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简介：摘要本研究介绍了上海交大医学院耳鼻咽喉科学系临床技能大赛中的实施情况；分析了心肺复苏、单耳加压包扎、清创缝合术、咽喉部取异物、鼻腔止血、综合技能6个比赛项目过程中出现的主要问题。通过技能操作考核选手的临床思维能力和操作技能，培养他们的人文关怀职业素养，从而达到"以考促学、以赛代练"的教学目的。临床技能大赛具有可操作性、娱乐性、创新性、互动性等优点，可作为医学教学的补充手段在医学教育中被推广应用。

简介：摘要肠内营养是重症病人临床治疗不可或缺部分，权威指南均指出早期启动肠内营养是改善疾病预后的关键。将指南理论落实到具体临床实践中，是提高和推动重症病人规范化肠内营养实施的关键。基于多年危重病人肠内营养实施的临床实践及理论基础，笔者团队在“5W1H”思维框架下总结出“一患一策，循环评估，通道基础，质量兼顾，爬坡达标”的肠内营养实施策略。

简介：摘要免疫治疗是近年来肿瘤治疗领域热门话题。无论是Keynote189研究还是Keynote407研究均证实在肺癌中免疫检查点抑制剂获益人群的无进展生存期显著延长。2012年《新英格兰医学杂志》发表的一篇文章中，免疫联合放疗产生放射远隔效应的个案报道引起肿瘤界强烈关注。2017年公布的Pacific研究结果将免疫治疗在非小细胞肺癌中的适应证从晚期扩展到了局部晚期。同年发表在《柳叶刀·肿瘤学》杂志上的Keynote001二次分析结果提示放疗可能会介导免疫记忆效应，但其产生机制、时间窗等问题目前尚不清楚。随着近年来PEMBRO-RT研究及我们团队多项工作的结果，放疗联合免疫治疗(iRT)的各种细节日渐成熟。在临床工作中iRT涉及肺癌的全程治疗，但不是大杂烩和乱炖，需进一步优化和梳理。本文就iRT的原理、临床实践的疗效以及对具体细节的探索进行讨论。

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简介：[摘要]目的：研究在"120"急救中开展优质护理服务的护理实践效果。方法：本次30例病例筛选2018年1月-2020月12月在我院经“120急救”患者。将所纳入的患者根据随机数字表法分成观察组与对照组，每组病例人数分别有15例，对照组患者给予常规120急救护理，观察组患者给予优质护理服务，将最终两组急救护理效果进行详细比对。结果：护理后两组结果对比发现，观察组患者获得的护理总有效率较高，且护理不良事件以及患者并发症发生率均较低，最终患者和家属对护理满意度评分较高，两组指标差异性已达到统计学意义（P＜0.05）。结论:将优质护理服务应用于120急救中，可使急救护理质量和救治效果得到显著提升，降低护理不良事件发生率。

简介：摘要灼口综合征（burning mouth syndrome，BMS）是最常见的口腔黏膜病之一，尽管国内外报道的治疗方法多种多样，但目前仍缺乏公认有效的治疗方案，其诊疗依然是现阶段临床工作的一个难题。由中华口腔医学会口腔黏膜病学专业委员会和中西医结合专业委员会牵头，在WHO指南制定手册的指导下，以推荐意见分级的评估、制订及评价（grading of recommendations assessment，development and evaluation，GRADE）系统为工具制定了国内外首部BMS临床实践循证指南，指南就BMS的治疗前检查、去除局部刺激、药物治疗、物理治疗、心理治疗和抗精神病药物治疗共6个方面形成27条推荐意见，其中治疗前检查和去除刺激因素方面形成强推荐意见3条，弱推荐意见12条，在治疗方面形成12条弱推荐意见，为现阶段BMS的临床诊疗提供参考和依据。

简介：摘要诊断学是医学生从基础到临床的重要桥梁课程之一，医患沟通则始终贯穿患者诊治的全过程。如何在诊断学教学中更好地培养医学生的医患沟通能力？本教学团队进行了不断改革，探索了科学有效的教学模式。近年来，通过建设"医患沟通技能学"精品在线课程，努力打造线上线下混合式教学模式，逐步实现与诊断学教学相融通，取得了显著性效果；也为医患沟通与其他临床专业课程教学模式的融合提供了科学的实践依据，值得推广。

