简介：【摘要】目的：研究微生物临床检验和细菌耐药性的监测要点。方法：以2019年1月-2020年12月期间各科室送检的300份血液、尿液以及分泌物标本为研究对象，给予常规方法的培养、分离和鉴别。结果：共获得185株致病菌，革兰阳性球菌80株，占比43.24％，其余105株为革兰阴性杆菌，占比56.76％。其中所包含的常见菌种有肠球菌25株，占比13.51％、凝固酶阴性葡萄球菌15株，占比8.11％、大肠埃希菌50株，占比27.03％、金黄色葡萄球菌17株，占比9.19％、肠杆菌属48株，占比25.95％、鲍曼不动杆菌16株，占比8.65％和肺炎克雷伯杆菌14株，占比7.57％。结论：现如今，细菌耐药性情况越来越严重，临床实施有效的微生物检验及细菌耐药性监测能够充分掌握相关细菌的耐药性变化，从而指导抗菌药物更加科学合理的使用，其对于疾病的治疗意义重大。

简介：摘要目的探讨新型远程动态血糖监测系统(continuous glucose monitoring system，CGMS)iWel NR在糖尿病及高危人群中使用的准确性及安全性。方法纳入患者60例，分为2组，组1共48例单独佩戴iWel NR 7 d，组2共12例同时佩戴iWel NR、Guardian RT (实时动态血糖监测系统)3 d，收集同时刻配对的CGM-自我监测指尖血糖(SMBG)值，采用相关系数(r)、平均绝对差值的相对数(MARD)、绝对差值相对数的中位数(MedARD)、偏差一致率分析iWel NR数据的准确性，Clarke误差栅格分析(Clarke-EGA)分析临床准确性。所有患者完成调查问卷一份，用于评估iWel NR的安全性。结果60例患者共收集到833对CGM-SMBG值，相关系数r＝0.88，P<0.01；MARD为13.06%，MedARD为10.84%；与SMBG值相比，在20%、30%、40%的偏差一致率分别为78.0%、93.2%、97.4%；Clarke-EGA显示A+B区占98.9%。与Guardian RT的头对头研究中，12例患者共收集115对CGM-SMBG值，Guardian RT的MARD、MedARD分别为12.59%，9.54%，iWel NR的MARD、MedARD分别为10.35%、8.01%。进一步按SMBG值进行分层，提示SMBG值在3.9～10 mmol/L时，iWel-NR的MARD、MedARD最低，Clarke-EGA中A+B区占比最高。60份问卷结果提示未发生不良安全事件。结论iWel NR具有较高的准确性及良好的安全性，其准确性稍高于Guardian RT；iWel NR的准确性受血糖水平的影响，血糖越接近理想范围时，准确性越高。

简介：摘要新生儿出生后面临从胎儿循环到成人循环的过渡期，其血流动力学变化复杂。早产儿(尤其是极低/超低出生体重儿)心血管系统发育不成熟，生后早期血压不稳定，易合并低血压，可导致各脏器血流灌注不足、脑损伤，严重者甚至死亡。然而，低血压并不等同于低灌注，临床医生不能仅凭血压值进行干预，需结合血流动力学情况。目前国际上对早产儿低血压的定义和干预阈值尚未达成共识。该文对早产儿早期低血压的定义及血流动力学监测的研究现状作一简要综述，以期为临床诊疗提供参考。

