简介:摘要目的研究多节段非相邻型脊柱骨折(MNSF)的诊断及治疗方法。方法选取我院收诊的MNSF患者30例,均进行X线片剂CT平扫联合冠矢状位重建,并进行MRI检查,根据患者情况给予手术治疗,或者保守治疗。结果14例手术治疗患者术中未出现神经、血管损伤。随访10-42个月,手术节段矢状面Cobb角从术前平均20.8°恢复到术后平均6.1°,末次随访为平均6.7°。12例有神经症状者,末次随访8例ASIA分级改善1-2级,4例无变化;2例术前无神经损伤症状者未出现迟发性神经损伤。10例行保守治疗患者中,1例入院后6d因肺栓塞死亡,其余9例随访12-44个月,末次随访复查脊柱X线片显示伤椎矢状面Cobb角平均7.8°。结论MNSF很容易漏诊,因此在必要的时候要进行MRI检查,对于不稳定骨折、脊髓损伤患者要尽快给予手术治疗,疗效显著。
简介:目的探讨SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折的手术疗效及影响因素。方法2009年1月~2011年12月共收治并获得随访52例(63足)闭合性跟骨骨折患者,其中SandersⅢ型32例(40足),SandersⅣ型20例(23足)。采用常规跟骨外侧"L"形切口切开复位普通钢板或锁定钢板内固定,骨缺损〉2cm3行骨移植治疗。术后采用美国足踝外科学会(AOFAS)踝与后足评分评价患者足部功能恢复情况。结果52例患者获得随访,随访时间12~23个月,平均16个月。骨折愈合时间为12~16周,平均13.5周。根据AOFAS足部评分,优31足,良20足,一般10足,差2足,优良率为80.9%(Ⅲ型骨折为82.5%,Ⅳ型骨折为78.2%)。结论对于SandersⅢ、Ⅳ型骨折采用切开复位解剖钢板固定可以取得满意疗效。但应合理把握手术时机和熟练掌握手术技巧,精确复位并植骨、坚强固定可以减少并发症的发生。
简介:摘要目的探究增液通便方敷脐联合蜡袋灸,对气阴两虚型2型糖尿病便秘治疗的疗效。方法选取我院2013年4月~2014年5月收治的92例气阴两虚型2型糖尿病便秘患者,将其随机分成观察组和对照组,各46例。观察组通过增液通便方敷贴联合蜡袋灸治疗,对照组采取增液通便方敷贴治疗,对比两组患者的治疗效果。结果两组便秘症状和中医自我症状积分、生活质量评分进行比较,差异有统计学意义。观察组的治疗总有效率95.65%,明显高于对照组82.61%,差异有统计学的意义,P<0.05。结论气阴两虚型2型糖尿病便秘,通过增液通便方敷贴的方式进行治疗,治疗效果较佳,值得临床方面应用和推广。
简介:摘要目的老年2型糖尿病患者60例护理体会。方法在我科收治的60例老年2型糖尿病患者,其中男性患者26例,女性患者34例,将其随机分为对照组与观察组,对照组患者实施常规的护理措施,观察组患者实施健康教育护理干预措施。比较两组患者的血糖控制率以及用药依从性。结果观察组患者的血糖控制率以及用药依从性均著显优于对照组,具有显著差异(P<0.05),有统计学意义。结论对于2型糖尿病患者采取有效的健康教育措施,正确的指导患者生活方式以及遵医嘱用药,有效的将血糖控制在正常范围内,减少并发症的发生,提高患者的生活质量。因此,2型糖尿病健康教育护理干预措施值得临床广泛使用。
简介:摘要目的探讨分析进行难取型骨科内固定取出术时,对患者进行相应的护理后临床疗效的情况。方法随机选择2010年1月~2014年5月来我院进行难取型骨科内固定取出术的50例患者进行相关的护理研究,对患者的一般资料进行回顾性分析,并对护理效果进行评价。结果研究结果显示,所有患者在手术过程中都没有出现灼伤、皮肤损伤和神经损伤,休克等并发症,50例患者的难取型内固定物都顺利被取出,在手术后对患者进行随访,所有患者都对本院的护理表示满意。结论研究表明,护理人员在手术前熟悉手术所用器械,掌握器械的应用过程,对患者进行心理疏导等可以提高手术的成功率,因此,值得临床上进行推广。
简介:摘要目的研究钩骨钩骨折的临床分型治疗方法,以便选择更好的治疗方法,提高临床治疗效果。方法选择2012年5月至2014年12月我院收治的24例钩骨钩骨折患者作为研究对象,根据患者骨损特点与预后,可以把钩骨钩骨折分成三个类型,Ⅰ型是钩骨钩尖端撕脱骨折,Ⅱ型是钩骨钩中段骨折,Ⅲ型是钩骨钩基底骨折,通过骨折分型,24例研究对象中有Ⅰ型4例,Ⅱ型16例,Ⅲ型4例。其中6例选择保守治疗,10例选择骨折切开复位内固定,8例选择钩骨钩切除。分析24例患者术后的功能恢复、恢复时间及并发症与临床治疗效果。结果术后经过5个月的随访,10例骨折切开复位内固定患者与6例保守治疗患者有4例出现骨折不愈合的情况,其他12例骨折全部愈合。根据疼痛评分与握力测试,患者骨功能改善明显,均优于术前,经手术治疗,术前并发症也彻底缓解。8例钩骨钩切除术患者术后恢复明显比前两种治疗方法恢复快。结论钩骨钩骨折临床治疗效果较为理想,尤其是Ⅰ型骨折与Ⅲ型骨折的治疗,可以选择保守治疗的方法,如果Ⅲ型骨折出现移位,要切开复位后做内固定,而Ⅱ型骨折术前并发症较高,所以一定要及早完成钩骨钩切除。
简介:摘要目的探讨清远地区H型高血压致脑卒中患者的临床治疗。方法选取2013年1月至2013年12月本院神经内科就诊的H型高血压致脑卒中患者200例,随机分成观察组(n=100)和对照组(n=100)两组患者均接受内科常规治疗,对照组在常规治疗基础上加用叶酸10mgtid,观察组在对照组治疗方案基础上加用甲钴胺0.5mgtid。两组均以4周为一疗程,疗程结束后比较两组患者的临床疗效以及步态变化。结果(1)观察组临床有效率为85%,显著高于对照组的48%,比较差异有统计学意义(χ2=3.82P<0.05);(2)观察组治疗后下肢运动总分和平衡总分均比对照组明显增高(t=4.39P<0.05)。且左右步幅差明显较对照组缩短(t=5.11P<0.05),步速明显比对照组提高(t=4.08P<0.05);(3)治疗4周后两组Hcy浓度均有所下降,其中观察组下降的趋势更明显(t=42.19P=0.028)。结论叶酸联合甲钴胺对H型高血压脑卒中患者有明显康复效果,其机制可能与下调血浆中Hcy浓度有关。