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简介：摘要：随着社会科学的发展，包括学生，白领，老年人在内的各种人群面临着不同的生活压力与烦恼，失眠也随之而来。不同程度的失眠严重影响正常的生活与工作，助神安眠医疗体操旨在通过绿色，健康的运动方式来解决失眠的困扰。

简介：摘要目的提高该院护理质量，最大程度提高患者及护理人员满意度。方法采用双路径全员赋权参与护理质控。结果双路径全员赋权护理质控提高了护理质量，患者对护理服务满意度及护士工作满意度得到提升(均P<0.05)。结论双路径全员赋权参与护理质控有助于激发护理人员工作主动性及执行力，提高护士满意度，促进护理质量提升，提高住院患者对护理服务满意度。

简介：摘要世界范围内的烧伤救治情况存在明显的地区差异，为进一步提高烧伤救治水平，国际烧伤协会于2016年在《Burns》杂志上发布了烧伤救治实践指南第1部分，本文对该部分指南的要点进行解读。

简介：[摘要] 目的 有针对性的研究对脑卒中患者进行急诊绿色通道管理所呈现出的应用价值和实践效果。方法 本次研究对象所选取的是我们医院在2019年4月到2020年4月接收的脑卒中患者，患者一共有100例，按照治疗方法的不同将所有研究对象分成对照组和观察组，每组各有50例，其中针对对照组采取常规急诊治疗模式，而针对观察组采取的是急诊绿色通道治疗管理模式，然后针对两组患者的治疗效果进行对比。结果 与对照组进行对比，观察组患者所呈现出的治疗总有效率和急诊停留时间等相关情况要有十分显著的改善， P值小于0.05。结论 对急性脑卒中患者而言，在对其进行治疗干预的过程中，采取绿色通道管理模式，这样能够呈现出更加良好的效果，使患者的治疗总有效率和急诊停留时间都有明显的改善，因此这种方法值得临床中推行和应用。

简介：摘要目的总结体外膜肺氧合（ECMO）快速反应团队的建立和管理经验，探索更加高效的抢救工作模式。方法选择2015年1月至2020年9月青岛大学附属医院收治的85例行ECMO治疗的患者为研究对象。以2015年1月至2019年12月应用常规ECMO治疗的38例患者作为对照组；以2020年1月至9月成立体外生命支持快速反应团队后采用ECMO治疗的47例患者作为试验组。比较两组团队准备时间、置管时间、救治成功率、并发症发生率和设备故障次数的差异。结果两组患者在性别、年龄、疾病种类方面比较差异均无统计学意义。试验组团队准备时间、置管时间均较对照组明显缩短〔团队准备时间（min）：31.79±6.10比67.16±30.49，置管时间（min）：40.62±7.13比84.89±19.29〕，并发症发生率较对照组明显降低〔4.3%（2/47）比21.1%（8/38）〕，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论ECMO快速反应团队能够缩短抢救准备时间，降低并发症的发生，提高团队救治效率，为应对急危重患者的抢救提供思路。

简介：摘要：

简介：摘要：加强电子病历维护和规范化建设，注重相关科室制度的培训和落实，以及加强病案管理人员专业素质提升，有利于提高医院病案管理水平。本文主要分析加强医院病案信息化管理的策略实践。

简介：摘要：目的：分析医院儿科中成药使用情况，为用药管理提供依据。方法：研究对象为医院２０１９年１月～２０２０年３月期间接诊的８０例儿童，共有２４０张处方，对处方用药特点及用药合理性予以分析。结果：儿科中成药中主要包括金莲花颗粒，蒲地蓝口服液，小儿豉翘清热颗粒，小儿消食颗粒，炎宁颗粒，银黄胶囊，小儿肺咳颗粒，复方鱼腥草口服液，小儿热速清口服液，小儿宝泰康颗粒，其中２２０张处方用药合理（９１．６７％）。结论：医院儿科中成药种类较多，且用药基本合理，但需进一步加强儿童中成药用药管理，增强儿童用药安全性和有效性。