简介：摘要目的分析浙江省某县级医院2016—2018年住院患者医院感染发生情况和分布特点。方法通过医院临床检验系统和医院感染信息系统，对浙江省某医院2016—2018年住院患者医院感染率、医院感染科室分布、感染部位、感染病原菌及耐药情况进行统计分析。结果2016—2018年共监测住院患者87 240例，发生医院感染625例，感染率0.75%，送检560例，送检率89.60%。重症医学科（8.90%，178/2 000）发生医院感染率最高。感染部位前3位依次是下呼吸道（37.92%）、泌尿道（20.64%）和上呼吸道（18.56%）。3年间共培养检出病原菌11 492株，以革兰阴性菌为主（64.45%），前5位致病菌依次分别为铜绿假单胞菌（17.24%），白假丝酵母菌（10.61%），大肠埃希菌（10.19%），肺炎克雷伯菌（10.16%），金黄色葡萄球菌（7.85%）。铜绿假单胞菌对部分头孢霉素类、复方磺胺甲唑、呋喃妥因等药物耐药率较高（均>98.00%）；大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林产生较高的耐药率（83.43%和86.47%）；金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素、克林霉素耐药率较高（90.57%、60.19%和51.44%），对利奈唑胺和呋喃妥因敏感。结论该院医院感染率较低，重症医学科是医院感染的高发科室，病原菌以革兰阴性菌为主。基层医院应加强医院感染的预防控制管理，提高病原学送检率，根据药敏结果合理使用抗菌药物。

简介：摘要目的规范个人剂量监测技术服务机构的个人剂量监测工作，提高监测能力和水平。方法汇总2015—2019年全国外照射个人剂量监测能力考核的结果，并对考核中出现的问题进行总结与分析。结果截至2019年，来自全国30个省、自治区或直辖市的个人剂量监测技术服务机构参加了全国外照射个人剂量监测能力考核，涉及的机构有疾控中心、职防院(所)、科研院所、大专院校、核工业、医疗机构及民营技术机构等。参加考核的机构数从202家增加到382家。考核结果除2017年的合格率略低，其他4年的合格率均高于90%。优秀率随着年份的增加而增加。结论2015—2019年全国外照射个人剂量监测技术服务机构测量能力满足个人剂量监测需求，能出具符合标准的检测报告，但尚有一些机构未能合格，相关机构应仔细分析查找不合格的原因，规范实验室的质量控制手段，提高测量水平和数据分析能力。

简介：摘要目的通过研究血流感染的病原菌分布及对其耐药性监测，准确掌握我国细菌耐药状况。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟成员单位2018年1月至2019年12月所有按操作规程分离自血培养的感染病原菌，按美国临床和实验室标准化研究所推荐的琼脂稀释法或肉汤稀释法进行抗菌药物药敏性测定。采用WHONET5.6进行统计分析。结果2018年1月至2019年12月共收集50家成员单位14 778株病原菌，其中革兰阳性菌为4 117株(27.9%)，革兰阴性菌10 661株(72.1%)。最常见的前10位病原菌为大肠埃希菌5 500株(37.2%)、肺炎克雷伯菌2 519株(17.0%)、金黄色葡萄球菌1 438株(9.7%)、凝固酶阴性葡萄球菌1 285株(8.7%)、铜绿假单胞菌546株(3.7%)、屎肠球菌504株(3.4%)、鲍曼不动杆菌501株(3.4%)、阴沟肠杆菌424株(2.9%)、其他链球菌属414株(2.8%)和粪肠球菌344株(2.3%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌检出率分别为27.4%(394/1 438)和70.4%(905/1 285)，未检测到对糖肽类耐药的葡萄球菌；金黄色葡萄球菌对阿米卡星、利福平和复方磺胺甲噁唑的敏感率均在95%以上。屎肠球菌对万古霉素的耐药率为0.4%(2/504)，未检测到耐万古霉素的粪肠球菌。产超广谱β-内酰胺酶非耐碳青霉烯类大肠埃希菌、碳青霉烯敏感肺炎克雷伯菌、变形杆菌属分别为50.4%(2 731/5 415)、24.6%(493/2 001)、35.2%(31/88)；耐碳青霉烯类大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌分别为1.5%(85/5 500)、20.6%(518/2 519)；碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌对头孢他啶/阿维巴坦的耐药率为8.3%(27/325)。鲍曼不动杆菌对多黏菌素B和替加环素的耐药率分别为2.8%(14/501)和3.4%(17/501)；铜绿假单胞菌对碳青霉烯类的耐药率为18.9%(103/546)。结论我国血流感染病原体以革兰阴性菌为主，大肠埃希菌为最常见的病原菌，产超广谱β-内酰胺酶为主要耐药现象；MRSA的检出率显著降低；耐碳青霉烯大肠埃希菌处于较低水平，耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌仍呈上升趋势。

