT）报告为意义未明的不典型鳞状细胞（ASC-US）患者中的临床意义。方法选取2015年1月10日至6月10日在463体检中心进行宫颈癌筛查妇女2580人，共检出ASC-US者240人，并对其进行HPV检测，并进行选择性的宫颈活组织学检查共140人。结果ASC-US患者高危型HPV阳性患者40人，占16.67%（40/240），HPV阴性200人，占83.33%（200/240）。当ASC-US，HPV(+)时81.4%为良性病变（40/56），7.1%为低级别病变（4/56），16.1%为高级别病变（9/56），5.4%为宫颈癌（3/56）；当ASC-US，HPV(-)时根据临床情况，选出42%（84/200）人行活检。97.6%为为良性病变（82/84），只有2.4%为低级别病变（2/82）。结论高危型HPV检测作为ASC-US患者分流管理的一种方法，是快速有效的，值得进一步推广及应用。