简介：【摘要】目的 了解2019年新都区居民人群死亡水平和特征，为制定疾病防制和健康促进策略提供科学依据。方法 收集整理新都区户籍居民死亡登记数据资料，按照国际疾病分类（ICD-10）标准进行死因编码分类，分析粗死亡率、标化死亡率、死因顺位、期望寿命等指标。结果 2019年新都区全区居民粗死亡率为586.83/10万，标化死亡率为317.90/10万。前5位死因依次为循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、损伤及中毒、消化系统疾病；单病种前5位死因依次为慢性下呼吸道疾病、冠心病、肺癌、脑出血、急性心肌梗死；肿瘤前3位死因依次为肺癌、食道癌、肝癌。全区人口期望寿命为82.67岁（男性：80.13岁，女性：85.31岁）。结论 循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病为影响居民生命健康的主要疾病，食道癌对居民生命健康的影响不容忽视，应持续加强以改善生活行为习惯和饮食习惯为主的主要慢性病综合防治措施。

简介：摘要：静脉留置针（也称为套管针）由柔软的材料制成，可以长时间插入静脉内，以避免重复的血管穿刺引起的疼痛，目前已广泛用于临床。本文的目的是持续监测血气分析并减轻需要减少临床护士工作量的患者反复动脉穿刺的痛苦。方法：对50例需要反复监测血气分析的患者，同时进行直接和直接动脉穿刺（对照组）和经动脉留置针血取样（观察组），同时进行第一和第二次动脉血取样。比较两组血液样本的测试结果，并比较两组的测试结果，穿刺成功率和患者舒适度。结果两组的血气检测分析无显着性差异。结论对于需要连续和重复监测血气分析的患者，使用静脉留置针进行动脉血采样可以减轻患者的痛苦并减轻护士的负担，而不会影响测试结果。

简介：摘要血糖控制既是糖尿病管理的方式，也是糖尿病治疗的目标之一。自我血糖监测带来的疼痛感导致血糖检测依从性较差。随着持续葡萄糖监测的出现，使得血糖检测更加便捷，实现了动态化血糖监测。持续葡萄糖监测技术在成人糖尿病患者中应用广泛，近几年儿童使用率也逐步增加。不少研究对于儿童的使用情况进行临床试验，初步肯定了持续葡萄糖监测在糖尿病患儿中的使用，但部分研究对于儿童的应用仍存在争议。该文就近几年在儿童糖尿病中的临床研究进行整理，并进一步了解持续葡萄糖监测以及其联合胰岛素泵在儿科中的应用情况。

简介：摘要妊娠期糖尿病是妊娠期最常见的并发症之一，孕期母体血糖控制不良严重威胁到孕妇及胎儿的近、远期身体健康。规范的孕期血糖监测能显著降低妊娠期糖尿病母婴的近、远期并发症，而自我血糖监测是目前临床中应用最广泛和最方便的血糖监测手段。本文从妊娠期糖尿病患者自我血糖监测的相关概念、主要监测内容、现状、影响因素及改进策略5个方面进行综述，旨在提高医护人员对妊娠期糖尿病患者自我血糖监测的关注，为妊娠期糖尿病不良结局的防治提供理论依据。

简介：摘要：目的：观察分析将细菌耐药性监测科学合理地应用于临床微生物检验中是否具备可利用价值。方法：从我院近一年来（即2020年4月至2021年4月）收集的400例微生物标本作为本次研究的试验对象，同时将其划分成A组（对照组）和B组（观察组）各200例；将A组作为血培养标本，B组作为痰标本；试验结束后分别比较A、B组标本的阴性率和阳性率、细菌种类分布、细菌耐药性监测结果。结果：观察两组标本的细菌耐药性监测结果，从中能够精确判断比较各类细菌对青霉素、氨苄西林等药物的耐药性高低。结论：将细菌耐药性监测应用到临床微生物检验中能够发挥积极作用，经过科学监测后，专业医师通过准确掌握细菌耐药性，给予患者安全恰当的治疗措施并规范使用各类抗菌药物，有助于提高疾病治疗效果，值得进行推广。

简介：摘要目的了解河南省安阳市人间布鲁菌病（简称布病）分布特征，为控制布病流行提供科学依据。方法2019年安阳市人间布病疫情资料和人口数据来源于中国疾病预防控制信息系统，流行病学和临床资料由安阳市疾病预防控制中心进行汇总统计。采用描述流行病学方法对布病流行病学和临床特征进行整理及统计分析。结果2019年安阳市共报告布病128例，发病率为3.12/10万（128/4 096 193）。其中，男性85例，女性43例，男、女性别比为1.98∶1.00；年龄最小的1岁，最大的83岁，40 ~ 69岁共有100例，占78.12%（100/128）；职业以农民为主（119例），占92.97%（119/128）；96例有羊接触史，占75.00%（96/128）。4 - 8月为发病高峰（81例），占63.28%（81/128）。安阳市8个县（市、区）均有发病，发病率前3位的县（区）分别为殷都区（15.39/10万，42/272 983）、龙安区（5.16/10万，12/232 421）和内黄县（4.02/10万，27/672 396）。发病至确诊时间中位数为32.18 d，范围为3 ~ 350 d，≥31 d的有72例，占56.25%（72/128）。结论2019年安阳市布病以男性中老年农民为主要发病人群，主要感染途径为接触传播，建议加强布病防控措施落实。

简介：摘要：目的：探究传染病监测对传染病的预防控制效果。方法:对我院2020年的传染病监测工作进行回顾性分析，分析传染病监测的实际效果。自2020年1月起，便全面贯彻落实传染病监测工作，从1月至12月，共计3165例传染病病例，均是于不同时间段收治，通过对其数据的分析来继续加强传染病监测工作。结果：自传染病监测工作开始实施，被登记监测的传染病患者逐月增加。结论:通过开展传染病监测，能够有效预防并控制传染病的发展。

简介：【摘要】目的：分析孕期子宫动脉血流多普勒超声监测在高危妊娠中的临床价值。方法：回顾性分析2014年4月至2020年9月期间妊娠37~40周经该门诊超声检查的产妇临床资料，并从中选出40例产妇资料进行系统分析研究，根据妊娠情况不同，将其分为参照组和分析组，人数均为20例，参照组均为正常妊娠分娩的产妇，分析组均为高危妊娠分娩的产妇，两组均给予子宫动脉多普勒超声监测。最后对比两组产妇在妊娠期间的子宫动脉监测数值结果以及随访妊娠结局。结果：随访产妇的妊娠结局，分析组的不良结果发生率低于参照组，组间变化明显（P＜0.05）。分析组高危妊娠产妇子宫动脉在搏动值（PI）、阻力值（RI）以及舒张末期血流速度（S/D）等方面的数值均高于参照组。两组有较大差异（P

简介：摘要：目的：分析研究强化护理质量管理在消毒供应中心生物监测中的应用效果。方法：选取2020年7月至2020年12月作为对照组，选取2021年1月至2021年6月为实验组，实验组对照组各进行生物监测500次，对于对照组采用常规护理质量管理方法，对于实验组采用强化护理质量管理方法。在实验结束后，对两组患者生物缺陷事件发生率及护理人员满意度对比分析，得出相应的研究结果。结果：实验组500例生物监测中，灭菌异常0例，结果读取不当0例，生物指示剂错误0例，操作错误0例，生物缺陷事件发生率为0（0.00%）。24例护理人员中，护理非常满意14例，护理总满意度为24（24.00%）。实验组生物缺陷事件发生率明显低于对照组，实验组护理人员护理满意度明显高于对照组。结论：强化护理质量管理在消毒供应中心生物监测中的应用，可以较为明显的减少生物缺陷事件的发生率，实现护理人员满意度的有效提升，可以在消毒供应中心进行相应的推广和应用。

简介：摘要：目的：针对中药制剂不良反应的监测分析结果展开分析，并提出用药管理对策。方法：研究期：2019年1月-2021年1月，针对该时间段内，我院出现的随机100例中药制剂不良反应发生情况进行监测，分析其发生原因，并提出用药管理对策。结果：≥61岁年龄段其发生中药制剂不良反应例数高于其他年龄段，（p＜0.05）；心脑血管疾病用药其发生中药制剂不良反应例数高于其他药品种类；静脉推注、静脉滴注、口服引起的中药制剂不良反应例数高于其他给药途径，（p＜0.05）。结论：中药制剂不良反应在临床中发现率较高，建议在应用中药制剂时，需重视起不良反应的存在，提高对中药制剂的质量控制，规范生产，妥善保存，同时强化医护人员的责任心与专业技术水平，正确、合理使用中药制剂，预防中药制剂不良反应的发生。

简介：摘要 尿碘检测是反应儿童体内碘水平，在通常条件下，人体排出的碘等于摄入的碘，肾脏是碘的主要排泄器官，尿碘排泄量约占机体总碘排出量的85%-90%。尿碘是评估碘营养水平的主要指标，也是评价碘缺乏危害和干预措施效果的重要指标，此次检测为2017年中国儿童与乳母营养健康监测提供可靠的科学依据。

简介：摘 要 目的 了解2016-2018年安宁市健康人群麻疹抗体水平状况，评价含麻疹成分疫苗的接种工作质量，为制定消除麻疹策略提供科学依据。方法 2016-2018年每年我市抽取3个街道9个居委会（社区），按照8个年龄组分层随机抽样，采用酶联免疲吸附试验（ELLSA）对915名健康人群麻疹IgG抗体定量检测。 结果：2016-2018年共检测健康人群915人，麻疹IgG 抗体阳性811人，阳性率88.63%，抗体几何平均滴度( GMT)1353.47mIU/ml。不同年份间麻疹抗体阳性率和抗体GMT差异有统计学意义(P

简介：摘要：目的 比较3种诱饵对通州区蝇类引诱效果的区别，为蝇类防治工作提供科学依据。方法 采用笼诱法，在3种生境同时使用3种诱饵进行诱捕，将捕获的成蝇带回实验室分类、鉴定、计数。结果 诱集数量按多少排序依次为臭豆腐、腐肉、红糖食醋水，分别占总数的79.52%、13.87%、6.61%。结论 臭豆腐饵效果明显优于其他两种饵料。

简介：【摘要】目的：探讨动态血糖监测评估2型糖尿病血糖漂移变化的临床效果。方法：选取于2019.05-2021-05这两年期间，我院收治的2型糖尿病患者中的45例作为本次研究的对象，将其划分为研究组，并从同期住院治疗的糖调节正常患者中，随机选择45例为对照组，对两组患者进行动态血糖监测，展开两组患者血糖漂移变化情况的分析。结果：研究组患者的三餐前后血糖水平相比对照组患者明显更高，（P＜0.05）；此外，研究组患者与对照组患者日内血糖漂移变化相比显著，（P＜0.05）。结论：对于2型糖尿病患者，可采用动态血糖监测评估患者的血糖漂移变化情况，以便为患者拟定相应降糖治疗方案，值得推广。